医学考试-初级护师专业知识-5-2

医学考试-初级护师专业知识-5-2

初级护师专业知识-5-2 (总分：31 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：9，score:11.50) 男，35 岁，农民，工作中不慎被割草机将右手割 掉，残端少量渗血。 【score:1 分】 (1).刘先生，颅脑损伤，住院治疗采取的卧位抬高床 头 15～30cm 的主要目的是( )。【score:0.50】 【A】预防呕吐性窒息 【B】利于呼吸道通畅 【C】保证心排出血量 【D】病人舒适 【E】减轻脑水肿 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 颅脑损伤的预防感染 (2).病人急送来院，在当地医务室初步处理，错误的 是( )。【score:0.50】 【A】残肢注意止血 【B】残肢端加压包扎 【C】一无菌包裹右手，外套塑料袋封口后干冻冷 藏 【D】将右手浸泡在冷冻生理盐水中 【此项为本 题正确答案】 【E】连人带手一同送到医院 本题思路：[知识点] 断肢再植护理 女，65 岁，发现高血压 10 余年，间歇发作心前区疼 痛 3 年。经诊断为高血压病、冠心病。常规用倍他乐 克治疗。昨日夜间，上厕所后突感胸闷、气急，咳泡 沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次/分，双肺可闻 及水泡音，双下肢无水肿。 【score:1.50】 (1).该病人目前的诊断为( )。【score:0.50】 【A】急性支气管炎 【B】急性左心衰 【此项为本题正确答案】 【C】全心衰竭 【D】急性心肌梗死 【E】劳累性心绞痛 本题思路：[知识点] 急性心力衰竭 (2).目前疾病的诱发因素可能为( )。 【score:0.50】 【A】急性呼吸道感染 【B】心动过缓 【此项为本题正确答案】 【C】体力过劳 【D】电解质紊乱 【E】应用抑制心肌收缩药物 本题思路：[知识点] 急性心力衰竭 (3).对该病人的护理，下列哪项不宜( )。 【score:0.50】 【A】注意保暖，避免受凉 【B】给予鼻导管吸氧 【C】平卧位，头偏向一侧 【此项为本题正确答 案】 【D】记录 24 小时尿量 【E】心电监护 本题思路：[知识点] 急性心力衰竭 男，56 岁，患 2 型糖尿病多年，体态肥胖，“三多 一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖 药效果均不理想。 【score:1 分】 (1).病人向你咨询，宜建议他( )。【score:0.50】 【A】减少主食量 【B】静脉滴注胰岛素 【C】接受运动疗法 【此项为本题正确答案】 【D】增加降糖药剂量 【E】测血酮和尿酮 本题思路：[知识点] 糖尿病的治疗要点 (2).有关病人自我保健措施中哪项错误( )。 【score:0.50】 【A】定时测血糖、尿糖 【B】保持情绪稳定 【C】经常温水洗脚 【D】戒烟、忌酒 【E】少吃粗纤维食物 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 糖尿病的治疗要点 某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊，瞳孔缩小， 烦躁不安，脉快，多汗，，腔有较多分泌物涌出，全 身肌肉可见细微颤动。 【score:1.50】 (1).下面哪项是有机磷的毒蕈碱样作用( )。 【score:0.50】 【A】烦躁不安 【B】脉快 【C】神志模糊 【D】口腔分泌物涌出 【此项为本题正确答案】 【E】全身肌肉细微颤动 本题思路：[知识点] 急性有机磷农药中毒的发病机 制与临床表现 (2).该病人首先要注意的问题是( )。 【score:0.50】 【A】急性意识障碍 【B】呼吸肌麻痹 【C】有窒息的危险 【此项为本题正确答案】 【D】有感染的危险 【E】心律失常 本题思路：[知识点] 急性有机磷农药中毒的发病机 制与临床表现 (3).应该立即采取的护理措施是( )。 【score:0.50】 【A】建立静脉通道 【B】平卧，头偏向一侧 【此项为本题正确答 案】 【C】洗胃 【D】给硫酸镁导泻 【E】做心电图 本题思路：[知识点] 急性有机磷农药中毒的发病机 制与临床表现 李某家中安装了煤气热水器，2 小时前在洗澡时昏倒 在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失 禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸 浅快，32 次/分，心率 102 次，口唇樱红，拟诊“急 性一氧化碳中毒”。 【score:2 分】 (1).经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒， 部分反射恢复，但 3 天后突然发生口唇紧闭、四肢抽 搐，检查肌张力增高，巴宾斯基试验阳性。病人可能 出现了( )。