中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-2

中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-2

中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A3/A4 型题： (总题数：17，score:50 分) 患者，7 岁，替牙 ，磨牙关系Ⅰ类，上前牙唇 倾，下前牙舌倾，覆 覆盖大。【score:2 分】 (1).错 的病因可能是【score:1 分】 【A】上颌乳磨牙早失 【B】舔牙 【C】伸舌 【D】吮拇 【此项为本题正确答案】 【E】咬上唇 本题思路： (2).患者若有不良习惯应该 A．观察 B．破除不良习惯，然后观察 C．矫正错 畸形，然后观察 D．错 矫正后破除不良习惯 E．破除不良习惯，然后矫正错 畸形【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男，25 岁，上前牙区反复出现脓包就诊，查 体 牙体变色，颊侧见一小脓点，按压少量脓液流 出，舌面见充填物，X 线片见根尖区阴影，根中 1/3 高密度不透光物，诊断为慢性根尖周炎，器械分离。 【score:3 分】 (1).临床操作中哪项不是避免出现器械分离的方法 【score:1 分】 【A】规范操作 【B】严格选择根管预备器械 【C】润滑根管 【D】使用大号器械探查根管 【此项为本题正确 答案】 【E】术前拍 X 线片 本题思路： (2).该患者最佳处理方法是【score:1 分】 【A】拔除患牙 【B】超声取出器械 【此项为本题正确答案】 【C】反复根管换药 【D】应用抗生素 【E】根尖手术 本题思路： (3).如上诉处理方法不成功，考虑采用何种治疗手段 【score:1 分】 【A】超声取出器械 【B】拔除患牙 【C】根尖手术 【此项为本题正确答案】 【D】应用抗生素 【E】反复根管换药 本题思路： 男，11 岁，因牙齿排列不齐要求正畸治疗，检查发 现前牙拥挤。【score:3 分】 (1).适于观察混合牙列乳恒牙交替情况的是 【score:1 分】 【A】曲面体层 【此项为本题正确答案】 【B】上颌侧位体层 【C】上颌后前位体层第一磨牙层 【D】上颌前位体层翼突层 【E】下颌体腔 本题思路： (2).如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密 影，直径 2～4mm，与牙根无关，应诊断为【score:1 分】 【A】内生骨疣 【此项为本题正确答案】 【B】牙瘤 【C】牙骨质瘤 【D】致密性骨炎 【E】根尖肉芽肿 本题思路： (3).如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密 影附着于下颌磨牙牙根部，周围可见环状密度减低的 影像，应诊断为【score:1 分】 【A】内生骨疣 【B】根尖囊肿 【C】真性牙骨质瘤 【此项为本题正确答案】 【D】致密性骨炎 【E】根尖肉芽肿 本题思路： 62 岁，女性，口腔黏膜反复起疱糜烂 7 个月。查 体：上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱，直径 2～ 3mm，疱壁较厚，部分水疱已经破溃，可见残余灰白 色疱壁，揭起疱膜可见红色溃疡面，探针不能探入溃 疡面周围黏膜下，左颊部可见瘢痕形成。【score:2 分】 (1).根据上述临床表现，临床诊断最可能的是 【score:1 分】 【A】天疱疮 【B】大疱性类天疱疮 【C】瘢痕性类天疱疮 【此项为本题正确答案】 【D】黏膜血泡 【E】多形性红斑 本题思路： (2).除上述临床表现外，此类患者可能出现的症状或 体征不包括【score:1 分】 【A】结膜炎 【B】睑球粘连 【C】面部皮肤出现张力性水疱 【D】胸腹部皮肤出现松弛性水疱 【此项为本题 正确答案】 【E】尼氏征阴性 本题思路： 患者右腮腺区恶性肿瘤，行局部扩大切除及胸大肌皮 瓣修复，其术区未与口腔相通。【score:4 分】 (1).此创口类型属于【score:1 分】 【A】污染创口 【此项为本题正确答案】 【B】延期愈合创口 【C】感染创口 【D】无菌创口 【E】一期愈合创口 本题思路： (2).