计划生育主治医师-4

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计划生育主治医师-4

计划生育主治医师-4 (总分:100 分,做题时间:90 分钟) 一、B 型题(总题数:13,score:100 分) A.睾丸 B.附睾 C.前列腺 D.精囊 E.尿道球腺 【score:8 分】 (1).属于输精管道的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).排泄管开口于前尿道的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (3).有后尿道穿行其中的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (4).能储存精子的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: A.激光 B.阿昔洛韦 C.阿奇霉素 D.青霉素 E.头孢三嗪 【score:8 分】 (1).尖锐湿疣首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).梅毒治疗首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (3).生殖器疱疹治疗首选【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).非淋球菌性尿道炎治疗首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: A.避孕套 B.杀精子剂 C.体外排精法 D.精子酶抑制剂 E.干扰睾丸内精子发生 【score:4 分】 (1).上述节育方法有效率最低的方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).有诱发遗传突变风险的节育方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.隐睾症 B.阴囊内肿块 C.阴囊皮下出血 D.阴囊淋巴水肿 E.精索静脉曲张症 【score:4 分】 (1).输精管绝育术后最常见的并发症是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).经患者同意,在施行手术治疗下述疾病时,可行 输精管结扎术的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.精索血肿 B.阴囊血肿 C.精子肉芽肿 D.痛性结节 E.精索炎 【score:4 分】 (1).多发生于术后 2 小时内,常常是由输精管动脉损 伤所致的绝育手术并发症是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).输精管结扎术后 3 个月,手术部位发生疼痛性结 节,性兴奋或射精时加重,该绝育手术并发症是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: A.负压吸宫术 B.药物流产术 C.钳刮术 D.水囊引产术 E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产 【score:8 分】 (1).女,21 岁,G0P0,早孕 37 天,B 型超声提示宫内 早早孕,既往体健,终止妊娠采用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).女,32 岁,G3P1,早孕 55 天,剖宫产史,B 型超 声提示宫内早孕,终止妊娠采用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).女,35 岁,孕 18 周 B 型超声提示胎儿畸形要求 终止妊娠,G3P1,7 年足月顺产,肾功能不全 5 年。 终止妊娠采用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (4).女,29 岁,孕 26 周 B 型超声提示胎儿畸形, G1P1,剖宫产 6 年,体健,终止妊娠采用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 早期人工流产可分手术流产和药 物流产两种方法。妊娠 10 周之内,可采用负压吸宫 术,妊娠 10~14 周,采用钳刮术终止妊娠,药物流 产目前规定限于妊娠 7 周以内。终止中期妊娠的方法 分药物和手术两类。常用药物为依沙吖啶(利凡诺)、 前列腺素,最常用的是依沙吖啶。手术为水囊引产和 剖宫取胎术。药物引产需要注意肝肾功能正常,水囊 引产禁用于瘢痕子宫。 A.子宫收缩不良 B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠 C.流产不全 D.子宫颈裂伤 E.凝血机制障碍 【score:8 分】 (1).术中阴道多量出血,注射缩宫剂有效,无其他阳 性体征,考虑诊断为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).迅速将残留组织物清除即可止血,无其他阳性体 征,考虑诊断为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).持续性出血、色鲜红,伴有腹痛,缝合后即可止 血,考虑诊断为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (4).探针或宫颈扩张器经宫颈管进入宫腔即发生出 血,出血呈持续性,有时呈喷射状,考虑诊断为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: A.IUD B.安全期避孕 C.短效口服避孕药 D.皮下埋植 E.紧急避孕 【score:8 分】 (1).30 岁,G4P1,纵隔子宫,现产后 5 个月哺乳期, 避孕方法最合适的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).28 岁,月经量多,子宫内膜异位症合并轻度贫 血,应选用的避孕措施是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).36 岁,慢性乙肝病史,吸烟,应采用的避孕措 施是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).32 岁,避孕套破裂 12 小时,应采用的避孕措施 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.安全期避孕 B.使用阴茎套 C.输卵管结扎术 D.放置宫内节育器 E.短效口服避孕药 【score:12 分】 (1).避孕方法中失败率最高的是【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).避孕方法失败率最低的是【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).不能阻断精卵结合的避孕方法是【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (4).通过抑制排卵发挥避孕作用的是【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.雌孕激素复合制剂 B.单纯孕激素制剂 C.抗孕激素制剂 D.雄激素制剂 E.雌激素制剂 【score:9 分】 (1).探亲片 1 号属于【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).短效口服避孕药属于【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).米非司酮属于【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: A.短效口服避孕药 B.曼月乐(左炔诺孕酮 IUD) C.普通 IUD D.男用避孕套 E.输卵管结扎术 【score:9 分】 (1).女性,29 岁,已有一子,既往患子宫内膜异位 症,痛经严重,现何种避孕方法最适合【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).女性,38 岁,发现子宫肌瘤 2 年,现 B 型超声 提示子宫颈峡部肌瘤约 5cm×4cm×4cm,现何种避孕 方法最适合【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (3).女性,26 岁,已有一子,现患再生障碍性贫 血,Hb67g/L,现何种避孕方法最适合【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 左炔诺孕酮 IUD 可治疗子宫内膜 异位症,减少经量,减轻痛经。峡部的子宫肌瘤明显 影响宫腔的形状,不适宜放置 IUD。 A.慢性盆腔炎 B.输卵管系膜撕裂 C.卵巢门损伤 D.盆腔静脉淤血综合征 E.大网膜粘连综合征 【score:9 分】 (1).输卵管绝育术后患者下腹疼痛和腰骶部酸痛,伴 白带增多,考虑为【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).输卵管绝育术后患者出现腹胀,牵拉痛,直立位 时加重,考虑为【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (3).输卵管绝育术后患者出现腹痛、腰痛和性交痛, 考虑为【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 常见的输卵管绝育术远期并发症 包括:慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血综合征、大网膜粘 连综合征、神经官能症等。慢性盆腔炎表现为术后患 者下腹疼痛和腰骶部酸痛,伴白带增多;盆腔静脉淤 血综合征表现为术后患者出现腹痛、腰痛和性交痛的 “三痛”;大网膜粘连综合征表现为术后患者出现腹 胀,牵拉痛,尤其直立位时加重。 A.短效口服避孕药 B.长效避孕针 C.外用杀精剂 D.放置 IUD E.输卵管结扎术 【score:9 分】 (1).女性,30 岁,已有一女,现剖宫产术后 6 月, 正在哺乳,既往月经正常,适宜选择最佳避孕方法为 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).女性,39 岁,已有一子二女,希望不再生育, 适宜选择最佳避孕方法为【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (3).女性,23 岁,新婚,计划 5 年内不准备生育, 适宜选择最佳避孕方法为【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 已有一个子女的妇女在阴道产后 42 天或剖宫产后 6 月放置 IUD 避孕。已有 2 个或以 上子女的妇女且不再希望生育者提倡行绝育术。新婚 夫妻应选择能迅速恢复生育能力的避孕方法,如短效 口服避孕药。
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