医学考试-中级临床医学检验主管技师专业知识-17

医学考试-中级临床医学检验主管技师专业知识-17

中级临床医学检验主管技师专业知识-17 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:50 分) 1.ACD 保养液对红细胞的保存时间为 ____ A．1 周 B．2 周 C．3 周 D．4 周 E．5 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.父母的 ABO 血型的基因型分别为 AA、AB，其子女 可能的血型是 ____ 【score:1 分】 【A】A 型、B 型、AB 型 【B】A 型、AB 型 【此项为本题正确答案】 【C】A 型、B 型 【D】B 型、AB 型 【E】AB 型 本题思路： 3.柏油样便提示上消化道出血量至少超过 ____ 【score:1 分】 【A】10ml 【B】20ml 【C】40ml 【D】50ml 【此项为本题正确答案】 【E】100ml 本题思路： 4.下列属于尿液病理性结晶的是 ____ 【score:1 分】 【A】尿酸结晶 【B】草酸钙结晶 【C】磷酸铵镁结晶 【D】亮氨酸结晶 【此项为本题正确答案】 【E】尿酸盐结晶 本题思路： 5.尿沉渣中白细胞数每高倍视野超过多少个为异常 ____ 【score:1 分】 【A】5 【此项为本题正确答案】 【B】4 【C】3 【D】2 【E】1 本题思路： 6.尿中加入何种防腐剂，可引起尿蛋白加热醋酸法呈 假阳性 ____ 【score:1 分】 【A】甲苯 【B】麝香草酚 【此项为本题正确答案】 【C】甲醛 【D】盐酸 【E】冰乙酸 本题思路： 7.伤寒病外周血中白细胞减少是由于下列哪个池中白 细胞增多所致 ____ 【score:1 分】 【A】循环池 【B】边缘池 【此项为本题正确答案】 【C】分裂池 【D】成熟池 【E】贮存池 本题思路： 8.泡沫样脓性白带多见于 ____ 【score:1 分】 【A】霉菌性阴道炎 【B】滴虫性阴道炎 【此项为本题正确答案】 【C】卵巢颗粒细胞肿瘤 【D】非特异性阴道炎 【E】宫颈癌 本题思路： 9.粪便中发现巨噬细胞可辅助诊断 ____ 【score:1 分】 【A】溃疡性结肠炎 【B】阿米巴痢疾 【C】细菌性痢疾 【此项为本题正确答案】 【D】肠梗阻 【E】霍乱弧菌性腹泻 本题思路： 10.Miller 窥盘主要用于 ____ 【score:1 分】 【A】血小板计数 【B】嗜碱性粒细胞计数 【C】嗜酸性粒细胞计数 【D】疟原虫检查 【E】网织红细胞计数 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.已淘汰的测定血红蛋白方法是 ____ 【score:1 分】 【A】十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法 【B】氰化高铁血红蛋白测定法 【C】沙利酸化血红蛋白测定法 【此项为本题正 确答案】 【D】碱羟血红蛋白测定法 【E】叠氮高铁血红蛋白测定法 本题思路： 12.目视计数红细胞的稀释液何者效果最佳 ____ 【score:1 分】 【A】Hayem 液 【此项为本题正确答案】 【B】甲醛枸橼酸盐稀释液 【C】生理盐水 【D】1%甲醛生理盐水 【E】蒸馏水 本题思路： 13.红细胞脆性试验首选的抗凝剂是 ____ 【score:1 分】 【A】EDTA-K2 【B】枸橼酸钠 【C】肝索 【此项为本题正确答案】 【D】草酸钠 【E】双草酸盐 本题思路： 14.患者，5 岁，贫血，RBC3.5×10 12 /L， Hb78g/L，骨髓增生活跃，血清铁 7μmoL/L，贫血性 质为 ____ 【score:1 分】 【A】大细胞正色素性贫血 【B】正细胞性贫血 【C】小细胞低色素性贫血 【此项为本题正确答 案】 【D】大细胞低色素性贫血 【E】小细胞正色素性贫血 本题思路： 15.脑脊液混浊并出现凝块多为 ____ 【score:1 分】 【A】化脓性脑膜炎 【此项为本题正确答案】 【B】结核性脑膜炎 【C】乙型脑炎 【D】病毒性脑炎 【E】蛛网膜下腔出血 本题思路： 16.出血时间测定(狄克法)正常参考范围是 ____ 【score:1 分】 【A】2～6 分钟 【B】1～2 分钟 【C】2～7 分钟 【D】1～3 分钟 【此项为本题正确答案】 【E】2～4 分钟 本题思路： 17.