医学考试-中级临床医学检验主管技师专业实践能力-14

医学考试-中级临床医学检验主管技师专业实践能力-14

中级临床医学检验主管技师专业实践能力-14 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：35，score:70 分) 1.正常糖耐量的 OGTT 结果为______ 【score:2 分】 【A】空腹血糖 6～7mmol/L 【B】口服葡萄糖 30～60 分钟达最高峰 【此项为 本题正确答案】 【C】葡萄糖峰值＞10mmol/L 【D】2 小时血糖水平在 7～8mmol/L 【E】血糖峰值＜10mmol/ 本题思路： 2.原发性糖尿(真性)主要病因是______ 【score:2 分】 【A】胰岛素分泌量相对或绝对不足 【此项为本 题正确答案】 【B】甲状腺功能亢进 【C】肾上腺皮质功能亢进 【D】肾小管对糖的再吸收能力减低 【E】垂体前叶功能亢进 本题思路： 3.细胞外液中最主要阳离子是______ 【score:2 分】 【A】Ca2+ 【B】Mg2+ 【C】Na+ 【此项为本题正确答案】 【D】.K+ 【E】.H+ 本题思路： 4.可在自动生化分析仪进行批量标本血清 K + 测定的 方法为______ 【score:2 分】 【A】火焰光度法 【B】化学测定法 【此项为本题正确答案】 【C】离子色谱法 【D】滴定法 【E】电量分析法 本题思路： 5.失代偿性呼吸性碱中毒时可出现______ A．血浆 pH 值↑，PCO 2 ↑， ↑ B．血浆 pH 值↑，PCO 2 不变， 代偿性↑ C．血浆 pH 值↑，PCO 2 ↓， ↑ D．血浆 pH 值↑，PCO 2 ↓， 代偿性↓ E．血浆 pH 值↓，PCO 2 ↓， 代偿性↓ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.血浆 PCO 2 在呼吸性碱中毒时常常______ 【score:2 分】 【A】＜50mmHg 【B】＜35mmHg 【此项为本题正确答案】 【C】＞50mmHg 【D】＞35mmHg 【E】＜45mmHg 本题思路： 7.血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了______ 【score:2 分】 【A】防止糖酵解 【此项为本题正确答案】 【B】防止血液凝固 【C】防止溶血 【D】防止氧化 【E】以上都不是 本题思路： 8.关于前清蛋白以下哪项不对______ 【score:2 分】 【A】是运载蛋白 【B】是营养不良的敏感指标 【C】是肝功能不全的敏感指标 【D】不是急性时相反应蛋白 【此项为本题正确 答案】 【E】分子量比清蛋白小 本题思路： 9.测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法 合适______ 【score:2 分】 【A】凯氏定氮法 【B】双缩脲法 【C】酚试剂法 【此项为本题正确答案】 【D】紫外分光光度法 【E】染料结合法 本题思路： 10.人免疫球蛋白中唯一能通过胎盘的是______ 【score:2 分】 【A】IgG 【B】IgA 【C】IgD 【此项为本题正确答案】 【D】IgE 【E】IgM 本题思路： 11.补体在血清中含量最高的成分是______ 【score:2 分】 【A】.C1 【B】.C4 【C】.C3 【此项为本题正确答案】 【D】.C5 【E】.C2 本题思路： 12.抗原抗体复合物激活补体时，抗体最先与补体的 哪一组分结合______ 【score:2 分】 【A】.C1 【B】C1q 【此项为本题正确答案】 【C】C1r 【D】C1s 【E】.C3 本题思路： 13.半抗原必须与下列何种物质结合才具免疫原性 ______ 【score:2 分】 【A】红细胞 【B】免疫佐剂 【C】免疫增强剂 【D】蛋白质 【E】载体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.如反应板上包被某抗体，用一步法(标记抗原与标 本同时加入)测某抗体时，如标本中含相应抗原，则 结果出现______ 【score:2 分】 【A】假阳性 【此项为本题正确答案】 【B】假阴性 【C】前带反应 【D】后带反应 【E】无影响 本题思路： 15.凡具有强免疫原性的物质，一般的分子量应是 ______ 【score:2 分】 【A】≥10KD 【此项为本题正确答案】 【B】＜10KD 【C】＜4KD 【D】100KD 【E】10KD 本题思路： 16.蛋白质分子中对免疫原性起关键作用的氨基酸是 ______ 【score:2 分】 【A】甘氨酸 【B】谷氨酸 【C】半脱氨酸 【D】酪氨酸 【此项为本题正确答案】 【E】丝氨酸 本题思路： 17.临床上诱导免疫耐受的方法有______ 【score:2 分】 【A】切除胸腺 【B】切除脾脏 【C】增加 MHC 表达 【D】静脉注射同种异型抗原 【此项为本题正确 答案】 【E】注射促有丝分裂原和免疫原 本题思路： 18.应用独特型网络学说，对于类风湿关节炎宜采用 的治疗方法是______ 【score:2 分】 【A】皮内注射抗原 【B】静脉内注射抗原 【C】应用 α 型抗独特型抗体 【此项为本题正确 答案】 【D】应用 β 型抗独特型淋巴细胞 【E】应用 β 型抗独特型抗体 本题思路： 19.