医学考试-内分泌代谢性疾病病人的护理(二)

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医学考试-内分泌代谢性疾病病人的护理(二)

内分泌代谢性疾病病人的护理(二) (总分:17.50,做题时间:90 分钟) 一、A3 型题(总题数:0,score:0 分) 二、程女士,60 岁,糖尿病患者,口服降糖药控制 血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。 (总题数:3,score:1.50) 1.关于胰岛素治疗,下列不妥的是 • A.胰岛素剂量需严格个体化 • B.从小剂量开始,逐渐增量 • C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放 宽 • D.优先选用中长效制剂 • E.血糖控制不稳时,可每 3~4 天调整一次剂量 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 2.下列哪一部位不可注射胰岛素 • A.上臂外侧 • B.大腿前及外侧 • C.脐周及膀胱区 • D.臀部和腰部 • E.腹部两侧 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 3.使用胰岛素治疗中应告知患者警惕 • A.低血糖反应 • B.酮症酸中毒发生 • C.胃肠道反应 • D.过敏反应 • E.肾功能损害 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 三、女性,35 岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失 眠,心率 100 次/分,血压 140/90mmHg,诊断为甲 亢。 (总题数:2,score:1 分) 4.该患者考虑手术治疗,术前服用碘剂的主要目的是 • A.减少甲状腺血流,使其变小变硬 • B.抑制甲状腺素分泌 • C.抑制甲状腺素合成 • D.增加甲状腺球蛋白分解 • E.防止缺碘 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.患者的基础代谢率是 • A.+20% • B.+29% • C.+30% • D.+39% • E.+50% 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 四、患者男性,18 岁,患Ⅰ型糖尿病多年,因感 冒、体温 39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入 院。 (总题数:4,score:2 分) 6.护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能 出现的检查结果是 • A.空腹尿糖阳性 • B.胰岛素释放偏高 • C.餐后 2 小时血糖高于正常 • D.餐后尿糖阳性 • E.C 肽释放减少 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素 2 个单 位,患者自述注射胰岛素后 4~5 小时,有头晕、心 慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑 • A.过敏反应 • B.心律失常 • C.植物神经功能紊乱 • D.低血糖 • E.周围神经炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 8.有关该患者的饮食治疗,错误的是 • A.告知饮食与糖尿病的关系 • B.按规定食谱供给饮食 • C.感到饥饿时,应稍增饭量 • D.出院前学会挑选和调配饮食 • E.不得随便吃甜食 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快, 皮肤干燥。考虑患者最可能发生 • A.急性脑炎 • B.急性肠炎 • C.急性胃炎 • D.低血糖 • E.酮症酸中毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 五、患者,36 岁,患甲状腺功能亢进 3 年,短期服 他巴唑后病情缓解,自动停药,其后症状又有复发, 2 天来水泻,每天 5~7 次,无腹痛,发热 39~ 40℃,多汗湿衣被,兴奋不安,心率每分钟 160 次, 频发早搏。 (总题数:2,score:1 分) 10.诊断首先考虑 • A.甲状腺功能亢进复发 • B.甲状腺功能亢进伴感染 • C.甲状腺功能亢进性心脏病 • D.细菌性痢疾 • E.甲状腺危象 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 11.该病人治疗不妥的是 • A.用阿司匹林退热 • B.持续低流量吸氧 • C.用丙基硫氧嘧啶 • D.用糖皮质激素 • E.用碘液 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 六、B1 型题(总题数:0,score:0 分) 七、A.胰岛素绝对不足 B.大量甲状腺素突然释放入血 C.呼出的气体带烂苹果味 D.甲状腺肿大、震颤、有杂音 E.饥饿感,心慌手颤 (总题数:3,score:1.50) 12.Ⅰ型糖尿病时病人 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 13.甲状腺危象原因为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 14.糖尿病酮症酸中毒时病人 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 八、A.垂体前叶功能亢进 B.垂体前叶功能减退 C.垂体后叶功能减退 D.甲状腺功能减退 E.肾上腺皮质功能减退 (总题数:4,score:2 分) 15.肢端肥大症 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 16.华佛综合征 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 17.呆小症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 18.黏液性水肿 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 九、A.酮症酸中毒 B.心血管并发症 C.肾病变 D.感染 E.多发性神经炎 (总题数:2,score:1 分) 19.糖尿病最常见的急性并发症 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 20.糖尿病最常见的死亡原因是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十、A.席汉综合征 B.黏液性水肿 C.库欣综合征 D.艾迪生病 E.华一佛综合征 (总题数:2,score:1 分) 21.甲状腺功能减退可引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.皮质醇增多可引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 十一、A.垂体前叶功能亢进 B.垂体前叶功能减退 C.垂体后叶功能减退 D.甲状腺功能减退 E.肾上腺皮质功能减退 (总题数:5,score:2.50) 23.艾迪森症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 24.侏儒症 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 25.巨人症 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 26.尿崩症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 27.席汉综合征 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十二、A.高蛋白、高热量、高脂肪、高维生素饮食 B.低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素饮食 C.高蛋白、高糖、高维生素、高钠低钾饮食 D.低脂肪、低热量、少盐、粗纤维、富含维生素饮 食 E.高蛋白、高维生素、低碳水化合物、低脂肪、低 盐、富含钾、钙饮食 (总题数:5,score:2.50) 28.肥胖者 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 29.甲状腺功能亢进患者 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 30.糖尿病患者 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 31.皮质醇增多症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 32.肾上腺皮质功能低下者 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 十三、A.丙基硫氧嘧啶 B.甲状腺素片 C.利血平 D.复方碘溶液 E.131Ⅰ治疗 (总题数:3,score:1.50) 33.仅用于手术前准备与甲状腺危象 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 34.甲亢病人用他巴唑治疗中,突眼加重时可加用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 35.常用的抗甲状腺药物是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:
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