符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下 列哪项是正确的 ____ 【score:1 分】 【A】PAIgG，M，A 均可增高 【B】PAC3 也可增高 【C】MPV 常增大，BT 延长 【D】血小板寿命缩短 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.影响出血时间长短的因素下列哪一项是正确的 ____ 【score:1 分】 【A】因子Ⅷ和Ⅻ减少 【B】血小板数量和功能异常 【此项为本题正确 答案】 【C】因子Ⅹ和Ⅱ减少 【D】因子ⅫⅠ和Ⅻ减少 【E】因子ⅫⅠ和Ⅹ减少 本题思路： 19.下列不能反映血小板功能试验的是 ____ 【score:1 分】 【A】血块退缩试验(CRT) 【B】血小板黏附试验(PAdT) 【C】血小板聚集试验(PAgT) 【D】血小板计数 【此项为本题正确答案】 【E】血小板膜蛋白测定(GP) 本题思路： 20.有关血小板黏附试验的描述，下列哪项是正确的 ____ 【score:1 分】 【A】玻珠法正常参考范围 62%±4.7% 【B】原理是血小板在体外可黏附或滞留于异物的 表面 【C】玻璃滤器法正常参考范围为 37.02%±5.09% 【D】旋转法正常的参考范围为 37.06%±5.09% 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.血小板计数正常参考范围是 ____ 【score:1 分】 【A】100～300×109/L 【此项为本题正确答案】 【B】50～100×109/L 【C】100～300×1012/L 【D】100～300×106/L 【E】100～250×109/L 本题思路： 22.下列哪一项是发现血小板无力症的最简便试验 ____ A．血涂片上血小板分散不堆集 B．血小板聚集试验 减低，但对 Ristocetin 有反应 C．血块收缩不良 D．单克隆抗体(J 15 ，SW 21 )证实 缺乏 GPⅡb/Ⅲa E．血小板膜特异性抗原 PIA1 的免疫学测定缺如或减 少 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.下列哪种疾病，不会出现血块收缩不良的结果 ____ 【score:1 分】 【A】血小板减少症 【B】血小板无力症 【C】血友病 【此项为本题正确答案】 【D】低纤维蛋白原血症 【E】原发性出血性血小板增多症 本题思路： 24.获得性血小板功能异常症常见于下列哪种疾病 ____ 【score:1 分】 【A】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【B】肝疾病 【C】骨髓增生性疾病 【D】应用抗血小板药物 【E】血小板第 3 因子缺乏症 本题思路： 25.患者凝血酶原时间(PT)延长，提示下列哪一组凝 血因子缺陷 ____ 【score:1 分】 【A】因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ 【B】因子Ⅷ，Ⅻ，Ⅺ 【C】因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ 【此项为本题正确答 案】 【D】因子Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ 【E】因子Ⅸ，Ⅹ，Ⅶ 本题思路： 26.下列哪项组合是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】血友病时，活化部分凝血活酶时间延长 【B】严重肝病时，凝血酶原时间延长 【C】继发性 DIC 早期，3P 阳性 【D】原发性血小板减少紫癜时凝血酶消耗试验正 常 【此项为本题正确答案】 【E】巨大血小板综合征，血小板数量减少 本题思路： 27.有一肝病患者，临床表现皮肤淤斑，齿龈出血， 鼻出血，消化道出血，应选择下列哪组筛选试验 ____ 【score:1 分】 【A】血小板计数，凝血酶原时间，APTT， TT 【此项为本题正确答案】 【B】阿司匹林耐量试验，束臂试验，出血时间测 定 【C】血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白原 【D】凝血时间(CT)，复钙时间测定 【E】血小板计数，出血时间测定，APTT 本题思路： 28.