医学考试-核医学相关专业知识-8

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核医学相关专业知识-8 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.首次通过法显像时，呈现“U”形影像，其组成是 A．肘静脉锁骨-下静脉 B．锁骨下静脉-上腔静脉 C．上腔静脉-肺动脉 D．肺动脉-肺静脉组成 E．肺静脉-升主动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验 A．二氧化碳(CO2)试验 B．乙酰唑胺试验 C．过度换气试验 D．直立负荷试验 E．运动负荷试验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：运动负荷试验不是脑血流灌注显像介入试 验。 3.如果左心和降主动脉提前显影，则一般会存在 A．右至左分流 B．左至右分流 C．三尖瓣反流 D．主动脉瓣反流 E．肺动脉瓣反流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：右向左分流者，左心提前显影，几乎与肺 同时显影，而肺野的显像剂分布稀少。 4.首次通过法显像，右房显影后，左房左室立即显 影，是由于 A．右房至左房分流 B．左房至右房分流 C．三尖瓣反流 D．肺动脉瓣反流 E．主动脉瓣反流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.目前关于门控心肌断层显像的采集，常用的采集矩 阵为 A．32×32 B．64×64 C．128×128 D．256×256 E．512×512 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.关于心肌灌注靶心图，下列哪一个不是其显示的优 点 A．可以做相对定量分析 B．可显示病变的位置和范围 C．显示病变的程度 D．可计算心肌对显像剂的绝对摄取量 E．可对病变血管定位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：心肌灌注靶心图只能进行相对定量的分 析。 7.正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于 A．葡萄糖的有氧代谢 B．脂肪酸代谢 C．无氧酵解 D．氨基酸代谢 E．果糖 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于葡 萄糖的有氧代谢。 8.下列哪项不是多巴胺 D1 受体显像剂 A．123I-IBZP B．11C-NMSP C．123I-FISCH D．123I-TISCH E．123I-SCH123982 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：11C-NMSP 是一种多巴胺 D2 受体显像剂。 9.正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围是 A．5～10μmol/(100g·min) B．10～16μmol/(100g·min) C．18～26μmol/(100g·min) D．29～32μmol/(100g·min) E．30～45μmol/(100g·min) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围在 29～32μmol/(100g·min)之间。 10.首次通过法显像时，若弹丸式注射不合格，对下 列影响最大的是 A．定量测量 B．图像的清晰度 C．主动脉瘤的诊断 D．左向右分流的诊断 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：弹丸注射不合格，会影响 ROI 的测量，从 而影响定量。 11.有关脑脊液间隙显像描述错误的是 A．可分别进行脑池显像，脑室显像和脊髓蛛网膜下 腔显像 B．放射性显像剂引入脊髓蛛网膜下腔 C．常用的显像剂为 99mTc-DTPA D．脑池显像时脑室系统可显影 E．脑池显像目前仍是唯一直接确诊交通性脑积水的 方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：脑池显像时脑室系统始终不显影。 12.下列心肌灌注显像剂中，存在再分布显像的是 A．201T1Cl B．99mTc-sestamibi C．99mTc-CPI D．99mTc-TBI E．99mTc-tetrofosmin 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：再分布是指正常心肌细胞清除 201Tl 的速 度较缺血心肌快，随着时间延长，二者的放射性浓度 差别越来越小，甚至消失(一般在 3～4 小时)，在延 迟显像图上可见到放射性“充填”现象，核医学称为 “再分布”。在心肌显像中只有 201Tl 有这种现象。 13.有关脑代谢显像描述错误的是 A．正常脑组织氧代谢率与脑血流量比值固定在 1:12～14 之间 B．常用 15O 气体进行脑代谢显像 C．脑氧气代谢率(CMRO2)正常值为 4.9～6.2 D．脑氧代谢量灰质高于白质 E．脑氧提取率灰质低于白质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脑氧提取率灰质高于白质。 14.目前认为 99mTc-MIBI 进入心肌细胞后，主要分布 于 A．细胞核内 B．