医学考试-初级药师基础知识-4-1

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医学考试-初级药师基础知识-4-1

初级药师基础知识-4-1 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、(总题数:50,score:50 分) 1.别嘌醇治疗痛风的机制是该药抑制 • A.黄嘌吟氧化酶 • B.腺苷脱氨酸 • C.尿酸氧化酶 • D.鸟嘌吟脱氢酶 • E.黄嘌呤脱氢酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:别嘌醇与次黄嘌呤结构类似,可以抑制黄 嘌呤氧化酶、消耗 PRPP,减少嘌吟核苷酸生成,抑 制尿酸生成,治疗痛风症。答案选 A。 2.下列哪项不是肾性骨营养不良发病的机制 • A.低血钙 • B.酸中毒 • C.维生素 D33 活化障碍 • D.肾素分泌增加 • E.继发甲状旁腺功能亢进 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:慢性肾功能衰竭时,可出现肾性骨营养不 良,发生机制包括:①低血钙、高血磷及继发甲状旁 腺功能亢进;②维生素 D 活化障碍;③酸中毒。 3.关于痢疾杆菌,正确的是 • A.有鞭毛 • B.无菌毛 • C.分为 3 群 • D.大量侵入血液 • E.可产生外毒素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:志贺菌属是人类细菌性痢疾的病原菌,通 称痢疾杆菌,为革兰阴性杆菌,无鞭毛,有菌毛。能 分解葡萄糖,不分解乳糖。按其不同的抗原结构,可 分为 A、B、C、D 四群。志贺菌感染几乎只限于肠 道,很少侵入血液,致病物质包括侵袭力和内毒素, 少数菌株能产生外毒素。故选 E。 4.通过结合方式传递的是 • A.细菌染色体 • B.细菌蛋白质 • C.质粒 • D.毒性噬菌体 • E.温和噬菌体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:结合是细菌基因转移与重组的形式之一; 质粒是独立存在的双股环状 DNA,控制细菌的生命非 必需性状,可通过结合等方式在细菌间转移。其他选 项都不能通过结合方式传递。故选 C。 5.酶促反应中决定酶特异性的部分是 • A.辅基 • B.辅酶 • C.酶蛋白 • D.金属离子 • E.B 族维生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:酶的特性又称为酶的专一性,由酶蛋白部 分决定。答案选 C。 6.关于Ⅰ型变态反应,正确的是 • A.反应发生快 • B.T 细胞参与 • C.无个体差异 • D.有组织损伤 • E.18M 介导 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:Ⅰ型变态反应又称速发型变态反应,主要 由 IgE 介导产生,其特征是:①反应发生快,消退也 快;②以生理功能紊乱为主,无组织细胞损伤;③变 态反应的发生有明显的个体差异和遗传背景;T 细胞 未参与Ⅰ型变态反应。故选 A。 7.关于核酸分子杂交的叙述,下列哪项是错误的 • A.不同来源的两条单链 DNA,只要有部分碱基 互补,就可杂交 • B.DNA 单链可与有几乎相同互补碱基的 RNA 链 杂交 • C.以 mRNA 为模板,在逆转录酶催化下可合成 RNA-DNA 杂交链 • D.RNA 可与其编码的多肽链结合为杂交分子 • E.分子杂交技术可用于疾病的基因诊断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:将不同来源的 DNA 单链分子或 RNA 分子放 在同一溶液中,只要两种单链分子之间存在着一定程 度的碱基配对关系,在适宜的条件下,就可以在不同 的分子间形成杂化双链。可以在不同的 DNA 与 DNA 之 间形成,也可以在 DNA 和 RNA 分子间或者 RNA 与 RNA 分子间形成,这种现象称为核酸分子杂交。答案选 D。 8.胆固醇合成的关键酶是 • A.乙酰乙酰硫激酶 • B.琥珀酰辅酶 A 转硫酶 • C.乙酰辅酶 A 羧化酶 • D.HMGCoA 合成酶 • E.HMGCoA 还原酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:HMGCoA 还原酶是胆固醇合成的关键酶。 答案选 E。 9.构成医患之间信任关系的根本前提是 • A.病人求医行为已含对医师的信任 • B.病人在医患交往中处于被动地位 • C.医师是仁者 • D.现代医学服务是完全可以依赖的 • E.医患交往中加入一些特殊因素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:医患之间要做到互相信任,医生取信于患 者是主要的,是根本的前提,所以选 A。 10.糖酵解的最终产物是 • A.乳酸 • B.丙酮酸 • C.NADPH+H+ • D.核糖 • E.二氧化碳 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:糖酵解过程第一阶段生成丙酮酸,再还原 生成乳酸。