【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-8

【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-8

西药执业药师药学综合知识与技能-8 (总分：41.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.孕妇解热镇痛时，应用哪个药物较好( ) A．阿司匹林 B．对乙酰氨基酚 C．吲哚美辛 D．布 洛芬 E．糖皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.属于一次原始文献的是( )。 A．法定药品标准 B．老药新用报道 C．中国药学年 鉴 D．英汉药物词汇 E．美国医学索引 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药学信息的收集与管理 3.肝病患者慎用的药品是 A．阿米卡星 B．甲氨蝶呤 C．泼尼松龙 D．头孢拉定 E．硫普罗宁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查肝病患者慎用药物。 甲氨煤呤、苯妥英钠等易引起胆汁淤积性肝损害。 4.用于铜、汞、铅中毒的解毒药物是 A．青霉胺 B．亚硝酸钠 C．谷胱甘肽 D．亚甲蓝 E．右旋糖酐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查特殊解毒剂的相关知 识。 青霉胺(D-盐酸青霉胺)用于铜、汞、铅中毒的解救， 治疗肝豆状核变性病，亚硝酸钠治疗氰化物中毒，谷 胱甘肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属 等中毒；亚甲蓝(美蓝)用于氰化物中素，小剂量可治 疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒等)。 5.如果发生药物不良反应，正确的做法是( )。 A．首先停用认为可能是不良反应原因的药品 B．照常使用，增加消除不良反应的药物 C．首先减量使用所用的所有药品 D．首先停用一切药物 E．首先减量使用认为可能是不良反应原因的药品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 药源性疾病的预防 6.关于药物经济学研究方法，下列说法错误的是 A．最小成本法不能对不同疾病间进行比较 B．成本效果分析不能对医疗与非医疗项目进行比较 C．成本效益方法能对医疗与非医疗项目进行比较 D．成本效用方法不能对不同疾病间进行比较 E．成本效益方法能对不同疾病间进行比较 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.宜在饭前空腹服用的药物是( )。 A．罗红霉素 B．维生素 B2 C．氢氯噻嗪 D．磺胺类药物 E．甲硝唑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方调配 8.关于表观分布容积(Vd)的错误叙述是 A．Vd 是体内药量按血浆中同样浓度分布时所需的体 液的总体积 B．Vd 实际并不存在，只用来表示药物在体内分布的 广泛性 C．Vd 大表明药物在机体中分布广泛 D．Vd 大表明药物在血液中的浓度高 E．Vd 大表明药物可能在体内出现了蓄积作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.对于肝功能不全病人可使用正常剂量的药物是 A．青霉素 B．氯霉素 C．苯巴比妥 D．洋地黄毒苷 E．苯妥英钠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查肝功能不全患者的安全 用药。 肝脏是大多数药物生物转化中心，肝功能障碍时，药 物的吸收、转化和排泄等环节均受到不同程度的影 响。氯霉素吸收后广泛分布到全身各器官、组织及体 液中，且极易透过血脑屏障，其主要在肝脏、肾脏代 谢，故肝、肾功能不全者容易出现蓄积性中毒，因此 B 选项错误。巴比妥类药物(苯巴比妥)少部分在肝脏 内经肝药酶代谢，氧化侧链后，与葡萄糖醛酸结合， 失去活性，大部分以原形经肾脏排泄，肝肾功能不全 者，易导致本药蓄积中毒，加重肝肾损害，因此选项 C 错误。洋地黄毒苷主要在肝内代谢转化，其亦具强 心作用的代谢产物及未变化的原形从胆汁排出，这些 物质在肠内又被吸收，从而形成一个肠肝循环，也易 产生蓄积中毒，因此选项 D 错误。苯妥英钠能引起或 加重患者肝功能的损害，因此 E 选项错误。青霉素对 肝功能不全患者没有明显作用，因此本题答案选 A。 10.不属于药物信息特点的是 A．紧密结合临床 B．内容广泛多样 C．更新传递快 速 D．质量良莠不齐 E．数量急剧膨胀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.血红蛋白的正常值参考范围是 A．男性 80g/L～160g/L，女性 70g/L～150g/L B．男性 90g/L～160g/L，女性 80g/L～150g/L C．男性 100g/L～150g/L，女性 90g/L～150g/L D．男性 110g/L～160g/L，女性 100g/L～150g/L E．男性 120g/L～160g/L，女性 110g/L～150g/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查常用医学检查指标。 血红蛋白的正常参考范围： 男性 120～160g/L，女性 110～150g/L，新生儿 170～200g/L。 12.抗高血压不能合用的药物是 A．利尿药和 β 受体阻断药 B．钙通道阻滞药和 ACEI 或 ARB C．钙通道阻滞药与硫酸镁 D．α 受体阻断药和 β 受体阻断药 E．钙通道阻滞药和利尿药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.临床制定给药时间间隔一般是根据药物的( )。 A．达峰时间 B．吸收速度 C．清除时间 D．平均体内驻留时间 E．半衰期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 血药浓度 14.关于肾功能不全患者用药的特点，错误的是 A．可导致肠道钙吸收减少 B．可导致普萘洛尔的血浆蛋白结合率降低 C．庆大霉素、异烟肼等分布容积无改变 D．大多数药物表现为分布容积增加，消除加快，半 衰期缩短 E．