医学考试-口腔颌面外科学基础知识-1

医学考试-口腔颌面外科学基础知识-1

口腔颌面外科学基础知识-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.在牙齿磨片中不可能见到的结构是 A．管间牙本质 B．球间牙本质 C．成牙本质细胞 D．托姆斯颗粒层 E．管周牙本质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.黏液表皮样癌的细胞组成是 A．表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞 B．腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞 C．表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞 D．黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞 E．表皮样细胞、腺上皮和黏液细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质称为 A．原发性牙本质 B．继发性牙本质 C．修复性牙本质 D．球间牙本质 E．罩牙本质 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.用硅橡胶类印模材料取二次印模，下面错误的是 A．高黏度硅橡胶放在托盘上，低黏度硅橡胶注射在 需精确印模的牙体周围，托盘口内就位取终印模 B．用高黏度硅橡胶取初印模，再用小头注射器将低 黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围取终印模 C．需要修整初印模 D．精确度高，龈下边缘取模精确 E．缺点是费时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 用硅橡胶类印模材料取二次印 模，用高黏度硅橡胶取初印模，修整初印模，在初模 颊舌侧划出排溢沟，再用小头注射器将低黏度硅橡胶 注射在需精确印模的牙体周围，托盘在口内重新就 位，取得终印模。 5.藻酸盐印模材料理想的凝固时间是 A．1～2 分钟 B．2～5 分钟 C．4～6 分钟 D．5～7 分钟 E．7～9 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 凝固时间是指从材料混合开始到 凝固作用发生的时间。藻酸盐理想凝固时间是 2～5 分钟，调和时间一般是 30～45 秒，工作时间是 30～ 60 秒，若凝固时间过短，医生来不及操作；凝固时 间过长，患者感到不适。 6.下列不是由神经嵴衍化而来的细胞是 A．成釉细胞 B．成牙本质细胞 C．成牙骨质细胞 D．成骨细胞 E．成纤维细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.釉质中有机物较为集中的区域是 A．直釉 B．绞釉 C．釉丛 D．施雷格板 E．无釉柱釉质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.可出现软骨样组织的肿瘤是 A．牙源性钙化囊肿 B．牙源性钙化上皮瘤 C．牙源性腺样瘤 D．多形性腺瘤 E．组合性牙瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.正常龈沟的深度是 A．＜0.5mm B．0.55～2.0mm C．0.5～3.0mm D．1.5～2.5mm E．3.0～4.0mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.罩牙本质中胶原纤维的排列与牙本质小管 A．垂直 B．平行 C．交叉成 45° D．相互缠绕 E．无规律可循 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.下面不是藻酸盐印模材料性能的是 A．一种弹性不可逆水胶体印模材料 B．完成印模后可以复制多个模型 C．完成印模后尽快灌注模型 D．具有良好的流动性、弹性、可塑性、准确性、尺 寸稳定等优点 E．与模型材料不发生化学反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 藻酸盐印模材料是一种弹性不可 逆水胶体印模材料。水胶体凝胶吸收水分出现膨胀， 水含量减少出现凝胶裂隙，即水胶体印模材料的渗润 和凝溢，可使印模改变其尺寸的稳定性，影响印模的 准确性，所以完成印模后尽快灌注模型，且印模只能 复制一次模型。 12.不是由额鼻突分化的突起为 A．中鼻突 B．侧鼻突 C．前腭突 D．球状突 E．侧腭突 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.下面会影响藻酸盐凝固时间的因素是 A．藻酸钠溶胶中的缓凝剂的量 B．藻酸钠溶胶与胶结剂硫酸钙的比例 C．温度 D．pH E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 藻酸钠溶胶中的缓凝剂的量，缓 凝剂多，凝固时间减慢；藻酸钠溶胶与胶结剂硫酸钙 的比例，胶结剂多，凝固快，但是胶结剂增多，印模 弹性降低；温度高，凝固快；随水的 pH 降低，凝固 减慢。 14.牙周袋形成的主要原因是 A．龈缘向冠方生长 B．龈组织肿胀 C．结合上皮向根方生长 D．沟内上皮向根方生长 E．牙槽骨吸收 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.低分化黏液表皮样癌的病理特点是 A．黏液细胞成分少 B．中间细胞成分少 C．表皮样细胞成分少 D．多形成囊腔 E．鳞状上皮化生 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.游离龈沟位于 A．游离龈与牙体之间 B．附着龈与牙体之间 C．游离龈与附着龈之间 D．牙龈与牙槽骨之间 E．结合上皮与牙体之间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.最好发肿瘤的小唾液腺是 A．磨牙后腺 B．唇腺 C．颊腺 D．腭腺 E．