散在胞浆中 C．线粒体内 D．吸附在细胞膜内层 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-MIBI 是一种脂溶性正一价的小分子 络合物。静脉注射后通过被动扩散机制进入心肌细 胞，再由主动转运机制浓聚于线粒体中。 15.关于心肌细胞的生化代谢，不正确的描述是 A．正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主 要底物 B．脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需 要的能量 2/3 以上通过脂肪酸供应 C．当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧 化 D．进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢 底物 E．心肌细胞不能利用不同的能源物质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代 谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度 不同而利用不同的能源物质，因而脂肪酸、葡萄糖等 物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是 心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量 2/3 以上通过脂肪酸供应，1/3 左右由葡萄糖供给，特别 是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞摄取葡 萄糖减少，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化； 反之，进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂肪酸代 谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌 细胞的主要代谢底物。 16.关于心脏的解剖和生理，下列错误的是 A．心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支 冠状动脉 B．心传导系包括窦房结、房室结、房室束及其分支 等 C．心肌受刺激后能引起反应，明显表现为机械性收 缩和电生理的变化 D．正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主 要底物 E．葡萄糖是心肌最主要的供能物质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脂肪酸是心肌最主要的供能物质。 17.下列哪一个不是心肌灌注显像的临床应用 A．冠心病的诊断 B．心肌梗死的诊断 C．冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估 D．心肌病和心肌炎的诊断 E．心肌传导阻滞的诊断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：心肌灌注显像的主要临床应用为：冠心病 的诊断、心肌梗死的诊断与存活心肌的判断、室壁瘤 的诊断、冠状动脉血运重建手术适应证的选择与疗效 判断、瓣膜病合并冠心病的诊断、心肌炎和心肌病的 诊断。 18.下列 99mTc 标记显像剂中，下列哪一种显像剂一般 情况下不用于核素心血管造影 A． B．99mTc-HAS C．99mTc-DTPA D．99mTc-MIBI E．99mTc-HAM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.肥厚性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的 是 A．室间隔增厚 B．心尖变薄 C．心腔变大 D．放射性分布呈斑片样改变 E．右室壁显影明显 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肥厚型心肌病在心肌显像图上可见到心肌 不对称性增厚，以室间隔与心尖部多见，心腔变小。 20.关于心肌血流灌注显像的临床应用，下列正确的 论述是 A．心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性 B．心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异 性均低于静息显像 C．诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像 D．心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断 E．心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：心肌显像对于 CAD 心肌缺血的诊断具有重 要价值，尤其是负荷断层显像定量分析的开展，明显 提高了诊断的灵敏度和特异性。利用心肌灌注显像对 判断 CAD 的相对危险性是有帮助的。诊断室壁瘤的 “金标准”仍然是 X 线左室造影。心肌灌注显像时心 肌炎的诊断无特异性，主要表现为心肌壁内放射性分 布不均匀。 21.可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量 A．