医学考试-口腔内科学专业知识-3

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医学考试-口腔内科学专业知识-3

口腔内科学专业知识-3 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数:50,score:50 分) 1.牙脱位后,可能发生的并发症是 A.牙髓坏死 B.牙髓腔变窄或消失 C.牙根外吸收 D.边缘性牙槽突吸收 E.以上均正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 2.有关龋病牙菌斑微生物学,以下哪项不正确 A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一,人类患 龋者口腔中血链球菌的检出率增高 B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸 性 C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关 D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响 E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 3.Ⅴ类洞充填备洞时,要求 A.适当的固位形 B.严格的抗力形 C.必须做鸠尾 D.口小底大 E.底平壁直 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 4.下列与继发龋的发生无关的是 A.牙体组织折裂 B.充填不密合 C.充填体折裂 D.龋坏组织未去尽 E.未进行窝洞垫底 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 该题考查的知识点是继发龋产生 的原因。龋病治疗后由于充填体边缘或窝洞周围牙体 组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织 不密合,留有小的缝隙,这些都可能成为致病条件, 产生继发龋。也可因治疗时未将病变组织除尽,以后 再发展而来,这种继发龋比较隐蔽,不易被查出。窝 洞是否垫底与充填后牙髓症状出现可能有关,与继发 龋出现与否无因果关系。 5.下列哪种疾病不引起牙本质过敏症 A.磨耗 B.龋病 C.牙髓钙化 D.楔状缺损 E.牙折 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 凡能使牙釉质完整性受到破坏, 牙本质暴露的各种牙体疾病,均可引发牙本质过敏 症。 6.与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细 菌为 A.普氏菌 B.放线菌 C.G+细菌 D.真杆菌 E.梭形杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.对牙髓最具有破坏性的是 A.Nd 激光 B.CO2 激光 C.红激光 D.光固化灯 E.牙髓活力电测定仪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 8.发生根折的患牙,早期处理不当,未及时进行复位 和固定,最不可能出现的愈合方式是 A.钙化组织联合断端 B.结缔组织分开断端 C.结缔组织和骨桥分开断端 D.慢性炎性组织分开断端 E.以上愈合方式均可能发生 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 9.家庭漂白术使用的漂白剂是 A.30%过氧化氢 B.10%~15%过氧化脲 C.15%过硼酸钠 D.10%~15%过氧化氢 E.30%过氧化脲 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 10.前磨牙釉质发育不全,其致病因素大约发生在 A.出生后第 1 年 B.出生后第 2 年 C.出生后第 3 年 D.出生后第 4 年 E.出生后第 5 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.釉质发育不全的病因可能是 A.先天梅毒 B.低钙血症 C.营养缺乏 D.乳牙根尖周严重感染 E.以上均有可能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 12.龋好发于牙齿的 A.自洁区 B.边缘嵴 C.滞留区 D.舌面 E.牙尖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 13.根尖发育完成的恒牙最容易并发牙髓坏死的外伤 类型是 A.牙震荡 B.冠根折 C.突出性脱位 D.嵌入性脱位 E.完全脱位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 14.牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是 A.有无探痛 B.有无叩痛 C.有无自发性痛 D.有无温度刺激痛 E.有无化学刺激痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 自发痛、夜间痛等是不可复性牙 髓炎的特征性表现,而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没 有自发痛出现。 15.最严重的牙内陷是 A.锥形牙 B.畸形舌侧窝 C.牙中牙 D.畸形根面沟 E.畸形舌侧尖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 16.下列不是窝洞基本固位形的是 A.侧壁固位 B.钉道固位 C.倒凹固位 D.鸠尾固位 E.梯形固位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 17.静止龋产生的条件是由于病变环境改变使 A.机体抵抗力增强 B.口内致龋病菌减少 C.牙齿抗酸能力增强 D.原有致龋条件消失 E.牙齿再矿化能力增强 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 18.牙本质粘结剂的粘结方式主要是 A.机械性粘结 B.化学性粘结 C.机械与化学性粘结 D.固位洞形 E.以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 19.下列间接盖髓的适应证中,不正确的是 A.深龋 B.深龋引起的可复性牙髓炎 C.活髓牙全冠牙体预备后 D.深龋洞,夜间偶有隐痛 E.外伤冠折未露髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 夜间有隐痛即有自发痛,深龋已 发展为不可复性牙髓炎,需做牙髓治疗。 20.在牙面最早定居的细菌主要是 A.变形链球菌 B.韦荣菌 C.奈瑟菌 D.血链球菌 E.米勒链球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 21.备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为 A.较大球钻间断磨除 B.近髓处保留少许软化牙本质 C.随时用水冲洗窝洞 D.一般需双层垫底 E.