初级护士专业知识-试题56

初级护士专业知识-试题56

初级护士专业知识-试题 56 (总分：47.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.下述哪项是早期宫颈癌的症状( )。 A．反复阴道出血 B．阴道大量排液 C．接触性阴道出血 D．大腿部疼痛 E．恶病质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 2.诊断前置胎艋较安全可靠的方法是 A．阴道检查 B．肛门检查 C．放射线检查 D．B 型超声检查 E．三合诊检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最常用的有效措施是 ( )。 A．早期下床活动 B．大剂量抗生素 C．半卧位 D．禁食 E．胃肠减压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性腹膜炎护理 4.以下属于行政法规的是 A．《中华人民共和围民法通则》 B．《护士条例》 C．《中华人民共和国残疾人保障法》 D．《中华人民共和国职业病防治法》 E．《医院感染管理办法》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.鼓励下吱静脉曲张手术后病人早期活动，其主要目 的是预防( )。 A．肺部并发症 B．皮肤褥疮 C．深静脉血栓形成 D．泌尿系统感染 E．下肢肌肉萎缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单纯性下肢静脉曲张的护理 6.支气管哮喘发作最常见的诱因是 A．药物 B．感染 C．气候 D．精神因素 E．剧烈活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.—病人，男，结肠癌术后 7 天，病人剧烈咳嗽后感 伤口疼痛，有缝线断裂感。下列哪项处理措施不妥 A．安慰病人 B．立即在病床上将内脏还纳 C．立即用灭菌盐水纱布覆盖 D．用腹带包扎 E．送手术室缝合 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：不可将内脏还纳，防止感染。 8.临终患者最后消失的感觉是 A．视觉 B．嗅觉 C．听觉 D．触觉 E．发声 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.思维内容障碍中最常见、最重要的症状是 A．幻觉 B．错觉 C．妄想 D．思维奔逸 E．象征性思维 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的 症状。 10.抢救急性心肌梗死的病人时护士行为不妥的是 ( )。 A．行心理护理 B．工作不慌张，不忙乱 C．备好除 颤器 D．密切观察心电监护 E．在病人面前讨论病情 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性心肌梗死的护理措施 11.消毒一次性使用的医疗器械可使用 A．过氧乙酸 B．新洁尔灭 C．甲醛 D．70%乙醇 E．环氧乙烷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.呼吸困难病人常取的体位是( )。 A．平卧位 B．头低脚高位 C．侧卧位 D．俯卧位 E．半坐位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 呼吸困难 13.张力性气胸时首要的急救处理措施是 A．气管插管辅助呼吸 B．输血、补液抗休克 C．立即排气，降低胸膜腔内压力 D．剖胸探查 E．气管切开辅助呼吸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.心尖搏动向左外下移动提示 A．右心室扩大 B．左心房扩大 C．左心室扩大 D．侧心室扩大 E．心包积液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.自杀自伤患者行保护性约束时，一次约束时间宜 为 A．10～20min B．20～30min C．30～60min D．1～2h E．2～4h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已 拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检 查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有．5cm 长裂 缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是 A．胃肠吻合口狭窄 B．伤口裂开 C．切口出血 D．切口感染 E．肺部感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后， 表现为敷料上出现淡红色液体。 17.下列属于胎盘剥离征象的是 A．子宫底下降，子宫收缩呈球形 B．阴道大量流血 C．阴道口外露的脐带自行下降延伸 D．手在耻骨联合上方按压子宫下段，子宫体上升， 阴道口外露的脐带回缩 E．以上都不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球 形，宫底上升，阴道外漏一段脐带自行延长阴道少量 流血，手压子宫，外漏脐带不回缩。 18.男性 18 岁，1 型糖尿病，胰岛素用量每餐加 20U，病人自述：注射胰岛素后 4～5 小时有心慌、出 汗、头晕、软弱无力感，应首先考虑 A．过敏反应 B．心律失常 C．自主神经紊乱 D．低血糖 E．周围神经炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：患者注射胰岛素后出现心慌、出汗、头 晕、软弱无力感等，应考虑低血糖。 19.某失血性休克患者快速输入全血 1200ml 后出现手 足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患 者可能发生 A．溶血反应 B．过敏反应 C．发热反应 D．枸橼酸钠中毒反应 E．心脏负荷过重 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是( )。 A．恶心呕吐 B．