答案选 A。 11.对血细胞生理功能的叙述,错误的是 • A.中性粒细胞具有吞噬病原微生物作用 • B.红细胞具有缓冲酸碱变化的作用 • C.嗜碱性粒细胞与速发性过敏反应有关 • D.巨噬细胞具有吞噬作用 • E. 嗜酸性粒细胞加强嗜碱性粒细胞的功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒 细胞在速发型变态反应中的作用,并参与对蠕虫的免 疫反应。所以答案选 E。 12.下述哪项与流感病毒不符 • A.包膜病毒 • B.核酸分节段 • C.多种形态 • D.易感人群多 • E.抗原性稳定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:流行性感冒病毒简称流感病毒,有甲、 乙、丙 3 型,引起人和动物的流行性感冒,病毒外形 呈球形或线状,核心为分节段的 RNA,有包膜,包膜 表面镶嵌有两种病毒蛋白质:HA 和 NA,流感病毒易 发生变异,其变异形式有 2 种:①抗原漂移;②抗原 转换;患者和隐性传染者是主要的传染源,通过飞 沫、气溶胶等在人群之间传播,人群普遍易感。故选 E。 13.肾性水肿的特点是 • A.皮下水肿明显 • B.水肿先出现在身体低垂部位 • C.水肿先出现在眼睑或面部 • D.以腹腔积液为主 • E.水肿液为渗出液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:不同类型的全身性水肿出现的部位各不相 同,肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿。 14.关于酮体代谢的论述,正确的是 • A.酮体在肝中生成,肝外利用 • B.酮体在肝中生成,肝中利用 • C.体内大多数组织可以合成酮体,但只有肝脏 能利用酮体 • D.酮体合成的原料主要来源于糖分解代谢 • E.合成酮体的关键酶是肉碱脂酰基转移酶Ⅰ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:酮体的生成是肝内合成,以乙酰 CoA 为原 料;利用是肝外利用,酮体运输列心、脑、肾等组织 进行氧化供能。答案选 A。 15.下列哪项不是呼吸衰竭导致肺性脑病的机制 • A.PaO2 下降引起脑血管扩张 • B.PaCO2 升高引起脑血管扩张 • C.缺氧、酸中毒使脑血管通透性增高,脑水肿 • D.合并休克 • E.脑细胞内广氨基丁酸生成增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑 病。发病机制包括:缺氧、酸中毒使脑血管扩张,血 管通透性增高,脑水肿;脑细胞内 γ-氨基丁酸生成 增多等。 16.影响细菌生长繁殖的条件不包括 • A.营养物质 • B.光照 • C.温度 • D.气体 • E.酸碱度(pH) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:影响细菌生长繁殖的因素有:①营养物 质:包括水分、碳源、氮源、无机盐和生长因子。② 温度:温度对细菌生长速度影响最大。大多数致病性 细菌生长的最适温度为 37℃。③酸碱度(pH):大多 数细菌的最适 pH 为 6.8~7.4。④气体:细菌生长所 需的气体有氧气和二氧化碳。光照不是细菌生长繁殖 所需的条件。故选 B。 17.DNA 的功能是 • A.复制的模板和基因转录的模板 • B.翻译的模板 • C.逆转录的模板 • D.翻译和逆转录的模板 • E.以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:DNA 的功能是生物遗传信息复制和基因转 录的模板,它是生命遗传繁殖的物质基础,也是个体 生命活动的基础。答案选 A。 18.体内氨的储存和运输的重要形式是 • A.谷氨酸 • B.丙氨酸 • C.天冬酰胺 • D.谷氨酰胺 • E.谷胱甘肽 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺 两种形式运输。谷氨酰胺是脑、肌肉等组织向肝脏运 输氨的重要形式。答案选 D。 19.胰岛素降低血糖是多方面作用的结果,但不包括 • A.促进葡萄糖的转运 • B.加强脂肪动员 • C.加速糖的有氧氧化 • D.抑制糖原分解 • E.加强糖原的合成 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:胰岛素降低血糖的主要机制:促进葡萄糖 通过葡萄糖载体进入肌肉、脂肪细胞;降低 cAMP 水 平,促进糖原合成、抑制糖原分解;激活丙酮酸脱氢 酶,加速糖的有氧氧化;抑制肝内糖异生;减少脂肪 动员。答案选 B。 20.哪个结构描述的是整条肽链中全部氨基酸残基的 相对空间位置 • A.蛋白质一级结构 • B.蛋白质二级结构 • C.蛋白质三级结构 • D.蛋白质四级结构 • E.模体结构 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位 置,即整条肽链所有原子在三维空间的排布位置称为 蛋白质的三级结构。