舌腺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.患者，男，56 岁，因上颌左侧 456 缺失制作铸造 支架可摘局部义齿，使用藻酸盐印模材料取模，半小 时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难， 最可能的原因是 A．石膏模型磨损 B．支架调改过度 C．印模变形 D．患者牙齿移位 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 藻酸盐印模材料是水胶体印模材 料，要求在完成印模后尽快灌制模型，以免材料变 形。 19.有影细胞出现的肿瘤是 A．牙源性钙化囊肿 B．牙源性钙化上皮瘤 C．牙源性腺样瘤 D．多形性腺瘤 E．组合性牙瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.影响藻酸盐印模材料凝固时间的因素除了 A．缓凝剂的量 B．藻酸钠与胶结剂硫酸钙的比例 C．托盘的类型 D．温度 E．水粉比例 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.有关复合树脂的描述，错误的是 A．复合树脂主要由树脂基质、无机填料和引发体系 组合而成 B．树脂基质决定材料的主要物理和机械性能 C．无机填料可减少树脂的聚合收缩，降低热膨胀系 数 D．无机填料含量增多有助于提高复合树脂材料机械 性能 E．不同的引发体系使复合树脂以不同的方式固化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 复合树脂主要由树脂基质、无机 填料和引发体系组合而成，树脂基质的主要作用是将 复合树脂的各组成黏附结合在一起，赋予其可塑性、 固化特性和强度；无机填料的主要作用是赋予材料良 好的物理机械性能，包括硬度、强度、耐磨性、聚合 收缩、热膨胀系数等。 22.高分化黏液表皮样癌中黏液细胞所占的比例为 A．黏液细胞占 10% B．黏液细胞占 20% C．黏液细胞占 30% D．黏液细胞占 50%以上 E．黏液细胞不足 10% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.腭突发育完成的时间是 A．胚胎第 2 个月 B．胚胎第 3 个月 C．胚胎第 4 个月 D．胚胎第 5 个月 E．胚胎第 6 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.牙周膜最薄处是在 A．牙根中 1/3 B．牙根颈 1/3 C．根尖处 D．根分叉处 E．根尖 1/3 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.下面的印模材料属于热凝固类印模材料的是 A．印模膏 B．藻酸盐 C．氧化锌-丁香酚 D．硅橡胶 E．聚醚橡胶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据印模材料凝固的形式，分化 学凝固类、热凝固类和常温定型类。化学凝固类是指 材料在使用中经化学反应后产生凝固。热凝固类印模 材料具有加热软化后自行凝固的特点。印模膏是一种 加热软化，冷却变硬的非弹性可逆印模材料。常温定 型类是利用材料的可塑性，在常温下稍加压力定型。 26.牙本质中有机物的主要成分是 A．糖蛋白 B．氨基多糖 C．胶原蛋白 D．弹性纤维 E．网状纤维 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.釉质在落射光下可见到的结构是 A．釉板 B．釉丛 C．釉梭 D．施雷格线 E．绞釉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.牙周韧带的主纤维中，对垂直 力起缓冲作用的 主要是 A．水平组 B．斜纤维组 C．牙槽嵴组 D．根尖纤维组 E．根间组 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.面部的发育始于 A．胚胎第 2 周 B．胚胎第 3 周 C．胚胎第 4 周 D．胚胎第 5 周 E．胚胎第 6 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.在牙周炎中以 B 淋巴细胞浸润为主的阶段是 A．病损确立期 B．进展期 C．早期病变 D．始发期 E．修复期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.加成聚合型硅橡胶不同于缩合型硅橡胶的性能是 A．无乙醇等副产物，印模的精确性高 B．与模型材料不发生化学反应 C．具有良好的流动性、弹性、可塑性 D．强度好 E．完成印模后可以复制多个模型 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缩合型硅橡胶在交联反应中生成 副产物乙醇，加成聚合型硅橡胶在固化过程中无水和 乙醇等副产物生成。 32.下面不是琼脂印模材料性能的是 A．一种弹性可逆水胶体印模材料 B．具有良好的流动性，准确性高，取制印模时不易 变形 C．热凝固类印模材料，需采用冷却措施来缩短胶凝 时间，在口腔内使用不方便，渐渐被其他印模材料代 替 D．印模后，需要放置 20 分钟后再灌注模型 E．强度较差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 琼脂印模材料是一种弹性水胶体 印模材料，渗润和凝溢作用可改变尺寸的稳定，因而 需要形成印模后尽快灌注模型。 33.关于多形性腺瘤癌变，以下错误的是 A．又称为癌在多形性腺瘤中 B．发生于腮腺可侵犯面神经 C．有 50%的多形性腺瘤发生恶性转化 D．肿瘤呈浸润性生长 E．肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.用硅橡胶类印模材料取模可能引起脱模的原因是 A．托盘选择不合适 B．未使用托盘粘结剂 C．脱模时用力过大 D．印模材料在口内停留时间不够 E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 用硅橡胶类印模材料取模时，选 择合适的托盘，使用托盘粘结剂，按厂家要求在口内 放置足够的时间，避免脱模。 35.