内科护理学练习试卷2

内科护理学练习试卷2

内科护理学练习试卷 2 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.慢性肺心病病人喘憋明显，略有烦躁，治疗中慎用 镇静剂，是为了 【score:2 分】 【A】预防洋地黄中毒 【B】防止加重病情 【此项为本题正确答案】 【C】低血钾 【D】诱发肝性脑病 【E】防止加重心衰 本题思路： 2.某 2 型糖尿病患者，体重超过标准体重的 25％， 其饮食总热量应 【score:2 分】 【A】按实际体重计算再酌减 【B】按实际体重计算再酌增 【C】按标准体重计算再酌减 【此项为本题正确 答案】 【D】按标准体重计算再酌增 【E】按标准体重计算不增不减 本题思路： 3.某急性心肌梗死患者发病 48 小时后，要求到厕所 排便，应该 【score:2 分】 【A】嘱家人陪往 【B】肛塞开塞露后，再允许前往 【C】先给予缓泻剂，再允许前往 【D】如无便秘史，应允许前往 【E】坚决制止，指导床上使用便盆 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 4.接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片 刻后清醒，首先应考虑 【score:2 分】 【A】直立性低血压 【此项为本题正确答案】 【B】心源性休克 【C】高 J 仃 L 压危象 【D】高血压脑病 【E】急性左心衰竭 本题思路： 5.营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱 适合以下哪种血液病患者 【score:2 分】 【A】急性白血病 【B】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【C】再生障碍性贫血 【D】特发性血小板减少性紫癜 【E】过敏性紫癜 本题思路： 6.某心脏病患者出现心悸，心率每分钟 30～40 次， 律齐，首要的处理措施是 【score:2 分】 【A】加强巡视 【B】心电监护 【C】安慰病人 【D】立即报告医生 【此项为本题正确答案】 【E】做好生活护理 本题思路： 7.某肝性脑病患者需要灌肠。最适宜的灌肠液是 【score:2 分】 【A】肥皂水 【B】生理盐水 【C】高锰酸钾溶液 【D】碳酸氢钠溶液 【E】生理盐水加白醋 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.某肾盂肾炎患者住院后，护士嘱其多饮水，目的是 【score:2 分】 【A】增加血容量 【B】降低体温 【C】冲洗尿路 【此项为本题正确答案】 【D】减少药物不良反应 【E】增加食欲 本题思路： 9.某慢性肾功能衰竭患者入院治疗后出现抽搐，可能 原因是 【score:2 分】 【A】心力衰竭 【B】低钙血症 【此项为本题正确答案】 【C】低钾血症 【D】血氨升高 【E】代谢性酸中毒 本题思路： 10.某急性胰腺炎患者，因持久剧烈腹痛而行禁食和 胃肠减压，主要目的是 【score:2 分】 【A】减少胰液分泌 【此项为本题正确答案】 【B】减少胃蛋白酶分泌 【C】减少胆汁反流 【D】防止胃扩张 【E】防止呕吐 本题思路： 11.某白血病患者需要进行化疗，为预防其不良反 应，下列哪项护理措施不妥 【score:2 分】 【A】防止恶心、呕吐可服多潘立酮 【B】防止末梢神经炎服维生素 B 【C】防止尿酸陛肾病服碳酸氢钠 【D】防止出血性膀胱炎补足水分 【E】防止鞘内注药后头痛给予止痛剂 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 12.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突 然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的处理措施 是 【score:2 分】 【A】立即取半卧位 【B】加压给氧 【C】立即气管插管 【D】保持呼吸道通畅，清除血块 【此项为本题 正确答案】 【E】人工呼吸 本题思路： 13.男性，50 岁，肝硬化并上消化道出血。使用三腔 二囊管压迫止 m 期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困 难。此时应立即 【score:2 分】 【A】报告医师 【B】吸氧 【C】应用呼吸兴奋剂 【D】应用镇静剂 【E】放去气囊内气体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.女性，27 岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史， 肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是 【score:2 分】 【A】多饮水 【B】保持排便通畅 【C】保持外阴清洁 【D】禁用盆浴 【E】经常预防性使用抗菌药物 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 15.某慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者，男性。3 天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水 肿。该病人的吸氧方式为 【score:2 分】 【A】高流量持续给氧 【B】高流量间歇给氧 【C】低流量持续给氧 【此项为本题正确答案】 【D】低流量间歇给氧 【E】面罩加压给氧 本题思路： 16.