传染病科(含结核病科)-2

传染病科(含结核病科)-2

传染病科(含结核病科)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：40，score:40 分) 1.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场 所进行 A．隔离 B．留验 C．医学观察 D．访视 E．就地诊验 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.关于人禽流感的描述下列哪一项是错误的 A．病原体为甲型流感病毒 B．人流感病毒毒素与禽流感病毒毒素不同 C．人、禽、畜共患疾病 D．病禽及健康带毒的禽是其主要传染源 E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.黑热病的典型热型为 A．不规则热，约占 1/3 B．稽留热，约占 1/3 C．驰张热，约占 1/3 D．双峰热，约占 1/3 E．回归热，约占 1/3 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.华支睾吸虫病的确诊性检查是 A．血清抗体检测 B．粪便查虫卵 C．粪便查囊蚴 D．粪便查成熟毛蚴 E．粪便查童虫 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点 是 A．肥达反应 B．流行与散发不同 C．皮疹多少不一 D．外斐反应 E．接种后豚鼠阴囊反应不一样 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.关于鼠疫的流行特点哪项不正确 A．爆发流行多见 B．有明显的季节性 C．与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关 D．有明显的地方性 E．疫源地空间分布广、面积大 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列描述流行性出血热哪项不正确 A．由汉坦病毒引起 B．是一种自然疫源性疾病 C．人-人传播为重要的传播途径 D．鼠为主要传染源 E．肾脏损害为本病的特征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.条件致病菌指的是 A．正常菌群中的细菌 B．入侵的病原菌 C．带菌者排出的病原菌 D．患者排出的病原菌 E．在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.流行地区甲型肝炎最常发生在 A．老年人 B．妇女 C．成年人 D．婴儿 E．学龄前儿童 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.患者，女性，27 岁，广东人，6 月 23 日入院。因 发热伴头痛 5 天、皮疹 1 天人院。体检：体温 39.2℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋 巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为 3.8×109/L，血小板为 8.0×109/L。有助于明确诊断 的检查是 A．作血清肥达反应 B．检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体 C．检测血清中抗麻疹病毒的 IgM 抗体 D．血液培养细菌 E．检测血清中抗登革病毒的 IgM 抗体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.患者，男，45 岁，发现慢性血吸虫病 10 年，近 来体检发现肝肋下 1.5cm，剑突下 4 指，脾达脐平， 日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能 ALT 100U/L， 无黄疸，对病原体最有效的治疗为 A．护肝治疗 B．切脾手术治疗 C．护肝治疗后吡喹酮治疗 D．激素治疗 E．呋喃丙胺治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.传染性非典型肺炎的英文名称缩写为 A．AIDS B．SARS C．ARDS D．HFRS E．ERAS 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.下列哪项是人禽流感实验室检测确诊依据 A．血液中自细胞总数正常或减少 B．血液中血小板数下降 C．恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性 期≥4 倍升高 D．血液中淋巴细胞减少 E．血液中嗜酸粒细胞升高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.流行性出血热特异性抗体最早出现的日期 A．第 1 病日 B．第 2 病日 C．第 3～4 病日 D．第 7 病日 E．第 10 病日 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.风疹脑炎为风疹极罕见的并发症，但病死率可高 达 A．10% B．20% C．30% D．40% E．50% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.关于狂犬病的临床表现下列哪项是错误的 A．典型临床经过可分前驱期、兴奋期、麻痹期 B．前驱期可有低热，在愈合的伤口及其神经支配已 有痒、痛、麻与异样感 C．咽肌痉挛 D．恐水为本病特征，每例都有 E．阵发性抽搐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.下列哪种是被动免疫制剂 A．伤寒菌苗 B．卡介苗 C．麻疹疫苗 D．白喉类毒素 E．破伤风抗毒素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗 A．发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验 5 单位强阳 性 B．