神经内科学练习试卷43

神经内科学练习试卷43

神经内科学练习试卷 43 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：45，score:90 分) 1.关于阿罗瞳孔正确的是 【score:2 分】 【A】眼球震颤 【B】调节反射消失 【C】光反射消失 【此项为本题正确答案】 【D】眼肌麻痹 【E】常见于神经梅毒和脊髓痨 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 2.视神经脊髓炎的实验室检查表现为 【score:2 分】 【A】80%以上复发型脊髓纵向融合病变超过 3 个脊 髓节段 【此项为本题正确答案】 【B】复发性 CSF 蛋白增高明显 【此项为本题正 确答案】 【C】CSF 中寡克隆带多见 【D】视觉诱发电位异常 【此项为本题正确答 案】 【E】73%单项或复发型患者，CSF 单个核细胞数>5 乘以十的六次方/L 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.下列哪些部位病变不影响光反射 【score:2 分】 【A】视中枢损害 【此项为本题正确答案】 【B】视辐射损害 【此项为本题正确答案】 【C】外侧膝状体损害 【此项为本题正确答案】 【D】瞳孔括约肌损害 【E】视网膜病变 本题思路： 4.反射性癫痫常见的特殊诱发因素是 【score:2 分】 【A】乐源性 【此项为本题正确答案】 【B】进餐性 【此项为本题正确答案】 【C】电视性 【此项为本题正确答案】 【D】触觉性 【此项为本题正确答案】 【E】精神反射 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.国外通用的脑性瘫痪病因分型包括 【score:2 分】 【A】某些进展性运动异常 【此项为本题正确答 案】 【B】缺氧缺血性脑病 【此项为本题正确答案】 【C】线粒体脑病 【D】早产儿基质出血 【此项为本题正确答案】 【E】遗传性痉挛性截瘫 本题思路： 6.典型晕厥的分期包括 【score:2 分】 【A】后遗症期 【B】恢复期 【此项为本题正确答案】 【C】发作期 【此项为本题正确答案】 【D】发作后期 【E】发作前期 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.锥体外系病变可致 【score:2 分】 【A】失用步态 【B】慌张步态 【此项为本题正确答案】 【C】跨阈步态 【D】扭曲步态 【E】奇异步态 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.单纯疱疹病毒性脑炎的病理改变可概述为 【score:2 分】 【A】变态反应性 【此项为本题正确答案】 【B】常累及额颞叶 【此项为本题正确答案】 【C】对称性 【D】出血坏死性 【此项为本题正确答案】 【E】恢复期受累区域囊性坏死 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 9.不同类型的癫痫，预后差异很大，可见下面哪些情 况 【score:2 分】 【A】治疗后痊愈者 【此项为本题正确答案】 【B】需长期服药控制者 【此项为本题正确答 案】 【C】发展为难治者 【此项为本题正确答案】 【D】非典型失神发作在各型癫痫中预后最好 【E】可自发缓解者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.老年人结核性脑膜炎的临床特点是 【score:2 分】 【A】脑梗死发生率较多 【此项为本题正确答 案】 【B】呕吐少见 【此项为本题正确答案】 【C】颅内压增高症状不明显 【此项为本题正确 答案】 【D】头痛轻微 【此项为本题正确答案】 【E】多数患者由于 CSF 典型改变而确诊 本题思路： 11.与进行性脊肌萎缩相鉴别脊肌萎缩症的特点是 【score:2 分】 【A】肌无力与肌萎缩从四肢近端开始 【此项为 本题正确答案】 【B】可见于任何年龄 【此项为本题正确答案】 【C】构音障碍 【D】饮水呛咳 【E】病变不仅限于脊髓前角细胞 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 12.癫痫必须同时具备的特点是 【score:2 分】 【A】大脑神经元一过性、过度地、非同步化发放 【B】出现持续的脑功能障碍 【C】一过性和发作性的脑功能障碍 【此项为本 题正确答案】 【D】大脑神经元反复地、过度地、超同步化发 放 【此项为本题正确答案】 【E】神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能 障碍 本题思路： 13.采取脑脊液可应用的方法为 【score:2 分】 【A】腰椎穿刺 【此项为本题正确答案】 【B】胸椎穿刺 【C】颈椎穿刺 【D】小脑延髓池穿刺 【此项为本题正确答案】 【E】侧脑室穿刺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.大脑前动脉主要供应 【score:2 分】 【A】内囊膝部 【此项为本题正确答案】 【B】额顶叶背侧面上 1/4 皮质及皮质下白 质 【此项为本题正确答案】 【C】尾状核，豆状核前部 【此项为本题正确答 案】 【D】内囊前肢 【此项为本题正确答案】 【E】大脑半球内侧面前 3/4 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 15.失用症的临床类型有 【score:2 分】 【A】观念性失用症 【此项为本题正确答案】 【B】结构性失用症 【此项为本题正确答案】 【C】观念运动性失用症 【此项为本题正确答 案】 【D】面-口失用症 【此项为本题正确答案】 【E】肢体运动性失用症 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 16.