在中枢免疫器官中淋巴细胞形成对非器官特异性 抗原的免疫耐受是经过______ 【score:2 分】 【A】克隆消除 【此项为本题正确答案】 【B】克隆不活化 【C】克隆无能 【D】克隆忽视 【E】免疫隔离 本题思路： 20.扑尔敏抗过敏的原理是______ 【score:2 分】 【A】稳定肥大细胞 【B】松弛平滑肌 【C】促 IgE 合成转变为 IgG 合成 【D】灭活组胺 【E】拮抗组胺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是______ 【score:2 分】 【A】荨麻疹 【B】支气管哮喘 【C】血清过敏性休克 【D】过敏性鼻炎 【E】链球菌感染后的肾小球肾炎 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 22.Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的 细胞是______ 【score:2 分】 【A】T 细胞 【B】中性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【C】血小板 【D】淋巴细胞 【E】单核细胞 本题思路： 23.慢性排斥反应的主要原因是______ 【score:2 分】 【A】CD4+T 细胞/巨噬细胞 【此项为本题正确答 案】 【B】抗 ABO 血型抗体或 HLA-Ⅰ类分子抗体 【C】NK 细胞 【D】抑制细胞的活化 【E】对 HLA 抗原的耐受 本题思路： 24.属于肿瘤主被动生物治疗方法的是______ 【score:2 分】 【A】LAK 细胞治疗 【B】化疗 【C】TIL 治疗法 【D】接种肿瘤疫苗 【此项为本题正确答案】 【E】放射性核素标记 McAb 本题思路： 25.E 玫瑰花结形成试验的原理是因为 SRBC 可与 ______ 【score:2 分】 【A】B 细胞的 BCR 结合 【B】TH 细胞结合 【C】TC 细胞结合 【D】与所有 T 细胞结合 【E】与人外周血表达 CD2 的 T 细胞非特异性结 合 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.琼脂扩散试验应属于______ 【score:2 分】 【A】间接血凝试验 【B】补体结合试验 【C】沉淀反应 【此项为本题正确答案】 【D】免疫荧光试验 【E】ELISA 本题思路： 27.下列哪一项指标可作为卵巢癌转移的指标______ 【score:2 分】 【A】CEA 【B】AFP 【C】CA125 【D】癌抗原 【E】CA19-9 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.一个 8 个月婴儿，反复发生革兰阳性细菌感染最 可能的原因是______ 【score:2 分】 【A】母体未在妊娠期内传递给他足够的免疫力 【B】婴儿患新生儿溶血症 【C】婴儿补体缺陷 【此项为本题正确答案】 【D】对母乳过敏 【E】以上均错 本题思路： 29.克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点为______ 【score:2 分】 【A】菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑 之易拉成丝 【此项为本题正确答案】 【B】常扩散生长，出现迁徙生长现象 【C】中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光 滑菌落 【D】圆形、隆起、光滑湿润、不透明，菌落初呈 白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色 【E】扁平粗糙型菌落 本题思路： 30.有关耶尔森菌属的特性中，哪一项不正确______ 【score:2 分】 【A】动力 25℃阳性，37℃阴性 【B】动力 25℃阴性，37℃阳性 【此项为本题正 确答案】 【C】革兰阴性直或球杆菌 【D】最适生长温度为 28～29℃ 【E】氧化酶阴性，触酶阳性 本题思路： 31.下列微生物何种不具有细胞壁结构______ 【score:2 分】 【A】军团菌 【B】支原体 【此项为本题正确答案】 【C】衣原体 【D】分枝杆菌 【E】螺旋体 本题思路： 32.细菌分离培养是一项基本的实验室操作技术，人 工培养细菌主要用于______ 【score:2 分】 【A】细菌所致疾病的病原学诊断和流行病学调 查 【此项为本题正确答案】 【B】药物敏感试验 【C】制造菌苗和类毒素 【D】制造诊断菌液 【E】以上都是 本题思路： 33.治疗流感嗜血杆菌肺炎的首选抗菌药物是______ 【score:2 分】 【A】青霉素 【B】四环素 【C】林可霉素 【D】氨苄西林 【此项为本题正确答案】 【E】氯霉素 本题思路： 34.可以用于鉴别阴沟肠杆菌与产气肠杆菌的反应是 ______ 【score:2 分】 【A】动力 【B】赖氨酸脱羧酶 【此项为本题正确答案】 【C】精氨酸脱羧酶 【D】山梨醇 【E】甘露醇 本题思路： 35.