医学考试-中西医结合主治医师相关专业知识-1

医学考试-中西医结合主治医师相关专业知识-1

中西医结合主治医师相关专业知识-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：35，score:70 分) 1.下列不属于问诊的一般情况的是______ • 【A】姓名 • 【B】性别 • 【C】年龄 • 【D】婚况 • 【E】收入 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下述选项一般不见微热的是______ • 【A】气虚 • 【B】胃肠实热 • 【C】气阴两虚 • 【D】阴虚 • 【E】情志抑郁 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 微热常见有三种：阴虚潮热、气 虚发热、气郁发热。 3.提示疾病发展的转折点的是______ • 【A】自汗 • 【B】盗汗 • 【C】绝汗 • 【D】冷汗 • 【E】战汗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.头目胀痛多见于______ • 【A】肝阳上亢 • 【B】脾胃湿热 • 【C】肝肾阴虚 • 【D】中气下降 • 【E】外感风热 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.头晕而胀，烦躁易怒，舌红，脉弦数属于______ • 【A】肝火上炎 • 【B】肝阳上亢 • 【C】肝肾阴虚 • 【D】肝胆湿热 • 【E】肝火犯胃 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.下列不属于耳鸣病机的是______ • 【A】肝胆火盛，上扰清窍 • 【B】湿热时邪，蒙闭清窍 • 【C】营血不足，清气不升 • 【D】风邪上袭，经气闭阻 • 【E】肝肾阴虚，虚阳上扰 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列不属于失眠的是______ • 【A】经常不易入睡 • 【B】睡而易醒不能再睡 • 【C】经常不自主地入睡 • 【D】彻夜不眠 • 【E】睡而不酣时易惊醒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.口干而但欲漱水而不欲咽属于______ • 【A】血瘀证 • 【B】湿热证 • 【C】血分证 • 【D】气分证 • 【E】阴虚证 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 渴不多饮多因脏腑对水津的气化 功能障碍所致。如渴喜热饮，饮水不多，多为痰饮内 停，或阳气虚弱，水津不能上承所致；若渴不多饮， 兼身热不扬，头身困重，舌苔黄腻者，属湿热证；若 渴饮不多，且身热夜甚，见于温病营分证，多因邪热 入营，蒸腾营阴上承，故口不甚渴，饮水不多；如口 干而但欲漱水而不欲咽者，属血瘀证，因瘀血内阻， 气不化津，津不能上承，故口干欲漱水，或饮后即 吐，多为饮停于胃的“水逆”证。 9.少神表现为______ • 【A】神疲少气懒言 • 【B】神志昏迷 • 【C】肌肉大削 • 【D】突然出现面红如妆 • 【E】狂躁乱语 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.假神的表现是______ • 【A】面色荣润，含蓄不露 • 【B】面色少华，精神不振 • 【C】面色无华，反应迟钝 • 【D】喃喃自语，哭笑无常 • 【E】突然言语不休，想见亲人，但烦躁不安 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 假神：久病、重病之人，精气本 已极度衰竭，而突然一时间出现某些神气暂时“好 转”的虚假表现者为假神。如原本目光晦滞，突然目 似有光，但却浮光外露；本为面色晦黯，一时面似有 华，但为两颧泛红如妆；本应神情萎靡，突然神识似 清，但精神烦躁不安；原本身体沉重难移，忽思起床 活动，但并不能自己转动。此外尚有病人一时间言语 不休，或欲进饮食，或想见亲人。假神与病情好转应 加以区别，一般假神病人局部症状的“好转”，与整 体病情的恶化不相符合。假神的出现，是因为脏腑精 气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳 即将离决所致，古人比作“回光返照”或“残灯复 明”。属病危，常是危重病人临终前的征兆。 11.妇女面青多由于______ • 【A】水饮内停 • 【B】湿热下注 • 【C】肝肾阴虚 • 【D】肝强脾弱 • 【E】肾阴虚 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.中气虚弱的表现是______ • 【A】胖而能食 • 【B】肥而食少 • 【C】形瘦食多 • 【D】形瘦食少 • 【E】胃火亢盛 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.斑秃属于______ • 【A】血虚受风 • 【B】气血两虚 • 【C】血虚化燥 • 【D】肾虚 • 【E】阴虚 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.眼睑颜面先肿，兼见面色咣白，发展缓慢者属于 ______ • 【A】先天不足，肾精亏损 • 【B】外感风邪，肺失宣降 • 【C】脾肾阳衰，水湿泛溢 • 【D】心肾阳衰，血行瘀阻，水气凌心 • 【E】心阳不足，水气凌心 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.诊断为正常舌象下列不正确的是______ • 【A】舌质淡红 • 【B】舌苔薄白 • 【C】舌体活动灵活 • 【D】舌体柔软 • 【E】舌质娇嫩 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.