初级(师)考试初级护师-7

申明敬告: 本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。

文档介绍

初级(师)考试初级护师-7

初级(师)考试初级护师-7 (总分:55.50,做题时间:90 分钟) 一、(总题数:20,score:23 分) 1.氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注,是由于可引 起 A.药液沉淀 B.药液变色 C.氯磷定失效 D.碳酸氢钠失效 E.氰化物形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 2.高温环境劳动的工人,为预防中暑宜饮 A.矿泉水 B.含糖饮料 C.含咖啡饮料 D.含盐饮料 E.含酒精饮料 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 3.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用 A.温水擦身 B.酒精擦浴 C.退热药 D.大血管区放置冰袋 E.多饮水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 4.心电图 P 波代表 A.心室除极 B.心室复极 C.心房除极 D.心室除极和复极 E.心房复极 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 5.脑疝前驱症状不包括 A.体温升高 B.频繁呕吐 C.烦躁不安 D.脉搏渐慢 E.呼吸慢而深 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 6.男性患者,60 岁,有尿频且夜尿增多,每次排尿 费力,尿线变细,首先考虑此诊断是 A.尿道结石 B.尿道狭窄 C.膀胱结石 D.前列腺增生 E.膀胱肿瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 7.出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前 A.30 分钟内 B.40 分钟内 C.50 分钟内 D.60 分钟内 E.70 分钟内 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 8.有关胎盘描述哪项不正确 A.妊娠 12 周基本形成 B.直径为 18~20cm C.胎盘重 600~1000g D.由 18~20 个胎盘小叶组成 E.母面暗红而粗糙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.胸导联 v2 探查电极放于 A.胸骨右缘第三肋间 B.胸骨右缘第四肋间 C.胸骨左缘第四肋间 D.左锁骨中线第五肋间 E.左腋前线与 v4 同一水平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 10.关于低温防治脑水肿,下列说法不正确的是 A.降温前先应用硫喷妥钠以防寒战 B.在病人头部戴冰帽物理降温 C.在病人颈侧、腋窝、腹股沟等处放置冰袋,以利 降温 D.低温疗法同时,腰穿放少许脑脊液,减轻脑内压 力 E.低温疗法同时,应用脱水治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 11.门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是 A.手术难度大 B.易发生血栓 C.不能减轻腹水 D.易诱发肝性脑病 E.不能纠正脾功能亢进 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 分流术是将门静脉血液转流至腔 静脉,以降低门静脉压力,制止出血,一方面,此手 术减少了肝的灌注量,另一方面,肠道产生的氨被部 分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环,可 引起肝性脑病,甚至肝昏迷。 12.治疗急性化脓性梗阻性胆管炎最关键的措施是 A.纠正水电解质紊乱 B.有效的抗生素 C.使用皮质激素 D.解除胆道梗阻 E.使用维生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 13.外源性哮喘主要的临床表现是 A.鼻咽痒、打喷嚏 B.咳嗽、咯粘痰 C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难 E.口唇发绀 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 14.孕 3 个月,人流术后 20 天,伴阴道不规则出血, 量比月经少,阴道检查:阴道内血性分泌物有臭味, 宫口闭,宫体大小正常,无压痛,两侧附件(一)该患 者可能为 A.子宫内膜炎 B.吸宫不全 C.子宫穿孔 D.附件炎 E.子宫复旧不全 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.不属于治疗膳食的是( ) A.忌碘膳食 B.低盐膳食 C.低蛋白质膳食 D.无 盐膳食 E.低脂膳食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 医院饮食包括:基本饮食(普通饮 食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食);治疗饮食 (高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮 食、低盐饮食、无盐低钠饮食):试验饮食(潜血试验 饮食、胆囊造影饮食、忌碘饮食)。