医学考试-初级临床医学检验技士专业实践能力-2-2-1

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初级临床医学检验技士专业实践能力-2-2-1 (总分：47.50，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：38，score:38 分) 1.多用于急性心肌梗死诊断的酶是( ) • A．ALT 和 AST • B．ALP 和 CK • C．AST 和 AMY • D．CK 和 CK-MB • E．γ-GT 和 ALT 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起( ) • A．神经鞘磷脂酶 • B．葡萄糖脑苷酶 • C．葡萄糖醛酸酶 • D．氨基己糖酶 • E．己糖激酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见( ) • A．幼红细胞生存时间缩短 • B．血清铁减低 • C．血清铁饱和度减低 • D．血和尿中促红细胞生成素增多 • E．骨髓增生活跃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 复合物与下列哪种血小板 功能有关( ) • A．血块收缩功能 • B．聚集功能 • C．释放功能 • D．促凝功能 • E．维护血管内皮的完整性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.关于血 K-和 Na+测定，错误的是( ) • A．标本冷藏可使血 K+测定值偏高 • B．标本冷藏对血 Na+测定无影响 • C．血浆钾比血清低 0.1～0.7mmol/L • D．轻微溶血对血浆 K+测定无明显影响 • E．全血未及时分离可使血钾上升 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.下列哪个不是精液检查的目的( ) • A．法医学研究 • B．不孕症研究 • C．睾丸癌 • D．输精管切除术是否完全 • E．体外受精和精子库筛选优质精子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.正常人尿量白天与夜间之比约为( ) • A．1～2:1 • B．2～3:1 • C．4～5:1 • D．3～4:1 • E．5～6:1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.下列哪一种疾病不出现全血细胞减少( ) • A．急性白血病 • B．再生障碍性贫血 • C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 • D．恶性组织细胞增多症 • E．慢性粒细胞白血病慢性期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.关于体液电解质测定时，错误的( ) • A．全血不能用于电解质测定 • B．血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质 之间有一定差异 • C．血清和血浆 K+之间差异具有临床意义 • D．用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨 盐抗凝 • E．用血浆或全血测定电解质的好处在于不用等 待血凝固而缩短了检测时间 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.一般条件下，不是引起代谢性酸中毒的原因( ) • A．糖尿病酮症 • B．肾衰竭 • C．肾小管酸中毒 • D．严重腹泻 • E．哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确 ( ) • A．心脏肌钙蛋白(cTnT 或 cTnI)取代 CK-MB 成为 检出心肌损伤的苜选标准 • B．临床检验中应同时检测 cTnT 和 CM-MB 质量， 确保诊断无误 • C．如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的 ECG 变化，应立即进行治疗 • D．对发病 6 小时后的就诊患者，不必测 Mb，只 需测定 cTn • E．肌钙蛋白比 CK-MB 出现更早 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.呼吸性碱中毒可由下列哪种情况引起( ) • A．CO2 在体内潴留 • B．呼吸肌麻痹 • C．低血氧 • D．糖尿病 • E．肺心病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.对原发性血小板减少性紫癜诊断具有意义的检查 是( ) • A．凝血功能检查 • B．血小板黏附功能测定 • C．血小板聚集功能测定 • D．骨髓涂片检查 • E．平均血小板体积测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.非特异性酯酶染色对检出何种白血病意义最大( ) • A．急性粒细胞白血病 • B．急性淋巴细胞白血病 • C．急性单核细胞白血病 • D．急性巨核细胞白血病 • E．慢性粒细胞白血病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.下列哪种指标不能用来评估溶栓疗法( ) • A．CK • B．LD • C．cTnT • D．cTnI • E．AST 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重 要( ) • A．发病年龄 • B．淋巴结首发部位 • C．并发白血病 • D．R-S 细胞 • E．是否为淋巴细胞恶性增生所致 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.AMI 发生时，cTn 在血中开始升高的时间是 • A．