胸片示结核病灶正在好转 C．慢纤洞型患者三年中复查 5 次胸片无变化，近一 月午后发热，乏力 D．左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连 E．女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂 片(+) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家 规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措 施 A．从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以 及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员 B．从事传染病预防、医疗的人员 C．从事传染病预防、医疗、科研的人员 D．医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传 染病病原体的其他人员 E．从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触 传染病病原体的其他人员 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误 的 A．开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者 密切接触的成员 B．结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周 C．结素试验新近转为阳性的儿童 D．非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗 者 E．右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红 斑狼疮患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.对于登革热的治疗，下列哪项是正确的 A．隔离至完全退热 B．应积极静脉输液 C．解热镇痛剂有利于本病退热 D．应早期进行抗病毒治疗 E．发热病人均可使用酒精擦浴 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.EHF 病人透析治疗的指征是 A．少尿 4 天或无尿 24 小时以上 B．明显的尿毒血症 C．明显的高血钾 D．高血容量综合征 E．低血压难以纠正 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.关于狂犬病的治疗，下列哪项是错误的 A．立即注射狂犬疫苗 B．减少风、光、声等刺激 C．犴躁时用镇静剂 D．维护心血管和呼吸功能 E．发病后严格隔离患者，防止唾液污染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.间日疟的常用治疗方案是 A．氯喹+伯氨喹 B．氯喹+乙胺嘧啶 C．甲氟喹+青蒿素 D．青蒿琥脂+氯喹 E．奎宁+乙胺嘧啶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是 A．脑实质充血、水肿 B．脑实质微泛白 C．神经细胞变性 D．唾液腺肿胀，细胞变性 E．内格里小体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.上述患儿，首要急救措施为 A．大剂量抗生素静脉注射 B．654-2 静脉注射 C．脱水剂的应用 D．静脉滴注肾上腺皮质激素 E．止血药应用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.下列登革出血热的处理措施哪项不妥当 A．休克患者要快速输液以扩充血容量 B．积极输入新鲜全血 C．重者可静脉滴入肾上腺皮质激素 D．有 DIC 证据者按 DIC 治疗 E．注意维持水、电解质平衡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.关于结核菌素试验，下列哪项正确 A．旧结素(OT)是活结核菌的稀释物 B．阳性反应对肺结核诊断提供证据 C．反应强弱与结核病情呈正相关 D．结核病灶吸收则反应增强 E．PPD 不产生非特异性反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主 要机制是 A．肝脏合成激素能力降低 B．肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低 C．肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低 D．门静脉高压 E．肾素-血管紧张素-醛同酮系统紊乱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.对禽流感病毒描述下列哪项是错误的 A．是甲型流感病毒 B．可分为高致病性、低致病性和非致病性 C．对人类不致病 D．变异性大 E．潜伏期一般在 7 天内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.患者，女性，28 岁，从海南岛旅行回家后，因持 续高热 3 天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于 7 月 29 日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵 抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。血 WBC13×109/L，N76%，CSF 外观清亮，压力稍高，余 正常。为了诊断最先检查的项目是 A．便常规检查 B．肥达氏反应 C．血涂片找疟原虫 D．肝功能试验 E．乙脑特异 tsM 抗体检测 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.