西医内科学练习试卷11-2

西医内科学练习试卷11-2

西医内科学练习试卷 11-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：50，score:100 分) 1.伤寒的病理特点为 【score:2 分】 【A】全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 【此 项为本题正确答案】 【B】胆囊病变明显 【C】不出现心脏病变 【D】玫瑰疹中无伤寒杆菌 【E】回肠淋巴组织无显著病理改变 本题思路： 2.败血症休克型流脑的治疗不包括 【score:2 分】 【A】抗菌治疗 【B】补充血容量，纠正酸中毒 【C】应用血管活性药物 【D】应用强心药可增加心肌耗氧量，故不宜使 用 【此项为本题正确答案】 【E】DIC 的治疗 本题思路： 3.菌痢的病变部位主要在 【score:2 分】 【A】回肠 【B】盲肠 【C】升结肠 【D】横结肠 【E】乙状结肠及直肠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.哮喘持续状态的处理方法，不正确的是 【score:2 分】 【A】积极控制感染 【B】脱敏疗法 【此项为本题正确答案】 【C】氢化可的松的应用 【D】纠正代谢性酸中毒 【E】防治并发症 本题思路： 5.Pancoast 瘤常引起 【score:2 分】 【A】上腔静脉阻塞综合征 【B】霍纳综合征 【此项为本题正确答案】 【C】吞咽困难 【D】胸痛 【E】声音嘶哑 本题思路： 6.传染病预防的说法中不包括 【score:2 分】 【A】管理传染源 【B】切断传播途径 【C】保护易感人群 【D】早发现早诊断早报告 【E】传染病法规定的需报告、管理的传染病为 甲、乙类两类共 35 种 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.霍乱属于 【score:2 分】 【A】呼吸道传染病 【B】性传播疾病 【C】人畜共患病 【D】肠道传染病 【此项为本题正确答案】 【E】自然疫源性传染病 本题思路： 8.呼吸衰竭的治疗中，为改善通气而实行的处理中不 正确的是 【score:2 分】 【A】清除呼吸道分泌物 【B】解除支气管痉挛 【C】大量使用呼吸兴奋剂 【此项为本题正确答 案】 【D】必要时建立人工气道 【E】机械辅助通气 本题思路： 9.关于支气管哮喘的病因的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】内源性哮喘常见于儿童 【B】外源性哮喘常见于成人 【C】内源性哮喘常由于抗原性因素刺激引起 【D】外源性哮喘常由于抗原性因素刺激引 起 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 10.洋地黄的药理作用是 【score:2 分】 【A】降低心肌收缩力 【B】增加室壁张力 【C】心室腔扩大 【D】心搏量降低 【E】心肌耗氧量减少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.伤寒的并发症中错误的是 【score:2 分】 【A】肠出血多出现于病程 2～3 周 【B】最严重的并发症是中毒性肝炎 【此项为本 题正确答案】 【C】肠穿孔好发于回肠末段 【D】严重病人出现中毒性心肌炎 【E】伤寒可引起脑膜炎 本题思路： 12.流脑的流行病学特点中正确的是 【score:2 分】 【A】夏秋季发病较多 【B】15～25 岁青年多见 【C】感染脑膜炎球菌后 1%病人发病 【此项为本 题正确答案】 【D】由粪-口途径传播 【E】二次发病者较多 本题思路： 13.伤寒患者解除隔离的时间应为体温正常后 【score:2 分】 【A】7 天 【B】10 天 【C】12 天 【D】20 天 【E】15 天 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.不属于疟疾的并发症的是 【score:2 分】 【A】心肌炎 【此项为本题正确答案】 【B】黑尿热 【C】肾损害 【D】脾功能亢进 【E】肝硬化 本题思路： 15.对化疗最敏感的肺癌细胞类型是 【score:2 分】 【A】鳞癌 【B】小细胞未分化癌 【此项为本题正确答案】 【C】腺癌 【D】大细胞未分化癌 【E】肺泡癌 本题思路： 16.