关于脊髓肿瘤正确的是 【score:2 分】 【A】髓内肿瘤痛温觉障碍自下向上发展 【B】髓外肿瘤深感觉障碍自下向上发展 【此项 为本题正确答案】 【C】髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展 【此项 为本题正确答案】 【D】髓内肿瘤痛温觉障碍自上向下发展 【此项 为本题正确答案】 【E】髓外肿瘤痛温觉障碍自上向下发展 本题思路： 17.深昏迷的临床表现有 【score:2 分】 【A】Babinski 征阳性 【B】肌肉松弛 【此项为本题正确答案】 【C】腱反射存在 【D】角膜反射消失 【此项为本题正确答案】 【E】生命体征无变化 本题思路： 18.婴儿痉挛症发作一线 AEDs 为 【score:2 分】 【A】苯妥英钠 【B】丙戊酸钠 【C】强的松 【此项为本题正确答案】 【D】促肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答 案】 【E】氯硝西泮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.脊髓前角细胞病变引起的肌萎缩正确的是 【score:2 分】 【A】肌力减低 【此项为本题正确答案】 【B】肌体远端节段性分布肌萎缩 【此项为本题 正确答案】 【C】感觉障碍 【D】腱反射减弱 【此项为本题正确答案】 【E】肌束震颤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.双侧周围性面瘫可见于 【score:2 分】 【A】肿瘤 【B】脑卒中 【C】格林巴列综合征 【此项为本题正确答案】 【D】颅底广泛粘连 【此项为本题正确答案】 【E】脑神经炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.Friedreich 型共济失调具有哪些临床特征 【score:2 分】 【A】伴椎体束征，发音困难 【此项为本题正确 答案】 【B】肢体进行性共济失调 【此项为本题正确答 案】 【C】弓形足和心脏损害 【此项为本题正确答 案】 【D】儿童期发病 【此项为本题正确答案】 【E】深感觉异常，脊柱侧弯 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 22.结核性脑膜炎的病理表现是 【score:2 分】 【A】肉芽肿室管膜炎 【此项为本题正确答案】 【B】脑膜可见结核结节 【此项为本题正确答 案】 【C】颅底脑膜淋巴细胞渗出为主 【D】动脉炎症变化 【此项为本题正确答案】 【E】脑表面可见结核结节 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 23.关于感觉性共济失调正确的是 【score:2 分】 【A】后索损害时症状最明显 【此项为本题正确 答案】 【B】检查音叉振动觉及关节位置觉缺失 【此项 为本题正确答案】 【C】闭眼时症状明显 【此项为本题正确答案】 【D】睁眼时由于视觉辅助，共济失调不明 显 【此项为本题正确答案】 【E】由于患者丧失了深反射冲动而产生感觉性共 济失调 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列哪些有助于脑性血吸虫病的诊断 【score:2 分】 【A】外周血淋巴细胞减少 【B】粪便排出血吸虫卵 【此项为本题正确答 案】 【C】患者来自于血吸虫病疫区 【此项为本题正 确答案】 【D】有疫水接触史 【此项为本题正确答案】 【E】外用血嗜酸性粒细胞减少 本题思路： 25.神经系统遗传病可分为 【score:2 分】 【A】多基因遗传病 【此项为本题正确答案】 【B】双基因遗传病 【C】染色体病 【此项为本题正确答案】 【D】单基因遗传病 【此项为本题正确答案】 【E】线粒体遗传病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.遗传性共济失调的病理改变的特征 【score:2 分】 【A】共济失调表现 【此项为本题正确答案】 【B】小脑损害 【此项为本题正确答案】 【C】世代相传的遗传背景 【此项为本题正确答 案】 【D】脑干损害 【E】大脑损害 本题思路： 27.假性癫痫发作的特点是 【score:2 分】 【A】舌咬伤 【B】尿失禁 【C】不能对抗被动运动 【D】常在精神刺激后 【此项为本题正确答案】 【E】瞳孔正常，对光反射存在 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 28.非变性病痴呆包括 【score:2 分】 【A】感染性痴呆 【此项为本题正确答案】 【B】血管性痴呆 【此项为本题正确答案】 【C】代谢性或中毒性脑病所致痴呆 【此项为本 题正确答案】 【D】路易体痴呆 【E】Alzheimer 病 本题思路： 29.三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别 【score:2 分】 【A】颞颌关节炎 【此项为本题正确答案】 【B】鼻窦炎 【此项为本题正确答案】 【C】牙痛 【此项为本题正确答案】 【D】多发性硬化 【此项为本题正确答案】 【E】舌咽神经痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.外侧裂周围性失语综合征包括 【score:2 分】 【A】传导性失语 【此项为本题正确答案】 【B】Wernicke 失语 【C】完全性失语 【D】命名性失语 【此项为本题正确答案】 【E】Broca 失语 本题思路： 31.感觉神经损害包括 【score:2 分】 【A】感觉异常 【此项为本题正确答案】 【B】肌萎缩 【C】感觉缺失 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】肌痉挛 本题思路： 32.