【score:0.50】 【A】脑出血 【B】癫痫大发作 【C】迟发性脑病 【此项为本题正确答案】 【D】蛛网膜下腔出血 【E】急性颅内感染 女，12 岁，2 天内反复多次全身抽搐。在发作间歇仍 意识不清。 本题思路：[知识点] 急性一氧化碳中毒的有关检查 治疗与护理 (2).抽搐发作时应注意防护措施除外( )。 【score:0.50】 【A】加床护栏，防坠床摔伤 【B】用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿 之间，防咬破舌头 【C】使病人头偏向一侧，防窒息 【D】解松病人的衣领及裤带，以利呼吸 【E】抬高头位 40°，防脑水肿 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[知识点] 癫痫病人的有关检查、治疗和 护理 (3).治疗该病人首选的药物是( )。【score:0.50】 【A】静脉注射甘露醇降颅压 【B】口服苯妥英钠治疗抽搐 【C】静推地西泮制止发作 【此项为本题正确答 案】 【D】静脉注射青霉素防止感染 【E】静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒 本题思路：[知识点] 癫痫病人的有关检查、治疗和 护理 (4).同时给予有效的支持对症治疗除外( )。 【score:0.50】 【A】保持呼吸道通畅 【B】快速静脉滴注糖盐水以补足液体 【此项为 本题正确答案】 【C】预防或控制感染 【D】高热可物理降温 【E】20%甘露醇防脑水肿 本题思路：[知识点] 癫痫病人的有关检查、治疗和 护理 某初产妇，孕 40 周，因阴道有少量粉红色分泌物且 伴有阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位，未入盆， 胎心 140 次/分，胎膜未破，宫口开大 2cm，宫缩间 隔 5～6 分，持续 30～ 35 秒。 【score:1 分】 (1).此产妇处于分娩的哪个时期( )。 【score:0.50】 【A】先兆临产 【B】临产 【此项为本题正确答案】 【C】加速期 【D】减速期 【E】以上都不对 本题思路：[知识点] 分娩的临床经过 (2).下列护理措施中，错误的是( )。 【score:0.50】 【A】鼓励产妇少量多餐 【B】指导产妇 2～4 小时自解小便 1 次 【C】观察生命体征变化 【D】宫缩不紧可在室内活动 【此项为本题正确 答案】 【E】做好心理护理 本题思路：[知识点] 分娩的临床经过 某女性，停经近 2 个月，妊娠试验(+)。拟终止妊 娠。 【score:1 分】 (1).采用下列哪种方法最好( )。【score:0.50】 【A】钳刮术 【B】吸宫术 【此项为本题正确答案】 【C】引产术 【D】引产术结合吸宫术 【E】钳刮术结合吸宫术 本题思路：[知识点] 人工终止妊娠的方法 (2).吸宫术后注意事项除以下哪项外( )。 【score:0.50】 【A】每日清洗外阴，保持外阴清洁，用消毒卫生 垫 【B】如有发热，流血量多应及时到医院就诊 【C】术后休息半个月 【D】术后 1 周禁止盆浴 【此项为本题正确答 案】 【E】术后 1 个月禁止性交 本题思路：[知识点] 人工终止妊娠的方法 患儿，1 岁，5 天前体温升高，伴咳嗽、流涕、流 泪、两眼分泌物多、结膜充血、畏光。3 天前其母发 现在小儿口腔下磨牙相对应的颊黏膜上有周围红晕的 细小沙粒状白点。1 天前，在全身症状加重的同时， 小儿头、面、颈部出现一些淡红色斑丘疹。就医后被 诊为麻疹。 【score:1 分】 (1).麻疹早期诊断的依据是( )。【score:0.50】 【A】发热 【B】上呼吸道炎 【C】眼结膜炎 【D】口腔黏膜斑 【此项为本题正确答案】 【E】畏光 本题思路：[知识点] 麻疹的临床表现和预防 (2).麻疹的临床特征为( )。【score:0.50】 【A】发热 3～4 天后从耳后发际开始出疹 【此项 为本题正确答案】 【B】疹间无正常皮肤 【C】血中白细胞数增多 【D】1～2 天内皮疹退尽 【E】疹退后无脱屑及色素沉着 本题思路：[知识点] 麻疹的临床表现和预防 患儿，4 个月，主因夜惊、夜啼睡眠不安，烦躁易激 惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素 D 缺乏性佝 偻病。 【score:1.50】 (1).初期给予口服维生素 D( )。【score:0.50】 【A】每日 400～800IU 【B】每日 1000～2000IU 【C】每日 2000～3000IU 【D】每日 2000～4000IU 【此项为本题正确答 案】 【E】每日 4000～5000IU 本题思路：[知识点] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理 措施 (2).连服 1 个月后改预防量为( )。