考虑缝合后，其引流物的放置应为【score:1 分】 【A】放置引流物，局部加压包扎即可 【B】应放置 24～48 小时引流，必要时延至 72 小 时以上 【此项为本题正确答案】 【C】暂不放置引流物，以后根据创口愈合情况考 虑是否放置引流物 【D】引流物放置于皮下即可，不必置于较深层部 位 【E】引流物放置可从任意方向放入。不必考虑重 力和体位因素 本题思路： (3).创口的术后处理，应该是【score:1 分】 【A】每日至少打开 1 次敷料，观察创口情况 【B】除拔除引流物外，拆线前至少还要换两次 【C】一般不宜打开敷料观察，但其创口也可早期 暴露 【此项为本题正确答案】 【D】主要根据病人的主观感觉，判断是否存在感 染 【E】无明显的感染现象，不必全身预防性的使用 抗生素 本题思路： (4).创口未发生感染，其拆线应该在术后【score:1 分】 【A】4 天 【B】5 天全部拆完 【C】5 天间断拆线至 7 天拆完 【此项为本题正 确答案】 【D】8～10 天拆除 【E】由于行组织瓣修复组织，拆线延至 14 天 本题思路： 男，38 岁， 缺失， 近远中大面积银汞合金充填 物，无松动，X 线显示已行完善的根管治疗； 未 见明显的牙体牙髓及牙周病变。【score:2 分】 (1).如果患者要求固定义齿修复，但 牙冠剩余牙 体薄弱，最佳的处理措施是 A． 烤瓷固定桥 B． 烤瓷固定桥 C． 行桩核恢复后， 烤瓷固定桥 D． 金属固定桥 E． 行桩核恢复后， 金属固定桥【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).如果患者要求可摘局部义齿修复，对 的最佳 处理方法是【score:1 分】 【A】去除银汞合金后树脂充填 【B】金属嵌体 【C】金属全冠 【此项为本题正确答案】 【D】全瓷冠 【E】瓷嵌体 本题思路： 50 岁，男性，左侧舌缘中份溃疡 2 个月，查体：左 侧舌缘中份可见 0.8cm×1.0cm 大小不规则溃疡，边 缘轻度隆起，色泽灰白，局部触之稍硬，触痛不明 显。【score:3 分】 (1).根据上述临床表现，最不可能的诊断是 【score:1 分】 【A】褥疮性溃疡 【此项为本题正确答案】 【B】癌性溃疡 【C】结核性溃疡 【D】重型阿弗他溃疡 【E】轻型阿弗他溃疡 本题思路： (2).除舌缘溃疡外，还应重点检查【score:1 分】 【A】口腔黏膜色泽 【B】唾液量 【C】口腔卫生状况 【D】肺部 X 线片 【E】口内有无残根残冠或不良修复体 【此项为 本题正确答案】 本题思路： (3).有助于排除癌性溃疡的检查是【score:1 分】 【A】内分泌检查 【B】头颅 X 线 【C】外周血象 【D】组织活检 【此项为本题正确答案】 【E】核素扫描 本题思路： 女，57 岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大 5 年，牙齿块状脱落 3 年来诊。患者 5 年来，出现明显 口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减 少，曾有 4 次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗 SSA 抗体(+)，双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口 腔黏膜干燥，粘口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双 颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红， 呈典型的“牛肉样舌”。【score:3 分】 (1).该病例最可能的诊断是【score:1 分】 【A】腮腺良性肥大 【B】舍格伦综合征 【此项为本题正确答案】 【C】白塞病 【D】类天疱疮 【E】史-约综合征 本题思路： (2).本病的组织病理学特征为【score:1 分】 【A】基底细胞液化变性 【B】上皮内疱形成 【C】导管周围灶性淋巴细胞浸润 【此项为本题 正确答案】 【D】出现胶样小体 【E】腺体周围慢性炎症 本题思路： (3).根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为 【score:1 分】 【A】口眼干燥的对症治疗 【此项为本题正确答 案】 【B】抗生素 【C】糖皮质激素 【D】非甾体类抗炎药 【E】羟氯喹 本题思路： 女，70 岁，牙列缺失已有 8 年，有 2 次全口义齿修 复史。