初级护士专业知识-试题109

初级护士专业知识-试题109

初级护士专业知识-试题 109 (总分：45.50，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：30，score:29 分) 1.患者，男性，65 岁，因呼吸困难，行气管切开 术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理 特别应注意 • 【A】适宜的温、湿度 • 【B】不摆设鲜花 • 【C】加强通风 • 【D】光线适宜 • 【E】减少陪护防止感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：呼吸机辅助呼吸患者的病室环境应注意保 持适宜的温和湿度。 2.胎儿发育的特征，错误的为 • 【A】孕 8 周末 B 超可见胎心搏动 • 【B】孕 16 周末孕妇偶感胎动 • 【C】孕 20 周末临床可听到胎心音 • 【D】孕 28 周末体重约 2000g • 【E】孕 40 周末发育成熟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：胎儿体重估算 5 个月后公式为妊娠月数立 方乘以 3，故为 7 的立方乘以 3 等于 1049g。 3.患者男性，37 岁，被诊断为溃疡病 2 个月。近日 服用阿司匹林治疗类风湿关节炎后，感觉腹痛、反 酸、暖气等溃疡病症状加重，昨天早上出现黑色粪便 并有头昏、心慌、冷汗、眩晕，可能是 • 【A】应激性溃疡出血 • 【B】食管静脉曲张破裂出血 • 【C】胃、十二指肠溃疡出血 • 【D】反流性食管炎出血 • 【E】急性胆道出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.急性上呼吸道感染最常蔓延的器官是 • 【A】颈淋巴结炎 • 【B】中耳炎 • 【C】眼结膜炎 • 【D】气管炎 • 【E】齿龈炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.口头医嘱的正确处理方式是 • 【A】任何时候只执行书面医嘱 • 【B】任何情况均应执行口头医嘱 • 【C】对错误的口头医嘱不可有疑议 • 【D】抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱 • 【E】抢救完毕，应在 6h 内请医师补写医嘱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：抢救中医生下达口头医嘱，护士应向医生 复述，双方确认无误时，方可执行。抢救后由医生补 写在医嘱单 6.林某，大量呕血，被送入急诊室，在医生未到之 前，值班护士首先应 • 【A】注射镇痛药 • 【B】止血、测血压、配血、建立静脉通道 • 【C】给氧 • 【D】通知病房，准备床位 • 【E】详细询问发生呕血的原因 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据题干所给信息，患者可能会出现血容 量下降的问题，护士应在医生到达前进行测血压、止 血、配血、建立静脉通道等，为帮助患者恢复血容量 做好准备。 7.墨菲征阳性多见于 • 【A】急性胆囊炎 • 【B】急性胰腺炎 • 【C】胃十二指肠溃疡穿孔 • 【D】胆总管结石 • 【E】胆道蛔虫 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在右肋缘下触诊时，使病人深吸气，至胆 囊被触及时，病人因感腹痛而停止吸气动作．称为莫 菲征阳性，见于急性胆囊炎。 8.患者，女性，62 岁，风湿性关节炎。行红外线照 射治疗时，关节局部皮肤呈均匀的桃红色，提示 • 【A】照射剂量过小 • 【B】照射剂量过大 • 【C】照射剂量合适 • 【D】应立即停止照射 • 【E】应延长照射时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.类风湿关节炎活动期的标志是 • 【A】自发痛 • 【B】梭状指 • 【C】晨僵 • 【D】压痛 • 【E】畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 晨僵持续时间和关节炎症的程度 呈正比，常被作为观察本病活动指标之一。 10.卜某，男，40 岁，患慢性肾功能衰竭，近日恶 心、呕吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高 达 10.2mmol/L，在病情观察时，须警惕可能出现 {{U}} {{/U}}。 • 【A】休克 • 【B】心力衰竭 • 【C】严重心律失常 • 【D】昏迷 • 【E】抽搐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性肾功能衰竭的护理措施 11.动脉血氧分压低于多少是吸氧的指征 • 【A】50mmHg • 【B】60mmHg • 【C】65mmHg • 【D】70mmHg • 【E】80mmHg 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 动脉血氧分压正常值为 80～ 100mmHg，当病人血氧分压低于 50mmHg 时，应给予吸 氧。 12.导致左心衰竭临床表现的主要原因是 • 【A】肺循环淤血导致 • 【B】体循环淤血导致 • 【C】高血压导致 • 【D】心室重构导致 • 【E】循环血量减少导致 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 左心衰竭的临床表现是由于异常 增高的左心室充盈压使肺静脉血液回流受阻，而导致 肺循环淤血所致。 13.腰麻后体位应是{{U}} {{/U}}。 • 【A】仰卧位 • 【B】去枕平卧 • 【C】俯卧位 • 【D】头高卧位 • 【E】半卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 蛛网膜下腔麻醉与护理 14.