医学考试-治疗高血压药物的临床应用

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医学考试-治疗高血压药物的临床应用

治疗高血压药物的临床应用 (总分:63.50,做题时间:90 分钟) 一、A 型题(总题数:30,score:30 分) 1.下列不能作为降压药使用的是 • A.阿托品 • B.普萘洛尔 • C.非洛地平 • D.洛沙坦 • E.硝普钠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.水溶液不稳定,药液应新鲜配制并避光的降压药是 • A.吲哚洛尔 • B.普萘洛尔 • C.洛沙坦 • D.吲哚拉明 • E.硝普钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 3.易透过血脑屏障的降压药为 • A.洛沙坦 • B.可乐定 • C.噻嗪类 • D.米诺地尔 • E.卡托普利 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 4.可以作为降血压的一线药物,且是通过拮抗钙离子 通道发挥作用的药物为 • A.硝苯地平控释片 • B.吡那地尔 • C.非洛地平缓释片 • D.氨氯地平 • E.地高辛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.对高肾素性高血压疗效最好的是 • A.可乐定 • B.卡托普利 • C.利血平 • D.胍乙啶 • E.拉贝洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 6.对高血压危象及高血压脑病,不可选用的药物是 • A.硝普钠 • B.二氮嗪 • C.呋塞米 • D.小剂量的阿司匹林 • E.胍乙啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 7.下列抗高血压药物中,不属于 β 受体阻断药的是 • A.拉贝洛尔 • B.美托洛尔 • C.噻吗洛尔 • D.纳多洛尔 • E.普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 8.肝病患者忌用一下哪种药物来降压 • A.甲基多巴 • B.降血压 • C.硝普钠 • D.吲哚拉明 • E.利血平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.麻醉动物静脉注射可乐定时,血压变化是 • A.下降 • B.上升 • C.先下降后上升 • D.先短暂上升后下降 • E.不确定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 10.属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)第三代的代 表药物为 • A.伊贝沙坦 • B.苯那普利 • C.赖诺普利 • D.依那普利 • E.卡托普利 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 11.以下药物中具有"首剂效应"的是 • A.普萘洛尔 • B.哌唑嗪 • C.可乐定 • D.硝普钠 • E.尼卡地平 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 12.患有抑郁症的高血压病人不宜选用 • A.尼卡的平 • B.普萘洛尔 • C.肼苯哒嗪 • D.利血平 • E.可乐定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 13.下列降压药中,单独使用副作用较少的是 • A.噻嗪类 • B.卡托普利 • C.普萘洛尔 • D.洛沙坦 • E.哌唑嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 14.易增加高血压患者心肌梗死发生率的药物为 • A.利尿降压药 • B.短效的钙通道阻断药 • C.β-受体阻断药 • D.ACEI 类降压药 • E.A 和 B 均正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.属于 α 受体阻断剂的为 • A.哌唑嗪 • B.肼屈嗪 • C.氯丙嗪 • D.双氢氯噻嗪 • E.普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 16.关于美加明,下列说法不正确的是 • A.不会引起阿托品样作用的不良反应 • B.常引起体位性低血压 • C.对交感神经节及副交感神经节无明显选择性 • D.作用强大而迅速 • E.会引起阿托品样作用的不良反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 17.属于 3 类钙通道调节剂的药物是 • A.地尔硫卓 • B.氟桂利嗪 • C.维拉帕米 • D.伊拉地平 • E.以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.高剂量使用可引起全身性红斑狼疮样综合征的药 为 • A.利血平 • B.硝普钠 • C.拉贝洛尔 • D.哌唑嗪 • E.