因此忌碘膳食是 属于试验饮食。 16.成人严重烧伤时尿量要至少维持在 A.10ml/小时 B.20ml/小时 C.30ml/小时 D.40ml/小时 E.50ml/小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 17.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是 A.高生物效价低蛋白饮食 B.每天用朵贝尔液漱口 C.口腔糜烂用龙胆紫涂抹 D.用肥皂水擦洗皮肤 E.睡前饮水 1~2 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 18.下列疾病需要严密隔离的是 A.霍乱 B.艾滋病 C.破伤风 D.疟疾 E.斑疹伤寒 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 严密隔离适用于经飞沫、分泌 物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、 鼠疫等,艾滋病适用血液一体液隔离,破伤风适用接 触隔离,疟疾、斑疹伤寒适用昆虫隔离。 19.女性,37 岁,急性穿孔性阑尾炎术后 4 天出现下 腹坠胀、便频、里急后重,体温复升,考虑可能是 ______ A.切口感染 B.肠粘连 C.痢疾 D.膈下脓肿 E.盆腔脓肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 该病人符合盆腔脓肿的临床表 现: 1.急性腹膜炎(阑尾炎急性穿孔后易患)经治疗体温 又复升高、脉快。 2.下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及 里急后重等直肠刺激症状。 3.可有尿频、急、痛等膀胱刺激症状。 4.下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱 满、触痛、有波动感。 20.支气管肺癌常见的早期症状是 A.声音嘶哑 B.胸痛 C.气促 D.呛咳 E.发热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 二、(总题数:9,score:9 分) 21.6 个月~6 岁儿童贫血的判断标准为每升血液中血 红蛋白含量少于 A.90g B.100g C.110g D.120g E.145g 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 婴儿按国内标准:新生儿 Hb< 145g/L,11~4 个月<90g/L,4~6 个月<100g/L 为 贫血:6 个月以上按世界卫生组织标准:6 个月~6 岁 Hb<110g/L;6~14 岁 Hb<120g/L 为贫血。 22.护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓 反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施 A.立即做人工呼吸 B.立即给氧气吸入 C.通知医生,前来诊治 D.注射破伤风抗毒素 E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 23.某风湿性心脏病病人,30 岁。晨起右侧肢体活动 不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应考虑 A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.加重心力衰竭 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 24.初妇,28 岁,孕足月分娩,会阴侧切娩出一女 婴,产后第二天,会阴伤口有水肿,查伤口无分泌 物,局部无压痛,此产妇会阴护理哪项正确 A.为防烫伤,会阴伤口不可使用烤灯 B.每隔 4 小时用新洁尔灭棉球擦洗会阴 1 次 C.95%酒精纱布湿敷会阴 D.指导病人向会阴侧切方向卧位 E.伤口 7 天拆线 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 25.男,蔻心病 10 年。半月来频繁发作心前区不适, 含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意 义的检查是 A.血常规 B.尿常规 C.血沉 D.超声波 E.心电 图 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 典型的心肌梗死的特征性心电图 改变是在起病数小时出现高尖 T 波。数小时后,ST 呈弓背形向上抬高,与 T 波形成单相曲线。1~2 夭 内出现病理性 Q 波。70%~80%Q 波永存。2 周内 ST 段 渐回到等电位,T 波平坦或倒置,3 周倒置最深,有 时呈冠状 T 波,数月或数年渐恢复,也可永久存在。 根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。因心肌梗 死有特征性的心电图改变,借此可明确诊断。 26.患者,女性,急性腹痛发作 10h 入院,下列哪项 检查对诊断急性胰腺炎最有价值 A.血清淀粉酶测定 B.血清脂肪酶测定 C.血糖测定 D.血清钙测定 E.