中年女性，中午服美曲膦酯(敌百虫)农药半杯， 晚 7 时被家人发现，随即送来就诊。检查：躁动不合 作、流涎、出汗，HR64 次／分，R28 次／分，瞳孔直 径 1.5mm。此时不宜采用 【score:2 分】 【A】催吐 【此项为本题正确答案】 【B】1：5000 高锰酸钾溶液洗胃 【C】吸氧 【D】洗胃后由胃管灌入 50％硫酸镁溶液导泻 【E】遵医嘱立即注射阿托品 本题思路： 17.患者，65 岁，高血压病史多年。睡眠时突感极度 胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐 呼吸，BP200／110mmHg，HR110 次／分。下列护理措 施错误的是 【score:2 分】 【A】安慰患者，稳定情绪 【B】置患者于两腿下垂坐位 【C】酒精湿化吸氧，4～6L／min 【D】建立静脉通路 【E】静脉滴注给药宜快速 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.患者，尿毒症。血肌酐明显增高，近一周来夜尿 量增多，晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐，最有 效的护理措施是 【score:2 分】 【A】加强晨问口腔护理 【B】饮食少量多餐 【C】避免刺激性食物 【D】减少晚餐进食量 【E】睡前饮水 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.某上消化道出血患者，男性。BP75／45mmHg， P130 次／分，面色苍白，神志尚清楚，表情淡漠， 四肢发冷，尿少。估计出血量为 【score:2 分】 【A】300ml 以下 【B】300～500ml 【C】500～1000ml 【D】1000～1500ml 【此项为本题正确答案】 【E】1500ml 以上 本题思路： 20.某糖尿病酮症酸中毒患者，男性。注射胰岛素及 静脉滴注生理盐水后，血糖降低，失水纠正，尿量增 多。此时应注意防止 【score:2 分】 【A】低钠血症 【B】低钾血症 【此项为本题正确答案】 【C】低钙血症 【D】低血糖 【E】低血压 本题思路： 21.男性，70 岁，因突然昏迷 l 小时入院。体检：左 侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪。此时错误的护理措 施是 【score:2 分】 【A】暂禁食 【B】去枕平卧 【此项为本题正确答案】 【C】吸氧 【D】留置导尿管 【E】控制入液量 本题思路： 22.某女青年与人发生口角后突然倒地，号啕大哭， 肢体无规律抽动。此时错误的护理措施是 【score:2 分】 【A】置患者于单人房间 【B】谢绝探访 【C】用牙垫塞入上下磨牙之间 【此项为本题正 确答案】 【D】语言暗示 【E】嘱家属勿滥施同情 本题思路： 23.某病人，因发热、胸痛、咳痰 2 天入院。体检： T40.0℃，右下肺湿哕音，血白细胞计数 12.0×10 9 ／L。入院诊断：发热待查(肺炎?)。下列哪项可作为 该病人的护理问题 【score:2 分】 【A】发热待查 【B】肺炎 【C】体温过高 【此项为本题正确答案】 【D】肺部哕音 【E】白细胞增高 本题思路： 24.某重症哮喘病人，男性。于今日突然出现胸痛、 极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮 鸣音消失。此时考虑并发 【score:2 分】 【A】休克 【B】呼吸衰竭 【C】心力衰竭 【D】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 【E】肺不张 本题思路： 25.护士巡视病房时发现一冠心病病人突然出现抽 搐，意识丧失，颈动脉触诊无搏动。此时首要的急救 措施是 【score:2 分】 【A】心内注射肾上腺素 【B】吸氧 【C】心前区叩击 【此项为本题正确答案】 【D】胸外心脏按压 【E】口对口人工呼吸 本题思路： 26.某原发性高血压病人，吸烟史 20 年，肥胖。目前 BP160，／95mmHg。下列健康教育内容错误的是 【score:2 分】 【A】保持情绪稳定 【B】适量运动 【C】高热量、高糖饮食 【此项为本题正确答 案】 【D】戒烟 【E】控制高血压 本题思路： 27.某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院。治 疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现 【score:2 分】 【A】呕吐 【B】黑便 【C】晕厥 【D】休克 【E】上腹痛加重 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.某慢性肾炎患者，病史 3 年。目前蛋白尿定性 (++)，血压和肾功能均正常。其饮食应限制 【score:2 分】 【A】总热量 【B】钙 【C】钠 【D】糖 【E】蛋白质 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.某肺癌病人接受化疗，护士静脉推注柔红霉素 20mg 和生理盐水 20ml 时，不慎将药液漏至血管外。 以下处理措施错误的是 【score:2 分】 【A】停止注射，拔出针头 【B】支托痛处 【C】普鲁卡因局部封闭 【D】局部热敷 【此项为本题正确答案】 【E】氢化可的松油膏外敷 本题思路： 30.某支气管哮喘病人，每当发作时即自用沙丁胺醇 喷雾吸入。