2～4 小时 • B．4～8 小时 • C．6～18 小时 • D．8～12 小时 • E．12～16 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.关于血气分析错误的有( ) • A．标本要用全血 • B．可从任何部位采集的动、静脉血 • C．动、静脉血氧分压有明显差异 • D．只能使用动脉血 • E．玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标 本采集 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性 粒细胞绝对值持续低于下列哪一项( ) • A．白细胞计数＜3×109/L，中性粒细胞绝对值 ＜1.8×109/L • B．白细胞计数＜2×109/L，中性粒细胞绝对值 ＜0.5×109/L • C．白细胞计数＜2.5×109/L，中性粒细胞绝对 值＜1.5×109/L • D．白细胞计数＜1.5×109/L，中性粒细胞绝对 值＜0.8×109/L • E．白细胞计数＜1.0×109/L，中性粒细胞绝对 值＜0.5×109/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发 DIC 主要 原因( ) • A．白血病合并感染 • B．白血病合并溶血 • C．血中存在组织凝血活酶样促凝物质 • D．白血病细胞浸润 • E．早幼粒细胞含有纤溶原激活物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.血小板表面相关 Is 的相应抗原是血小板膜上的哪 种成分( ) • A．磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺 • B．磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱 • C．糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 和糖蛋白Ⅰb • D．糖蛋白Ⅲb 和糖蛋白Ⅴ • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列哪项是慢性型 ITP 患者骨髓象的主要特点( ) • A．骨髓增生活跃或明显活跃 • B．巨核细胞增多和有成熟障碍现象 • C．巨核细胞增多和明显左移现象 • D．血小板巨大，异形和染色深 • E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.诊断传染性单核细胞增多症最常用的快速筛选试 验是下列哪一项( ) • A．嗜异性凝集试验 • B．鉴别吸收试验 • C．单斑试验 • D．EBV 抗体测定 • E．外周白血涂片检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征( ) • A．起病急，高热，衰竭和进行性贫血 • B．全血细胞减少 • C．血涂片找到不典型的单核细胞 • D．骨髓涂片见到形态异常的组织细胞 • E．产生某些特殊的临床表现，如皮下结节、乳 房肿块、胸腔积液、胃肠道梗阻、骨质破坏等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.病儿，15 岁，主诉乏力，尿酱油色，贫血，尿联 苯胺试验阳性，下列何项资料最不重要( ) • A．用药史 • B．外周血片检查 • C．尿沉渣检查 • D．骨髓象检查 • E．尿含铁血黄素试验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是( ) • A．网织红细胞减少 • B．全血细胞减少 • C．一般无肝、脾、淋巴结肿大 • D．骨髓有核细胞增生减低 • E．巨核细胞成熟障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.Rh 血型属于( ) • A．异种抗原 • B．异嗜性抗原 • C．同种异型抗原 • D．自身抗原 • E．变应原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.脑脊液肉眼观察呈清晰肯定为( ) • A．正常脑脊液 • B．化脓性脑膜炎 • C．结核性脑膜炎 • D．穿刺损伤 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.哪项蛋白减少与肝功能不全无关( ) • A．清蛋白 • B．转铁蛋白 • C．前清蛋白 • D．α2 巨球蛋白 • E．α1 酸性糖蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.钾中毒与输注何种血关系密切( ) • A．大量输血 • B．输血过快 • C．输冷血 • D．输陈血 • E．输热血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.某患者红细胞计数为 2.8×1012/L，白细胞计数 200×109/L，则患者实际红细胞应为( ) • A．2.8×1012/L • B．0.8×1012/L • C．2.2×1012/L • D．2.4×1012/L • E．2.6×1012/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关 ( ) • A．心脏病 • B．肝病 • C．肺病 • D．肾病 • E．脾脏疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.