血清谷丙转氨酶测定 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析]急性胰腺炎时血清淀粉酶于起病 8 小时开始上升,48—72 小时下降,>500U 即可确 诊。脂肪酶升高较晚,血钙<1.75 表示预后不良 27.某病人,2 岁,1 月来大便带血,消瘦,拟行直肠 镜检查,应采用的卧位 A.膝胸卧位 B.左侧卧位 C.截石位 D.蹲位 E.平卧位 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.28 岁产褥妇,产后 8 日,发热、腹痛 5 日入院。 体温 39.2°,血压 90/60mmHg.急性痛苦病容,下腹 压痛。妇科检查:子宫如妊娠 4 个月大,触痛明显。 子宫右侧触及有压痛实性肿块,本例应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 29.王某,34 岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯 粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为 A.溶血反应 B.过敏反应 C.肺出血 D.肺水肿 E.枸橼酸钠中毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 急性肺水肿时肺毛细血管内压升 高,血浆外渗,患者可有呼吸困难、咳嗽、咯粉红色 泡沫状痰等症状,体征双肺满布湿哕音,心率增快, 严重者有紫绀。其中典型症状为咯粉红色泡沫痰和双 肺湿哕音。肺出血时直接咯血或血痰,为鲜红色。溶 血反应的典型症状:腰酸背痛,黄疸,重者少尿、无 尿等。过敏反应的典型症状有:荨麻疹,喉头水肿, 重者过敏性休克等。枸橼酸钠中毒的典型症状:由于 血钙降低引起手足抽搐等。 三、(总题数:2,score:3 分) A.血尿 B.蛋白尿 C.脓尿 D.乳糜尿 E.脂质尿 【score:2 分】 (1).急性肾炎最具特征性的尿异常【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 脓尿是急性肾盂肾炎的特征性改 变。 (2).肾病综合征最具特征性的尿异常【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 肾病综合征的尿改变是脂质尿。 A.可照常活动,但应避免体力劳动,增加午休时间 B.限制活动,多卧床休息 C.加强锻炼,提高耐力 D.绝对卧床休息,限制探 望 E.逐步离床,在室内缓慢走动 【score:1 分】 (1).心功能Ⅰ级病人( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 本题考查的内容涉及到心血管疾 病的护理。根据心功能分级决定活动量。心功能Ⅰ 级:不限制一般的体力活动,但应避免剧烈运动和重 体力劳动。心功能Ⅱ级:适当限制体力活动,增加午 睡时间。心功能Ⅲ级:严格限制一般的体力活动,但 日常生活可以自理或在他人协助下自理。心功能Ⅳ 级:绝对卧床休息,生活由他人照顾。 (2).急性心肌梗死第 1 周内病人应( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 心肌梗死急性期应绝对卧床休 息,包括精神和体力的休息,保持环境安静,限制探 视,减少干扰。 四、(总题数:2,score:7.50) 患儿,2 岁,高热、咳嗽,伴疱疹性结膜炎和结节性 红斑,有结核病密切接触史,疑为急性粟粒型结核, 拟行结核菌素试验。 【score:6 分】 (1).对该患儿进行结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验宜 选用的结素单位为 A.1 结素单位(0.5ml) B.5 结素单位(0.1ml) C.10 结素单位(0.1ml) D.50 结素单位(0.1ml) E.100 结素单位(0.1ml) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] PPD 试验标准剂量是 5 结核菌素 单位(0.1ml),进行皮内注射,并在 48 至 72 小时后 观察结果。 (2).试验宜选用的注射部位是 A.右前臂掌侧中、下 1/3 交界处 B.左前臂掌侧 中、下 1/3 交界处 C.左前臂掌侧中、下 2/3 交界处 D.右前臂掌侧 中、下 2/3 交界处 E.左前臂背侧中、下 2/3 交界处【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] PPD 试验一般选择左前臂掌侧中 下 1/3 交界行皮内注射。 (3).结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为 16mm,应记录为 A.(-) B.(+) C.(++) D.(+++) E.(++++) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 受测试部位如果没有反应及有反 应但硬结平均直径小于 5mm 为阴性,大于等于 5mm 小 于 20mm 为阳性反应[5~9mm 为弱阳性(+),10~19mm 为阳性(++),20mm 以上(+++)或局部有水疱、坏死、 淋巴管炎均为强阳性。 患儿,4 岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地 高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰 竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐、视力模 糊。 