临床执业医师（生物化学）-试卷21

临床执业医师（生物化学）-试卷21

临床执业医师【生物化学】-试卷 21 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 1.有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述， 错误的是 【score:2 分】 【A】血清间接胆红素含量升高 【B】血清总胆红素含量升高 【C】血清直接胆红素含量升高 【D】直接胆红素含量低于问接胆红素 【E】尿胆红素阴性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.在 DNA 重组实验中使用 DNA 连接酶的目的是 【score:2 分】 【A】使 DNA 片段与载体结合 【此项为本题正确 答案】 【B】坚定重组 DNA 片段 【C】催化质粒与噬菌体的链接 【D】获得较小的 DNA 片段 【E】扩增特定 DNA 序列 本题思路：DNA 连接酶的功能：①在随从链中连接缺 口。②在 DNA 重组、修复、剪接中缝合缺口。如果 DNA 两股都有单链缺口，只要缺口前后的碱基互补， 连接酶也可连接，因此它是基因工程中重要的工具 酶。 3.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 【score:2 分】 【A】鸟氨酸 【此项为本题正确答案】 【B】丙氨酸 【C】亮氨酸 【D】谷氨酸 【E】甘氨酸 本题思路：组成人体蛋白质的氨基酸有 20 种，不包 括鸟氨酸，鸟氨酸参与尿素合成过程。 4.维系 DNA 双链间碱基配对的化学键是 【score:2 分】 【A】氢键 【此项为本题正确答案】 【B】磷酸二酯键 【C】肽键 【D】疏水键 【E】糖苷键 本题思路：DNA 双链之间形成了互补碱基对，两条链 的碱基间严格按 A=T(两个氢键)G≡C(3 个氢键)配对 存在。 5.可承载生物遗传信息的分子结构是 【score:2 分】 【A】多不饱和脂肪酸的双键位置 【B】氨基酸的侧链基团 【C】脂蛋白的脂质组成 【D】核酸的核苷酸序列 【此项为本题正确答 案】 【E】氨基酸的主链结构 本题思路：遗传信息的分子结构是核酸。 6.饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是 【score:2 分】 【A】维生素 【B】核苷酸 【C】葡萄糖 【D】氨基酸 【E】脂肪酸 【此项为本题正确答案】 本题思路：饥饿时脂肪酸分解代谢增多，产生大量乙 酰乙酸，后者在肝脏合成酮体。 7.不能补充血糖的生化过程是 【score:2 分】 【A】食物中糖类的消化吸收 【B】肌糖原分解 【此项为本题正确答案】 【C】糖异生 【D】肝糖原分解 【E】葡萄糖在肾小管的重吸收 本题思路：由于葡糖-6-磷酸酶只存在肝肾中，不存 在肌肉组织，因此肌糖原不能分解为葡萄糖，不能补 充血糖。 8.关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】具有高催化效率 【B】温度对酶促反应速度没有影响 【此项为本 题正确答案】 【C】可大幅降低反应活化能 【D】只能催化热力学上允许进行的反应 【E】具有可调节性 本题思路：酶对温度的变化极为敏感，温度对酶促反 应速率有双重影响。 9.磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 【score:2 分】 【A】转氨基反应 【此项为本题正确答案】 【B】酰基化反应 【C】转甲基反应 【D】过氧化反应 【E】磷酸化反应 本题思路：氨基酸转氨酶的辅酶都是磷酸吡哆醛。 10.正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是 【score:2 分】 【A】红细胞生成胆红素减少 【B】胆固醇 7α-羟化酶合成抑制 【此项为本题 正确答案】 【C】血中磷脂含量升高 【D】脂酸生成酮体加快 【E】甘油三酯合成增加 本题思路：胆固醇经 7α-羟化酶的作用生成胆汁 酸，反过来胆汁酸对该酶有抑制作用，称为负反馈。 11.大多数脱氢酶的辅酶是 【score:2 分】 【A】FADH 2 【B】NAD + 【此项为本题正确答案】 【C】Cytc 【D】CoA 【E】NADP + 本题思路：脱氢酶最常见的辅酶是 NAD + 。 12.与体内尿酸累积相关的酶是 【score:2 分】 【A】酰胺转移酶 【B】四氢叶酸还原酶 【C】转甲酰基酶 【D】黄嘌呤氧化酶 【此项为本题正确答案】 【E】磷酸核糖焦磷酸合成酶 本题思路： 13.细胞内含量最丰富的 RNA 是 【score:2 分】 【A】miRNA 【B】mRNA 【C】tRNA 【D】rRNA 【此项为本题正确答案】 【E】hnRNA 本题思路：体内含量最丰富的是 rRNA。 