包括以上各项 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 22.牙骨质龋属于 A.浅龋 B.慢性龋 C.中龋 D.深龋 E.继发龋 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 该题考查的知识点是龋病的病变 程度,牙骨质龋为浅龋。其他有关病变程度的干扰答 案都不正确,或者是有关不同类型的龋病。 23.氟牙症的临床表现以下描述正确的是 A.恒牙、乳牙均多见 B.全口牙均受累 C.15 岁以前居住在高氟区可患氟牙症 D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块 和带状釉实质缺损 E.患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 氟牙症的临床表现特点是在同一 时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块 和蜂窝状或云雾状釉实质缺损,患牙耐磨性差,但对 酸蚀的抵抗力强,带状釉质缺损一般出现于釉质发育 不全;在 6~7 岁之前长期居住在高氟区者即使日后 迁往他处也不能避免发生氟牙症,但 7 岁后迁入高氟 区者不出现氟牙症;多见于恒牙,由于胎盘对氟有一 定的屏障作用,发生在乳牙者甚少。 24.深龋的检查应特别注意 A.叩诊的反应 B.龋坏的部位 C.龋洞的深度 D.探有无穿髓孔 E.洞内温度测验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 深龋的检查应注意探明是否有穿 髓孔。因为龋达牙本质深层时,病原刺激物可以通过 牙本质小管刺激牙髓组织,而且不表现任何临床症 状。因此检查深龋时,探明是否有穿髓孔和牙髓的情 况是重要的,其他选项不具有特异性。 25.下列有关牙内吸收的表述不对的是 A.牙冠可呈粉红色 B.牙髓温度测验可正常 C.叩诊疼痛明显 D.X 线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影 E.正常牙髓组织变为肉芽组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 牙内吸收叩诊呈不适感或同正常 对照牙。 26.急性龋的临床表现为 A.多见于中、老年人 B.病变进展较平稳 C.龋坏牙本质着色深 D.龋洞内腐质湿软 E.进展与全身情况无关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 该题考查的知识点是急性龋的临 床特征。急性龋一般多见于儿童或青年人,病变进展 较快,病变组织颜色较浅,质地较软且湿润,有些严 重全身性疾病的患者由于唾液分泌减少或未注意口腔 卫生可出现急性龋中的一种特殊类型即猖獗龋。由此 可见答案为 D。 27.右下颌第一恒磨牙颊面龋洞破坏越过边缘嵴至咬 合面窝沟是 A.Ⅰ类洞 B.Ⅱ类洞 C.Ⅲ类洞 D.Ⅳ类洞 E.Ⅴ类洞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.关于氟的抗龋机制,正确的描述是 A.降低釉质的溶解性 B.促进釉质脱矿物质的再矿化 C.降低釉质表面自由能 D.干扰细菌代谢 E.以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 29.影响龋病发生发展的因素有 A.年龄和性别 B.种族和家族 C.遗传 D.地理因素 E.以上全是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 30.女,19 岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧 烈疼痛 2 天。检查:左下 7 见白色暂封物,叩 (+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充 血,病历记载 2 天前该牙行根管预备。主诉牙的初步 诊断最有可能为 A.急性根尖周炎 B.急性牙髓炎 C.残髓炎 D.冠周炎 E.龈乳头炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 在根管预备过程中,如工作长度 有误,同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械 等,均可能将根管内感染物推出根尖孔,刺激根尖组 织引起急性根尖周炎。 31.釉质龋损害的 4 个区不包括 A.坏死区 B.透明带 C.暗带 D.损害体部 E.釉质表面层 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 32.我国饮用水标准含氟量是 A.0.1ppm B.0.5ppm C.0.5~1.0ppm D.1.0~1.5ppm E.1.0ppm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 33.治疗牙本质过敏的药物不包括 A.75%氟化钠甘油糊剂 B.2%碘酊 C.38%氟化氨银 D.0.76%单氟磷酸钠凝胶 E.75%氯化锶甘油 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 34.下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是 A.牙折 B.牙不全脱位 C.牙根纵裂 D.牙震荡 E.牙全脱位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 本题目的是考查医师对所学习过 的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应记忆 分辨各种疾病的基本概念特征,便于分析判断,在鉴 别诊断时作出正确的判断。在这些备选答案中,牙折 是指外力直接撞击而引起,按解剖部位分为冠折、根 折和冠根联合折;就其损伤与牙髓的关系,分为露髓 和未露髓。牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝, 可分为牙不全脱位和牙全脱位。牙根纵裂是指发生在 牙根的纵裂,未波及牙冠者。牙震荡是指牙周膜的轻 度损伤,通常不伴牙体组织的缺损。所以正确答案是 D。 35.制备倒凹是为了 A.获得良好的抗力形 B.获得良好的固位形 C.便于垫底 D.便于充填 E.便于放置盖髓剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 36.下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是 A.位于牙本质内 B.防止粘结剂被唾液溶解 C.去除洞缘无基釉 D.起于釉质厚度的 1/2 处 E.增加嵌体洞缘封闭性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质 内,成 45°斜面,宽约 1.5mm。目的是去除洞缘无基 釉,增加密合度,防止粘结剂被唾液溶解。 37.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是 A.属于伴 X 染色体显性遗传病 B.女性发病率较男性高 C.恒牙列多见,乳牙列较少见 D.可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传 E.