医学考试-外科感染-2

医学考试-外科感染-2

外科感染-2 (总分：34 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：3，score:3 分) 1.需要床边隔离的软组织急性化脓性感染是 • A．痈 • B．丹毒 • C．脓肿 • D．疖 • E．急性蜂窝组织炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.治疗脓肿的最佳方法是 • A．应用足量、有效的抗生素 • B．穿刺抽脓 • C．切开引流 • D．局部热敷、理疗 • E．中药治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.男性，21 岁，唇部红肿 7 天后逐渐出现脓头，无 波动感，伴有疼痛，体温 38．4℃，被诊为疖。此时 应采取局部治疗措施是 • A．挑破脓头 • B．切开引流 • C．切除疖肿 • D．使用抗生素 • E．外敷鱼石脂软膏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 三、男性，27 岁。因右足底被铁锈钉刺伤后出现全 身低热、无力，肌肉疼痛，逐渐出现张口困难，继而 苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，神志一直清醒，诊 断为破伤风。 (总题数：4，score:2 分) 4.控制痉挛最主要的护理措施是 • A．鼻饲饮食 • B．限制亲属探视 • C．避免强光照射 • D．按时使用镇静剂 • E．静脉滴注破伤风抗毒素 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.该病潜伏期一般为 • A．1 周 • B．2 周 • C．3 周 • D．4 周 • E．5 周 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.护理此患者过程中尤其应注意预防 • A．脱水 • B．窒息 • C．气胸 • D．心律失常 • E．呼吸性酸中毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.该病致病菌属于 • A．革兰染色阴性大肠杆菌 • B．革兰染色阴性厌氧拟杆菌 • C．革兰染色阴性变形杆菌 • D．革兰染色阳性梭形芽胞杆菌 • E．革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、男性患者，20 岁，务农时不慎刺伤右手食指末 节指尖 2 天，指尖剧烈疼痛，呈搏动性跳痛，肢体下 垂时疼痛加剧，测体温 35℃。 (总题数：2，score:1 分) 8.该病人可能是 • A．化脓性腱鞘炎 • B．化脓性滑囊炎 • C．脓性指头炎 • D．手指蜂窝组织炎 • E．手指关节炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.该病人的处理首要的是 • A．用抗生素 • B．等局部有波动感时切开引流 • C．及时切开减压 • D．患肢抬高、热敷 • E．外敷药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 六、A．张口困难 B．好发于面部和下肢，一般不化脓 C．挤破面部危险三角区病灶易致海绵状静脉窦炎 D．感染灶近心端-条硬而有压痛的"红线" E．合并厌氧菌感染时有捻发音，脓液恶臭 (总题数：4，score:2 分) 10.破伤风早期表现 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.急性蜂窝组织炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.急性浅部淋巴管炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.丹毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 七、A．大肠杆菌 B．破伤风杆菌 C．溶血性链球菌 D．梭状芽胞杆菌 E．金黄色葡萄球菌 (总题数：3，score:1.50) 14.痈的致病菌是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.丹毒的致病菌是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.破伤风的致病菌是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、A．多数单个毛囊及其所附属皮脂腺的急性化脓 性感染、反复发作 B．多数相邻毛囊和皮质腺的化脓性炎症 C．皮下疏松结缔组织中的急性弥漫性化脓性炎症 D．炎症过程中坏死组织被蛋白溶解酶所溶解液化、 形成脓液 E．链球菌致皮肤和黏膜中表浅网状淋巴管的急性炎 症 (总题数：4，score:2 分) 17.蜂窝组织炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.疖病 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.痈 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.丹毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 九、A．脓液稠厚、黄色、无臭味 B．脓液稀薄量大，淡红色 C．脓液呈淡绿色，特殊的甜腥臭味 D．脓液呈特殊恶臭味 E．脓液无臭味 (总题数：5，score:2.50) 21.铜绿假单胞菌感染 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.化脓性链球菌感染 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.单纯大肠埃希菌感染 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.变形杆菌感染 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.金黄色葡萄球菌感染 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、X 型题(总题数：20，score:20 分) 26.