医学考试-中级主管护师基础知识-1

医学考试-中级主管护师基础知识-1

中级主管护师基础知识-1 (总分：38 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：15，score:15 分) 1.巨大胎儿的定义是指胎儿的出生体重( )。 A．≥3000g B．≥3500g C．≥4000g D．＞3500g E．＞4000g 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎儿发育异常的分类 2.瞳孔缩小是自然光下，瞳孔直径小于 A．1 mm B．2 mm C．3 mm D．4 mm E．5 mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依 次为 A．生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现 B．安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现 C．生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现 D．安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现 E．生理、安全、尊敬、爱与归属、自我实现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.肠鸣音亢进见于 A．急性胰腺炎 B．急性肠炎 C．消化性溃疡 D．肠麻痹 E．肝硬化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.人免疫缺陷病毒属于( )。 A．逆转录病毒科 B．披盖病毒科 C．弹状病毒科 D．呼吸病毒科 E．微小核糖核酸病毒科 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 艾滋病的病原学 6.心脏瓣膜病变中，最多见的是 A．二尖瓣病变 B．三尖瓣病变 C．主动脉瓣病变 D．肺动脉瓣病变 E．联合瓣膜病变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.霍乱最常见的严重并发症是 A．急性肺水肿 B．代谢性酸中毒 C．肾衰竭 D．低钾综合征 E．低钙血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.白色念珠菌阴道炎的诱发因素不包括( )。 A．糖尿病 B．长期口服雌激素 C．妊娠 D．长期使用抗生素 E．长期服用维生素 C 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 念珠菌阴道炎的病因 9.低渗性脱水的常见原因 A．急性肠梗阻 B．感染性休克 C．肺炎高热 D．慢性十二指肠瘘 E．挤压综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.骨盆的组成包括( ) A．两块髂骨、两块坐骨、两块耻骨 B．两块髂骨、 一块骶骨、一块尾骨 C．两块髋骨、一块骶骨、一块尾骨 D．耻骨联合、 骶髂关节、骶尾关节 E．两块髋骨、两块坐骨、两块耻骨 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨盆是由两块髋骨、骶骨、尾骨 组成。每块髋骨又是由髂骨、坐骨及耻骨融合而成， 骨与骨之间存在关节，骨盆的关节包括有耻骨联合、 骶髂关节和骶尾关节。 11.高渗性脱水的常见原因 A．急性肠梗阻 B．感染性休克 C．肺炎高热 D．慢性十二指肠瘘 E．挤压综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.对无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是 A．入院后 24 小时发生感染 B．入院后 32 小时发生感染 C．入院后 8 小时发生感染 D．入院后 48 小时发生感染 E．入院后 16 小时发生感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.下列哪项不是慢性支气管炎的主要病因( ) A．感染 B．环境污染 C．长期吸烟 D．交感神经功能亢进 E．气候因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 慢性支气管炎是多种因素相互作 用的结果。外因包括吸烟、感染、理化刺激、气候寒 冷以及过敏。内因包括呼吸道局部防御功能及免疫功 能低下和自主神经功能失调。 14.容易引起急性肾衰的损伤是 A．严重挤压伤 B．广泛擦伤 C．严重撕裂伤 D．多处刺伤 E．冻伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.剧烈频繁呕吐可引起( )。 A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性酸中 毒 D．代谢性碱中毒 E．混合性酸中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 消化系统疾病常见症状 二、A2 型题(总题数：6，score:6 分) 16.女性，27 岁，于 1 年前经阴道自然分娩一健康女 婴，现进行妇科查体发现其宫颈形态正常，则该妇女 的宫颈口形状应该是( )。 A．圆形 B．横椭圆形 C．横裂状 D．纵椭圆形 E．梯形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨盆的分界 17.