以上均正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 遗传性牙本质发育不全属于常染 色体显性遗传病,可在一家族中连续出现几代,但亦 可隔代遗传,男女患病率均等,乳、恒牙均可受累。 38.感染根管常见的优势菌不包括 A.普氏菌 B.放线菌 C.G+细菌 D.真杆菌 E.梭形杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 39.氟牙症多见于恒牙,乳牙者甚少,是因为 A.胎盘屏障 B.8 岁以后生活在高氟区 C.刷牙时吞服含氟牙膏 D.氟骨症的表现 E.以上都不对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 40.以下不是根管治疗适应证的是 A.需进行桩冠修复的冠折牙 B.牙根纵裂的患牙 C.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙 D.牙周一牙髓联合病变的患牙 E.牙内吸收 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 41.畸形中央尖最多见于 A.下颌第二前磨牙 B.下颌第一前磨牙 C.上颌第一前磨牙 D.上颌第二前磨牙 E.上颌前磨牙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 42.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是 A.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂 有效地湿润和渗人暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水 性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形 成树脂突 B.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂 有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水 性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形 成树脂突 C.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂 有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水 性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形 成树脂突 D.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂 有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水 性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形 成树脂突 E.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂 有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水 性的粘结树脂进人脱矿的牙本质层;稳定混合层,形 成树脂突 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 底胶既含有亲水单体又含有疏水 单体,亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力,可有 效湿润牙本质,疏水单体可与粘结树脂发生共聚;应 用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结 剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏 水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层, 形成树脂突。 43.以下不属于盖髓剂的是 A.氧化锌丁香油酚粘固剂 B.氢氧化钙制剂 C.抗生素+激素 D.玻璃离子水门汀 E.Dycal 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 44.全酸蚀体系是指 A.能酸蚀釉质的制剂 B.能酸蚀牙本质的制剂 C.能酸蚀牙骨质的制剂 D.既酸蚀釉质又能酸蚀牙本质的制剂 E.既酸蚀釉质又能酸蚀牙骨质的制剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 45.下列按损害程度分类龋病的是 A.急性龋 B.慢性龋 C.中龋 D.静止龋 E.窝沟龋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 46.恒牙龋病最好发牙位是 A.上颌第一磨牙 B.上颌第二磨牙 C.下颌第一磨牙 D.下颌第二磨牙 E.上颌第二前磨牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 47.垫底的部位为 A.仅在髓壁 B.仅在轴壁 C.仅在侧壁 D.仅在髓壁和轴壁 E.任何壁均可垫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 48.下列说法正确的是 A.男性患龋率略高于女性 B.龋病流行率主要随社会经济模式而变化 C.龋病流行模式依靠地理环境而改变 D.遗传因素对龋病的发生和发展产生重要的影响 E.环境因素对龋病的发生和发展无影响 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 49.牙体大面积龋损修复时,关于固位钉下面错误的 是 A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂 B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区 C.钉道的方向与牙面平行 D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用 E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力 不强 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 50.在根尖及根中 1/3 根折的转归中,下列叙述哪项 是正确的 A.两断端由钙化组织联合,与骨损伤的愈合很相似 B.结缔组织将各段分开,断面上有牙骨质生长,但 不出现联合 C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开 D.断端由慢性炎症组织分开,根端多为活髓,冠侧 段牙髓常坏死 E.以上均正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:
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