对苯妥英钠、苯巴比妥合普萘洛尔的排泄均较正 常人快 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.获取药物信息的途径不包括 A．专业期刊 B．编目与索引 C．学术交流 D．临床实践 E．信息系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.按规定，一般处方限量为 A．一日量 B．三日量 C．五日量 D．七日量 E．二日量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.A 型药物不良反应的特点是( ) A．发生率低，病死率高 B．与用药剂量无关 C．具 有剂量依赖性和可预测性 D．与年龄、性别和病理状态等无关 E．常规的毒理 学筛选不能发现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：A 型不良反应的特点是与用药剂量有关， 发生率高而病死率低，具有剂量依赖性和可预测性， 常规的毒理学筛选可以发现，与年龄、性别和病理状 态等有关。 18.下列哪种药不用于苯二氮革类药物中毒的解救 A．抗生素 B．回苏灵 C．氟马西尼 D．尼可刹米 E．亚甲蓝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.不合理用药的表现之一为 A．收受药品回扣 B．使用过期药品 C．选用药物不 当 D．发生药物不良反应 E．审查处方不严格 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.关于药物经济学研究方法，下列说法错误的是 A．最小成本法不能对不同疾病间进行比较 B．成本效果分析不能对医疗与非医疗项目进行比较 C．成本效益方法能对医疗与非医疗项目进行比较 D．成本效用方法不能对不同疾病间进行比较 E．成本效益方法能对不同疾病间进行比较 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：6，score:11.50) A．利血平 B．氧化镁 C．碳酸氢钠 D．青霉素 E．红霉素 【score:1.50】 (1).可能造成胃穿孔的抗酸药是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃病患者用药 (2).高血压合并消化性溃疡患者不应服的药是( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃病患者用药 (3).急性风湿热合并消化性溃疡患者的首选药是 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胃病患者用药 老年人用药 A．镇静安眠药 B．解热镇痛药 C．降压药 D．β 受体阻滞剂 E．抗心绞痛药 【score:2.50】 (1).可诱发或加重青光眼的是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 老年患者用药的不良反应 (2).易引起神经系统抑制的是( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 老年患者用药的不良反应 (3).可致心动过缓、心脏停搏的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 老年患者用药的不良反应 (4).可导致大汗淋漓、甚至发生虚脱的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 老年患者用药的不良反应 (5).可诱发哮喘，加重心衰的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 老年患者用药的不良反应 A．赛庚啶 B．异丙嗪 C．特非那定 D．氯苯那敏 E．维生素 C 【score:1 分】 (1).有可能引起尖端扭转型室速或心电图 Q-T 间期延 长危险的抗过敏药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).长期服用可促进食欲和体重增加的抗过敏药是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．提高药物疗效 B．减少不良反应 C．治疗多种疾病 D．延缓细菌耐药性的产生 E．加速细菌胞壁破裂 【score:2 分】 (1).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 联合用药的目的 (2).单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 联合用药的目的 (3).异烟肼+盐酸吡多辛(维生素 B6)治疗结核属于 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 联合用药的目的 (4).注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感 染属于( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 联合用药的目的 A．qod B．bid C．qd D．qid E．qh 【score:2.50】 (1).每日 2 次的缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).隔日 1 次的缩写是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).每时的缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).每日的缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).每日 4 次的缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．对乙酰氨基酚 B．布洛芬 C．西咪替丁 D．氢化可的松 E．氢溴酸右美沙芬 【score:2 分】 (1).用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药的 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).