初级护士专业知识-试题58

初级护士专业知识-试题58

初级护士专业知识-试题 58 (总分：44.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.患者，女性，34 岁。因血压升高，双下肢水肿 2 周入院。尿检：尿蛋白(++++)。血检：白蛋白 28g/L，血胆固醇 6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综 合征，该患者首选的治疗药物是 A．头孢拉定 B．庆大霉素 C．泼尼松 D．环孢素 A E．环磷酰胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是 A．保证蛋白质的供给 B．保证病人绝对卧床休息 C．给予易消化的饮食 D．给予多种维生素 E．严格记录每日出入液量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措 施是保证病人绝对卧床休息。活动期或伴有严重心律 失常、心力衰竭者应严格卧床休息 1 个月。 3.患者男性，70 岁，需输入 1000ml 液体，用滴系数 为 15 的输液器，每分钟 40 滴，输完需用 A．2 小时 15 分钟 B．2 小时 45 分钟 C．4 小时 15 分钟 D．4 小时 45 分钟 E．6 小时 15 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.尸僵多出现在死亡后 A．1～6h B．2～6h C．4～10h D．6～8h E．6～12h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：尸僵多出现在死亡后 6～8h。 5.产褥感染最常见的病原菌是 A．溶血性链球菌 B．厌氧链球菌 C．大肠杆菌 D．葡萄球菌 E．产气夹膜杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为 A．发生了支气管内膜结核 B．支气管痉挛 C．支气管异物 D．支气管分叉处受压迫 E．并发了百日咳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.患者，女性，35 岁，行甲状腺囊肿切除术。术后 宜采取半坐卧位，其主要目的是 A．有利于伤口愈合 B．减轻腹胀 C．减少局部出血 D．减轻缝合口张力 E．利于呼吸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.提示上消化道已停止出血的指标之一是 A．柏油样便变稀 B．尿量＞30ml/h C．脉搏细而快 D．肠鸣音亢进 E．口渴 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿量＞30ml/h 提示血容量不足已 得到纠正，消化道出血已停止。 9.护患双方进行治疗性沟通的特点是围绕与健康有关 的内容进行有目的的 A．以患者为中心的沟通 B．有关疾病现状的交谈 C．一般性的治疗性沟通 D．有关治疗措施的交谈 E．健康教育 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.患者，男性，20 岁，腕部皮肤感染脓肿形成，护 士宜选用的措施是 A．局部按摩 B．局部硫酸镁湿敷 C．局部酒精擦拭 D．局部冰敷 E．局部热湿敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.患者，女性，30 岁。经确诊患有血栓性外痔。经 手术后回病房后血压升高、心率加快、呼吸急促、出 汗等症状。一般所引起的原因是 A．心脏病 B．心理紧张 C．感染 D．强烈疼痛 E．尿潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 疼痛对患者是一种伤害性刺激， 强烈疼痛可使患者血压升高、心率加快、呼吸急促、 出汗、恶心呕吐。严重的影响手术恢复，增加术后并 发症。 12.患者，女性，17 岁，支气管哮喘发作 1 小时，烦 躁，发绀，呼吸 26 次/分，心率 120/分，律齐。以 下哪项措施不当( ) A．给予吸氧 3L/min B．帮助病人采取舒适的坐位 C．守候在病人床旁，安慰病人 D．忌用心得安 E．禁用氨茶碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.测量脉搏的首选部位是 A．颞动脉 B．肱动脉 C．颈动脉 D．桡动脉 E．足背动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 测量脉搏的方法 脉搏的测量部位：凡浅表、靠近骨骼的大动脉都可用 以诊脉，常用桡动脉，其次是颞动脉、颈动脉、股动 脉、足背动脉等。考虑到操作的简便性，临床上测量 脉搏的首选桡动脉。故本题选 B。 14.关于老年性阴道炎的临床表现，下列说法错误的 是( )。 A．阴道分泌物增多 B．可出现血样脓性白带 C．外阴瘙痒 D．阴道黏膜菲薄充血 E．阴道黏膜上可见白色膜状物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 老年性阴道炎 15.最早出现的心源性呼吸困难为 A．劳力性呼吸困难 B．阵发性夜间呼吸困难 C．心源性哮喘 D．端坐呼吸 E．急性肺水肿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.麻疹的传播途径主要是 A．飞沫呼吸道传播 B．虫媒传播 C．消化道传播 D．血液传播 E．皮肤接触传播 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：麻疹的主要传播途径是飞沫呼吸道传播。 17.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要( )。 A．每 15min 测生命体征 1 次 B．去枕乎卧，头偏向一侧 C．保持输液道通畅 D．注意观察伤口渗血情况 E．