因咀嚼效能较差，上腭硬区经常疼痛，下颌义 齿固位力差，要求重做修复。检查：上下颌牙列缺 失，下颌牙槽嵴吸收明显呈低平，唇颊沟较浅、黏膜 红肿，上颌隆突明显。当口腔处于休息状态时，义齿 固位尚好，张口时下颌义齿易松动脱位，侧向运动时 上颌义齿易松动脱位，息止 间隙为 2mm。 【score:4 分】 (1).上颌义齿侧向运动松动脱位可能原因是 【score:1 分】 【A】基托组织面与黏膜不密合 【B】基托边缘伸展不够 【C】基托边缘过厚 【D】上颌硬区形成支点 【此项为本题正确答 案】 【E】唇颊系带区缓冲不够 本题思路： (2).下颌义齿易松动脱位原因是【score:1 分】 【A】基托唇颊侧边缘过长 【此项为本题正确答 案】 【B】基托舌系带区缓冲不够 【C】基托远中舌侧边缘过长 【D】基托磨光面外形不好 【E】基托组织面与黏膜不密合 本题思路： (3).修改上颌义齿松动脱位可采用的措施为 【score:1 分】 【A】唇颊系带区作缓冲 【B】上颌硬区支点处缓冲 【此项为本题正确答 案】 【C】基托组织面重衬(自凝树脂) 【D】基托边缘修整 【E】基托边缘修补达伸展区 本题思路： (4).修改下颌义齿松动脱位可采用的措施为 【score:1 分】 【A】舌系带区作缓冲 【B】基托磨光面重作修整 【C】基托组织面加衬 【D】基托远中舌侧边缘修整 【E】基托唇颊侧边缘修整 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 患者，18 岁，在治疗其他牙时，发现 畸形舌侧窝 深，可卡探针，温度测试同对照牙。【score:2 分】 (1).该牙的处理应为【score:1 分】 【A】不治疗 【B】预防性充填 【此项为本题正确答案】 【C】直接盖髓 【D】活髓切断术 【E】根管治疗 本题思路： (2).该疾病发病机制是【score:1 分】 【A】釉质发育不良 【B】药物结合到牙组织 【C】牙本质结构不良 【D】发育期牙胚受损 【此项为本题正确答案】 【E】成釉器卷叠 本题思路： 患者，男，21 岁，下颌呈相对后退位，下颌角大， 口唇闭合呈现口唇肌肉紧张。覆Ⅲ度，覆盖 7mm，磨 牙远中咬合关系，上颌拥挤 4mm，ANB 为 8°，SNA 为 81°，下颌无拥挤，下前牙略唇倾，Spee 曲线曲度 3mm。【score:5 分】 (1).此患者的治疗方案首先考虑【score:1 分】 【A】正畸正颌外科联合矫治 【此项为本题正确 答案】 【B】非拔牙治疗 【C】拔牙治疗 【D】功能矫治 【E】双期治疗 本题思路： (2).对此患者的非手术治疗方案应为 A．不拔牙矫治 B．拔除 4 个第一双尖牙 C．拔除 和 D．拔除上颌 2 个第一双尖牙 E．拔除 4 个第二双尖牙【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).此患者在整平 Spee 曲线时，不宜采用下列哪项 措施【score:1 分】 【A】辅弓 【B】节段弓 【C】J 钩 【D】上颌斜面导板 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： (4).此患者的支抗要求是【score:1 分】 【A】轻度支抗 【B】中度支抗 【C】强支抗 【此项为本题正确答案】 【D】不要求支抗 【E】以下颌为支抗 本题思路： (5).整平 Spee 曲线需要间隙为【score:1 分】 【A】1mm 【B】2mm 【C】3mm 【此项为本题正确答案】 【D】4mm 【E】5mm 本题思路： 如 缺失， 重度楔状缺损，Ⅱ度松动。X 线片显 示：根尖病变，牙周膜增宽，牙槽骨吸收 1/2。 【score:2 分】 (1). 最佳处理方案是【score:1 分】 【A】拔除 【B】充填楔状缺损 【C】截冠 【D】分别桩冠修复 【E】联冠修复 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).如果要保留 ，治疗方案是 A． 根管治疗并修复，然后可摘局部义齿修复缺 失牙 B． 经根管治疗、牙周治疗并修复，然后可摘局 部义齿修复缺失牙 C． 经牙周治疗后，然后可摘局部义齿修复缺失 牙 D．可摘局部义齿修复缺失牙后，根管治疗并修复 E．可摘局部义齿修复缺失牙后，根管治疗、牙周治 疗并修复 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 60 岁，男性，舌背白色斑块 1 年，无疼痛。