正常小儿，身长 75cm，体重 9kg，头围 46cm，胸 围与头围大致相等，其可能的年龄是 ( )。 A．5 岁 B．4 岁 C．3 岁 D．2 岁 E．1 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小儿体格生长常用指标 18.一新生儿胎龄 38 周，出生体重 2700g，其出生体 重在同胎龄儿平均体重的 15 百分位，该新生儿是 ( )。 A．早产儿、大于胎龄儿 B．早产儿、适于胎龄儿 C．足月儿、小于胎龄儿 D．足月儿、适于胎龄儿 E．足月儿、大于胎龄儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿根据出生体重的分类 19.某孕妇孕 39 周，听诊胎心为 118 次/分，行胎心 监护时，发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢， 但下降幅度＜50 次/分，持续时间较长，恢复缓慢， 则此种图形可被诊断为( ) A．正常变异频率 B．正常变异幅度 C．早期减速 D．变异减速 E．晚期减速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.男性，43 岁，因急性脑出血入院，目前病人对任 何刺激均无反应，呼吸不规则，大小便失禁，两侧瞳 孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是( )。 A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．浅昏迷 E．深昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 意识障碍的临床表现 21.男性，40 岁，于建筑工地干活时，突然左侧肢体 瘫痪，查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在，位置 觉丧失，图形觉、重量觉存在，该病人存在( )。 A．特殊感觉障碍 B．浅感觉障碍 C．深感觉障碍 D．复合感觉障碍 E．感觉倒错 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 感觉障碍的概述 三、A3 型题(总题数：2，score:3 分) 病人女性，48 岁，患 1 型糖尿病 30 年，因感冒、体 温 39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 【score:1 分】 (1).此时抢救的最关键措施不包括( )。 A．小剂量持续静脉滴注胰岛素 B．补液 C．留取 24 小时尿，监测微量白蛋白水平 D．纠正电解质及酸碱平衡失调 E．积极控制感染【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病的治疗要点 (2).经积极救治，病人清醒，血糖逐渐下降，尿量逐 渐增加。此时应尤其注意监测( )。 A．血钠水平 B．血钾水平 C．血氯水平 D．血 pH E．血氧分压【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病的治疗要点 男性，28 岁。胸部外伤致右侧第 5 肋骨骨折并发气 胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压 10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱 满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气 肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 【score:2 分】 (1).造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是 ( )。 A．健侧肺受压迫 B．广泛皮下气肿 C．纵隔向健侧 移位 D．静脉血液回流受阻 E．伤侧胸腔压力不断升高 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肋骨骨折的病因病理 (2).护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应 立即做出的处理是( )。 A．更换胸腔引流管 B．引流管重新连接 C．钳闭引 流管近端 D．拔除胸腔引流管 E．通知医生，等待处理 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸腔闭式引流的病人的护理要点 (3).护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是 ( )。 A．检查引流管是否扭曲 B．看引流管是否有液体引 出 C．检查引流瓶中是否有引流液 D．检查病人的呼吸 音是否正常 E．观察水封瓶中长管内水柱的波动【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胸腔闭式引流的病人的护理要点 (4).搬动此病人时应( )。 A．保持引流通畅 B．保持引流瓶直立 C．嘱病人屏住呼吸 D．用两把止血钳夹闭引流管 E．注意观察引流液排出情况【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胸腔闭式引流的病人的护理要点 四、B 型题(总题数：5，score:5 分) A．滑膜炎 B．灶性淋巴结浸润 C．灶性白细胞浸润 D．类风湿结节 E．血管炎 【score:1 分】 (1).