心脏的正常起搏点是 • 【A】窦房结 • 【B】房室结 • 【C】房室束 • 【D】结间束 • 【E】浦肯野纤维 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心脏传导系统的主要功能是产生并传导激 动，维持心脏正常的节律，包括窦房结、结间束、房 室交界区、房室束、左右束支及其分支和浦肯野纤维 等。心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结 的自律性最高，是正常人心脏的起搏点。 15.葡萄胎清官术后最理想的避孕方法是 • 【A】皮下埋植 • 【B】放置宫内节育器 • 【C】口服避孕药 • 【D】安全套 • 【E】避孕针 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：葡萄胎术后常规避孕 2 年，宜选安全套避 孕。因为宫内节育器易混淆出血原因，含雌激素的药 物可刺激滋养细胞生长。 16.患者，女性，23 岁，严重车祸伤后血压下降、脉 搏细速、面色苍白。治疗应重点注意 • 【A】防止急性肾衰竭的发生 • 【B】及时扩充血容量 • 【C】及时使用升压药 • 【D】及时镇痛镇静 • 【E】预防性使用抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：严重创伤引起失血性休克，治疗重点应是 及时扩充血容量，以纠正休克。 17.含铁量最少的食物{{U}} {{/U}}。 • 【A】蛋黄 • 【B】牛奶 • 【C】豆类 • 【D】黑木耳 • 【E】瘦肉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血病人的护理 18.哪种液体成分与细胞外液最接近{{U}} {{/U}}。 • 【A】5%葡萄糖液 • 【B】0.9%氯化钠溶液 • 【C】林格液 • 【D】平衡盐液 • 【E】低分子右旋糖酐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 脱水与缺钠的护理措施 19.细菌性肝脓肿最多见的致病菌是 • 【A】溶血性链球菌 • 【B】铜绿假单胞菌 • 【C】金黄色葡萄球菌 • 【D】大肠埃希菌 • 【E】脆弱拟杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体 温迅速升高到 4l℃，并出现颜面潮红、昏迷、休 克。此时最佳的降温措施应为 • 【A】物理降温+药物降温 • 【B】冰盐水灌肠 • 【C】静脉滴注葡萄糖盐水 • 【D】冰帽 • 【E】冬眠合剂 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此题考查了中暑的解救，该病人是在高温 环境中大量出汗仍不足以散热或体温调节障碍造成体 内热蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型 属于中暑高热，对于体温达到 41℃，并出现颜面潮 红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为：物理降 温+药物降温。 21.十二指肠溃疡的好发部位是 • 【A】十二指肠球部 • 【B】十二指肠降部 • 【C】十二指肠乳头处 • 【D】十二指肠水平部 • 【E】十二指肠升部 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.鼓励下吱静脉曲张手术后病人早期活动，其主要 目的是预防{{U}} {{/U}}。 • 【A】肺部并发症 • 【B】皮肤褥疮 • 【C】深静脉血栓形成 • 【D】泌尿系统感染 • 【E】下肢肌肉萎缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单纯性下肢静脉曲张的护理 23.关于有机磷的代谢和排泄正确的是 • 【A】在体内蓄积，毒性持久 • 【B】经肾排泄 • 【C】肝内氧化产物不如原来毒性强 • 【D】肝内水样产物比原来毒性强 • 【E】经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.患者，女性，56 岁，高空坠落伤，目前处于昏迷 状态，护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施 是 • 【A】协助患者漱口 • 【B】从门齿至臼齿擦净牙齿各面 • 【C】血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 • 【D】用开口器时，从门齿处放入 • 【E】活动义齿可放于酒精中浸泡备用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：为昏迷患者做特殊口腔护理禁止漱口，应 从臼齿到门齿进行擦拭，要控制棉球的干湿度，以免 造成误吸。必要时使用开口器时，应从臼齿处放入。 患者的活动义齿不可浸泡于热水或酒精内。 25.患者男性，36 岁，毫无根据的担心自己的健康及 家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安， 惶惶不可终日，该患者属于 • 【A】恐惧 • 【B】焦虑 • 【C】情感低落 • 【D】疑病妄想 • 【E】情感脆弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.思维内容障碍中最常见、最重要的症状是 • 【A】幻觉 • 【B】错觉 • 【C】妄想 • 【D】思维奔逸 • 【E】象征性思维 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的 症状。 27.患者，女性，48 岁，偶有接触性出血，宫颈重度 糜烂。