查体： 舌背中份可见 2cm×2cm 大小白色斑块，略高出黏膜 表面，触之稍粗糙，周围黏膜未见明显异常。 【score:5 分】 (1).临床诊断最有可能是【score:1 分】 【A】口腔扁平苔藓 【B】口腔白色角化病 【C】口腔白斑 【此项为本题正确答案】 【D】真菌性口炎 【E】口腔红斑 本题思路： (2).该病的分型不包括【score:1 分】 【A】萎缩型 【此项为本题正确答案】 【B】斑块型 【C】皱纸型 【D】疣状型 【E】溃疡型 本题思路： (3).对该病的描述，不正确的是【score:1 分】 【A】病理改变多有上皮异常增生 【B】分为均质型与非均质型两大类 【C】发病与吸烟有关 【D】除伴有溃烂时，一般无疼痛 【E】不会转化为癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).下列治疗措施中，一般不应考虑的是【score:1 分】 【A】维 A 酸软膏局部涂搽 【B】去除刺激因素 【C】口服维生素 A 【D】口服抗生素 【此项为本题正确答案】 【E】定期严密复查 本题思路： (5).该病同为癌前病变的是下列哪一项【score:1 分】 【A】口腔扁平苔藓 【B】口腔白色角化病 【C】白色海绵状斑痣 【D】盘状红斑狼疮 【E】口腔红斑病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者因车祸颌面部损伤 2 小时急诊，伤后无昏迷史和 呕吐史，检查：神志清楚，脉弱速，无呼吸困难， 多个牙可整体摇动，后牙咬合正常，无张口受 限，舌前 1/3 裂伤，出血明显，口底肿胀。 【score:3 分】 (1).抢救措施首先是【score:1 分】 【A】严密观察颅脑损伤 【B】气管切开 【C】局部止血 【此项为本题正确答案】 【D】立即静脉补液 【E】应用抗菌药物和 TAT 本题思路： (2).止血有效的方法是【score:1 分】 【A】结扎颈外动脉 【B】压迫出血侧颈总动脉 【C】纱布压迫止血 【D】行清创缝合术 【此项为本题正确答案】 【E】注射止血药 本题思路： (3).最可能的骨折部位是【score:1 分】 【A】上颌骨 【B】下颌骨 【C】牙槽骨 【此项为本题正确答案】 【D】下颌颏正中部 【E】下颌颏孔区 本题思路： 患者，男，66 岁，全口义齿初戴时，前伸咬合时， 前牙接触而后牙不接触。【score:3 分】 (1).患者使用该义齿可能会出现的问题是【score:1 分】 【A】咬颊 【B】发音不清 【C】固位不良 【此项为本题正确答案】 【D】咀嚼无力 【E】黏膜压痛 本题思路： (2).出现该现象的原因可能是【score:1 分】 【A】髁导斜度过大 【B】牙尖斜度过小 【C】切导斜度过大 【此项为本题正确答案】 【D】补偿曲线曲度过大 【E】补偿曲线曲度过小 本题思路： (3).临床选磨的部位是【score:1 分】 【A】上牙尖远中斜面 【B】下牙尖远中斜面 【C】下前牙切端唇斜面 【此项为本题正确答 案】 【D】上牙舌尖 【E】下牙舌尖 本题思路： 患者，男性，40 岁，2 周来右侧后牙咬物不适，冷水 引起疼痛。近 2 日，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面 部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均 有咬合面龋洞。【score:2 分】 (1).根据患者疼痛的性质，患牙最可能诊断是 【score:1 分】 【A】急性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【B】急性冠周炎 【C】牙龈乳头炎 【D】三叉神经痛 【E】急性中耳炎 本题思路： (2).为确定牙位进行的一项检查是【score:1 分】 【A】探诊 【B】叩诊 【C】松动度 【D】温度测验 【此项为本题正确答案】 【E】X 线片检查 本题思路： 63 岁，女性，口腔黏膜烧灼痛半年，自行服用大量 抗生素后，觉病情加重，查体：舌背丝状乳头萎缩， 舌背光滑绛红，唾液黏稠。【score:2 分】 (1).临床诊断最有可能是【score:1 分】 【A】病毒性口炎 【B】萎缩性舌炎 【此项为本题正确答案】 【C】口腔梅毒 【D】口腔红斑病 【E】充血型口腔扁平苔藓 本题思路： (2).