关于病毒性肝炎的易感人群，正确的是 【score:2 分】 【A】各型之间有一定的交叉免疫力 【B】甲肝多发于成年人 【C】丙肝常见于成人 【此项为本题正确答案】 【D】HDV 可单独引起感染 【E】HEV 以儿童多发 本题思路： 17.不是肺心病的病因的是 【score:2 分】 【A】支气管肺疾病 【B】胸廓运动障碍 【C】肺血管疾病 【D】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸中枢功能障碍造成通气不足 本题思路： 18.人工心脏起搏器适用于 【score:2 分】 【A】一度房室传导阻滞 【B】三度房室传导阻滞伴心力衰竭 【此项为本 题正确答案】 【C】房性早搏 【D】二度Ⅰ型房室传导阻滞 【E】室性早搏 本题思路： 19.关于典型间日疟发作的临床分期的描述，错误的 是 【score:2 分】 【A】发冷期持续 30 分钟左右 【B】寒战期持续 1 小时 【此项为本题正确答 案】 【C】发热期持续 2～6 小时左右 【D】大汗期持续 2～3 小时左右 【E】间歇期无显著症状 本题思路： 20.ARDS 的临床特点为 【score:2 分】 【A】Pa02＞10.0kPa 【B】进行性呼吸困难和低氧血症 【此项为本题 正确答案】 【C】PaC02＞6.7kPa 【D】晚期出现过度通气 【E】慢性起病 本题思路： 21.不属右心衰临床表现的是 【score:2 分】 【A】纳差 【B】肝区胀痛 【C】心源性哮喘 【此项为本题正确答案】 【D】肝颈静脉回流征(+) 【E】下垂性凹陷性水肿 本题思路： 22.肝炎病人血清酶测定时，正确的是 【score:2 分】 【A】急性期病人黄疸消失后 1 周 ALT 恢复正常 【B】重型肝炎患者，若黄疸迅速加深 ALT 反而下 降，表明肝细胞大量坏死 【此项为本题正确答案】 【C】AKP 在淤胆型肝炎时正常 【D】γ-GT 在淤胆型肝炎时正常 【E】慢性肝炎时，AST 持续升高提示为慢性迁延 性肝炎 本题思路： 23.中度心衰时，每日摄入钠量应限制为(以食盐计 算) 【score:2 分】 【A】10g 【B】25g 【此项为本题正确答案】 【C】5g 【D】1g 【E】6g 本题思路： 24.关于流脑的预防的说法，正确的是 【score:2 分】 【A】接触者医学观察 2 周 【B】疑似病例不应足量抗生素使用 【C】流脑疫苗疗效不确定 【D】密切接触者可用药物预防 【此项为本题正 确答案】 【E】流脑免疫期 3～6 周 本题思路： 25.急性肝功能衰竭的表现是 【score:2 分】 【A】黄疸迅速加深 【B】明显出血倾向 【C】肝萎缩，肝臭甚至肝昏迷 【D】肝肾综合征 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.糖皮质激素的作用不包括 【score:2 分】 【A】促肺水肿吸收 【B】解除支气管痉挛 【C】减轻血管痉挛 【D】促进蛋白酶的释放 【此项为本题正确答 案】 【E】应用原则是早用、大量、短程 本题思路： 27.OT 试验假阴性见于 【score:2 分】 【A】感染肺结核 6 周后 【B】百日咳 【C】白血病 【D】淋巴结 【E】以上都可能 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.不属于传染病的基本特征的是 【score:2 分】 【A】部分传染病没有相应的病原体 【此项为本 题正确答案】 【B】有传染性 【C】有流行性、地方性 【D】有季节性 【E】有免疫性 本题思路： 29.结合菌素试验，皮丘 8mm，提示 【score:2 分】 【A】阴性 【B】弱阳性 【此项为本题正确答案】 【C】阳性 【D】强阳性 【E】不一定 本题思路： 30.容易引起心源性脑缺氧综合征的房室传导阻滞是 【score:2 分】 【A】第一度 【B】二度Ⅰ型 【C】二度Ⅱ型 【D】第三度 【此项为本题正确答案】 【E】以上都可引起 本题思路： 31.肺炎球菌肺炎的典型表现不包括 【score:2 分】 【A】寒战高热 【B】咳嗽、铁锈色痰 【C】同侧胸痛 【D】少见呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【E】部分病人消化道症状明显 本题思路： 32.主要以舌下给药为主的血管扩张剂是 【score:2 分】 【A】肼屈嗪 【B】硝酸异山梨酯 【此项为本题正确答案】 【C】卡托普利 【D】哌唑嗪 【E】酚妥拉明 本题思路： 33.肺炎球菌肺炎的病理改变主要是 【score:2 分】 【A】肺实变 【此项为本题正确答案】 【B】肺出血 【C】肺充血 【D】肺纤维化 【E】肺坏死 本题思路： 34.