14.各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是 【score:2 分】 【A】CM 【B】VLDL 【C】HDL 【此项为本题正确答案】 【D】IDL 【E】LDL 本题思路：在高脂血症中，不增高的 HDL。HDL 对机 体是一种保护因子。 15.不属于蛋白质二级结构的是 【score:2 分】 【A】β-折叠 【B】右手双螺旋 【此项为本题正确答案】 【C】β-转角 【D】α-螺旋 【E】无规卷曲 本题思路：右手双螺旋属于 DNA 的二级结构。 16.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是 【score:2 分】 【A】CDP 【B】ADP 【此项为本题正确答案】 【C】GDP 【D】TDP 【E】UDP 本题思路：ADP+Pi 在 ATP 合酶作用下，生成 ATP。 17.丙酮酸氧化脱羧生成的物质是 【score:2 分】 【A】丙酰 CoA 【B】乙酰 CoA 【此项为本题正确答案】 【C】羟基戊二酰 CoA 【D】乙酰乙酰 CoA 【E】琥珀酰 CoA 本题思路： 18.正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的 条件是 【score:2 分】 【A】缺氧状态 【此项为本题正确答案】 【B】酮体产生过多 【C】缺少辅酶 【D】糖原分解过快 【E】酶活性降低 本题思路：糖酵解为无氧或缺氧状态。 19.体内细胞色素 C 直接参与的反应是 【score:2 分】 【A】生物氧化 【此项为本题正确答案】 【B】脂肪酸合成 【C】糖酵解 【D】肽键合成 【E】叶酸还原 本题思路：细胞色素 C 直接参与氧化磷酸化。 20.机体可以降低外源性毒物毒性的反应是 【score:2 分】 【A】肝生物转化 【此项为本题正确答案】 【B】肌糖原磷酸化 【C】三羧酸循环 【D】乳酸循环 【E】甘油三酯分解 本题思路：肝脏生物转化的生理意义：灭活大部分生 物活性，增加非营养物质的水溶性和急性，从而易于 从胆汁或尿液中排出，解读和致毒的双重性。 二、 B1 型题(总题数：4，score:16 分) A．氧化与磷酸化的偶联 B．CO 对电子传递的影响 C．能量的贮存与利用 D．2H + 与 1／2O 2 的结合 E．乳酸脱氢酶催化的反应【score:4 分】 (1).与 ADP 和 ATP 相互转变相关的过程是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).与 ATP 生成有关的主要过程是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：机体代谢过程中能量的主要来源是线粒 体，既有氧化磷酸化，也有底物水平磷酸化，主要为 氧化磷酸化过程。 A．NADP + B．ADP C．NADPH D．UTP E．FAD 【score:4 分】 (1).相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：ADP 能够加快氧化磷酸化的速度。 (2).直接参与胆固醇生物合成的物质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：在胆固醇合成过程中，需要 NADPH 作为还 原剂提供 H。 A．糖有氧氧化 B．糖酵解 C．2，3-二磷酸甘油酸旁 路 D．糖异生 E．磷酸戊糖途径【score:4 分】 (1).供应成熟红细胞能量的主要代谢途径是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：成熟红细胞内没有线粒体，红细胞依靠糖 酵解提供活动所需要的能量。 (2).成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物 质的代谢途径是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：成熟红细胞中调节血红蛋白运氧功能物质 的代谢途径称为 2，3-二磷酸甘油酸旁路。 A．m7GpppmG 结构 B．mRNA 的 5'帽子结构 C．多聚 A 结构 D．tRNA 的 3'端结构 E．hnRNA【score:4 分】 (1).帽子结构【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).CCA-OH【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：帽子结构是指 m7GpppmG 结构，CCA-OH 是 tRNA 的 3'端结构。