【score:0.50】 【A】每日 400～800IU 【此项为本题正确答案】 【B】每日 1000～2000IU 【C】每日 2000～3000IU 【D】每日 2000～4000IU 【E】每日 4000～5000IU 本题思路：[知识点] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理 措施 (3).健康指导应除外( )。【score:0.50】 【A】坚持母乳喂养 【B】按时添加辅食 【C】积极锻炼会坐 【此项为本题正确答案】 【D】多晒太阳 【E】按时服用预防量 本题思路：[知识点] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理 措施 二、(总题数：4，score:5.50) • A．1 分 • B．2 分 • C．3 分 • D．4 分 • E．5 分 【score:1 分】 (1).以格拉斯哥昏迷计分法，当呼唤能睁眼，可得 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 颅脑损伤的病情观察 (2).同样的计分法，当刺痛肢体，肢体曲屈，得的分 数是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 颅脑损伤的病情观察 • A．膝关节、髋关节、踝关节 • B．膝关节 • C．腕关节、掌指关节、近指关节 • D．第 1 跖趾关节 • E．近端指间关节、腕关节、足部关节 【score:1 分】 (1).类风湿关节炎易受累的关节是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 类风湿关节炎病人的临床表 现、治疗与护理 (2).痛风易受累的关节( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 类风湿关节炎病人的临床表 现、治疗与护理 • A．移植肢体的皮肤色泽变苍白 • B．移植肢体的皮肤散在性瘀点 • C．随着栓塞的加重，散在性瘀点可相互融合成 片并扩展到整个移植组织表面 • D．移植肢体的皮肤色泽大片或整片变暗 • E．当动静脉同时栓塞时，局部皮肤呈灰暗色， 最后变为紫黑色 【score:1.50】 (1).( )，提示栓塞已近完全。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 断肢再植护理 (2).( )，说明静脉完全性栓塞。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 断肢再植护理 (3).( )，移植肢体可能失活。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 断肢再植护理 • A．5～15 分钟 • B．1 小时 • C．1～2 小时 • D．6～8 小时 • E．11～12 小时 【score:2 分】 (1).初产妇第一产程的时间是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 分娩的临床经过 (2).初产妇第二产程的时间是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 分娩的临床经过 (3).初产妇第三产程的时间是( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 分娩的临床经过 (4).经产妇第一产程的时间是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 分娩的临床经过 三、(总题数：14，score:14 分) 1.妊娠期甲状腺功能亢进症病人的治疗措施，有下列 哪几项( )。 【score:1 分】 【A】首选丙硫氧嘧啶 【此项为本题正确答案】 【B】放射性 131I 治疗 【C】加服普萘洛尔 【D】中止妊娠，手术治疗 【E】加服甲状腺素片 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 甲状腺功能亢进症的治疗要点 2.盆腔脓肿的特点是( )。 【score:1 分】 【A】全身中毒症状 【B】有明显的直肠刺激征 【此项为本题正确答 案】 【C】膀胱刺激征 【此项为本题正确答案】 【D】直肠后壁压痛、波动感 【E】下腹痛明显 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 盆腔脓肿的临床表现 3.下列属于婴儿大型室间隔缺损的临床主要特点的有 ( )。 【score:1 分】 【A】喂养困难，气急、多汗和体重不增 【此项 为本题正确答案】 【B】反复呼吸道感染 【此项为本题正确答案】 【C】常发生充血性心力衰竭 【此项为本题正确 答案】 【D】临床上常伴有发绀和杵状指 【E】胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震 颤 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 先天性心脏病的临床表现 4.