护士应告诫病人如果用量过大可能出现 【score:2 分】 【A】心动过缓、腹泻 【B】食欲减退、恶心、呕吐 【C】血压升高、心动过速 【此项为本题正确答 案】 【D】皮疹、发热 【E】肝、肾功能异常 本题思路： 31.某老年病人，因患肺炎入院，T39.3℃。对其高热 护理尽量不采用 【score:2 分】 【A】头部置冰袋 【B】温水擦浴 【C】酒精擦浴 【D】鼓励饮水 【E】口服退热药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一 个室性早搏，此时需及早 【score:2 分】 【A】病因治疗 【B】耐心解释病情 【C】心电监护、抗心律失常治疗 【此项为本题 正确答案】 【D】卧床休息、吸氧 【E】减少体力活动 本题思路： 33.某消化性溃疡病人，出院时向护士咨询，以下哪 种食用汤对其比较适宜 【score:2 分】 【A】咖啡牛肉汤 【B】菜末蛋花汤 【此项为本题正确答案】 【C】榨菜肉丝汤 【D】老母鸡汤 【E】竹笋肉汤 本题思路： 34.某肝硬化病人，3 日未排便，嗜睡、产生幻觉。 灌肠时不宜采用以下哪种溶液 【score:2 分】 【A】生理盐水 【B】生理盐水和醋 【C】肥皂水 【此项为本题正确答案】 【D】清水 【E】温水 本题思路： 35.某肾病型慢性肾炎患者，经住院治疗后病情缓 解，其向护士咨询保健知识时，护士指导不妥的是 【score:2 分】 【A】注意个人卫生 【B】长期禁盐 【此项为本题正确答案】 【C】维持激素治疗 【D】避孕 【E】感染时使用青霉素类抗生素 本题思路： 36.某急性白血病病人，乏力、消瘦 1 个月，伴发热 l 周，食欲减退。化疗后恶心，无呕吐，血白细胞计 数 2×10 9 /L，血小板计数 150×10 9 /L。该病人的 护理问题不包括 【score:2 分】 【A】潜在的感染 【B】营养失调：低于机体需要量 【C】活动无耐力 【D】舒适的改变：发热、恶心 【E】潜在并发症：颅内出血 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 37.某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头 晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处 理措施是 【score:2 分】 【A】头部置冰袋 【此项为本题正确答案】 【B】低流量吸氧 【C】头低脚高位 【D】保持口腔清洁 【E】鼻饲流质饮食 本题思路： 38.某系统性红斑狼疮病人，女性，病史 2 年。近日 体温升高，关节红肿，有压痛，出现面部红斑、蛋白 尿而入院。下列处理不妥的是 【score:2 分】 【A】维持激素治疗 【B】安排在背阳的病室 【C】加强肢体锻炼 【此项为本题正确答案】 【D】慎用阿司匹林 【E】经常用清水洗脸 本题思路： 39.某风湿性心脏病病人，卧床 4 个月左右。每天做 下肢被动活动和按摩，目的是 【score:2 分】 【A】促进末梢循环，减少回心血量 【B】防止肢体肌肉萎缩 【C】防止下肢静脉血栓形成 【此项为本题正确 答案】 【D】防止足部发生压疮 【E】促进病人的舒适 本题思路： 40.某肝硬化患者，3 小时前呕鲜红色血 800ml，急诊 入院。BP135／60mmHg，P122 次／分。以下护理措施 不妥的是 【score:2 分】 【A】去枕平卧，头偏向一侧 【B】密切观察生命体征及神志变化 【C】流质饮食 【此项为本题正确答案】 【D】建立静脉通路 【E】备好三腔二囊管待用 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:10 分) 患者，女性，23 岁，大学生。因患系统性红斑狼疮 住院两次，本次住院面部红斑明显，伴有乏力、食欲 减退等。【score:4 分】 (1).住院期间病人常照镜子叹气，不肯与人接触，对 父母流露出害怕将来后果的思想，其心理状态可考虑 为【score:2 分】 【A】精神抑郁症 【B】孤僻综合征 【C】预感性悲哀 【此项为本题正确答案】 【D】恐惧症 【E】性格脆弱 本题思路： (2).护士采取下列哪项措施是不恰当的【score:2 分】 【A】常常和病人沟通，耐心听她的倾诉 【B】尽量不提“狼疮”一词 【C】让亲属常来看望 【D】鼓励出门时用遮盖霜将红斑遮盖 【此项为 本题正确答案】 【E】保持心情舒畅快 本题思路： 张女士，23 岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、 无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺弥漫性肿 大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。 【score:6 分】 (1).初步诊断为【score:2 分】 【A】甲状腺功能亢进症 【此项为本题正确答 案】 【B】地方性甲状腺肿 【C】甲状腺功能亢进性心脏病 【D】生理性甲状腺肿 【E】甲状腺危象 本题思路： (2).最佳治疗方法是【score:2 分】 【A】地西泮治疗 【B】放射性 131 I 治疗 【C】普奈洛尔治疗 【D】甲巯咪唑治疗 【此项为本题正确答案】 【E】手术治疗 本题思路： (3).服上述药物过程中，下列哪项指导不正确的是 【score:2 分】 【A】如发现白细胞计数低于 3.5×10 9 ／L 要停 药 【此项为本题正确答案】 【B】轻度药疹可用抗过敏药物缓解 【C】开始服用时每周检查血白细胞计数 1 次 【D】用药疗程长至 1.5～2 年 【E】用药后 2 周左右才开始有效 本题思路：