黄疸 C．右上腹肌紧张 D．局部皮肤凹陷性水肿 E．寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 细菌性肝脓肿的临床表现 21.《传染病防治法》规定各级各类医疗卫生机构在 传染病防治方面最主要的职责是 A．对传染病防治工作实行统一监督治理 B．发生传染病疫情时对疫点疫区进行调查和分析 C．确定专人承担传染病疫情报告、本单位内传染病 预防和控制工作 D．领导所辖区域传染病防治工作 E．负责所辖区域内传染病预防、控制、监督工作的 日常经费 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.护士巡视病房，发现病人输液不滴，挤压时感觉 输液管有阻力，松手时无回血，应判断为 A．输液瓶位置过低 B．针头滑出血管外 C．输液管漏气 D．针头斜面紧贴血管壁 E．针头阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.患者，男性，持续高热 5 日(39℃以上)，24 小时 波动不超过 1℃。最可能的诊断是 A．败血症 B．流行性感冒 C．疟疾 D．肺癌 E．肺炎球菌性肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 题干描述为稽留热多见于肺炎球 菌性肺炎、伤寒。 24.Ⅱ期内痔的特点是 A．无痛血便 B．便血疼痛 C．便秘 D．便血、便时痔核脱出，便后自行还纳 E．便血、便时痔核脱出，便后按摩还纳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.患者女性，54 岁，与丈夫吵架后，突然失去对往 事的全部记忆，对原来的身份不能识别，以另一种身 份进行日常社会活动。该患者的症状是 A．思维障碍 B．情感障碍 C．分离性遗忘 D．分离性恍惚状态 E．分离性身份障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：分离性身份障碍表现为两种或两种以上明 显不同的人格，各有其记忆、爱好和行为方式，完全 独立，交替出现，互无联系。 26.恶性肿瘤的临床特点是 A．细胞分化低 B．膨胀性生长 C．无转移 D．危害较小 E．界限清楚 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.患者，女性，68 岁。已确诊 2 型糖尿病 15 年， 在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明，引起失明 最可能的原因是 A．白内障 B．角膜病变 C．急性视神经炎 D．视网膜脱离 E．青光眼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.机械性损伤就地抢救的原则哪项是错的( )。 A．迅速将伤员送至医院 B．立即解除窒息 C．心肺 复苏 D．控制外出血 E．固定骨折 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 机械性损伤的护理 29.患者，女性，52 岁。左上肢二度烧伤，病区护士 为其行擦浴，其正确的操作应除外 A．擦浴过程中注意保暖 B．先擦前胸再后背 C．脱衣时，先健侧再患侧 D．穿衣时，先健侧再患侧 E．保护自尊，注意避挡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.Ⅱ型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士 考虑患者是通气过度，支持该判断的是 A．皮肤潮红、出汗 B．病人可出现烦躁不安 C．呼吸深大 D．呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、(总题数：4，score:7.50) 患者，女性，37 岁，胃大部分切除术后第 1 天，护 士查看切口发现有少量渗血，患者为人类免疫缺陷病 毒感染 2 年。 【score:1.50】 (1).护士对该患者的护理措施正确的是 A．禁止陪护及探视 B．告诉其他患者不要同该患者交谈 C．在患者床头卡贴隔离标识 D．告知患者应履行“防止感染他人”的义务 E．向患者询问感染的原因并行道德宣教 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).护士更换被血液污染的床单时应注意 A．只要手不接触血迹，可不戴手套 B．血液污染面积少时，可不戴手套 C．戴手套操作，脱手套后认真洗手 D．铺干净床单时可不需要戴手套 E．只要操作时戴手套，操作后不需洗手 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).对于采血后注射器的处理最合适的方法是 A．毁形 B．分离针头 C．回套针帽 D．直接丢弃入病区垃圾桶 E．置入锐器盒【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者男性，69 岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力 2 个月，呕吐 2 日入院。体检：神志清楚，血压正常， 眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退， 右侧肢体不全瘫，右侧病理反射(+)。头部 CT 检查发 现有颅内占位性病变。 【score:2 分】 (1).应首先考虑的诊断为 A．慢性硬脑膜下血肿 B．脑出血 C．颅内肿瘤 D．脑脓肿 E．急性硬脑膜下血肿【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).此时最有效的处理措施是 A．持续腰穿引流 B．使用脱水药 C．开颅病灶切除 D．过度换气 E．去骨片减压术【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，42 岁，慢性胆囊炎病史 10 年，采取保 守治疗，本次因疼痛加剧伴发热 3 天而入院。 【score:1 分】 (1).患者在胆绞痛发作时应禁用 A．颠茄 B．山莨菪碱 C．吗啡 D．阿托品 E．哌替啶【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).