防止意外损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 全身麻醉与护理 18.小儿呼吸衰竭的诊断标准是( )。 A．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥6.7kPa(50mmHg)， SaO2＜85% B．PaO2≤8kPa(60mmHg)，PaO2≥6kPa(45mmHg)，SaO2 ＜91% C．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥8kPa(60mmHg)， SaO2＜85% D．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥6.7kPa(50mmHg)， SaO2＜91% E．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥0kPa(0mmHg)， SaO2＜95% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性呼吸衰竭的病因及临床表现 19.卜某，男，40 岁，患慢性肾功能衰竭，近日恶 心、呕吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高 达 10.2mmol/L，在病情观察时，须警惕可能出现 ( )。 A．休克 B．心力衰竭 C．严重心律失常 D．昏迷 E．抽搐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性肾功能衰竭的护理措施 20.监测休克病情变化最简便的指标是 A．生命体征 B．神志 C．皮肤色泽与肢端温度 D．中心静脉压 E．尿量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：尿量是反映肾血液灌流情况的指标，藉此 也可反映生命器官血液灌流的情况。 21.患者，男性，40 岁。因胆道梗阻出现黄疸，尿中 有胆红素，其尿液颜色为 A．淡黄色 B．红色 C．乳白色 D．酱油色 E．黄褐色 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.患儿男性，出生 8 个月，哭闹时出现右腹股沟， 斜疝，可回纳，应采用 A．急诊手术 B．暂不手术 C．限期手术 D．择期手术 E．禁忌手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴幼儿一般先采用非手术治疗。 23.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是 A．手部麻木 B．肢端发绀 C．桡动脉无搏动 D．肢端温度下降 E．手功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肱骨髁上骨折易合并肱动、静 脉，正中神经、桡神经和尺神经损伤，桡动脉是否搏 动反映了血管损伤的情况。 24.颅内压增高引起死亡的主要原因是 A．大量呕吐导致水电解质紊乱 B．意识障碍 C．呼吸困难 D．运动障碍 E．脑疝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.产前检查健康史的内容不包括 A．个人资料 B．过去病史 C．月经史 D．家族史 E．配偶的家族史 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 配偶的健康状况。 26.男性，25 岁，在工作中不幸遭到电击伤，造成呼 吸心脏骤停，你到现场进行心肺复苏急救，应给病人 取的体位是 A．头高脚低位 B．头低脚高位 C．半坐卧位 D．去枕仰卧位 E．俯卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.患者，男性，68 岁，因发热待查入院。护士为其 测量生命体征 1 日 4 次，此措施属于 A．护理管理 B．身体评估 C．基础护理 D．专科护理 E．健康教育 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.下列不是肾癌的肾外表现的是( ) A．低热 B．头痛 C．高血压 D．血沉增快 E．贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.固定踝关节敷料，其绷带包扎方法应是( )。 A．蛇形 B．环形 C．同返形 D．“8”字形 E．螺旋形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 卷轴带包扎法 30.适宜拔罐的部位是 A．大血管处 B．关节处 C．皮肤有溃疡处 D．肿瘤局部 E．腰背部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、(总题数：5，score:8.50) 患者，女性，30 岁，患乙型肝炎住院 60d，痊愈出 院。 【score:3 分】 (1).护士对的床单位的处理应除外 A．床垫、褥、棉胎暴晒 4h B．消毒液擦拭病床、床旁桌椅 C．消毒时应关闭门窗 D．病室用 2%过氧乙酸加热熏蒸 2h E．消毒后开窗通风，铺好备用床【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：普通患者出院后，床褥等可用日光暴晒， 但乙肝患者的被褥、衣服、毛毯等用过氧乙酸熏蒸， 注意密闭门窗，悬挂衣被，计量为 1g/m3，加热熏蒸 2h。 (2).消毒患者的毛衣，最佳的方法是 A．高压消毒 B．喷雾消毒 C．环氧乙烷熏蒸 D．日光暴晒 E．微波消毒【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：因为是肝炎患者使用过的物品，因此宜选 用环氧乙烷气体消毒。 (3).消毒患者的信件、票证，宜采用的方法是 A．日光暴晒 B．高压消毒 C．环氧乙烷熏蒸 D．甲醛熏蒸消毒 E．微波消毒【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏 蒸法。