答案选 C。 21.牛奶和酒类的消毒方法为 • A.巴氏消毒法 • B.焚烧与烧灼 • C.高压蒸汽灭菌法 • D.滤过除菌法 • E.日光与紫外线 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控 制微生物生长的方法,主要包括热力灭菌法、辐射、 超声波、滤过除菌法等,热力灭菌中的巴氏消毒法适 用于食品、饮料的消毒,既可杀灭微生物,又可保持 食品和饮料的营养成分、口感风味不改变。故选 A。 22.下列哪项不是急性肾功能衰竭的发病机制 • A.肾血液灌流减少使肾小球滤过率下降 • B.肾小球病变使肾小球滤过率降低 • C.水中毒 • D.肾小管坏死引起原尿回漏 • E.肾小管坏死引起肾小管阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 23.高镁血症对机体的影响不包括 • A.肌无力 • B.嗜睡或昏迷 • C.血压下降 • D.冠状动脉痉挛 • E.心肌传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:镁能抑制神经-肌肉接头处的兴奋传递和 中枢神经系统的突触传递,故高血镁的病人可出现肌 无力,嗜睡或昏迷。镁能抑制房室和心室内传导,降 低心肌的兴奋性,可引起传导阻滞和心动过缓。另外 镁对平滑肌亦有抑制的作用,可引起血压下降。 24.细菌细胞壁共有的成分是 • A.磷壁酸 • B.肽聚糖 • C.脂蛋白 • D.脂质双层 • E.脂多糖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁组成有很 大的不同,但有一个共同成分为肽聚糖,又称黏肽; 磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁的独特成分,而脂蛋白、 脂质双层和脂多糖是革兰阴性菌细胞壁的独特成分, 故选 B。 25.下列与呼吸有关的数值中,错误的是 • A.正常成年人潮气量为 400~500ml • B.正常成年男性的肺活量约为 3500ml • C.正常成年人时间肺活量的第 1 秒应为 60% • D.正常成年人解剖无效腔气量约为 150ml • E.正常成年人安静时呼吸频率为 12~18/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:正常成年人时间肺活量一般第 1 秒为 83%。所以答案选 C。 26.循环性缺氧可由下列哪种原因引起 • A.大气供氧不足 • B.血中红细胞减少 • C.组织血流量减少 • D.一氧化碳中毒 • E.肺泡弥散到循环血液中的氧减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:由于组织血流量减少引起的组织供氧不足 称为循环性缺氧。 27.关于葡萄球菌,错误的是 • A.均可致病 • B.无芽胞 • C.抵抗力强 • D.引起化脓性感染 • E.营养要求不高 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:葡萄球菌是最常见的引起化脓性感染的病 原菌,菌体呈球形,呈葡萄串状排列。无鞭毛,无芽 胞,营养要求不高、易培养,对外界因素的抵抗力比 其他无芽胞细菌强,金黄色葡萄球菌致病能力最强, 表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌通常不致病。故选 A。 28.关于微小病毒,错误的是 • A.多种传播方式 • B.潜伏感染 • C.DNA 病毒 • D.可引起流产 • E.对干燥抵抗力强 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:人类微小病毒是红细胞病毒属的一种,为 单链 DNA 病毒,对热、干燥、冻融等稳定。病毒主要 通过呼吸道和密切接触等传播,也可通过血液制品和 垂直传播感染,病毒还可通过胎盘侵袭胎儿,引起流 产。故选 B。 29.神经纤维动作电位复极化主要是由于 • A.K+外流 • B.Na+内流 • C.K+内流 • D.Na+外流 • E.Ca2+内流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:神经纤维动作电位复极化即动作电位的下 降支,主要是由于钠通道失活关闭,膜对 K+的通透性 增大,细胞内 K+快速外流,膜内电位由正值向负值发 展,直至回到静息电位水平。所以答案选 A。 30.DIC 患者出血与下列哪项因素关系最为密切 • A.凝血因子Ⅻ被激活 • B.肝脏合成凝血因子障碍 • C.凝血因子大量消耗 • D.抗凝血酶物质增加 • E.血管通透性增力口 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:出血常为 DIC 患者最初的表现,凝血因子 大量被消耗是引起出血的机制之一。 31.糖原合成的葡萄糖基的直接供体是 • A.CDPG • B.6-磷酸葡萄糖 • C.GDPG • D.UDPG • E.1-磷酸葡萄糖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:UDPG 为合成糖原的活性葡萄糖,成为葡 萄糖基的直接供体。