采取的治疗措施不正确的是 • 【A】宫颈刮片行细胞学检查 • 【B】物理治疗后阴道分泌物增多，不影响治疗 • 【C】月经干净后 15d 可行电熨、激光治疗 • 【D】物理治疗后，外阴清洗每日 2 次 • 【E】术后 2 个月避免盆浴、性生活 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确 • 【A】大量补液 • 【B】摄入含钾食物 • 【C】及时补充钾盐 • 【D】禁用库存血 • 【E】加强蛋白质摄入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的 护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制 手段属于 • 【A】前馈控制 • 【B】同期控制 • 【C】反馈控制 • 【D】直接控制 • 【E】成本控制 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：前馈控制的工作重点是防止所使用的资源 在质和量上产生偏差，是通过对人力、财力、物力和 资源的控制来实现的。本题中某医院在招聘护士时， 只招收有护士执业证书的护士，是为了保证护士的质 量，属于前馈控制。 30.男童，6 岁，以单纯性肾病收入院，发病以来阴 囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮，对该患儿 最有效的护理措施是 • 【A】绝对卧床休息 • 【B】严格限制水的摄入 • 【C】详细记录尿量 • 【D】用丁字带托起阴囊并保持干燥 • 【E】每日药液坐浴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：保持患儿体位舒适，避免水肿部位皮肤摩 擦。阴囊水肿时可用阴囊托或丁字带将阴囊托起。经 常给患儿沐浴，擦干后在皮肤皱褶处撒爽身粉。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：3，score:7.50) 患者，男性，51 岁。1 周来晨起眼睑水肿，排尿不 适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需 留 12 小时尿作艾迪计数。【score:2 分】 (1).为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入 • 【A】甲醛 • 【B】稀盐酸 • 【C】浓盐酸 • 【D】己烯雌酚 • 【E】乙醛 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).留取尿液的正确方法是 • 【A】晨 7 时开始留尿，至晚 7 时弃去最后一次 尿 • 【B】晨 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿， 至晚 7 时留取最后一次尿 • 【C】晚 7 时开始留尿，至晨 7 时弃去最后一次 尿 • 【D】晚 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿， 至晨 7 时留取最后一次尿 • 【E】任意取连续的 12 小时均可 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的 措施是 • 【A】协助患者饮水 • 【B】协助患者进食 • 【C】让患者自由活动 • 【D】协助患者休息，预防摔伤 • 【E】报告医生 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确 的做法是 • 【A】采集量一般为 10ml • 【B】用干燥试管 • 【C】从输液针头处取血 • 【D】采集后直接注入采血管 • 【E】采血前需禁食 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者男性，25 岁，体重 60kg。不慎被开水烫伤，自 觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。 【score:4 分】 (1).此病人的烧伤面积为 • 【A】30% • 【B】20% • 【C】27% • 【D】32% • 【E】35% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).此病人的烧伤程度为 • 【A】轻度烧伤 • 【B】中度烧伤 • 【C】重度烧伤 • 【D】特重度烧伤 • 【E】轻中度烧伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).伤后 3 小时，患者主诉口渴。体检：脉搏 100 次 /分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h。病人血容量减 少的原因中，以下哪项{{U}}错误{{/U}} • 【A】血浆自创面渗出 • 【B】血浆渗出到组织间隙 • 【C】心排出量减少 • 【D】末梢血管扩张 • 【E】输液量不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).若对该病人实施补液治疗，伤后第一个 8 小时应 输入的电解质溶液量为 • 【A】810ml • 【B】910ml • 【C】1620ml • 【D】1215ml • 【E】8100ml 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，68 岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出 3 天就诊，T 36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X 线 胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史 10 年。 