牙周膜内牙骨质小体可能是 A．变性的成牙骨质细胞钙化而形成 B．变性的上皮细胞钙化而形成 C．变性的成纤维细胞钙化而形成 D．变性的牙骨质细胞钙化而形成 E．变性的牙囊细胞钙化而形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.取口内腭部一肿瘤组织，镜下见瘤细胞呈不规则 团块，团块内可见多个囊腔，腔大小不等，排列似藕 的断面，囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域 可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊 断为 A．黏液表皮样癌 B．腺样囊性癌 C．唾液腺导管癌 D．Warthin 瘤 E．肌上皮瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.下面的印模材料不属于弹性印模材料的是 A．琼脂 B．藻酸盐 C．印模膏 D．硅橡胶 E．聚醚橡胶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据印模塑形后有无弹性，分为 弹性印模材料和非弹性印模材料两类。弹性印模材料 是经塑形后印模具有弹性；非弹性印模材料是经塑形 后印模无弹性的材料。 38.下面有关加成聚合型硅橡胶印模材料的说法，错 误的是 A．精确印模材料 B．具有几种不同的黏稠度 C．完成印模后尽快灌注模型 D．完成印模后可以复制多个模型 E．印模时注意保持术区干燥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.混合性牙瘤的主要特征是 A．肿物内牙齿组织排列紊乱 B．有小牙样结构 C．无小牙样结构 D．细胞出现异形性 E．包膜完整 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.下面有关藻酸盐印模材料组成成分的说法错误的 是 A．缓凝剂的作用是减缓藻酸盐溶胶与胶结剂硫酸钙 的反应速度 B．缓凝剂的作用具有加速藻酸盐配制时的溶解作用 C．滑石粉、硅藻土等填料成分在印模材料中的作用 是增加藻酸盐凝胶的强度 D．填料粒子越大，取制的印模精确度越高 E．硼砂、硅酸盐等增稠剂的作用是增加溶胶的稠 度，提高材料韧性，调节印模材料的流动性，并且有 一定加速凝固作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 填料是一些具有惰性的小粒子， 难溶于水，也不参加化学反应。填料粒子的大小对材 料也是很重要的。填料粒子越小，取制的印模精确度 越高，为了得到均匀的内部能量分布，填料还必须在 材料中均匀分散。 41.以下印模材料精确度最高的是 A．藻酸盐印模材料 B．硅橡胶印模材料 C．琼脂印模材料 D．聚硫橡胶印模材料 E．聚醚橡胶印模材料 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.牙龈的结合上皮表面是 A．不全角化 B．正角化 C．混合角化 D．无角化 E．可角化可不角化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.在牙周炎发展过程中以 T 淋巴细胞浸润为主的阶 段是 A．始发期 B．早期病变 C．病损确定期 D．进展期 E．修复期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.面部发育异常出现于 A．胚胎第 3～4 周 B．胚胎第 6～7 周 C．胚胎第 7～8 周 D．胚胎第 8～9 周 E．胚胎第 4～5 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.唾液腺最常见的肿瘤是 A．黏液表皮样癌 B．腺样囊性癌 C．多形性腺瘤 D．上皮-肌上皮癌 E．导管癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.下面有关聚醚橡胶印模材料的说法，错误的是 A．具有良好的流动性、弹性、可塑性 B．强度好，良好的准确性、形稳性 C．气味难闻，味道差 D．完成印模 15～30 分钟后再灌注模型，宜放在比较 潮湿的地方 E．硬度大，脱模困难，不宜作为倒凹大而复杂的印 模 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 聚醚橡胶印模材料属亲水性聚合 物，凝固后不宜放在比较潮湿的地方，以免吸水后体 积膨胀，影响印模的准确性。 47.用硅橡胶类印模材料取模，以下注意事项错误的 是 A．不要使用橡胶手套 B．取模后注意不要调换量匙，以免污染基质和催化 剂 C．二次印模时，使用匹配及推荐用量的基质和催化 剂 D．印模时注意保持术区干燥 E．凝固时间是 3～5 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.复合树脂的分类错误的是 A．传统型、大颗粒型、超微型、混合型 B．化学固化型、热固化型、光固化型 C．前牙复合树脂、后牙复合树脂、通用复合树脂 D．单糊剂、双糊剂、粉液型 E．直接充填型、间接修复型、通用型复合树脂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 复合树脂的分类方式有多种，按 填料粒度分为传统型、大颗粒型、超微型、混合型； 按固化方式分为化学固化型、光化学固化型、光固化 型；按应用部位分为前牙及后牙复合树脂；按剂型分 为单糊剂、双糊剂、粉液型；按应用方式分为直接充 填型、间接修复型及通用复合树脂。由于复合树脂多 用于口内直接充填，其固化方式多采用快速的化学固 化、光固化及光化学固化，一般不采用热固化方式。 49.成釉细胞瘤有下列组织学分型，除了 A．滤泡型 B．丛状型 C．梭形细胞型 D．基底细胞型 E．棘皮瘤型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.理想印模材料应该具备的性能是 A．良好的生物安全性 B．良好的流动性、弹性、可塑性 C．适当的凝固时间 D．强度好，良好的准确性、形稳性 E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：