对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损，可使用俯 卧位显像进行鉴别 B．可以不考虑心外放射性的干扰 C．心脏周围的放射性会不会导致伪影，也不影响心 肌的定量计算 D．心尖部组织放射性摄取较高 E．患者在检查中移动不需要进行图像校正 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一般在断层显像之前应对原始投影数据做 电影显示，以观察患者有无移动，如有肉眼可见的移 动，可使用相应的移动校正软件校正后再进行断层处 理，否则须重新采集成像，有明显移动的数据经断层 处理后，在短轴图像上左室各壁心肌可出现对称性的 放射性减低区；对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺 损，可使用俯卧位显像进行鉴别，亦可使用门控心肌 显像或衰减校正装置进行显像，能提高对衰减所致稀 疏、缺损区的鉴别能力；对于心外放射性的干扰，一 般可通过禁食、口服过氯酸钾、服用脂餐、延长时间 采集等手段以降低心脏周围比邻脏器的放射性，否则 心脏周围的放射性会导致伪影及影响心肌的定量计 算。另外，由于心尖部组织薄弱，血流量少，放射性 摄取低，常引起心尖部放射性不同程度的稀疏。 22.下列心肌显像剂中，肺、肝本底最高的是 A．201Tl B．99mTc-MIBI C．99mTc-tetrofosmin D．99mTc-teboroxime E．99mTc-NOET 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应 用 A．隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测 B．短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断 C．精神分裂症的诊断 D．失联络现象中血管反应性的判断 E．脑血管储备能力的确定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：精神分裂症的诊断不是脑血流灌注显像介 入试验的适应证。 24.心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列哪个图 像制成 A．垂直长轴图像 B．水平长轴图像 C．LAO45°图像 D．短轴断层图像 E．冠状断层图像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：重建心肌短轴断层图像时，自心尖向心底 部制成连续短轴切面，每一层面形成一个圆周剖面 圈，按同心圆方式排列，圆心为左室心尖部，从心尖 到心底部的各层圆周剖面圆依次套在外圈，形成左心 室展开后的全貌平面图。 25.关于断层心肌显像图的分析，下列不正确的阐述 是 A．判断断层心肌显像图异常的原则是在 1 个层面上 出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常 B．负荷心肌显像表现为局部心肌节段存在放射性稀 疏或缺损，静息图上明显或完全填充，为典型心肌缺 血 C．负荷与静息心肌显像图上见到同一部位均呈放射 性缺损区，形态大小一致，可判定为心肌梗死 D．负荷图像上的放射性缺损区，在静息图像上有部 分填充，可判定为心肌缺血+心肌梗死 E．在负荷或静息图上均表现为心肌壁内放射性分布 弥漫性不均匀，但不呈心肌节段性分布，多见于心肌 病或心肌炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：判断断层心肌显像图异常的原则是在两个 不同方向的断面同一心肌节段在连续 2 个或 2 个以上 层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常。 26.下列哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性 A．具有穿透血脑屏障的能力 B．在脑中滞留足够的时间 C．具有确定的脑区域分布 D．在脑的洗脱速度快 E．小分子(分子量小于 500)、脂溶性、电中性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：理想的脑灌注显像剂应具备具有穿透血脑 屏障的能力，在脑中滞留足够的时间，具有确定的脑 区域分布。 27.关于 99mTc-MIBI 进入心肌的量占注入量的百分 比，下列正确的是 A．0.1%～0.5% B．0.5%～0.9% C．1%～1.4% D．1.5%～1.9% E．2%～4% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：注射后，99mTc-MIBI 迅速被心肌摄取，静 息时 1 小时后心肌平均摄取量达 1%，运动负荷后 1 小时心肌平均摄取量达 1.4%。 28.分析心肌灌注显像图，下列哪一个不是影响图像 质量的主要因素 A．显像剂的标记率，99mTc-MIBI 的标记率低，使信/ 噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成 图像放射性分布不均匀 B．图像处理不正确，同一患者两次显像图辉度的调 节等，这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性 C．乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减 D．