患者，男性，60 岁，咯血 200ml 后突然窒息，应 立即采取的关键措施是 A．吸氧 B．输血 C．静推垂体后叶素 D．去除呼吸道梗阻 E．静点呼吸兴奋剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用 A．HAV-IgM B．HAV-IgG C．HAV-RNA D．动物接种病毒培养 E．病人粪便病毒分离 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.2003 年我同传染性非典型肺炎最早发生的地区为 A．北京 B．广东 C．香港 D．内蒙古 E．澳门 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误 的是 A．神经细胞变性，坏死 B．血管套形成 C．软化灶 D．蛛网膜下腔有脓性渗出物 E．胶质细胞增生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.患者，男性，21 岁，不幸被家犬咬伤右腿，家犬 外观健康，下列哪项处理是错误的 A．立即彻底冲洗伤口、消毒 B．立即击毙家犬，烧毁或深埋 C．捕捉家犬，隔离观察两周 D．患者注射抗狂犬病毒免疫血清 E．患者注射狂犬疫苗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是 A．肺鼠疫 B．腺鼠疫 C．败血症型鼠疫 D．肠鼠疫 E．肝鼠疫 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.人禽流感的临床表现不包括 A．起病缓慢 B．高热 C．头痛、乏力、全身酸痛 D．严重者可出现肺炎、呼吸困难 E．潜伏期 3～7 天 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.传染性单核细胞增多症早期继发链球菌感染时应 忌用哪种抗生紊 A．氨苄青霉素 B．红霉素 C．氯霉素 D．庆大霉素 E．克林霉素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排 出体外的人和动物，但不包括 A．患者 B．隐性感染者 C．潜伏性感染者 D．病原携带者 E．受感染的动物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、X 型题(总题数：10，score:10 分) 41.干扰素抗病毒感染的机制是 【score:1 分】 【A】降解病毒 mRNA 【此项为本题正确答案】 【B】阻止病毒进入细胞 【此项为本题正确答 案】 【C】抑制病毒蛋白转录 【此项为本题正确答 案】 【D】抑制病毒增强孢子活性 【此项为本题正确 答案】 【E】抑制病毒包装 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.典型斑疹伤寒临床表现有哪些 【score:1 分】 【A】皮疹 【此项为本题正确答案】 【B】发热 【此项为本题正确答案】 【C】中枢神经系统症状 【此项为本题正确答 案】 【D】脾大 【此项为本题正确答案】 【E】常有周身浅表淋巴结肿大 本题思路： 43.属于动物源性传染病的是 【score:1 分】 【A】疟疾 【B】流行性乙型脑炎 【C】流行性脑脊髓膜炎 【D】甲型肝炎 【E】钩端螺旋体病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.晚期血吸虫病的临床表现有 【score:1 分】 【A】发热 【B】腹痛、腹泻 【C】巨脾 【此项为本题正确答案】 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】侏儒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.伤寒的病理特点是 【score:1 分】 【A】结肠淋巴结病变最显著 【此项为本题正确 答案】 【B】要是单核-巨噬纽施增生性反应 【此项为本 题正确答案】 【C】病程第 3 周肠坏死组织脱落形成溃疡 【此 项为本题正确答案】 【D】脾大 【此项为本题正确答案】 【E】肝细胞亦可有局灶性坏死 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 46.下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标 【score:1 分】 【A】脉率小于 100 次/min 【此项为本题正确答 案】 【B】酸中毒已纠正 【此项为本题正确答案】 【C】低氧血症已纠正 【D】尿量超过 30ml/h 【E】收缩压大于 12kPa(90mmHg)脉压大于 4kPa(30mmHg) 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.吡喹酮治疗血吸虫病的优点有 【score:1 分】 【A】疗效高 【此项为本题正确答案】 【B】疗程短 【此项为本题正确答案】 【C】适应症广泛 【此项为本题正确答案】 【D】不良反应轻 【此项为本题正确答案】 【E】只适用于人类 本题思路： 48.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为 【score:1 分】 【A】氯喹 【此项为本题正确答案】 【B】奎宁 【此项为本题正确答案】 【C】青蒿素 【此项为本题正确答案】 【D】伯胺喹啉 【E】甲氟喹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.霍乱的临床类型有 【score:1 分】 【A】无症状型 【此项为本题正确答案】 【B】轻型 【此项为本题正确答案】 【C】中型 【此项为本题正确答案】 【D】重型 【此项为本题正确答案】 【E】暴发型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应，其原因 是 【score:1 分】 【A】病程超过 1 月 【B】有极强的免疫力 【C】感染轻 【此项为本题正确答案】 【D】早期用过氯霉素 【此项为本题正确答案】 【E】免疫功能低下或缺乏 【此项为本题正确答 案】 本题思路：