患者自诉曾行胃大部切除术，舌炎最有可能是由 于缺乏下列哪种物质所致【score:1 分】 【A】叶酸 【B】维生素 B2 【C】维生素 B12 【此项为本题正确答案】 【D】.铁 【E】烟酸 本题思路： 二、案例分析题： (总题数：5，score:50 分) 患者，女性，40 岁，下唇糜烂反复发作 3 个月。检 查：下唇红糜烂剥脱，有血痂。【score:10 分】 (1).可能的诊断是【score:2.50】 【A】扁平苔癣 【此项为本题正确答案】 【B】慢性糜烂性唇炎 【此项为本题正确答案】 【C】盘状红斑狼疮 【此项为本题正确答案】 【D】多形性红斑 【此项为本题正确答案】 【E】阿弗他溃疡 【F】以上都是 本题思路： (2).如左下唇红及右舌腹发现树枝状白纹，可能的诊 断是【score:2.50】 【A】扁平苔癣 【此项为本题正确答案】 【B】慢性糜烂性唇炎 【C】盘状红斑狼疮 【D】多形性红斑 【E】苔藓样变 【F】以上都不是 本题思路： (3).如口内也有大面积糜烂，且手背出现多个红斑， 中央有水疱，可能的诊断是【score:2.50】 【A】扁平苔癣 【B】天疱疮 【C】过敏性口炎 【D】多形性红斑 【此项为本题正确答案】 【E】球菌性口炎 【F】以上都是 本题思路： (4).治疗唇部糜烂正确的方法是【score:2.50】 【A】避免刺激，戒除烟酒，忌食辛辣食物 【此 项为本题正确答案】 【B】局部注射泼尼松龙混悬液 【此项为本题正 确答案】 【C】抗生素软膏 【D】激素类软膏 【E】局部湿敷 【此项为本题正确答案】 【F】口服泼尼松 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男性，43 岁，主诉舌发白 6 个月，逐渐加 重。检查：双侧舌缘白色斑块 1cm×2cm 大小，毛绒 状，不能被擦去。【score:10 分】 (1).此症状可能是什么病的口腔表现【score:2.50】 【A】Ramsay-Hunt 综合征 【B】莱氏综合征 【C】史-约综合征 【D】获得性免疫缺陷综合征 【此项为本题正确 答案】 【E】色素沉着-肠息肉综合征 【F】Addison 病 本题思路： (2).必须进一步做何检验以明确诊断【score:2.50】 【A】肝、肾功能检验 【B】HIV 抗体检测 【此项为本题正确答案】 【C】免疫球蛋白抗体检验 【D】抗“O”抗体检测 【E】10%KOH 直接涂片 【F】血沉 本题思路： (3).该种疾病的病原体可能存在于【score:2.50】 【A】血液 【此项为本题正确答案】 【B】精液、子宫和阴道分泌物 【此项为本题正 确答案】 【C】唾液 【此项为本题正确答案】 【D】尿液 【此项为本题正确答案】 【E】脑脊液 【此项为本题正确答案】 【F】羊水 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).该种疾病的口腔表现可能还有【score:2.50】 【A】口腔念珠菌病 【此项为本题正确答案】 【B】口腔疱疹 【此项为本题正确答案】 【C】牙周病变 【此项为本题正确答案】 【D】复发性阿弗他溃疡 【此项为本题正确答 案】 【E】唾液腺疾病 【此项为本题正确答案】 【F】非霍奇金淋巴瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男性，45 岁，右上后牙突发搏动性疼痛，牙 龈出血，发热。口腔有异味。有长期吸烟史。口腔检 查显示 颊侧牙龈红肿、光亮，且有波动感，有深 牙周袋，牙体有叩痛和Ⅰ度松动，无明显龋蚀。 【score:12.50】 (1).为明确诊断，应做的辅助检查是【score:2.50】 【A】X 线片检查 【此项为本题正确答案】 【B】牙体透照法 【C】牙髓活力测验 【此项为本题正确答案】 【D】干扰检查 【E】血常规检查 【F】尿常规 本题思路： (2).假如 X 线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力测验正 常，引起疼痛的主要病因可能是【score:2.50】 【A】急性牙龈脓肿 【B】急性牙周脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】急性根尖周脓肿 【D】急性龈乳头炎 【E】急性坏死溃疡性龈炎 【F】右上颌窦炎 本题思路： (3).假如 X 线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力测验正 常，应采取的治疗包括 A．