肼屈嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 19.哌唑嗪类的降压作用机制是 • A.阻断 β-受体 • B.阻断 α、β 受体 • C.阻断 Nl-受体 • D.阻断 αl-受体 • E.阻断 β1-受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 20.目前最新型的降压药为 • A.ACEI 类 • B.噻嗪类 • C.可乐定 • D.CAT 类的控释片 • E.二氢吡啶类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 21.能诱发或加重溃疡的降压药为 • A.利血平 • B.可乐定 • C.心痛定 • D.肼苯哒嗪 • E.B 和 C 均正确 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.不良反应中不会出现免疫反应的降压药是 • A.肼屈嗪 • B.硝普钠 • C.强的松 • D.新诺明 • E.洛沙坦 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.对于 ACEI类降压药,下列说法不正确的是 • A.作为新型的降压药,是治疗高血压史的一大 飞跃 • B.逐渐成为治疗高血压的首选药物或一线药物 • C.妊娠,肾动脉狭长,肾功能衰竭患者也可使 用 • D.高血压合并糖尿病,或并发心功能不全患者 适用 • E.B 和 A 均正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 24.对血压有双向调节作用的降压药有 • A.洛沙坦 • B.氢氯噻嗪 • C.美加明 • D.利血平 • E.可乐定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 25.对于"首剂现象",下列说法不正确的是 • A.病人首次给药后,可出现体位性低血压、晕 厥、心悸等 • B.在直立体位、饥饿、低盐时较易出现 • C.将首剂量加倍于早饭前服用,可以避免 • D.对已服用 β 受体阻断药或利尿药的病人,更 有可能发生 • E.以上都正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 26.对于普萘洛尔的使用,下列说法不正确的是 • A.用于治疗轻中度高血压 • B.对伴有心输出量及肾素活性偏高的高血压患 者效果较好 • C.对伴有冠心病的高血压患者尤其适用 • D.心衰、哮喘病人也可以使用 • E.以上都正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 27.关于利血乎,下列说法不正确的是 • A.属于影响去甲肾上腺素神经递质的药物 • B.降压作用温和,缓慢,持久 • C.可以长期单独应用 • D.有镇静,安定作用 • E.降压时伴有心率减慢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 28.洛沙坦用于降压时,优点不包括 • A.不引起咳嗽 • B.不引起低血压 • C.适用人群中包括孕妇 • D.不发生踝部水肿 • E.不良反应轻微 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 29.钙离子通道拮抗剂不包括 • A.二氢吡啶类 • B.硫氮卓类 • C.噻嗪类 • D.苯烷胺类 • E.苄普地尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 30.下列降压药中,有踝关节水肿这一不良反应的为 • A.心痛定 • B.可乐定 • C.尼卡地平 • D.胍乙啶 • E.洛沙坦 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 二、B 型题(总题数:0,score:0 分) 三、A.利尿药 B.钙拮抗剂 C.血管紧张素转化酶抑制药 D.交感神经抑制药 E.扩张血管药 (总题数:5,score:2.50) 31.卡托普利是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 32.利血平是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 33.硝普钠是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 34.氢氯噻嗪是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 35.维拉帕米是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 四、A.轻度高血压 B.各型高血压 C.中、轻度高血压 D.重度高血压 E.中度高血压 (总题数:3,score:1.50) 36.硝苯地平可用于治疗 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 37.拉贝洛尔用于治疗 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 38.