医学考试-初级临床医学检验技士专业实践能力-1-2-1

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初级临床医学检验技士专业实践能力-1-2-1 (总分：47.50，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：38，score:38 分) 1.就核染色质而言，符合原红细胞的是( ) • A．呈细沙状，分布均匀，有轻度厚实感 • B．呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感 • C．呈粗大颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感 • D．呈纤细网状，单薄，起伏不平感 • E．核染色质纤细，呈疏松网状，结构不清晰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.卵磷脂小体减少常见于( ) • A．精囊炎 • B．附睾炎 • C．前列腺炎 • D．尿道旁腺炎 • E．尿道球腺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.普氏立克次体病原体( ) • A．是病毒 • B．大小为 4.5～5.5/μm • C．能在无生命的培养基中生长 • D．专性细胞内寄生 • E．革兰染色阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.下列哪种溶血性疾病血浆游离 Fib 在正常范围( ) • A．阵发性睡眠性血红蛋白尿 • B．黑尿热 • C．蚕豆病 • D．遗传性球形红细胞增多症 • E．冷凝集素综合病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.正常人粪便镜检不可见的成分是( ) • A．红细胞 • B．白细胞 • C．淀粉颗粒 • D．草酸钙结晶 • E．细菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.精液 LD 同工酶中活性最高的是( ) • A．LD-Ⅹ • B．LD1 • C．LD2 • D．LD3 • E．LD4 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.直肠癌病人出血，粪便颜色为( ) • A．蓝绿色 • B．紫色 • C．红色 • D．黄色 • E．黑色 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.符合急性粒细胞白血病(M2 型)的是( ) • A．原始细胞中应无 Auer 小体 • B．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 • C．有白血病裂孔现象 • D．以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主 • E．pH 染色体阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.患者，女性，29 岁，高热伴进行性贫血，衰竭 2 周，肝肋下 3cm，脾肋下 7cm，浅表淋巴结肿大巩膜 黄染，Hb70g/L，白细胞 2.3×109/L，血小板 45×109/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正 常，见到 5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影 核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小 板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病( ) • A．骨髓转移癌 • B．霍奇金病 • C．恶性组织细胞病 • D．尼曼-匹克病 • E．高雪病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是( ) • A．乙二胺四乙酸(EDTA)盐 • B．草酸盐 • C．肝素 • D．枸橼酸盐 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.不属于淋巴细胞恶性疾病的是( ) • A．急性淋巴细胞白血病 • B．幼淋巴细胞白血病 • C．恶性组织细胞增生症 • D．非霍奇金淋巴瘤 • E．霍奇金病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病 的诊断关系不大( ) • A．急性粒细胞性白血病 • B．慢性粒细胞性白血病 • C．嗜碱性粒细胞性白血病 • D．放射线照射反应 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.下列哪种疾病的白血病细胞非特异性酯酶染色阳 性，能被氟化钠(NaF)抑制( ) • A．急性淋巴细胞白血病(ALL-L3) • B．急性髓系细胞白血病(ALL-M3) • C．急性髓系细胞白血病(ALL-M5) • D．急性巨核细胞白血病(ALL-M7) • E．急性红白血病(ALL-L6) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.不属于增生性贫血血象的病是( ) • A．缺铁性贫血 • B．脾功能亢进 • C．恶性贫血 • D．G-6-PD 缺陷 • E．溶血性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.1TP 做骨髓检查的主要目的是( ) • A．