【score:1.50】 (1).该患者目前最主要的护理诊断是 • 【A】气体交换受损 • 【B】有感染的危险 • 【C】清理呼吸道无效 • 【D】活动无耐力 • 【E】以上都不对 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者咳嗽，咳黄脓痰且不易咳 出，听诊有湿啰音，胸片示有絮状阴影，都可作为 “清理呼吸道无效”的诊断依据。 (2).对该患者采取的护理措施中，不正确的是 • 【A】指导患者有效咳嗽 • 【B】咳嗽时可配合进行背部叩击 • 【C】用超声雾化吸入湿化气道 • 【D】予以机械吸引 • 【E】督促患者每日饮水 1500ml 以上 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 清醒患者不宜进行机械吸引。 (3).患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是 • 【A】患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 • 【B】咳嗽前先深呼吸数次 • 【C】连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳 出 • 【D】患者为省力每次连续轻咳数次 • 【E】排痰后用清水充分漱口 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 护士要指导患者进行有效的咳 嗽，纠正患者无效的轻咳。 三、{{B}}{{/B}}(总题数：9，score:9 分) 31.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是{{U}} {{/U}} • 【A】定时测量 T、P、R、BP • 【B】观察腹部的症状体征 • 【C】腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 • 【D】肥皂水灌肠促进肠蠕动 • 【E】观察期间进食清淡易消化软食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的 措施包括{{U}} {{/U}}。 • 【A】帮助病人采取舒适的体位 • 【B】使用放松技术 • 【C】分散病人的注意力 • 【D】鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药 • 【E】尽量采取肌内注射，避免口服止痛药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性支气管肺癌的护理诊断及 护理措施 33.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误 的是{{U}} {{/U}}。 • 【A】以侵犯卵巢者最为常见 • 【B】妇科检查子宫多为前倾前屈位 • 【C】侵犯卵巢可形成巧克力囊肿 • 【D】多见于 40～50 岁妇女 • 【E】可造成不孕 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 子宫内膜异位症 34.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列 哪些项{{U}} {{/U}} • 【A】注意休息、适量活动 • 【B】合理饮食，保持大便通畅 • 【C】规律进行无氧锻炼，以保持心功能 • 【D】做好自我保健如防寒保暖 • 【E】坚持治疗，预防风湿热复发 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.阴道乒术后护理要点，以下描述正确的是{{U}} {{/U}}。 • 【A】会阴擦洗，每天 2 次 • 【B】保持导尿管通畅 • 【C】术后 24 小时内即可下床活动 • 【D】术后第 5 天服液状石蜡以软化大便 • 【E】术后 1～2 天可进牛奶等流食 【score:1 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 本题思路： 36.慢性肾小球肾炎病人应注意{{U}} {{/U}}。 • 【A】预防感染 • 【B】注意休息 • 【C】避免用肾毒性药物 • 【D】保持情绪稳定 • 【E】控制血压 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性肾小球肾炎病人的健康教育 37.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是{{U}} {{/U}}。 • 【A】会阴擦洗，每日 2 次 • 【B】保持导尿管通畅 • 【C】术后 24h 内即可下床活动 • 【D】术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 • 【E】术后 1～2d 可进牛奶等流食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 38.对麻疹患儿的护理内容包括{{U}} {{/U}} • 【A】物理降温 • 【B】卧床休息至出疹后 3 天 • 【C】加强五官护理 • 【D】用凉水擦浴皮肤 • 【E】观察皮疹进展情况 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.颅内压增高的临床表现为{{U}} {{/U}}。 • 【A】双侧瞳孔不等大 • 【B】头痛 • 【C】喷射性呕吐 • 【D】视盘水肿 • 【E】听力下降 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 神经系统常见症状的护理