细菌中，有微荚膜的是______ 【score:2 分】 【A】粘质沙雷菌 【B】液化沙雷菌 【C】深红沙雷菌 【D】臭味沙雷菌 【此项为本题正确答案】 【E】阴沟肠杆菌 本题思路： 二、二(总题数：1，score:8 分) 患者，女，46 岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查 血压正常，双踝呈凹陷性水肿。【score:8 分】 (1).实验室检查发现尿蛋白(+++)，肌酐清除率正 常，血清清蛋白 25g/L。请问应考虑哪种疾病______ 【score:2 分】 【A】恶性肿瘤 【B】营养不良 【C】肝硬化 【D】肾病综合征 【此项为本题正确答案】 【E】急性肾小球肾炎 本题思路： (2).该病时血清中哪种蛋白可能升高______ 【score:2 分】 【A】Hp 【B】ALB 【C】AAG 【D】AMG 【此项为本题正确答案】 【E】AAT 本题思路： (3).其血清蛋白电泳的特征性图谱变化是______ 【score:2 分】 【A】α1 降低 【B】ALB 【C】α2 升高 【此项为本题正确答案】 【D】γ 降低 【E】β 升高 本题思路： (4).做尿蛋白选择性指数(SPI)即尿 IgG 和尿 TRF 的 清除率比值测定为 0.08，表明______【score:2 分】 【A】属于肾小球病变早期 【B】为选择性蛋白尿 【此项为本题正确答案】 【C】为非选择性蛋白尿 【D】为溢出性蛋白尿 【E】有肾小管性蛋白尿 本题思路： 三、三(总题数：1，score:6 分) • 【A】肾上腺素 • 【B】胰高血糖素 • 【C】生长激素 • 【D】甲状腺素 • 【E】胰岛素 【score:6 分】 (1).在应激状态下发挥升高血糖作用的激素主要是 ______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).使血糖浓度下降的激素为______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).使血糖浓度升高的主要激素为______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、四(总题数：8，score:16 分) 36.B 细胞表面特有的标志为______ 【score:2 分】 【A】CD19 【此项为本题正确答案】 【B】CD20 【此项为本题正确答案】 【C】CD21 【此项为本题正确答案】 【D】CR1 【E】CR2 本题思路： 37.成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答的场所是 ______ 【score:2 分】 【A】胸腺 【B】淋巴结 【此项为本题正确答案】 【C】黏膜淋巴结组织 【此项为本题正确答案】 【D】.脾 【此项为本题正确答案】 【E】骨髓 本题思路： 38.可表达白细胞分化抗原的细胞包括______ 【score:2 分】 【A】单核巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【B】T 细胞 【此项为本题正确答案】 【C】B 细胞 【此项为本题正确答案】 【D】血小板 【此项为本题正确答案】 【E】血管内皮细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.CD 抗原目前的应用包括______ 【score:2 分】 【A】免疫细胞亚群的功能和配体发现 【此项为 本题正确答案】 【B】用于白血病分型 【此项为本题正确答案】 【C】骨髓移植及移植排斥反应的防治 【此项为 本题正确答案】 【D】肿瘤的转移研究 【此项为本题正确答案】 【E】肿瘤治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.经典的 HLA-Ⅱ类基因包括______ 【score:2 分】 【A】DR 【此项为本题正确答案】 【B】DN 【C】DQ 【此项为本题正确答案】 【D】DP 【此项为本题正确答案】 【E】DO 本题思路： 41.有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，下列哪项不 正确______ 【score:2 分】 【A】血浆醛固酮和尿醛固酮增加 【此项为本题 正确答案】 【B】尿儿茶酚胺超过正常值两倍 【C】尿 3-甲氧-4 羟基苦杏仁酸(VMA)明显增高 【D】尿皮质醇上升，高于正常 2～3 倍 【此项为 本题正确答案】 【E】尿高香草酸(HVA)明显增高 本题思路： 42.有关心脏标志物应用原则，不正确的观点是 ______ 【score:2 分】 【A】心脏肌钙蛋白(cTnT 和 cTnI)取代 CK-MB 成为 检出心肌损伤首选标准 【B】临床检验中如已常规提供一项心脏 cTn 测 定，应同时进行 CK-MB 质量测定 【此项为本题正确 答案】 【C】肌红蛋白列为常规早期心脏标志物 【D】对发病 6 小时后的就诊患者，应同时检测 cTn 和 Mb，提高诊断率 【此项为本题正确答案】 【E】肌红蛋白可作为判断有无再灌注的较敏感的 指标 本题思路： 43.属于 γ 区带的血浆蛋白质有 【score:2 分】 【A】IgA 【此项为本题正确答案】 【B】IgG 【此项为本题正确答案】 【C】IgM 【此项为本题正确答案】 【D】CRP 【此项为本题正确答案】 【E】LDL 本题思路：