氢氯噻嗪可单独用于治疗 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 五、A.轻度高血压 B.各型高血压 C.中、轻度高血压 D.重度高血压 E.中度高血压 (总题数:3,score:1.50) 39.肼屈嗪和利尿药合用,用于治疗 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 40.胍乙啶临床用于治疗 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 41.利血平临床用于治疗 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 六、A.腮腺肿胀 B.多毛症 C.咳嗽 D.胃酸过多 E.首剂现象 (总题数:5,score:2.50) 42.可乐定的不良反应为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 43.卡托普利的不良反应为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 44.米诺地尔的不良反应为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 45.哌唑嗪的不良反应为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 46.利血平的不良反应为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 七、A.可乐定 B.胍乙啶 C.α-甲基多巴 D.哌唑嗪 E.心痛定 (总题数:5,score:2.50) 47.阻断突触后膜 α1 受体而产生降压作用的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 48.引起脚肿踝胀的降压药为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 49.通过耗竭去甲肾上腺素递质产生降压作用的药物 是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 50.脑内转化后阻断咪唑啉受体的降压药为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 51.激动脑干红核区咪唑啉受体,抑制去甲肾上腺素 释放的降压药为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 八、X 型题(总题数:23,score:23 分) 52.硝普钠的临床用途为 【score:1 分】 【A】恶性高血压 【此项为本题正确答案】 【B】高血压危象 【此项为本题正确答案】 【C】高血压脑病 【此项为本题正确答案】 【D】高血压并肾功能不全 【E】高血压并肝功能不全 本题思路: 53.高血压治疗采取的阶梯式选药方案为 【score:1 分】 【A】--般先采取保守疗法 【此项为本题正确答 案】 【B】第一步为单用阻断药或利尿药 【此项为本 题正确答案】 【C】第二步为 α 阻断药+利尿药 【此项为本题 正确答案】 【D】第三步为扩血管药 【此项为本题正确答 案】 【E】中枢性降压药为以上方案无效时采用 【此 项为本题正确答案】 本题思路: 54.可乐定降压的特点 【score:1 分】 【A】降压同时,肾血流量和肾小球滤过率不 变 【此项为本题正确答案】 【B】降压同时抑制胃肠道腺体分泌 【此项为本 题正确答案】 【C】降压同时抑制肾素分泌 【此项为本题正确 答案】 【D】降压同时心输出量、心率不下降 【E】对中枢系统有较弱镇静作用 【此项为本题 正确答案】 本题思路: 55.可作为抗高血压一线或常规用药的为 【score:1 分】 【A】美加明 【B】肼屈嗪 【C】呋噻米 【D】硝苯地平控释片 【此项为本题正确答案】 【E】卡托普利 【此项为本题正确答案】 本题思路: 56.对高血压合并肾功能不全者宜选用 【score:1 分】 【A】卡托普利 【此项为本题正确答案】 【B】甲基多巴 【此项为本题正确答案】 【C】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 【D】胍乙啶 【E】依那普利 【此项为本题正确答案】 本题思路: 57.高血压形成原因,目前认为有以下几种可能 【score:1 分】 【A】交感神经功能紊乱 【此项为本题正确答 案】 【B】RAAS 系统变化 【此项为本题正确答案】 【C】一些药物的不良反应 【此项为本题正确答 案】 【D】血管内皮松弛因子的变化 【此项为本题正 确答案】 【E】血管舒缓肽-激肽-前列腺素系统变化 【此 项为本题正确答案】 本题思路: 58.造成体位性低血压的药物有 【score:1 分】 【A】哌唑嗪 【此项为本题正确答案】 【B】普萘洛尔 【C】肼屈嗪 【此项为本题正确答案】 【D】美加明 【此项为本题正确答案】 【E】可乐定 【此项为本题正确答案】 本题思路: 59.根据血压升高情况及心、肾、脑等重要脏器的并 发症的有无及严重程度将高血压分为 【score:1 分】 【A】低血压 【B】轻度高血压 【此项为本题正确答案】 【C】中度高血压 【此项为本题正确答案】 【D】重度高血压 【此项为本题正确答案】 【E】高血压危象 本题思路: 60.