患者，男，60 岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年 余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞 3.6×109/L，血 小板 80×109/L，血沉 120mm/h，尿蛋白(++)， BUN15mmol/L，总蛋白 90g/L，白蛋白 15g/L，球蛋 白 75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在 α2 区 出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占 32%， 本例最可能的诊断是下列哪一种疾病( ) • A．原发性巨球蛋白血症 • B．多发性骨髓瘤 • C．浆细胞白血病 • D．尿毒症 • E．以上都有可能 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.下列哪项检查是诊断溶血性贫血的直接证据( ) • A．血清未结合胆红素升高 • B．网织红细胞升高常＞5% • C．骨髓红系明显增生常＞50% • D．红细胞寿命缩短 • E．尿胆原强阳性，尿胆红素阴性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.下列哪项检查与溶血无关( ) • A．网织红细胞增多 • B．血清结合胆红素升高 • C．粪胆原增多 • D．血清结合珠蛋白减少 • E．尿胆原增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.渗出液中 LD 与血清 LD 的比值常大于( ) • A．0.6 • B．0.5 • C．0.4 • D．0.3 • E．0.2 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.血清结合珠蛋白测定正常参考范围是( ) • A．0.2～19gHb/L • B．＜0.15gHb/L • C．＞0.20gHb/L • D．＜0.10gHb/L • E．20～30gHb/L 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.下列哪项不是慢性粒细胞白血病慢性期的特点( ) • A．嗜酸、嗜碱粒细胞增高 • B．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 • C．pH 染色体阳性 • D．脾脏显著肿大 • E．原粒和早幼粒细胞之和＞5% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、二(总题数：1，score:2.50) • A．瑞氏染色 • B．碱性亚甲蓝染液 • C．煌焦油蓝染液 • D．抗酸染色 • E．墨汁染色 【score:2.50】 (1).白细胞分类常用的染色方法是( ) 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).网织红细胞计灵敏的染色方法是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).结核杆菌检查的染色方法是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).新型隐球菌检查的染色方法是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).嗜碱性点彩红细胞检查的染色方法是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、三(总题数：7，score:7 分) 39.检测肝脏糖代谢功能的常用实验有( ) 【score:1 分】 【A】血糖测定 【此项为本题正确答案】 【B】尿糖测定 【C】糖酶量试验 【此项为本题正确答案】 【D】糖化血红蛋白测定 【E】糖链分析 本题思路： 40.A 型父亲和 B 型母亲婚配，子女的血型可能为( ) 【score:1 分】 【A】A 型 【此项为本题正确答案】 【B】B 型 【此项为本题正确答案】 【C】O 型 【此项为本题正确答案】 【D】AB 型 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 41.目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自 身抗体是( ) 【score:1 分】 【A】抗 Sm 抗体 【此项为本题正确答案】 【B】抗 RNP 抗体 【C】抗 SSA 抗体 【D】抗 SSB 抗体 【E】抗 dsDNA 抗体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.下列关于离子选择电极的叙述正确的是( ) 【score:1 分】 【A】利用电极电位和浓度之间的关系来确定物质 含量 【此项为本题正确答案】 【B】利用吸光度和浓度之间的关系来确定物质含 量 【C】能斯特方程式是其根据 【此项为本题正确 答案】 【D】朗伯比耳定律是其根据 【E】离子选择电极法属于电化学分析技术 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 43.血清钠、钾的测定方法有( ) 【score:1 分】 【A】化学法 【此项为本题正确答案】 【B】离子选择电极法 【此项为本题正确答案】 【C】火焰光度法 【此项为本题正确答案】 【D】原子吸收分光光度法 【此项为本题正确答 案】 【E】免疫比浊法 本题思路： 44.下列哪些属于 T 淋巴细胞介导的细胞免疫现象( ) 【score:1 分】 【A】对胞内寄生微生物的抗感染作用 【此项为 本题正确答案】 【B】抗肿瘤作用 【此项为本题正确答案】 【C】调理作用 【D】移植物抗宿主反应 【此项为本题正确答 案】 【E】迟发型超敏反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.血清铁降低可见于( ) 【score:1 分】 【A】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【B】巨幼细胞性贫血 【C】肾性贫血 【D】慢性失血性贫血 【此项为本题正确答案】 【E】地中海贫血 本题思路：