膈肌对心肌下后壁的衰减 E．心肌缺血造成心肌对显像剂摄取减低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：心肌缺血造成的局部显像剂分布稀疏或者 缺损，是患者器质性病变造成的，不是影响图像质量 的因素。 29.脑肿瘤的代谢显像不包括 A．葡萄糖代谢显像 B．123I-MIBG 显像 C．氧代谢显像 D．11C-蛋氨酸代谢显像 E．123I-甲基酪氨酸代谢显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脑肿瘤的代谢显像不包括 123I-MIBG 显 像。 30.关于 201Tl 心肌灌注断层显像，下列说法正确的是 A．心肌细胞对显像剂的清除率与心肌血流量成正比 B．显像剂能被无功能的心肌细胞摄取 C．肝脏对显像剂的摄取较高 D．201Tl 与 Ca2+的生物学特性相似 E．201Tl 通过扩散作用进入心肌细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：201Tl 的生物特性近似 K+，静脉注射后能迅 速被心肌细胞摄取。201Tl 被局部心肌摄取的量和随后 被清除的速度与该局部心肌冠状动脉血流量呈正相 关，因而可根据心肌局部摄取 201Tl 的量和清除速度 来诊断冠心病。 31.注射 99mTc-MIBI 半小时服脂餐，其目的是 A．加速心肌对 99mTc-MIBI 的排泄 B．加速肺对 99mTc-MIBI 的排泄 C．加速肝胆对 99mTc-MIBI 的排泄 D．加速肠道对 99mTc-MIBI 的排泄 E．加速胃黏膜对 99mTc-MIBI 的排泄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：服用脂餐，加快肝胆对显像剂的排泄，减 少肝胆影像对心脏影像的判断。 32.关于心肌灌注断层显像，常规采集角度为 A．RAO45°～RPO45° B．RAO45°～LPO45° C．L-lat～R-lat D．ANT～POST E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心肌灌注断层显像，将患者固定于检查床 上，双手抱头，SPECT 探头从右前斜 45°(RAO45°) 起始向左后斜 45°(LPO45°)顺时针旋转 180°。 33.在心肌灌注显像中，心肌对 201Tl 的摄取量为注入 量的 A．0.5%～1% B．1%～1.5% C．1.5%～2.5% D．2.5%～3.0% E．3.5%～4.0% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：心肌对 201Tl 的总摄取量为静脉注射量的 3.5%～4.0%，2/3 在血浆内，1/3 在血细胞中。 34.下列哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤“阳性”显 像 A．201Tl B．99mTc-MIBI C． D．99mTc-MDP E．67Ga 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[*]不能用于脑肿瘤“阳性”显像。 35.用放射性核素 133Xe 作为 rCBF 显像剂的描述错误 的是 A．在脑内滞留的时间较短 B．以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障 C．Xe 通过血脑屏障的能力是双向性的 D．可分别计算灰质和白质的血流量 E．Xe 不能重复多次检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：可重复多次检查。 36.静脉注射 99mTc-tetrofosmim 后迅速被心肌摄取， 1 小时平均摄取量达 A．0.6%左右 B．1.2%左右 C．1.8%左右 D．2.4%左右 E．3%左右 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：静脉注射后，99mTc-tetrofosmin 迅速被心 肌摄取，1 小时后平均摄取量达 1.2%±0.3%，并且在 4 小时内无显著变化。 37.201Tl 存在再分布现象，是由于 A．局部心肌对 201Tl 的摄取慢而清除快 B．局部心肌对 201Tl 的摄取快而清除慢 C．局部心肌对 201Tl 摄取而不清除 D．局部心肌对 201Tl 的摄取和清除与血流量成正比 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：201Tl 被局部心肌摄取的量和随后被清除的 速度与该局部心肌冠状动脉血流量呈正相关，因而可 根据心肌局部摄取 201Tl 的量和清除速度来诊断冠心 病。 38.关于心肌灌注运动负荷显像，其灵敏度可达到 A．20%～40% B．40%～60% C．60%～80% D．85%～90% E．90%～98% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：心肌灌注显像目前已成为诊断冠心病的重 要手段，运动负荷显像其灵敏度和特异性均可达到 85%～90%。 39.下列哪一个不是门控心肌显像的优点 A．一次显像，同时获得灌注与功能信息 B．能提高对微小病灶的检出率 C．可对衰减伪影做出鉴别 D．能降低部分容积效应 E．