无望保留的牙，控制急性炎症后拔牙 B．自牙周切开引流 C．抗生素治疗 D．调 E．根管治疗 F．控制急性炎症后进行去除局部刺激因素，包括洁 治、刮治、根面平整等 G．控制急性炎症后进行手术治疗【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 G. 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).若采用正确的应急处理后 3 天复诊， 根分叉 可用探针水平穿过，但仍被牙龈覆盖，根分叉病变属 【score:2.50】 【A】无病变 【B】Ⅰ度根分叉病变 【C】Ⅱ度根分叉病变 【D】Ⅲ度根分叉病变 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅳ度根分叉病变 【F】Ⅴ度根分叉病变 本题思路： (5). 根分叉病变为Ⅲ度，可采用的治疗方法不包 括【score:2.50】 【A】截根术 【B】翻瓣术 【C】半牙切除术 【此项为本题正确答案】 【D】根向复位瓣术 【E】分根术 【此项为本题正确答案】 【F】龈上洁治 G.龈下刮治、根面平整 本题思路： 患者，男性，78 岁，临床义齿试戴时发现上唇丰满 度、颌平面合适，下颌后退，前牙水平开 2mm。诉 旧义齿已戴用 10 年，因咀嚼效率不佳，外形不佳重 做义齿。【score:10 分】 (1).开 原因是【score:2.50】 【A】排牙有误 【B】颌位记录时下颌前伸 【此项为本题正确答 案】 【C】颌位记录时下颌后退 【D】颌位记录时下颌偏斜 【E】试牙时下颌后退 【F】年长者颞下颌关节囊过松 本题思路： (2).此时最合理的处理是 A．保留开 状态上颌架，重排下颌牙 B．边试戴，边排牙颌，在临床纠正开 C．拆除全部人工牙，重做颌位记录 D．拆除下颌人工牙，重做颌位记录 E．拆除上颌人工牙，重做颌位记录 F．拆除下颌后牙，重做颌位记录 G．待义齿完成后作选磨处理【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 G. 本题思路： (3).不是用来确定水平颌位关系的方法是 【score:2.50】 【A】肌监控仪法 【B】哥特式弓描记法 【C】吞咽咬合法 【D】卷舌后舔法 【E】后牙咬合法 【F】利用息止颌位垂直距离减去息止颌间隙的方 法 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).与核对颌位关系是否正确不相关的检查是 【score:2.50】 【A】正中咬合时，基托是否有移动 【B】大张口时义齿是否脱落 【此项为本题正确 答案】 【C】正中咬合时上下中线是否一致 【D】正中咬合时指感颞肌收缩 【E】正中咬合时髁突触诊 【F】咀嚼肌肌电图分析 本题思路： 患者，男性，72 岁，1 年来经常因触摸左侧下唇而诱 发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近 3 个月发作频 繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。【score:7.50】 (1).该患者初步诊断为原发性三叉神经痛，但还应进 行神经功能检查，包括【score:2.50】 【A】三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛 觉 【此项为本题正确答案】 【B】角膜反射 【此项为本题正确答案】 【C】腭反射 【此项为本题正确答案】 【D】施墨(Schirmer)试验 【E】咀嚼肌运动功能检查 【此项为本题正确答 案】 【F】体位试验 本题思路： (2).目前用于治疗原发性三叉神经痛的主要药物包括 【score:2.50】 【A】头孢拉定 【B】卡马西平 【此项为本题正确答案】 【C】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 B12 【此项为本题正确答案】 【E】泼尼松 【F】地西泮 本题思路： (3).如患者接受半月神经节射频温控热凝术，术后可 能产生的并发症包括【score:2.50】 【A】角膜反射减退 【此项为本题正确答案】 【B】口干 【C】咀嚼无力 【此项为本题正确答案】 【D】相应部位皮肤感觉麻木 【此项为本题正确 答案】 【E】面肌抽搐 【F】牙松动 本题思路：