毒蛇咬伤应用肾上腺皮质激素治疗的作用是( )。 【score:1 分】 【A】止痛 【此项为本题正确答案】 【B】消炎 【此项为本题正确答案】 【C】退肿 【此项为本题正确答案】 【D】减少过敏 【此项为本题正确答案】 【E】抑制蛇毒扩散 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 毒蛇咬伤的急救、治疗 5.下列关于胃癌病人的饮食护理要点正确的有( )。 【score:1 分】 【A】以能达到身体的基本热量的需求为主要目 标 【此项为本题正确答案】 【B】给予高热量、高蛋白易消化食物 【此项为 本题正确答案】 【C】食欲减退及化疗病人应鼓励进食，可少量多 餐 【此项为本题正确答案】 【D】需禁食或行胃肠减压者，应予以静脉输液以 维持营养需要 【此项为本题正确答案】 【E】恶心、呕吐病人应进行口腔护理 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[知识点] 胃癌病人的护理 6.皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是( )。 【score:1 分】 【A】测量体重变化 【此项为本题正确答案】 【B】记录体液出入量 【此项为本题正确答案】 【C】监测电解质，评估病人水肿情况 【此项为 本题正确答案】 【D】水肿严重时遵医嘱给予利尿剂 【此项为本 题正确答案】 【E】摄入高钾、低钠饮食 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[知识点] 库欣综合征的治疗与护理 7.下列属于超急性排斥反应的有( )。 【score:1 分】 【A】肾脏颜色由鲜红变为暗红 【此项为本题正 确答案】 【B】移植肾脏剧痛 【此项为本题正确答案】 【C】血压升高 【此项为本题正确答案】 【D】高热寒战 【此项为本题正确答案】 【E】体重增加 本题思路：[知识点] 肾移植排异反应的观察及处理 原则 8.留置导尿病人的护理措施为( )。 【score:1 分】 【A】每周更换尿袋一次 【B】每天更换尿袋一次 【此项为本题正确答 案】 【C】每周更换尿管一次 【此项为本题正确答 案】 【D】观察尿量及性状 【此项为本题正确答案】 【E】每天行会阴护理两次 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[知识点] 诊疗操作及护理 9.气性坏疽局部表现为( )。 【score:1 分】 【A】患肢胀裂样疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】明显肿胀 【此项为本题正确答案】 【C】伤口恶臭 【此项为本题正确答案】 【D】皮下气肿 【此项为本题正确答案】 【E】伤口有浆液血性液体流出 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[知识点] 气性坏疽的临床表现 10.颅脑损伤合并昏迷的病人常见并发症为( )。 【score:1 分】 【A】压疮 【此项为本题正确答案】 【B】发热 【C】泌尿系感染 【此项为本题正确答案】 【D】肺部感染 【此项为本题正确答案】 【E】关节挛缩 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 颅脑损伤的预防感染 11.支气管哮喘的护理措施有( )。 【score:1 分】 【A】舒适的体位 【此项为本题正确答案】 【B】高热量饮食 【C】湿化气道吸氧 【D】给祛痰药 【此项为本题正确答案】 【E】补充液体 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 支气管哮喘的防治和护理措施 12.胆囊结石引起腹痛常常发生于( )。 【score:1 分】 【A】饥饿时 【B】夜间平卧时 【此项为本题正确答案】 【C】高脂饮食后 【此项为本题正确答案】 【D】精神紧张时 【E】运动后 本题思路：[知识点] 急性胆囊炎、胆囊结石病人的 临床表现 13.胃肠减压时胃管拔除的指征( )。 【score:1 分】 【A】病情恶化 【B】腹胀消失 【此项为本题正确答案】 【C】病情好转 【此项为本题正确答案】 【D】肠鸣音恢复 【此项为本题正确答案】 【E】肛门排气 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 胃肠减压护理 14.为异位妊娠病人进行心理调适，下列哪些是正确 的( )。 【score:1 分】 【A】鼓励病人说出其内心感受及提出有关疾病的 问题 【此项为本题正确答案】 【B】向病人解释治疗计划 【此项为本题正确答 案】 【C】向无子女病人解释再次妊娠的机会 【此项 为本题正确答案】 【D】避免病人紧张，不告知其病情严重程度 【E】鼓励家属体贴、关心病人 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[知识点] 异位妊娠的护理