类风湿关节炎的关节病理特征是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).类风湿关节炎关节外的主要病理基础是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．心力衰竭 B．心律失常 C．脑出血 D．心源性休 克 E．肾功能衰竭 【score:1 分】 (1).急性心肌梗死 24 小时内主要的死亡原因( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心律失常发生于 75%～95%的急性 心肌梗死病人，是急性心肌梗死病人死亡的主要原 因。 (2).恶性高血压多见的死亡原因( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．严重创伤 B．高蛋白饮食 C．烧伤 D．上呼吸道 感染 E．双侧尿路结石 【score:1 分】 (1).肾前性急性肾衰竭的病因( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾前性包括血容量减少和肾内血 流动力学改变等。 (2).急性肾小管坏死的病因( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．静脉胆道造影 B．PTC C．ERCP D．电子计算机体 层扫描 E．术中胆管造影 【score:1 分】 (1).胆道疾病放射学检查中属无创检查方法的是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).胆道疾病放射学检查中属逆行性检查方法的是 ( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．席汉综合征 B．黏液性水肿 C．库欣综合征 D．艾迪生病 E．浸润性突眼 【score:1 分】 (1).甲状腺功能减退可引起( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甲状腺功能减退症的临床表现 (2).皮质醇增多又称( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 皮质醇增多症的概述 五、X 型题(总题数：9，score:9 分) 22.婴儿心力衰竭的主要诊断依据是 【score:1 分】 【A】安静时心率＞180 次/min 【此项为本题正 确答案】 【B】呼吸＞60 次/min 【此项为本题正确答案】 【C】肝脏肿大＞肋缘下 3 cm 【此项为本题正确 答案】 【D】心脏听诊出现奔马律 【此项为本题正确答 案】 【E】咳嗽、咳痰 本题思路： 23.对丹毒病人治疗护理措施应包括 【score:1 分】 【A】抬高患肢 【此项为本题正确答案】 【B】切开引流 【C】呼吸道隔离 【D】应用抗生素 【此项为本题正确答案】 【E】50%硫酸镁湿敷 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.胎儿及围生期保健重点是( )。 【score:1 分】 【A】保证孕期足够营养 【此项为本题正确答 案】 【B】积极预防孕期感染 【此项为本题正确答 案】 【C】避免接触有害物质 【此项为本题正确答 案】 【D】进行生长发育监测 【E】每个月访视 2～3 次 本题思路：[解析] 新生儿期保健 25.符合生长发育规律的描述是( )。 【score:1 分】 【A】生长发育具有连续性和阶段性 【此项为本 题正确答案】 【B】神经系统发育较晚 【C】生长发育具有顺序性 【此项为本题正确答 案】 【D】生长发育具有个体差异性 【此项为本题正 确答案】 【E】生长发育遵循由远到近的顺序 本题思路：[解析] 生长发育的规律 26.急性腹膜炎的护理诊断有 【score:1 分】 【A】体液不足 【此项为本题正确答案】 【B】焦虑与恐惧 【C】体温过高 【此项为本题正确答案】 【D】营养失调 【E】潜在并发症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.下列有关肾结核的说法正确的是( )。 【score:1 分】 【A】多经尿路感染 【B】最初是双肾同时受累 【此项为本题正确答 案】 【C】病理型肾结核常不出现症状 【此项为本题 正确答案】 【D】原发结核病灶大多在肺 【此项为本题正确 答案】 【E】从病理型肾结核到临床型肾结核一般长达数 年 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肾结核的病因病理 28.浸润型肺结核的临床特点是( ) 【score:1 分】 【A】多见于成人 【此项为本题正确答案】 【B】多由内源性感染而引起 【此项为本题正确 答案】 【C】病灶较小者即可出现明显症状 【D】机体过敏反应强烈者肺内可发生大片干酪样 坏死 【此项为本题正确答案】 【E】常并发胸膜增厚 本题思路： 29.用于通气力学监测的指标包括( )。 【score:1 分】 【A】潮气量 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸类型 【C】呼吸道压力 【此项为本题正确答案】 【D】每分钟通气量 【此项为本题正确答案】 【E】吸气/呼气时间比 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 危重病人的监护 30.以家庭为中心的产科护理内容中强调提供( ) 【score:1 分】 【A】母婴护理 【B】产后护理 【C】维护身体安全的母婴照顾 【此项为本题正 确答案】 【D】家庭成员健康的护理 【E】提高家庭成员的凝聚力 【此项为本题正确 答案】 本题思路：