答案选 D。 32.某患者,因外伤急性失血,血压降至 60/40mmHg,尿量明显减少,其尿量减少的原因主要 是 • A.肾小球毛细血管血压下降 • B.肾小球滤过面积增加 • C.血浆胶体渗透压下降 • D.血浆晶体渗透压降低 • E.近球小管对水的重吸收增加 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:当动脉血压在(80~180mmHg)范围内变 动,肾血流量通过自身调节作用,保持肾小球毛细血 管血压相对稳定,肾小球滤过率基本不变。但血压降 至 60/40mmHg,超过自身调节作用范围,肾小球毛细 血管血压将下降,滤过率减少,出现少尿或无尿。所 以答案选 A。 33.下列关于胆汁作用的叙述,错误的是 • A.胆盐可促进脂溶性维生素的吸收 • B.胆汁作用的主要成分是胆盐 • C.不含消化酶 • D.胆盐可促进脂肪的消化和吸收 • E.胆盐可水解脂肪为脂肪酸和单酰甘油 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:胆汁中不含消化酶,其作用主要是胆盐的 作用,主要功能是促进脂肪的消化和吸收,在脂溶性 维生素的吸收中起重要作用。所以答案选 E。 34.下述情况下使心排血量减少的是 • A.心率增加到 100/min • B.心率减低至 50/min • C.大动脉压力降低 • D.心室舒张末期血液充盈量增加 • E.心肌收缩力增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:心排血量是指一侧心室每分钟射出的血液 量,=心率×每搏量。所以增力 D 心排血量的因素 有:心率在一定范围内增加;心室舒张末期血液充盈 量增大;心肌收缩力增加。减少心排血量的因素有: 心室肌后负荷加大,射血阻力增加。如大动脉血压增 加;心率减慢。所以答案选 B。 35.血清与血浆的主要区别在于血清中不含 • A.水 • B.电解质 • C.凝血因子Ⅰ • D.白蛋白 • E.红细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:血液凝固后血凝块收缩,释出淡黄色的液 体称为血清,在凝血过程中消耗了一些凝血因子,所 以答案选 C。 36.医患关系的内容包括医患关系的非技术方面和医 患关系的技术方面,医生的服务态度、医疗作风属 • A.医患关系的非技术方面 • B.医患关系的技术方面 • C.医患之间的社会关系 • D.医患之间的伦理关系 • E.医患之间的合作关系 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:提干部分已经限定了非技术方面和技术方 面,答题时不要受 C、D、E 干扰,剩下 A、B 两个选 项 B 就可以排除了。 37.应激时机体各种功能和代谢变化发生的基础主要 是 • A.神经内分泌反应 • B.免疫反应 • C.急性期反应 • D.情绪反应 • E.适应性反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:应激时神经内分泌的反应是机体发生各种 功能和代谢变化的基础。 38.关于非特异性免疫,错误的是 • A.吞噬细胞参与 • B.与正常茵群有关 • C.溶菌酶参与 • D.不能遗传 • E.作用无针对性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:非特异性免疫是生物物种在长期的种系发 育过程和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。非 特异性免疫不针对特定病原体,可以遗传,故又称固 有免疫。非特异性免疫由屏障结构、吞噬细胞、正常 体液和组织中的免疫分子等组成。故选 D。 39.休克Ⅱ期血压下降的主要发病机制是 • A.心功能不全 • B.微循环淤血,回心血量减少 • C.外周动脉紧张度不足 • D.血液重新分布 • E.交感神经过度兴奋后引起衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 40.低渗性脱水的特点是 • A.失 Na+多于失水 • B.血清 Na+浓度<130mmol/L • C.血浆渗透压<280mmol/L • D.伴有细胞外液量减少 • E.以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:低渗性脱水的特点是失钠多于失水,血清 Na+浓度低于 130mmol/L,血浆渗透压低于 280mmol/L,伴有细胞外液量减少。 41.关于单纯疱疹病毒,正确的是 • A.致病能力较弱 • B.易潜伏感染 • C.宿主局限 • D.引起带状疱疹 • E.复制周期长 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:单纯疱疹病毒(HSV)是疱疹病毒的典型代 表,由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒 的主要特点是宿主范围广,复制周期短,致病作用 强,在神经节中易形成潜伏感染等;人是单纯疱疹病 毒的自然宿主,传染源是患者和健康病毒携带者,通 过密切接触和性接触传染。