癫痫肌阵挛发作一线 AEDs 为 【score:2 分】 【A】氯硝西泮 【此项为本题正确答案】 【B】奥沙西泮 【C】琥珀 【此项为本题正确答案】 【D】丙戊酸钠 【此项为本题正确答案】 【E】卡马西平 本题思路： 33.癫痫病人做脑电图检查的临床意义是 【score:2 分】 【A】判断预后 【B】作出病因诊断 【C】制订治疗方案 【D】鉴别癫痫的类型 【此项为本题正确答案】 【E】支持临床诊断 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.肝豆状核变性应限制的食物是 【score:2 分】 【A】巧克力 【此项为本题正确答案】 【B】香菇 【此项为本题正确答案】 【C】高氨基酸饮食 【D】动物肝脏和血 【此项为本题正确答案】 【E】豌豆、蚕豆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.意识障碍临床表现类型有 【score:2 分】 【A】无运动性缄默征 【此项为本题正确答案】 【B】急性意识模糊状态 【此项为本题正确答 案】 【C】谵妄状态 【此项为本题正确答案】 【D】昏迷 【此项为本题正确答案】 【E】去皮质综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.视神经脊髓炎特征性表现包括 【score:2 分】 【A】可表现缓解-复发病程 【此项为本题正确答 案】 【B】快速进展的截瘫 【此项为本题正确答案】 【C】男性发病为主 【D】短时间内出现双侧同时或相继发生失 明 【此项为本题正确答案】 【E】脊髓纵向融合病变一般不超过 3 个脊柱节段 本题思路： 37.对同心圆性硬化概述正确的是 【score:2 分】 【A】皮质类固醇激素治疗有效，预后良好 【B】患者多为青壮年，急性起病 【此项为本题 正确答案】 【C】镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细 胞浸润 【D】多以精神障碍为首发症状 【此项为本题正 确答案】 【E】脱髓壳与正常髓壳保留区间，状如树木年 轮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.哪些是发作性紧张型头痛的诊断内容 【score:2 分】 【A】行走楼梯或类似日常活动头痛不加重 【此 项为本题正确答案】 【B】至少有 10 次发作，头痛天数【此项为本题正 确答案】 【C】头痛持续 30 分钟至 7 小时 【此项为本题正 确答案】 【D】无呕吐、恶心 【此项为本题正确答案】 【E】双侧性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失的原因包 括 【score:2 分】 【A】线粒体功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【B】兴奋性氨基酸毒性作用 【此项为本题正确 答案】 【C】氧化应激 【此项为本题正确答案】 【D】免疫异常 【此项为本题正确答案】 【E】钙超载 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.反射中心在 C5～6 的深反射有 【score:2 分】 【A】膝反射 【B】肱二头肌反射 【此项为本题正确答案】 【C】肱三头肌反射 【D】Hoffmann 征 【E】桡反射 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.神经系统遗传病的特点有 【score:2 分】 【A】传染性 【B】可在任何年龄发病 【此项为本题正确答 案】 【C】终生性 【此项为本题正确答案】 【D】致残、致畸及致愚率很高 【此项为本题正 确答案】 【E】家族性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.结核性脑膜炎临床可见 【score:2 分】 【A】意识模糊 【此项为本题正确答案】 【B】轻偏瘫 【此项为本题正确答案】 【C】颈强 【此项为本题正确答案】 【D】Kernig 征 【此项为本题正确答案】 【E】视乳头水肿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.癫痫持续状态可概括为 【score:2 分】 【A】癫痫发作持续 30 分钟以上不自行停止 【此 项为本题正确答案】 【B】任何类型的癫痫均可出现癫痫状态 【此项 为本题正确答案】 【C】癫痫状态是内科常见的急症 【此项为本题 正确答案】 【D】连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发 作 【此项为本题正确答案】 【E】最常见原因是癫痫病人不适当地停用 AEDs 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.霍纳综合征 【score:2 分】 【A】一侧眼裂变小 【此项为本题正确答案】 【B】见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交 感纤维损害 【此项为本题正确答案】 【C】一侧瞳孔缩小 【此项为本题正确答案】 【D】一侧眼球稍突出 【E】同侧面部少汗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.对多发性硬化的临床诊断提供重要依据的辅助检 查包括 【score:2 分】 【A】诱发电位 【此项为本题正确答案】 【B】CSF-IgG 寡克隆带 【此项为本题正确答 案】 【C】CSF-IgG 指数 【此项为本题正确答案】 【D】脑脊液细胞计数 【此项为本题正确答案】 【E】CT 检查 本题思路：