受检血浆凝血酶时间及蕲蛇酶时间皆延长则表明 ____ 【score:1 分】 【A】有肝素或类肝素物质存在 【B】有 FDP 或异常纤维蛋白原存在 【此项为本 题正确答案】 【C】因子Ⅱ，Ⅴ缺乏 【D】因子Ⅹ，Ⅶ，Ⅱ缺乏 【E】因子Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ缺乏 本题思路： 29.纤溶酶的生理功能下列哪项是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】降解纤维蛋白和纤维蛋白原 【B】抑制组织纤溶酶原激活物(t-PA) 【此项为 本题正确答案】 【C】水解多种凝血因子 【D】使谷氨酸纤溶酶转变为赖氨酸纤溶酶 【E】水解补体 本题思路： 30.一患者术后伤口渗血不止，临床疑有 DIC，你应 选择下列哪一组筛选试验 ____ 【score:1 分】 【A】出血时间，束臂试验，凝血时间 【B】血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原测 定，部分活化凝血活酶时间 【此项为本题正确答 案】 【C】血小板计数，血块收缩，出血时间 【D】凝血时间，凝血酶原时间，部分活化凝血活 酶时间 【E】血小板计数，出血时间，凝血时间，部分活 化凝血活酶时间 本题思路： 31.血管内皮细胞分泌的促止血物质是 ____ 【score:1 分】 【A】血管性假血友病因子(vWF) 【此项为本题正 确答案】 【B】组织纤溶酶原激活物(t-PA) 【C】前列环素(PGI2) 【D】血栓调节蛋白(TM) 【E】以上都是 本题思路： 32.关于蛋白 C 系统，下述哪种说法是不正确的 ____ 【score:1 分】 【A】其组成包括 PC、PS、TM 和 APCI 【B】Pc 在肝脏合成时，需要依赖 VitK 【C】TM 是 PC 的辅助因子 【D】APCI 有加速 APC 灭活因子Ⅴa 和ⅤⅢa 的作 用 【此项为本题正确答案】 【E】APCI 与 APC 形成 APCI-APC 复合物，使 APC 失去灭活因子Ⅴa 和ⅫⅠa 的活性 本题思路： 33.转化急性白血病可能性最大的 MDS 亚型 ____ 【score:1 分】 【A】RA 【B】RAEB 【C】RAEB-T 【此项为本题正确答案】 【D】RARS 【E】CMML 本题思路： 34.胞核大，占整个细胞大部分，呈圆形或椭圆形， 核内染色质占优势，异染色质少，在核周呈薄层凝 集，常见一至几个核仁，胞质较少，有丰富的核糖 体，糙面内质网少，线粒体较多，呈圆形或椭圆形， 符合以下哪种细胞的特点 ____ 【score:1 分】 【A】原始粒细胞 【B】原始单核细胞 【C】原始单核细胞 【此项为本题正确答案】 【D】原始红细胞 【E】原始淋巴细胞 本题思路： 35.关于血清载脂蛋白 AⅠ、B 测定，下列叙述中错误 的是 ____ 【score:1 分】 【A】免疫透射比浊法是目前最常用的方法 【B】多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的 抗血清 【C】对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力 与高效价 【D】目前已有 WHO 认可的的 ApoA Ⅰ参考冻干血 清 SP1-01 及 ApoB 参考冻干血清 【此项为本题正确 答案】 【E】应用 5～7 个不同浓度的定值血清，采用曲线 拟合方式制备校准曲线 本题思路： 36.下列关于血脂指标与冠心病关系的叙述中错误的 是 ____ 【score:1 分】 【A】血浆胆固醇水平升高是导致冠心病死亡率增 高的最重要的危险因素之一 【B】HDL-C 降低 0.026mmol/L，冠心病发生危险性 可增加 2%～3%，这种关系尤以女性为明显 【C】单就血浆胆固醇水平改变而言，人群胆固醇 含量下降 1%，则冠心病危险下降 2% 【D】载脂蛋白 Ee4 等位基因与冠心病、老年性痴 呆的发生有关联 【E】高甘油三酯血症与冠心病的发生无关 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 37.患者，女性，35 岁，近一年来易急躁，怕热多 汗，易心慌、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍。体 检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。 