不是慢性呼吸衰竭发病机制的是 【score:2 分】 【A】肺泡通气不足 【B】通气/血流比例＝0.6 【C】通气/血流比例＝0.8 【此项为本题正确答 案】 【D】肺弥散障碍 【E】氧耗量增加 本题思路： 35.不是重症钩体病的病理改变的是 【score:2 分】 【A】肺主要表现为出血 【B】肝肿大、脂肪变性、窦间隙可见钩体 【C】肾受累很少见 【此项为本题正确答案】 【D】脑膜与脑受累 【E】腓肠肌肿胀出血 本题思路： 36.对严重室性心动过速的首选抗心律失常药是 【score:2 分】 【A】维拉帕米 【此项为本题正确答案】 【B】地尔硫草 【C】心得安 【D】奎尼丁 【E】胺碘酮 本题思路： 37.疟疾的临床特点不包含 【score:2 分】 【A】间歇性高热、寒战 【B】可有皮疹 【此项为本题正确答案】 【C】出汗 【D】脾肿大 【E】贫血 本题思路： 38.属于流行性出血热的临床表现的是 【score:2 分】 【A】潜伏期一般 1 周 【B】发热是本病必有症状 【此项为本题正确答 案】 【C】三痛是头痛、上腹痛、足痛 【D】低血压于病程早期出现 【E】整个病程 2 周左右 本题思路： 39.容易发展成心室颤动的早搏是 【score:2 分】 【A】偶发房早 【B】RonT 室性早搏 【此项为本题正确答案】 【C】偶发室早 【D】洋地黄毒性反应 【E】频发房早 本题思路： 40.原发型肺结核的特点为 【score:2 分】 【A】多见于成人 【B】出现原发综合征 【此项为本题正确答案】 【C】大多数形成空洞 【D】支气管淋巴结不属于此类 【E】一般发生于通气不良的部位 本题思路： 41.乙脑疫苗接种方法，不正确的是 【score:2 分】 【A】重点是 10 岁以下儿童和进入流行区的人员 【B】疫苗接种在开始流行初期进行 【此项为本 题正确答案】 【C】有中枢神经系统疾病和慢性酒精中毒者禁用 【D】一般接种 2 次，间隔 7～9 天 【E】不能与伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗同时注 射 本题思路： 42.常用于控制支气管哮喘急性发作的药物除外 【score:2 分】 【A】沙丁胺醇 【B】氨茶碱 【C】阿托品 【D】泼尼松 【E】吗啡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.糖皮质激素在治疗结核病中，主要用于下列疾 病，除外 【score:2 分】 【A】急性粟粒型肺结核 【B】干酪性肺炎 【C】原发综合征 【此项为本题正确答案】 【D】结核性脑膜炎 【E】急性结核性渗出性胸膜炎 本题思路： 44.关于慢性心功能不全的血流动力学特点的说法错 误的是 【score:2 分】 【A】心排血量减少 【B】周围血管扩张 【此项为本题正确答案】 【C】肺静脉压升高 【D】体静脉压升高 【E】肺或(和)体循环静脉瘀血 本题思路： 45.心律失常常用的诊断方法不包括 【score:2 分】 【A】动态心电图 【B】运动试验 【C】食管心电图描记 【D】冠脉造影 【此项为本题正确答案】 【E】心室晚电位 本题思路： 46.关于乙脑的脑脊液改变的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】压力增高，外观透明 【B】白细胞多在(0.05～0.5)×１０9/L 左右 【C】蛋白质显著降低 【此项为本题正确答案】 【D】糖含量正常或偏高 【E】氯化物正常 本题思路： 47.治疗气胸的主要方法是 【score:2 分】 【A】镇咳镇静 【B】氧气吸入 【C】抗休克治疗 【D】排气减压 【此项为本题正确答案】 【E】抗感染治疗 本题思路： 48.钩体病恢复期常见症状是 【score:2 分】 【A】后发热 【此项为本题正确答案】 【B】腓肠肌后发症 【C】慢性肾功能衰竭 【D】肺水肿 【E】DIC 本题思路： 49.不属于预防疟疾的途径的是 【score:2 分】 【A】治愈所有疟疾患者与带虫者 【B】灭蚊 【C】避免蚊虫叮咬 【D】预防应用抗疟药 【E】主动免疫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.呼吸衰竭最多见的血气异常为 【score:2 分】 【A】PaO2＜8.0kPa 【此项为本题正确答案】 【B】PaCO2＜6.7kPa 【C】pH＞7.35 【D】pH＜7.35 【E】PaO2＞8.0kPa 本题思路：