【score:1.50】 (1).出现上述表现的原因是 A.上感加重 B.胃肠感染 C.急性心力衰竭加重 D.强心苷中毒的反应 E.室间隔缺损的表现【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 心力衰竭愈重、心功能愈差者, 洋地黄治疗量和中毒量愈接近,故易发生中毒。肝肾 功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎和大剂 量利尿之后的患儿均易发生洋地黄中毒。小儿洋地黄 中毒最常见的表现为心律失常,如房室传导阻滞、室 性期前收缩和阵发性心动过速等;其次为恶心、呕吐 等胃肠道症状;神经系统症状,如嗜睡、头昏、色视 等较少见。 (2).要确定上述判断还应做的检查是 A.粪便检查 B.心脏 B 超检查 C.X 线检查 D.心电图检查 E.心导管检查【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 儿洋地黄中毒最常见的表现为心 律失常,如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心 动过速等。心电图表现可见典型变化。 (3).此时应采取的措施是 A.调慢输液速度 B.给患儿吸入乙醇湿化的氧气 C.禁食以减轻胃肠道负担 D.暂停使用强心苷并通知医生 E.密切观察患儿心率变化【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 洋地黄中毒时应立即停用洋地黄 和利尿剂,同时补充钾盐。 五、(总题数:9,score:13 分) 30.外科疾病包括下述哪几种类型 【score:1 分】 【A】功能障碍 【此项为本题正确答案】 【B】肿瘤 【此项为本题正确答案】 【C】感染 【此项为本题正确答案】 【D】创伤 【此项为本题正确答案】 【E】畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路: 31.哪项是手术护士与巡回护士的共同职责( ) 【score:1 分】 【A】配合麻醉,协助输液 【B】术前清点器械敷料 【此项为本题正确答 案】 【C】术后清点器械敷料 【此项为本题正确答 案】 【D】术中传递器械 【E】接患者到手术室 本题思路:[解析] 配合麻醉,协助输液;接患者到 手术室均为巡回护士的职责。术中传递器械是手术护 士的职责。而术前清点器械敷料和术后清点器械敷料 是手术护士和巡回护士的共同职责。故应选择 BC。 32.下列哪些属于医院感染 【score:1 分】 【A】患者住院期曾行气管镜检查,一周后出现肺 部感染 【此项为本题正确答案】 【B】新生儿脐部感染 【此项为本题正确答案】 【C】患者住院行疝修补术,拆线后局部有少许分 泌物,经培养无细菌生长 【D】新生儿生产过程中误吸羊水,继发肺部感 染 【此项为本题正确答案】 【E】母婴同室的新生儿由于母亲不甚用热水烫伤 新生儿皮肤,局部引起发红 本题思路: 33.社区护理的工作范围主要包括 【score:1 分】 【A】社区保健 【此项为本题正确答案】 【B】社区慢性身心疾病病人的管理 【此项为本 题正确答案】 【C】社区急、重症病人的转诊服务 【D】社区疑难病人的诊断 【此项为本题正确答 案】 【E】社区健康教育 【此项为本题正确答案】 本题思路: 34.下列哪些因素与大肠癌的发生有密切关系( ) 【score:1 分】 【A】家族史 【此项为本题正确答案】 【B】高脂肪饮食 【此项为本题正确答案】 【C】大肠息肉 【此项为本题正确答案】 【D】溃疡性结肠炎 【此项为本题正确答案】 【E】低纤维性饮食 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食 使肠道中致癌物质增加,可诱发结肠癌。家族性结肠 息肉病发生癌的机会是正常人的 5 倍,近年来溃疡性 结肠炎及结肠克罗恩病已被列为癌前病变。癌症具有 遗传倾向性,故家族史与大肠癌的发生也密切相关。 故应选择 ABCDE。 35.某慢性支气管炎病人,65 岁。晨起咳嗽,痰粘稠 不易咳出,可采取的排痰措施有 【score:2 分】 【A】每日饮水 2L 【此项为本题正确答案】 【B】翻身拍背 【此项为本题正确答案】 【C】雾化吸入 【此项为本题正确答案】 【D】体位引流 【E】机械吸痰 本题思路: 36.氧气吸入的适应证是: 【score:1 分】 【A】CO 中毒 【此项为本题正确答案】 【B】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】颅脑损伤 【此项为本题正确答案】 【D】哮喘发作时 【此项为本题正确答案】 【E】分娩时产程过长 【此项为本题正确答案】 本题思路: 37.甲状腺次全切除后并发症可有______ 【score:4 分】 【A】呼吸困难和窒息 【此项为本题正确答案】 【B】误咽、呛咳 【此项为本题正确答案】 【C】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【E】手足抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路: 38.休克病人可以采取的体位是 【score:1 分】 【A】平卧位 【此项为本题正确答案】 【B】半卧位 【C】俯卧位 【D】中凹位 【此项为本题正确答案】 【E】截石位 本题思路:[解析] 休克病人应取上身、下肢各适当 抬高 10°~30°(仰卧中凹位),以增加静脉回心血 量和减少积习负担,也可取平卧位。
查看更多

相关文章

您可能关注的文档