医学考试-普通外科学(十六)-1

申明敬告: 本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。

文档介绍

医学考试-普通外科学(十六)-1

普通外科学(十六)-1 (总分:25 分,做题时间:90 分钟) 一、B1 型题(总题数:0,score:0 分) 二、A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术 B.甲状腺局部切除 C.激素治疗 D.双侧甲状腺全切加放射性碘治疗 E.放射治疗 (总题数:4,score:2 分) 1.甲状腺乳头腺癌无淋巴结转移实施 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.甲状腺高功能腺瘤实施 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 3.甲状腺滤泡状腺癌,伴肺转移实施 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 4.甲状腺未分化癌实施 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 三、A.瘘管切开 B.挂线疗法 C.肛瘘切除 D.无需特殊治疗 E.分期治疗 (总题数:4,score:2 分) 5.高位单纯性肛瘘应行 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 6.低位复杂性肛瘘应行 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.高位复杂性肛瘘行 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 8.低位单纯性肛瘘应行 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 四、A.空肠或回肠 B.回盲部 C.直肠及乙状结肠 D.左侧结肠 E.末端回肠 (总题数:5,score:2.50) 9.肠结核好发于 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 10.急性坏死性肠炎常发生于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.克隆病好发于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 12.溃疡性结肠炎常见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 13.缺血性结肠炎好发于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.回盲部肠壁淋巴丰富,易 发生结核。 2.溃疡性结肠炎常累及直肠及乙状结肠。 3.克隆病可见于整个胃肠道,但最常见于末端回 肠。 4.急性坏死性肠炎最常发生于小肠。 5.缺血性结肠炎可发生在结肠任何部位,以左侧结 肠,特别是脾曲最常见。 五、A.B 超 B.CT C.经内镜逆行性胰胆管造影 D.口服胆囊造影 E.经皮肝穿刺胆道造影 (总题数:2,score:1 分) 14.检查胆系疾病的首选方法是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.检查胆囊功能的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 六、A.腹膜的卵圆形裂隙 B.腹横筋膜的卵圆形裂隙 C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 D.腹横肌的卵圆形裂隙 E.腹股沟韧带下方的漏斗形间隙 (总题数:2,score:1 分) 16.腹股沟管的内环是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 17.腹股沟管的外环是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 七、A.易发生倾倒综合征 B.损伤肝、胆、胰、肠等脏器的神经支配 C.引起胃排空障碍 D.胃溃疡的首选术式 E.易发生胃小弯坏死穿孔 (总题数:4,score:2 分) 18.选择性胃迷走神经切断术 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 19.迷走神经干切断术 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 20.高选择性迷走神经切断术 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 21.毕 I 式手术 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.高选择性迷走神经切断术 要求靠近胃小弯,易造成胃壁损伤,引起小弯处穿孔 坏死。 2.选择性胃迷走神经切断术由于切断了胃窦部"鸦爪 "支,影响胃的排空,易发生胃滞留。 3.迷走神经干切断术损伤了迷走神经的肝支、腹腔 支,影响肝、胆、胰、肠等脏器的功能。 4.胃溃疡病人胃酸不一定升高,因此一般不采用迷 走神经切除术作为治疗手段。毕 I 式由于符合胃肠道 正常生理,是胃溃疡手术的首选术式。 八、A.肿瘤性息肉 B.错构瘤性息肉 C.炎性息肉 D.增生性息肉 E.化生性息肉 (总题数:3,score:1.50) 22.黑斑息肉病的息肉属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.溃疡性结肠炎的息肉属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 24.家族性息肉病的息肉属于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.黑斑息肉病的息肉由正常 的肠粘膜腺体组成,其间有平滑肌束分布,属错构性 质。 2.溃疡性结肠炎形成的息肉属炎性息肉。 3.家族性息肉病的息肉为息肉状腺瘤。 九、A.高位结扎术或瓣膜环缩术 B.高位结扎加静脉剥脱术 C.筋膜下交通支结扎术 D.局部注射硬化剂 E.非手术治疗 (总题数:2,score:1 分) 25.小范围静脉曲张或术后残余病变可作 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.单纯性下肢静脉曲张如诊 断明确,无手术禁忌证,一般采用大隐静脉高位结扎 如静脉剥脱术,手术效果较好。 