故选 B。 42.心肌不会产生强直收缩,其原因是 • A.心肌是功能上的合胞体 • B.心肌有自动节律性 • C.心肌收缩时 Ca2+来自细胞外 • D.心肌有效不应期特别长 • E.心肌呈“全或无”式收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:心肌兴奋性的特点是有效不应期特别长, 相当于整个收缩期加舒张早期的持续时间,在此期间 心肌兴奋性极低,所以心肌不会产生强直收缩。所以 答案选 D。 43.280nm 波长处有吸收峰的氨基酸是 • A.丝氨酸 • B.谷氨酸 • C.蛋氨酸 • D.精氨酸 • E.色氨酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:色氨酸和酪氨酸在 280nm 波长处有最大光 吸收,大多数蛋白含有这两种氨基酸,因此紫外吸收 法是分析溶液中蛋白质含量的方法。答案选 E。 44.酶促反应动力学研究的是 • A.酶分子的空间构象 • B.酶的基因来源 • C.酶的活性中心 • D.酶的电泳行为 • E.影响酶促反应速度的因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、 酶浓度、温度、pH、抑制剂、激活剂,这 6 大因素对 酶促反应速度的影响就为酶促反应动力学。答案选 E。 45.脊髓灰质炎病毒侵犯人体主要通过 • A.血液传播 • B.吸血昆虫传播 • C.呼吸道传播 • D.消化道传播 • E.泌尿生殖道传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:脊髓灰质炎病毒通过粪-口途径感染人 体,侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致迟缓性麻痹, 多见于儿童,故又称小儿麻痹症,其他选项不符合题 意。故选 D。 46.下列对兴奋性突触后电位的叙述,错误的是 • A.突触前神经元释放兴奋性递质 • B.突触后膜产生局部去极化 • C.突触后膜主要对 Ca2+通透性增加 • D.主要使突触后膜 Na+内流增加 • E.兴奋一般是由前膜向后膜,呈单向传递 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:兴奋性突触后电位的形成是由于突触后膜 对一价正离子(主要是 Na+)的通透性升高,引起 Na+内 流,产生局部去极化的电位变化。所以答案选 C。 47.下列关于体温调节的叙述,错误的是 • A.体温调节的基本中枢在下丘脑 • B.温度感受器可分布在皮肤、黏膜和内脏 • C.温度感受器可分布在脊髓、脑干网状结构 • D.当体温高于调定点时,机体则出现皮肤血管 舒张,发汗等现象 • E.当体温低于调定点时,主要是热敏神经元兴 奋,使产热增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:外周温度感受器分布在皮肤、黏膜和内 脏,中枢温度感受器分布在脊髓、脑干网状结构以及 下丘脑,体温调节的基本中枢位于视前区-下丘脑前 部,起调定点的作用。当体温高于该值时,热敏神经 元兴奋,使皮下血管舒张、发汗等一系列散热活动加 强。所以答案选 E。 48.不属于甲状腺激素生理作用的是 • A.增加组织耗氧量和产热量 • B.促进脑和长骨的生长发育 • C.抑制肌肉、肝和肾合成蛋白质 • D.促进脂肪的分解 • E.兴奋中枢神经系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:甲状腺激素可促进体内物质氧化,增加机 体耗氧量和产热量。在生理情况下,促进蛋白质的合 成,加速脂肪分解。促进脑、长骨和生殖器官的生长 发育。可提高中枢神经系统的兴奋性。所以答案选 C。 49.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因 • A.颅脑损伤 • B.重度低钾血症 • C.呼吸道阻塞 • D.低张性缺氧 • E.胸廓严重损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肺通气障碍,CO2 排出受阻是呼吸性酸中 毒的常见病因。 50.关于破伤风梭菌,错误的是 • A.专性厌氧 • B.周身鞭毛 • C.皮肤破损伤口传染 • D.可引起食物中毒 • E.外毒素毒性强烈 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:破伤风梭菌细长呈杆状,有周身鞭毛,芽 胞呈圆形,位于菌体顶端,使菌体呈鼓槌状。细菌通 过皮肤破损伤口(如外伤、污染的创口、不洁分娩等) 侵入局部创面,引起外源性感染,释放外毒素而导致 破伤风。破伤风外毒素称为痉挛毒素,毒性强烈,主 要引起骨骼肌强直性痉挛,患者可因窒息或呼吸衰竭 而死亡。故选 D。
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