甲醛熏蒸消毒(40%水溶液)：杀菌谱广、杀菌 效果好、价格便宜，是医院常用的物品的消毒方法之 一。 31.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 28～30 天，经期 8～12 天，经量不定，根据临床表现，首先 考虑( )。 A．正常月经 B．无排卵型功血 C．黄体萎缩不全 D．黄体发育不全 E．子宫内膜慢性炎症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人工终止妊娠 32.刘某，孕 38 周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流 血。检查：血压 20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似 足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分， 胎位不清，最大可能是( )。 A．早产 B．临产 C．前置胎盘 D．胎盘早期剥离 E．不完全性子宫破裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胎盘早期剥离 中年男性，手膝关节痛 1 年，RF(1:32)阳性。查体见 双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。 【score:2 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．退行性关节炎 B．痛风关节炎 C．强直性关节炎 D．类风湿关节炎 E．风湿性关节炎【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).为进一步明确诊断，首选的检查是 A．ESR 检查 B．AS()检查 C．CRP 检查 D．膝关节 X 检查 E．双手 X 线检查【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 赵先生，50 岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现 精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常 等表现。 【score:1.50】 (1).此时病人处于肝性脑病的 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．浅昏迷期 E．深昏迷期【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：以昏睡和精神紊乱为主，大部分时间病人 成昏睡状态，但可以唤醒，醒时尚可应答，但常有神 志不清和幻觉。各种神经体征持续存在或加重，肌张 力增高，四肢被动运动常有抵抗力，锥体束征阳性。 扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常。 (2).遵医嘱用硫酸镁导泻，不属于重点观察内容的是 A．体温 B．脉搏 C．血压 D．尿量 E．排便量【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：导泻易致血容量改变，故要观察脉搏、血 压、尿量及排便量，体温不属于重点观察内容。 (3).目前错误的饮食是 A．忌食蛋白质 B．钠盐限制在 250mg/d C．静脉补充葡萄糖供给热量 D．补充脂溶性维生素 E．清醒后供植物性蛋白质【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者为肝性脑病，血氨升高，清醒后要开 始数日后限制蛋白质摄入。 三、(总题数：6，score:6 分) 33.损伤的主要护理诊断包括( )。 【score:1 分】 【A】疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤完整性受损 【此项为本题正确答案】 【C】体液不足 【此项为本题正确答案】 【D】有感染的危险 【此项为本题正确答案】 【E】潜在并发症尿潴留 本题思路：[解析] 损伤的护理 34.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 35.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是 ( )。 【score:1 分】 【A】坚持避孕 2 年 【此项为本题正确答案】 【B】询问有无咯血及阴道流血 【此项为本题正 确答案】 【C】必要时进行脑部 CT 检查 【此项为本题正确 答案】 【D】测尿中的 HCG 值 【此项为本题正确答案】 【E】必要时行胸部 X 线检查 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 36.营养性巨幼细胞性贫血的特点包括 ( )。 【score:1 分】 【A】由于缺乏维生素 B12 或叶酸造成 【此项为本 题正确答案】 【B】红细胞中央淡染区扩大 【C】血象改变以血红蛋白减少为主 【D】有神经、精神症状 【此项为本题正确答 案】 【E】属于小细胞低色素性贫血 本题思路：[解析] 营养性巨幼红细胞性贫血 37.妊娠合并心脏病的一般护理包括( )。 【score:1 分】 【A】卧床休息 【此项为本题正确答案】 【B】多取左侧卧位 【此项为本题正确答案】 【C】给高蛋白，高热量饮食 【D】预防便秘 【此项为本题正确答案】 【E】便秘者可灌肠 本题思路：[解析] 妊娠合并心脏病护理 38.子宫收缩乏力可导致( )。 【score:1 分】 【A】产后出血 【此项为本题正确答案】 【B】产程延长 【此项为本题正确答案】 【C】产妇疲劳 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘滞留 【此项为本题正确答案】 【E】尿潴留 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产力异常护理