2.硬化剂治疗的适应证为术后残留曲张静脉、小范 围静脉曲张。 26.对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十、A.主细胞 B.壁细胞 C.颈粘液细胞 D.G 细胞 E.I 细胞 (总题数:4,score:2 分) 27.分泌内因子的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.分泌胃蛋白酶原的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 29.分泌胆囊收缩素的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 1.壁细胞除分泌胃酸外,还 可分泌内因子。 2.胃泌素来源于 G 细胞。 3.主细胞分泌胃蛋白酶原。 4.胆囊收缩素是由十二指肠及空肠粘膜的 I 细胞分 泌。 30.分泌胃泌素的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 十一、A.外伤性胆道出血 B.胃破裂 C.肝破裂 D.十二指肠损伤断裂 E.乙状结肠破裂 (总题数:4,score:2 分) 31.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 32.可有呕血,黑便 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 33.表现为后腰部疼痛,并向右肩部及右睾丸放射, 腹部平片发现腹膜后花斑状改变 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 34.容易引起失血性休克症状 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.乙状结肠破裂由于肠内容 物呈半流体或固体状态,流动性小,化学刺激性小, 症状体征发展缓慢。 2.腹膜后十二指肠损伤断裂,消化液刺激通过神经 反射引起右肩部及右睾丸疼痛,并有腹膜后积气。 3.胆道出血进入十二指肠,量大时可出现呕血,同 时伴有黑便。 4.肝破裂出血常伴有失血性休克症状。 十二、A.B 超 B.诊断性穿刺 C.肝 MBI D.补体结合试验 E.包囊虫皮内试验 (总题数:2,score:1 分) 35.可疑肝包虫病不应做的检查是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 36.对肝包虫病诊断有帮助的检查是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 十三、A.呕吐早而频,腹胀不明显 B.呕吐频繁,继而完全性停止排便排气 C.呕吐可有可无,有多次少量排便排气 D.呕吐晚而次数少,腹胀明显 E.既不呕吐,也无腹胀 (总题数:4,score:2 分) 37.不完全性机械性肠梗阻 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 38.乙状结肠扭转 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 39.高位小肠梗阻 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 40.低位小肠梗阻 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 十四、A.全脾切除 B.脾脏部分切除 C.脾脏裂口修补缝合 D.脾动脉结扎术 E.脾移植术 下列病人应采用的手术方法是: (总题数:3,score:1.50) 41.患者,男,22 岁,2 小时前不慎从 3m 高处坠落, 左胸、腹部着地,腹腔穿刺抽出不凝血,诊断外伤性 脾破裂,术中探查见脾脏膈面有约 40cm 裂口、深约 1cm,无活动性出血。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 42.患者,男,26 岁,从 5m 高处坠落,感腹部疼 痛,腹腔抽出不凝血,术中探查脾脏多处碎裂,脾门 有活动性出血 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.脾脏裂口不深,无活动性 出血,可缝合修补。 2.下极破裂可做脾下极切除,操作不困难。 3.略 43.患者,女,29 岁,骑车时与汽车相撞,左肋骨骨 折,伴血气胸,诊断脾破裂,术中探查脾下极碎裂。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十五、A.新生儿阑尾炎 B.小儿阑尾炎 C.妊娠期阑尾炎 D.老年人阑尾炎 E.异位阑尾炎 (总题数:3,score:1.50) 44.临床表现是非特异性的,穿孔率达 80%的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 45.大网膜发育不全,穿孔率可达 30%的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 46.临床表现和病理变化常不一致的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 十六、A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.睾丸鞘膜积液 E.隐睾 (总题数:2,score:1 分) 47.青壮年男性,腹股沟内侧肿块,下降至阴囊,平 卧后消失。可能是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 48.老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环肿 块仍可突出。可能是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十七、A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.切口疝 E.交通性鞘膜积液 (总题数:2,score:1 分) 49.中年经产妇易发,且易嵌顿的疝是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 50.手术后有切口感染或裂开病史者易发生 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:
查看更多

相关文章

您可能关注的文档