检查有无巨核细胞增多 • B．观察骨髓增生程度 • C．证明血小板生成障碍 • D．排除引起血小板减少的其他疾病 • E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.阴道分沁物清洁度的Ⅰ度，指白细胞每高倍视野 不超过( ) • A．5 个 • B．10 个 • C．15 个 • D．20 • E．25 个 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.制备一张良好的血涂片应具备以下特点( ) • A．厚薄适宜 • B．头体尾分明 • C．细胞分布均匀 • D．血膜边缘整齐、并留有一定的空隙 • E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.疑为血友病患者，首选常用的筛选试验是下列哪 一个( ) • A．复钙时间 • B．凝血时间 • C．活化部分凝血活酶时间 • D．活化凝血时间 • E．因子活化及抗原测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.积液中腺苷脱氨酶活性增高最可能是( ) • A．癌性积液 • B．结核性积液 • C．重度营养不良引起的积液 • D．力衰竭引起的积液 • E．晚期肝硬化引起的积液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.下列哪些指标预示着乙型肝炎病毒的繁殖减弱和 疾病有可能向好的方面转化( ) • A．HBcAg 消失 • B．检测到抗 HBcAg 抗体 • C．HBsAg 消失 • D．检测到 HBeAg • E．检测到 HBeAg 抗体，HBeAg 消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.沙眼衣原体直接涂片检查一般采用何种染色方法 ( ) • A．革兰染色 • B．姬姆萨染色 • C．银染 • D．抗酸染色 • E．亚甲蓝染色 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.引起莱姆病的病原体是( ) • A．钩端螺旋体 • B．伯氏疏螺旋体 • C．回归热疏螺旋体 • D．密螺旋体 • E．梅毒螺旋体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.关于放线菌叙述，下列正确的是( ) • A．革兰阳性球菌 • B．革兰阴性球菌 • C．有芽胞 • D．革兰阳性杆菌 • E．革兰阴性杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.支原体与细菌 L 型的区别，以下何种说法正确( ) • A．二者在自然条件下广泛存在 • B．二者大小一致 • C．二者在培养时，传代较容易 • D．支原体固体培养基上生长，形成明显的“油 煎蛋”状集落，而细菌 L 型则“油煎蛋”状菌落 不典型 • E．二者主要引起肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.正常脑脊液的 pH 波动范围是( ) • A．5.31～6.34 • B．6.34～7.31 • C．7.31～7.34 • D．7.31～8.34 • E．6.31～7.31 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项( ) • A．胞体大，胞核小而偏位 • B．核染色质粗糙，偶见核仁气 • C．胞浆极丰富，染淡蓝色 • D．胞浆中含有许多波纹状纤维样物质，排列成 葱皮样 • E．胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.解脲支原体生长最适 pH 为( ) • A．5.5～6.5 • B．6.5～7.5 • C．7.2～7.4 • D．4.5～5.5 • E．8.4～8.6 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.关于尿微量白蛋白的叙述，下列错误的是( ) • A．用蛋白定性的化学方法不能检出 • B．多采用免疫化学法进行常规测定 • C．可随机留取标本 • D．为晚期肾损伤的测定指标 • E．为肾早期损伤的测定指标 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是( ) • A．蛋白尿和血尿 • B．尿中检出本周蛋白 • C．血肌酐及尿素氮测定异常 • D．血尿酸升高 • E．外周血涂片检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.关于疟疾检查的适宜采血时间，下列哪项是错误 的( ) • A．间日疟发作后数小时 • B．间日疟发作后十余小时 • C．恶性疟发作时 • D．恶性疟发作开始后任何时间 • E．恶性疟发作前半小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.胞核大，占整个细胞大部分，呈圆形或椭圆形， 核内染色质占优势，异染色质少，在核周呈薄层凝 集，常见一至几个核仁，胞质较少，有丰富的核糖 体，糙面内质网少，线粒体较多，呈圆形或椭圆形， 符合以下哪种细胞的特点( ) • A．原始粒细胞 • B．原始淋巴细胞 • C．原始单核细胞 • D．原始红细胞． • E．原始巨核细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.缺铁性贫血细胞形态学表现是( ) • A．大红细胞性贫血 • B．小红细胞低色素性贫血 • C．正常细胞性贫血 • D．单纯小细胞性贫血 • E．