可准确获得左室舒张功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：门控心肌断层显像可同时得到左室血流灌 注和功能情况的信息，由于门控心肌断层显像可获得 舒张期心肌影像，降低了心脏自身运动伪影的影响， 能提高对微小病灶的检出率；同时可观察左室壁运 动，利用室壁运动可对稀疏、缺损进行鉴别，如缺损 区室壁运动良好，则该缺损区多由衰减伪影所致。 40.下列哪个药物通常不用于脑血流灌注显像的药物 负荷试验 A．L-乙酰卡尼汀 B．抗胆碱药物 C．呋塞米 D．贝美格 E．乙酰唑胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：呋塞米通常不用于脑血流灌注显像的药物 负荷试验。 41.心肌摄取 201Tl 的量，主要与下列哪项因素有关 A．心肌厚度 B．缺血灶大小 C．冠脉血流量 D．心肌弥散性清除率 E．心肌细胞缺血时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.首次通过法显像时，图像上出现“脏污肺”，原 因是由于 A．存在右至左分流 B．存在左至右分流 C．存在心室至心房的反流 D．存在主动脉瘤 E．存在肺动脉瓣的反流 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：右向左分流时，左心及主动脉提前显影， 肺部显像剂分布稀疏；左向右分流时，右心及肺再度 显影，出现“脏污肺”像。 43.下列哪一个不是心脏的生理特性 A．自律性 B．兴奋性 C．传导性 D．收缩性 E．应急性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：心脏的生理特性包括：自律性、兴奋性、 传导性、收缩性。 44.关于门控心肌灌注显像采集，利用下列哪种信号 触发采集 A．呼吸频率 B．ECG 的 R 波 C．ECG 的 P 波 D．第一心音 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：门控心肌灌注显像采集方法，采集图像 时，以心电图 R 波作为触发信号。 45.扩张性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的 是 A．双侧室腔增大 B．室壁厚 C．放射性分布均匀 D．大面积放射性缺损 E．左室下后壁为好发部位 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：扩张型心肌病多见心室腔明显扩大，心肌 壁变薄，放射分布不均匀，呈斑块状改变。 46.正常冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时 增加 A．1～2 倍 B．3～5 倍 C．5～7 倍 D．7～9 倍 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：如果给患者一定量的运动负荷，正常的冠 状动脉为适应心肌氧耗可增加其血流量达 3～5 倍， 而有病变的冠状动脉血流量不能相应增加。 47.下列哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤“阳性”显 像 A．99mTc-tetrofosmin B．99mTc-MIBI C．99mTc-(Ⅴ)-DMSA D．99mTc-MDP E．99mTc(Ⅲ)-DMSA 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：99mTc(Ⅲ)-DMSA 不能用于脑肿瘤“阳性” 显像。 48.目前门控心肌显像采集时，通常将一个心动周期 分成多少等份 A．1～5 B．5～7 C．8～10 D．11～15 E．16～24 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：门控心肌灌注显像采集方法，每一个 R-R 间期分为 8～10 帧图像。 49.心肌血流灌注显像前一般要禁食 4～6 小时，其主 要目的为 A．避免心肌血流量降低 B．降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度 C．使心肌对显像剂的摄取量增加 D．降低患者的辐射剂量 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者在检查前 2～4 小时左右开始禁食， 主要是为了减低腹腔脏器的血流量，提高心肌显像的 对比度，使心肌显像更清晰。 50.心脏的基本结构，正确的论述是 A．左心房的血液通过三尖瓣进入左心室 B．右心房通过二尖瓣将血液排入右室 C．右心室心肌较左心室肥厚 D．在左室各壁中，间壁最厚 E．心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向 流动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：心脏由四个分隔的腔组成，即薄壁的左、 右心房和厚壁的左、右心室，心房与心室由瓣膜隔开 以确保血流朝一定的方向流动。左、右心房内由一层 较薄的房间隔分开，左、右心室由室间隔分开。右心 房通过三尖瓣将血液排入右室，右室收缩迫使血液通 过肺动脉瓣进入肺动脉，肺动脉分成左右两个分支， 然后继续分至毛细血管床，血液在此将其中的 CO2 与 肺吸进的新鲜 O2 交换，交换后的血液通过肺静脉回 到左心房，左心房的血液通过二尖瓣进入左心室。左 心室需用 6 倍于右心室的收缩力将血液输入除肺以外 的全身各个部位，因此其心肌较右心室肥厚，在左室 各壁中，侧壁最厚。