实验室检查结果见血清 FT 3 升高，血清 TSH 降低， TRH 兴奋试验阴性，该患者患何种疾病的可能性最大 ____ 【score:1 分】 【A】垂体腺瘤 【B】单纯性甲状腺肿 【C】甲状腺功能亢进 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺癌 【E】亚急性甲状腺炎 本题思路： 38.与肝硬化代谢改变不符的是 ____ 【score:1 分】 【A】低清蛋白血症 【B】严重黄疸 【此项为本题正确答案】 【C】蛋白电泳可见 γ-球蛋白增加 【D】凝血功能障碍 【E】A/G 比值降低 本题思路： 39.与肝纤维化无关的因子是 ____ 【score:1 分】 【A】枯否细胞 【B】储脂细胞 【C】胶原 【D】粘多糖 【E】NK 细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.受溶血影响较小的测定项目为 ____ 【score:1 分】 【A】LDH 【B】AST 【C】γ-GT 【此项为本题正确答案】 【D】ChE 【E】ACP 本题思路： 41.呼气法用于测定乙醇 ____ 【score:1 分】 【A】作为乙醇测定的标准方法 【B】主要测定 NADH 的生成量 【C】利用气相层析原理测定 【D】使重铬酸离子还原成绿色的铬离子 【此项 为本题正确答案】 【E】用于血清中乙醇的测定 本题思路： 42.肝细胞坏死时，血中 ____ 【score:1 分】 【A】亮氨酸升高 【B】缬氨酸升高 【C】苯丙氨酸下降 【D】酪氨酸下降 【E】氨基酸的支/芳比值下降 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 43.下列哪种情况下血氨水平下降 ____ 【score:1 分】 【A】尿毒症 【B】贫血 【此项为本题正确答案】 【C】上消化道出血 【D】重症肝炎 【E】肝癌 本题思路： 44.测定血清 γ-GT 活性时，哪种抗凝剂对酶测定系 统的干扰最大 ____ 【score:1 分】 【A】氟化物 【B】柠檬酸 【C】EDTA 【D】肝素 【此项为本题正确答案】 【E】枸橼酸 本题思路： 45.不参与结合胆红素被排泄至毛细胆管过程的是 ____ 【score:1 分】 【A】内质网 【B】高尔基复合体 【C】溶酶体 【D】线粒体 【E】核蛋白体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.乙醇性肝炎在病理组织学上以肝细胞坏死为主要 变化，以下机制不正确的是 ____ 【score:1 分】 【A】乙醇性肝损伤时蛋白潴留 【B】蛋白分泌障碍 【C】乙醇和乙醛造成线粒体损伤 【D】乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加 【E】肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减 少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.肾小球滤过率(GFR)降低，首先引起 ____ A．高钠血症、氮质血症 B．高钾血症或代谢性酸中 毒 C．尿比重偏高 D．尿比重偏低 E．血肌酐升高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.肾病综合征时，可出现 ____ 【score:1 分】 【A】尿蛋白阴性 【B】血浆总蛋白正常 【C】血浆清蛋白下降 【此项为本题正确答案】 【D】血浆 γ-球蛋白相对升高 【E】肾小球滤过功能正常 本题思路： 49.下列描述哪种为 2 型糖尿病特征 ____ 【score:1 分】 【A】胰岛素释放试验为低水平 【B】空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈 延迟释放 【此项为本题正确答案】 【C】空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于 0.4 【D】每天胰岛素分泌总量 40～50U 【E】当血糖升高时胰岛素分泌量增加 本题思路： 50.空腹血糖浓度在 6～7mmol/L 之间，又有糖尿病症 状时宜做 ____ 【score:1 分】 【A】空腹血浆葡萄糖浓度测定 【B】尿糖测定 【C】糖化血红蛋白水平测定 【D】糖耐量试验 【此项为本题正确答案】 【E】C 肽测定 本题思路：