正常低色素性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤 成熟( ) • A．＞10% • B．＞20% • C．＞50% • D．＜10% • E．＜20% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.在肌肉中查不到的寄生虫是( ) • A．旋毛虫幼虫 • B．猪囊尾蚴 • C．曼氏迭宫绦虫裂头蚴 • D．并殖吸虫 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.骨髓检查中，除下列哪项外，通常用油镜来观察 ( ) • A．骨髓细胞分类 • B．观察血细胞形态变化 • C．巨核细胞计数 • D．配合观察血象 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.为区别急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血 病，最常用的细胞化学染色方法为( ) • A．α-NAE • B．PAS • C．POX • D．NAP • E．铁染色 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是( ) • A．慢性淋巴细胞白血病 • B．淋巴肉瘤 • C．多毛细胞白血病 • D．尼曼—匹克病 • E．B 淋巴细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是( ) • A．仅有贮存铁减少 • B．血红蛋白减少 • C．血清铁减少 • D．红细胞减少 • E．血清总铁结合力增高 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、二(总题数：1，score:2.50) • A．肝硬化 • B．DIC • C．ITP • D．血友病甲 • E．蚕豆病 【score:2.50】 (1).凝血酶原和其他维生素 K 依赖凝血因子缺乏( ) 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).G-6-PD 缺陷( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).消耗性凝血障碍( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).血小板相关抗体阳性( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).FⅧ缺乏所致凝血障碍( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、三(总题数：7，score:7 分) 39.TNF 的生物学作用不包括( ) 【score:1 分】 【A】免疫调节作用 【B】特异性杀伤肿瘤，受 MHC-Ⅰ类分子限制作 用 【此项为本题正确答案】 【C】促进炎症引发恶病质和发热 【D】抗肿瘤作用 【E】不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推 广应用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.传统心肌酶谱包含下列哪种指标( ) 【score:1 分】 【A】LD1 【此项为本题正确答案】 【B】CK 【此项为本题正确答案】 【C】cTn 【D】MB 【E】AST 本题思路： 41.T 细胞因何特点区别于 B 细胞( ) 【score:1 分】 【A】可被 PHA 活化 【此项为本题正确答案】 【B】具抗原识别受体 【C】无胸腺不能发育成熟 【此项为本题正确答 案】 【D】均由骨髓产生 【E】对 TI-Ag 是否有应答性 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 42.目前作为冠心病辅助诊断的常用指标是( ) 【score:1 分】 【A】LPA 【B】TC 【此项为本题正确答案】 【C】HDL-C 【此项为本题正确答案】 【D】APOA 【此项为本题正确答案】 【E】LDL-C 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.NK 细胞具有杀伤病原体能力而对正常组织细胞一 般不具备破坏作用，原因是( ) 【score:1 分】 【A】具有抗原识别受体 【B】肿瘤和病毒感染细胞 HLA-Ⅰ类分子少或无， 不能激活 CTL 【此项为本题正确答案】 【C】杀伤时具有 MHC 限制性 【D】正常组织细胞表达的 HLA-Ⅰ类分子与其 KIR 结合产生抑制信号 【此项为本题正确答案】 【E】可借助针对病原体的抗体对其以 ADCC 方式杀 伤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.抗体( ) 【score:1 分】 【A】由 B 细胞分泌产生 【B】具有同种异型标记 【此项为本题正确答 案】 【C】具有独特型抗原决定基 【此项为本题正确 答案】 【D】由浆细胞分泌合成 【此项为本题正确答 案】 【E】是由多个亚基组成的蛋白分子 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 45.CK 作为急性心肌梗死标志物的优点有( ) 【score:1 分】 【A】快速、经济、有效 【此项为本题正确答 案】 【B】特异性强，对心肌微小损伤不敏感 【C】其浓度和急性心肌梗死面积有一定的相关， 可大致判断梗死范围 【此项为本题正确答案】 【D】能测定心肌再梗死及用于判断再灌注 【此 项为本题正确答案】 【E】能准确诊断急性心肌梗死，是当今应用最广 的心肌损伤标志物 【此项为本题正确答案】 本题思路：