病灶破坏后可能引起海绵状静脉窦感染的有 【score:1 分】 【A】唇痈 【此项为本题正确答案】 【B】急性淋巴结炎 【C】面部危险三角区的疖 【此项为本题正确答 案】 【D】面部丹毒 【此项为本题正确答案】 【E】口底急性蜂窝组织炎 本题思路： 27.败血症和脓血症的共同点是 【score:1 分】 【A】发病急、进展快 【此项为本题正确答案】 【B】寒战、高热，为稽留热 【C】易发生感染性休克 【此项为本题正确答 案】 【D】白细胞增高，核左移 【此项为本题正确答 案】 【E】血培养阳性，转移性脓肿 本题思路： 28.不要等到有波动感时再做切开引流的疾患是 【score:1 分】 【A】急性淋巴结炎 【B】脓性指头炎 【此项为本题正确答案】 【C】手掌深部间隙感染 【此项为本题正确答 案】 【D】痈 【此项为本题正确答案】 【E】化脓性腱鞘炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.外科感染的特点是 【score:1 分】 【A】常为单一细菌感染 【B】多不引起局部坏死和脓肿 【C】关节部位感染愈合后可能影响功能 【此项 为本题正确答案】 【D】受累组织愈合后形成瘢痕 【此项为本题正 确答案】 【E】局部症状明显 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.属于非特异性感染的疾病有 【score:1 分】 【A】破伤风 【B】丹毒 【此项为本题正确答案】 【C】气性坏疽 【D】急性胰腺炎 【此项为本题正确答案】 【E】肺结核 本题思路： 31.冲洗破伤风患者伤口时可以用 【score:1 分】 【A】10％硝酸银溶液 【B】3％双氧水 【此项为本题正确答案】 【C】3％碘酊 【D】0．02％高锰酸钾溶液 【此项为本题正确答 案】 【E】生理盐水 本题思路： 32.全身化脓性感染的治疗原则 【score:1 分】 【A】对症处理 【此项为本题正确答案】 【B】大量输液输血 【C】提高全身抵抗力 【此项为本题正确答案】 【D】早期应用大剂量有效的抗生素 【此项为本 题正确答案】 【E】及早控制原发病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.破伤风肌肉痉挛的特点是 【score:1 分】 【A】持续痉挛并伴高热 【B】在全身肌肉紧张性收缩的基础上发生阵发性 痉挛 【此项为本题正确答案】 【C】咀嚼肌痉挛时呈张口困难 【此项为本题正 确答案】 【D】神志不清 【E】痉挛间歇期肌肉完全松弛 本题思路： 34.破伤风发病需具备的条件 【score:1 分】 【A】破伤风杆菌直接侵入伤口 【此项为本题正 确答案】 【B】伤口内无氧条件 【此项为本题正确答案】 【C】破伤风杆菌经伤口侵入血液循环生长繁殖 【D】患者抵抗力低下 【此项为本题正确答案】 【E】伤口必须同时有需氧菌混合感染 本题思路： 35.以下哪些细菌是革兰阳性杆菌 【score:1 分】 【A】脆弱拟杆菌 【B】大肠埃希菌 【C】破伤风芽孢杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】气性坏疽杆菌 【此项为本题正确答案】 【E】铜绿假单胞菌 本题思路： 36.治疗气性坏疽的措施中正确的是 【score:1 分】 【A】切除一切坏死组织 【此项为本题正确答 案】 【B】敷料焚毁 【此项为本题正确答案】 【C】大量青霉素和甲硝唑 【此项为本题正确答 案】 【D】病变区广泛，多处切开 【此项为本题正确 答案】 【E】用止血带 本题思路： 37.败血症的主要治疗包括 【score:1 分】 【A】对症处理 【此项为本题正确答案】 【B】及时处理创面 【此项为本题正确答案】 【C】大剂量抗生素 【此项为本题正确答案】 【D】全身支持治疗 【此项为本题正确答案】 【E】大量应用激素 本题思路： 38.以下哪些化脓性感染常需切开引流 【score:1 分】 【A】急性淋巴管炎 【B】脓性指头炎 【此项为本题正确答案】 【C】丹毒全身症状明显 【D】急性化脓性腱鞘炎 【此项为本题正确答 案】 【E】急性蜂窝织炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.发生气性坏疽必须具备的条件包括 【score:1 分】 【A】人体抵抗力低下 【此项为本题正确答案】 【B】开放性损伤 【C】侵入后创口内无氧环境 【此项为本题正确 答案】 【D】多种细菌混合感染 【E】细菌直接侵入伤口，尤其下肢和臀部 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 40.痈切开引流时要 【score:1 分】 【A】唇痈手术切口要小 【B】切开深筋膜 【C】切口要延伸到正常皮肤 【D】做十字切口 【此项为本题正确答案】 【E】清除皮下坏死组织 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 41.破伤风的临床表现有 【score:1 分】 【A】寒战、高热 【B】神志不清 【C】颈项强直 【此项为本题正确答案】 【D】张口困难 【此项为本题正确答案】 【E】四肢抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.掌中间隙感染的临床特征是 【score:1 分】 【A】手背肿胀明显 【此项为本题正确答案】 【B】掌心凹陷消失 【此项为本题正确答案】 【C】患手中指、无名指、小指半屈状 【此项为 本题正确答案】 【D】多数伴明显全身表现 【此项为本题正确答 案】 【E】伸指可致剧痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.外科感染的特点是 【score:1 分】 【A】细菌多由伤口侵入 【此项为本题正确答 案】 【B】致病菌都是化脓菌 【C】局部炎症反应明显 【此项为本题正确答 案】 【D】都需手术治疗 【E】愈合后都留有瘢痕 本题思路： 44.对丹毒患者治疗护理措施应包括 【score:1 分】 【A】应用抗生素 【此项为本题正确答案】 【B】切开引流 【C】50％硫酸镁湿敷 【此项为本题正确答案】 【D】抬高患肢 【此项为本题正确答案】 【E】床边隔离 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.以下哪些细菌可引起特异性感染 【score:1 分】 【A】放线菌 【此项为本题正确答案】 【B】铜绿假单胞菌 【C】破伤风芽孢杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】气性坏疽杆菌 【此项为本题正确答案】 【E】结核杆菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：