护上为该患者查体时最可能存在的体征是 A．麦氏点压痛 B．板状腹 C．肝浊音界消失 D．明显腹部包块 E．Murphy 征(墨菲征)(+)【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者男性，68 岁，因进行性排尿困难 1 年就诊。入 院第三天在硬膜外麻醉下行前列腺增生摘除术，手术 顺利，术后遵医嘱给予膀胱冲洗。 【score:3 分】 (1).该患者膀胱冲洗的目的是 A．防止出血 B．防止中毒 C．防止少尿 D．清除膀胱内血凝块，防止堵塞尿道 E．防手术部位粘连【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).应选择的冲洗液为 A．3%硼酸溶液 B．0.1%新霉素 C．生理盐水 D．0.02%呋喃西林 E．0.05%氯己定【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).密闭式膀胱冲洗操作，不妥的一项是 A．在无菌操作下备好冲洗液及装置 B．分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头 C．每次滴入溶液 400～500ml D．瓶内液体距床面约 60cm E．滴速一般为 60～80 滴/分【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：10，score:10 分) 31.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。 【score:1 分】 【A】给予高生物效价的优质蛋白饮食 【B】钠的摄入不超过每天 6g 【此项为本题正确 答案】 【C】高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量 【D】注射时宜用 9～10 号针头 【此项为本题正 确答案】 【E】密切观察体重、血压等变化 本题思路：[解析] 原发性肾病综合征的护理措施 32.产后出血应急护理，护士操作正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】应迅速找医生 【B】医生到后，方可采取止血措施 【C】宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫 【此 项为本题正确答案】 【D】压出官腔积血可促进宫缩 【此项为本题正 确答案】 【E】注射子宫收缩剂 本题思路：[解析] 产后出血的护理 33.格林-巴利病人护理措施包括( )。 【score:1 分】 【A】鼻饲营养 【此项为本题正确答案】 【B】预防褥疮发生 【此项为本题正确答案】 【C】必要时使用呼吸机 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励咳嗽、咳痰 【此项为本题正确答案】 【E】瘫痪肢体保持功能位 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 急性感染性多发性神经炎 34.肾癌的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】间歇性无痛性血尿 【此项为本题正确答 案】 【B】上腹部肿块 【此项为本题正确答案】 【C】低热、血沉增快 【此项为本题正确答案】 【D】排尿困难 【E】腰痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系肿瘤的肾肿瘤 35.子宫收缩乏力可导致( )。 【score:1 分】 【A】产后出血 【此项为本题正确答案】 【B】产程延长 【此项为本题正确答案】 【C】产妇疲劳 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘滞留 【此项为本题正确答案】 【E】尿潴留 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产力异常护理 36.降低颅内压的措施包括( )。 【score:1 分】 【A】给脱水剂甘露醇 【此项为本题正确答案】 【B】使用激素 【此项为本题正确答案】 【C】腰穿放脑脊液 【D】改善通气 【此项为本题正确答案】 【E】脑室内穿刺引流 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性颅内压增高的护理 37.有关伤口换药的叙述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】保护伤口避免再污染 【此项为本题正确答 案】 【B】应用双镊子操作 【C】正确应用药物及引流物 【此项为本题正确 答案】 【D】清洁伤口去除坏死组织 【此项为本题正确 答案】 【E】伤口应每日换药 1 次 本题思路：[解析] 换药操作 38.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有 ( )。 【score:1 分】 【A】普及防癌知识 【此项为本题正确答案】 【B】积极治疗宫颈疾病 【此项为本题正确答 案】 【C】每 3～5 年普查 1 次宫颈涂片 【D】提倡晚婚少育 【此项为本题正确答案】 【E】重视接触性出血者的进一步追踪 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 39.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的 措施包括( )。 【score:1 分】 【A】帮助病人采取舒适的体位 【此项为本题正 确答案】 【B】使用放松技术 【此项为本题正确答案】 【C】分散病人的注意力 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药 【E】尽量采取肌内注射，避免口服止痛药 本题思路：[解析] 原发性支气管肺癌的护理诊断及 护理措施 40.使用暖箱时错误的做法是( )。 【score:1 分】 【A】体重 2500g 以下的患儿可以使用暖箱 【此 项为本题正确答案】 【B】暖箱内湿度为 55%～65% 【C】暖箱应放在阳光下，以保证箱内温度 【此 项为本题正确答案】 【D】暖箱不能放于有冷风直吹的地方 【E】暖箱水箱内的水应每日更换 本题思路：[解析] 儿科床使用法