可引起反射性心率加快的抗高血压药物是 【score:1 分】 【A】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 【B】维拉帕米 【C】肼屈嗪 【此项为本题正确答案】 【D】普萘洛尔 【E】氢氯噻嗪 本题思路: 61.可乐定的降压机制 【score:1 分】 【A】扩张外周血管 【B】激动延脑孤束核次一级神经元的交融后膜 2 受体 【此项为本题正确答案】 【C】改善心肌功能,使心输出量增加 【D】可能为激动中枢Ⅰ1 咪唑啉受体 【此项为 本题正确答案】 【E】激动外周去甲肾上腺素能神经突触前膜 α2 受体 【此项为本题正确答案】 本题思路: 62.钙拮抗剂抑制钙离子内流可引起 【score:1 分】 【A】血管平滑肌松弛,血压下降 【此项为本题 正确答案】 【B】冠状血管扩张 【此项为本题正确答案】 【C】可用于各型高血压及高血压危象 【此项为 本题正确答案】 【D】降压时伴有反射性心率加快和心输出量增 加 【此项为本题正确答案】 【E】降压时不伴有心率加快和心输出量的增加 本题思路: 63.钙离子通道阻断剂的临床应用 【score:1 分】 【A】抗高血压病 【此项为本题正确答案】 【B】抗动脉粥样硬化症 【此项为本题正确答 案】 【C】抗心绞痛和抗心肌缺血 【此项为本题正确 答案】 【D】抗心律失常 【此项为本题正确答案】 【E】体位性低血压 本题思路: 64.利血平的作用与用途有 【score:1 分】 【A】降压作用温和、缓慢、持久 【此项为本题 正确答案】 【B】有镇静、安定作用 【此项为本题正确答 案】 【C】有利于缓解精神抑郁 【D】可以长期单独应用 【E】与利尿药合用增强疗效 【此项为本题正确 答案】 本题思路: 65.ACEI 类抗高血压药的不良反应有 【score:1 分】 【A】蛋白尿 【此项为本题正确答案】 【B】味觉障碍 【此项为本题正确答案】 【C】皮疹、药热 【此项为本题正确答案】 【D】嗜酸性红细胞增多 【此项为本题正确答 案】 【E】体位性低血压 本题思路: 66.长期使用可造成血清高密度脂蛋白降低的降血压 药是 【score:1 分】 【A】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【B】巯甲丙脯酸 【C】利血平 【D】硝普钠 【E】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 本题思路: 67.具有中枢降压作用的药物有 【score:1 分】 【A】α-甲基多巴 【此项为本题正确答案】 【B】可乐定 【此项为本题正确答案】 【C】心痛定 【D】美加明 【E】降压灵(利血平) 本题思路: 68.高血压伴有心绞痛者,可选用 【score:1 分】 【A】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【B】肼屈嗪 【C】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 【D】维拉帕米 【此项为本题正确答案】 【E】氨氯地平 【此项为本题正确答案】 本题思路: 69.抗高血压药的合理选用的基本原则为 【score:1 分】 【A】根据病情选用药物 【此项为本题正确答 案】 【B】根据并发症选用药物 【此项为本题正确答 案】 【C】长期服用某一种药 【D】药物剂量个体化 【此项为本题正确答案】 【E】迅速降压,越快越好 本题思路: 70.利血平的不良反应有 【score:1 分】 【A】室性心律失常 【B】胃酸分泌增加,胃肠蠕动亢进 【此项为本 题正确答案】 【C】精神抑郁症 【此项为本题正确答案】 【D】乳腺癌发病机率增加 【此项为本题正确答 案】 【E】EKG 证实降压同时伴有心动过缓 【此项为 本题正确答案】 本题思路: 71.美加明的不良反应有 【score:1 分】 【A】头昏嗜睡 【B】心率加快 【此项为本题正确答案】 【C】体位性低血压 【此项为本题正确答案】 【D】排尿困难 【此项为本题正确答案】 【E】瞳孔散大 【此项为本题正确答案】 本题思路: 72.利尿药作为基础降压药,长期应用可造成的不良 后果有 【score:1 分】 【A】体位性低血压 【B】代谢紊乱 【此项为本题正确答案】 【C】血脂改变 【此项为本题正确答案】 【D】低血钾 【此项为本题正确答案】 【E】性欲改变 【此项为本题正确答案】 本题思路: 73.普萘洛尔的降压机制 【score:1 分】 【A】阻断心脏 β1 受体 【此项为本题正确答 案】 【B】阻断肾小球旁细胞的 βl 受体 【此项为本 题正确答案】 【C】阻断中枢 β 受体 【此项为本题正确答案】 【D】阻断 α 受体 【E】阻断某些支配血管的去甲肾上腺素能神经突 触前膜的 β2受体 【此项为本题正确答案】 本题思路: 74.对高血压合并心功能不全者宜选用 【score:1 分】 【A】利尿药 【此项为本题正确答案】 【B】卡托普利 【此项为本题正确答案】 【C】哌唑嗪 【此项为本题正确答案】 【D】普萘洛尔 【E】吲哚洛尔 本题思路:
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