下列不属于望苔质内容者为______ • 【A】真假 • 【B】润燥 • 【C】剥落 • 【D】老嫩 • 【E】消长 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升可形成______ • 【A】白腻苔 • 【B】积粉苔 • 【C】黄腻苔 • 【D】腐苔 • 【E】黏腻苔 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.观察舌苔以辨别病邪深浅的主要依据是______ • 【A】舌苔的有无 • 【B】苔色的黄白 • 【C】舌苔的有根无根 • 【D】舌苔的厚薄 • 【E】舌苔的润燥 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.金实不鸣的原因为______ • 【A】风寒犯肺 • 【B】虚火灼肺 • 【C】肺气不足 • 【D】肺肾阴虚 • 【E】燥邪犯肺 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.言语轻迟低微，欲言不能复言，为______ • 【A】错语 • 【B】谵语 • 【C】独语 • 【D】夺气 • 【E】郑声 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.郑声的病机是______ • 【A】心气大伤 • 【B】热扰心神 • 【C】中气大伤 • 【D】痰火扰心 • 【E】痰蒙心神 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.脉形宽大，来盛去衰是指______ • 【A】洪脉 • 【B】大脉 • 【C】滑脉 • 【D】实脉 • 【E】濡脉 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.不属于感染性发热的是______ • 【A】肺炎球菌肺炎 • 【B】风湿热 • 【C】肺结核 • 【D】流行性出血热 • 【E】流行性脑脊髓膜炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 风湿热属于非感染性发热，其发 热机制为变态反应。 24.下列属于体温调节中枢功能失调引起的发热的是 ______ • 【A】白血病 • 【B】急性溶血 • 【C】药物热 • 【D】甲状腺功能亢进 • 【E】中暑 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 中暑的发热机制为体温调节中枢 功能失调，白血病、急性溶血的发热机制为无菌坏死 物质的吸收，药物热为抗原抗体反应，甲状腺功能亢 进为内分泌与代谢障碍。 25.某老年男性，吸烟 30 余年，近一周出现胸痛伴咳 嗽、咯鲜血，其最可能的诊断是______ • 【A】急性胸膜炎 • 【B】自发性气胸 • 【C】肺炎球菌肺炎 • 【D】支气管肺癌 • 【E】急性心肌梗死 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.下列不属于急性腹痛的常见病因的是______ • 【A】急性胃肠穿孔 • 【B】十二指肠溃疡 • 【C】急性胆囊炎 • 【D】肠梗阻 • 【E】肠系膜动脉栓塞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 十二指肠溃疡表现为慢性、周期 性、节律性上腹部疼痛，不属于急腹症。 27.可出现颈静脉怒张，肝一颈静脉反流征阳性的是 ______ • 【A】肝硬化 • 【B】右心衰竭 • 【C】肾病综合征 • 【D】丝虫病 • 【E】急性左心衰竭 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.以下不属于反射性呕吐的病因的是______ • 【A】幽门梗阻 • 【B】胆石症 • 【C】急性肾炎 • 【D】尿毒症 • 【E】急性心肌梗死 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 尿毒症引起的呕吐属中枢性呕 吐。 29.关于黄疸的描述，正确的是______ • 【A】溶血性黄疸时，尿胆原多为阴性 • 【B】溶血性黄疸时，以结合胆红素增多为主 • 【C】肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性 • 【D】胆汁淤积性黄疸时，尿胆红素强阳性 • 【E】溶血性黄疸时，患者大便呈白陶土色 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 溶血性黄疸尿胆原多为阳性；溶 血性黄疸以非结合胆红素增多为主；肝细胞性黄疸尿 胆红素阳性；胆汁淤积性黄疸患者大便呈白陶土色。 30.双侧锥体束损害的患者可出现的异常步态是 ______ • 【A】偏瘫步态 • 【B】蹒跚步态 • 【C】慌张步态 • 【D】醉酒步态 • 【E】剪刀步态 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.腹腔癌肿最易转移的淋巴结部位是______ • 【A】腋窝淋巴结 • 【B】颈部淋巴结 • 【C】左锁骨上窝淋巴结 • 【D】右锁骨上窝淋巴结 • 【E】腹股沟淋巴结 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 全身淋巴结肿大见于传染性单核 细胞增多症、白血病等。局部淋巴结肿大可见于局部 炎症、淋巴结结核、恶性肿瘤等。腹腔脏器癌肿转移 多转移至左锁骨上窝淋巴结，胸腔脏器癌肿多转移至 右锁骨上窝淋巴结。 32.部分老年人可出现的胸廓形态改变是______ • 【A】扁平胸廓 • 【B】漏斗胸 • 【C】佝偻病胸 • 【D】心前区隆起 • 【E】桶状胸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.关于生理性语颤的描述，错误的是______ • 【A】一般男性语颤较女性强 • 【B】一般成人较儿童语颤强 • 【C】前胸下部语颤较上部强 • 【D】右上胸语颤较左上胸强 • 【E】后胸下部语颤较上部强 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 前胸上部距离声源近，所以前胸 上部语颤较下部强。