用于治疗类风湿性关节炎是处方药，而用于解 热、镇痛是非处方药的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).仅用于止咳的非处方药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).仅用于解热、镇痛的非处方药是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查相关药物在自我药疗 中的应用。 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.医疗器械的基本质量特性有( ) 【score:1 分】 【A】有效性 【此项为本题正确答案】 【B】安全性 【此项为本题正确答案】 【C】适用性 【此项为本题正确答案】 【D】美观性 【E】可靠性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.可以查阅到 DI 的网站有( ) 【score:1 分】 【A】中国医药信息网 【此项为本题正确答案】 【B】Drugstore 【此项为本题正确答案】 【C】Drugtopics 【此项为本题正确答案】 【D】药物信息网 【此项为本题正确答案】 【E】Pharmacy 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.关于分娩期妇女用药正确的是( )。 【score:1 分】 【A】发热时可以服用对乙酰氨基酚 【此项为本 题正确答案】 【B】便秘时可以服用蒽醌类泻药 【C】细菌感染时可以注射青霉素 【此项为本题 正确答案】 【D】细菌感染时可以口服红霉素 【此项为本题 正确答案】 【E】外伤剧痛可以注射吗啡 本题思路：[解析] 妊娠期用药 24.头痛是哪些疾病的先兆症状( )。 【score:1 分】 【A】脑卒中 【此项为本题正确答案】 【B】急性感染性发热 【此项为本题正确答案】 【C】动脉瘤 【此项为本题正确答案】 【D】内脏出血 【此项为本题正确答案】 【E】脑膜炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 常见症状的自我药疗 25.老年人用药的注意事项，下列说法正确的是 【score:1 分】 【A】老年人的用药原则是：应用最少药物和最低 有效量来治疗，一般合用的药物控制在 2～3 种 【B】抗菌药物的剂量一般不必调整，但容易在与 青年人的相同剂量下造成高血药浓度与毒性反 应 【此项为本题正确答案】 【C】尽量不用肾上腺皮质激素，更不能长期大剂 量治疗，如必须应用，须加钙剂及维生素 D 【此项 为本题正确答案】 【D】老年人初始用药应从小剂量开始，逐渐增加 到最合适的剂量，每次增加剂量前至少要间隔 2 个血 浆半衰期 【E】患急性疾病的老年人，病情好转后应及时停 药，不要长期用药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.零售药店，凭盖有医疗单位公章的医师处方，可 限量供应的品种有 【score:1 分】 【A】艾司唑仑片 【此项为本题正确答案】 【B】氨酚待因片 【此项为本题正确答案】 【C】司可巴比妥胶囊 【D】氯硝西泮片 【此项为本题正确答案】 【E】磷酸可待因片 本题思路：[解析] 本题考查特殊药品管理的规定。 氯硝西泮片、氨酚待因片、艾司唑仑片是第二类精神 药品，第二类精神药品可供各医疗单位使用。社会定 点药店或非定点药店应当凭盖有医疗单位公章的医生 处方零售。处方应留存两年备查。所以正确答案是 ABD。盐酸可待因是麻醉药品，必须办理“麻醉药品 购用印鉴卡”、填写“麻醉药品申请单”，并向指定 的经营单位购置，不能在零售药店购买。司可巴比妥 是一类精神药品，只限供应县以上卫生部门制定的医 疗单位使用，不能在零售药店购买。注：本知识点在 新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进 行考查。 27.第三阶梯镇痛用药推荐使用 【score:1 分】 【A】可待因 【B】右丙氧酚 【C】吗啡 【此项为本题正确答案】 【D】美沙酮 【此项为本题正确答案】 【E】曲马多 本题思路： 28.有关麻醉药品和精神药品储存、保管的正确描述 有 【score:1 分】 【A】麻醉药品和精神药品必须严格实行专库(专 柜)保管 【此项为本题正确答案】 【B】麻醉药品和一类精神药品可以存放在同一专 用库房(柜)内 【此项为本题正确答案】 【C】麻醉药品必须执行双人、双锁保管制 度 【此项为本题正确答案】 【D】应建立麻醉药品的专用账册、专人登 记 【此项为本题正确答案】 【E】仓库内须有安全措施，如报警器、监控 器 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查麻醉药品和一类精神药 品的储存与保管。 麻醉药品和精神药品必须严格实行专库(专柜)保管； 二者可以存放在同一专用库房(柜)内。麻醉药品必须 执行双人、双锁保管制度，仓库内须有安全措施，如 报警器、监控器。建立麻醉药品的专用账册、专人登 记，定期盘点，做到账物相符，发现问题，立即报告 当地药品监督管理部门。入库前，应坚持双人开箱验 收、清点，双人签字入库。出库时要有专人对品名、 数量、质量进行核查，并有第二人复核，发货人、复 核人共同在单据上盖章签字。因此本题答案为 ABCDE。本题提示考生还需掌握医疗用毒性药品、放 射性药品等的保管。注：本知识点在新版《应试指 南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。 29.哺乳期妇女禁用的药有( )。 【score:1 分】 【A】甲氨蝶呤 【此项为本题正确答案】 【B】甲巯咪唑 【此项为本题正确答案】 【C】甲状腺素 【D】磺胺类药 【此项为本题正确答案】 【E】溴隐停 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 哺乳期用药 30.十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有 【score:1 分】 【A】多数疼痛有节律性 【此项为本题正确答 案】 【B】在夏季发病较多 【C】上腹痛多出现于餐后 2～4 小时 【此项为本 题正确答案】 【D】上腹痛多出现于餐后 0.5～1 小时 【E】进食可缓解疼痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：