右侧支气管管径粗，所以右上胸 语颤比左上胸强。后胸部有肩胛骨遮挡，所以后胸下 部语颤较上部强，一般男性(音调较低)的语颤较女性 强，成人(音强调低)较儿童强。 34.可引起第二心音 A2 增强的是______ • 【A】动脉粥样硬化 • 【B】主动脉瓣狭窄 • 【C】主动脉瓣关闭不全 • 【D】肺动脉高压 • 【E】左心功能不全 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 第二心音强度与循环阻力的大 小、血压的高低和半月瓣的解剖改变相关，体循环阻 力高或血流量增多时 S2 增强。 35.可出现库瓦济埃征阳性的疾病是______ • 【A】急性胆囊炎 • 【B】胆囊结石 • 【C】胆囊癌 • 【D】肝硬化 • 【E】胰头癌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胰头癌压迫胆总管导致胆囊肿大 时无压痛，但有逐渐加深的黄疸，称库瓦济埃征阳 性。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：8，score:30 分) {{B}}以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前 列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。{{/B}} • 【A】盗汗 • 【B】战汗 • 【C】亡阳之汗 • 【D】自汗 • 【E】亡阴之汗 【score:4 分】 (1).病势危重，冷汗淋漓如水，面色苍白，肢冷脉微 属于______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).病势危重，汗热而黏如油，躁扰烦渴，脉细数疾 属于______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】先天不足，肾精亏损 • 【B】外感风邪，肺失宣降 • 【C】脾肾阳衰，水湿泛溢 • 【D】心肾阳衰，血行瘀阻，水气凌心 • 【E】心阳不足，水气凌心 【score:4 分】 (1).眼睑颜面先肿，发病较速者属于______ 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).眼睑颜面先肿，兼见面唇青紫、心悸气促、不能 平卧者属于______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】谵语 • 【B】郑声 • 【C】独语 • 【D】错语 • 【E】夺气 【score:4 分】 (1).神志不清，语无伦次，声高有力，称为______ 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 神志不清，语无伦次，声高有 力，称为谵语，多属于热扰心神之实证。神志不清， 语言重复，时断时续，语声低弱模糊，称为郑声，是 心气大伤，精神散乱之虚证。 (2).神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模 糊，称为______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】水轮 • 【B】风轮 • 【C】气轮 • 【D】血轮 • 【E】肉轮 【score:4 分】 (1).心在五轮学说中为______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).肝在五轮学说中为______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】脉来数而时一止，止无定数 • 【B】脉来缓而时一止，止无定数 • 【C】脉来一止，止有定数，良久方来 • 【D】脉来急疾，一息七八至 • 【E】脉形如豆，滑数有力 【score:4 分】 (1).促脉的特征是______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).结脉的脉象是______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】剧烈刀割样疼痛 • 【B】钻顶样疼痛 • 【C】胀痛 • 【D】饥饿样疼痛 • 【E】绞痛 【score:4 分】 (1).胆道结石患者腹痛的性质是______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是______ 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】肺炎球菌肺炎 • 【B】支气管扩张症 • 【C】肺癌 • 【D】支气管哮喘 • 【E】急性左心衰竭 【score:4 分】 (1).可出现咳嗽伴大量脓痰的是______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可出现咳嗽伴咯铁锈色痰的是______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】心尖搏动左下移位 • 【B】心尖搏动左移 • 【C】心尖搏动向上外移位 • 【D】心尖搏动右移 • 【E】心尖搏动向下内移位 【score:2 分】 (1).主动脉瓣关闭不全时心尖搏动移位方向是______ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 主动脉瓣关闭不全导致左心室肥 大，心尖搏动向左下移位；肺动脉瓣狭窄导致右心室 肥大，心尖搏动向左移位。 (2).肺动脉瓣狭窄时心尖搏动移位方向是______ 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：