初级护师基础知识（儿科护理学）-试卷1

初级护师基础知识（儿科护理学）-试卷1

初级护师基础知识【儿科护理学】-试卷 1 (总分：74 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：28，score:56 分) 1.婴儿期是指 【score:2 分】 【A】出生后到满 6 个月 【B】出生后到满 1 周岁 【此项为本题正确答 案】 【C】6 个月到满 1 周岁 【D】28 天到满 1 周岁 【E】1 岁到满 3 岁 本题思路：出生后到满 1 周岁之前称为婴儿期。 2.可反映小儿生长发育过程中营养状况的指标是 【score:2 分】 【A】身长(高) 【B】头围 【C】体重 【此项为本题正确答案】 【D】胸围 【E】腹围 本题思路：体重为各器官、组织及体液的总重量，是 反映儿童体格生长，尤其是营养状况的重要指标。 3.按照公式计算，正常 2 周岁的小儿，其身高为 【score:2 分】 【A】75cm 【B】82cm 【C】84cm 【此项为本题正确答案】 【D】87cm 【E】89cm 本题思路：2～12 岁小儿身长(高)估算公式：年龄 (岁)×7+70。 4.小儿上部量与下部量相等的年龄是 【score:2 分】 【A】出生时 【B】2 岁 【C】4 岁 【D】6 岁 【E】12 岁 【此项为本题正确答案】 本题思路：出生时上部量大于下部量，中点在脐上， 随着下肢长骨的增长，中点下移，2 岁时在脐上，6 岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12 岁时恰位于耻骨 联合上缘，上部量与下部量相等。 5.测量上臂围评估<5 岁小儿营养状况正确的是 【score:2 分】 【A】>11．5cm 为营养良好 【B】>13．5em 为营养良好 【此项为本题正确答 案】 【C】<12．5cm 为营养中等 【D】<11．5cm 为营养中等 【E】<11．5cm 为营养不良 本题思路：评估标准为>13.5cm 为营养良好， 12．5～13．5cm 为营养中等，<12．5cm 为营养不 良。 6.不是小儿体重增加规律描述的是 【score:2 分】 【A】出生后第 1 周内，体重可暂时下降 3％～9％ 【B】出生后第 1 个月体重可增长 1000～1500g 【C】3 个月时体重约为出生时的 2 倍 【D】1 岁时体重约为出生时的 4 倍 【此项为本 题正确答案】 【E】第一个生长高峰出现在生后前半年 本题思路：1 岁时体重约为出生时的 3 倍，2 岁时为 出生时的 4 倍。 7.小儿发育最早的系统是 【score:2 分】 【A】循环系统 【B】呼吸系统 【C】神经系统 【此项为本题正确答案】 【D】生殖系统 【E】淋巴系统 本题思路：人体各系统发育顺序遵循一定的规律，神 经系统较早发育，生殖系统发育较晚。 8.关于 1 岁小儿体格正常发育，描述正确的是 【score:2 分】 【A】身长 100cm 【B】体重 6kg 【C】头围 52cm 【D】乳牙出齐 【E】胸围 46cm 【此项为本题正确答案】 本题思路：小儿出生时胸围比头围小 1～2cm，约 32cm，1 岁时头围、胸围相等，以后则胸围超过头 围。(1 岁时小儿头围 46cm。) 9.初乳中含量较多的免疫因子是 【score:2 分】 【A】IgG 【B】IgD 【C】slgA 【此项为本题正确答案】 【D】IgM 【E】IgE 本题思路：母乳中含丰富的免疫因子，有效抵抗病原 微生物的侵袭，增强婴儿免疫力，尤以母初乳$IgA 为高。 10.胎龄 29 周，出生体重 1480g，诊断为 【score:2 分】 【A】低出生体重儿 【B】极低出生体重儿 【此项为本题正确答案】 【C】超低体重儿 【D】巨大儿 【E】正常出生体重儿 本题思路：出生体重小于 1500g 的新生儿为极低出生 体重儿。 11.不符合早产儿外观特点的是 【score:2 分】 【A】足纹遍及整个足底 【此项为本题正确答 案】 【B】头发软、乱 【C】乳腺结节小或无结节 【D】四肢肌力低呈伸直状 【E】指甲未达到指端 本题思路：早产儿足纹少，足跟光滑。 12.新生儿黄疸在生后 24 小时内出现应首先考虑 【score:2 分】 【A】牛理性黄疸 【B】新生儿败血症 【C】新生儿肝炎 【D】新生儿溶血症 【此项为本题正确答案】 【E】先天性胆道闭锁 本题思路：新生儿溶血症在生后 24 小时出现黄疸， 并迅速加重，其余因素引起的黄疸出现时间较晚．或 退而复现。 13.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是 【score:2 分】 【A】胎头过大 【B】吸引器助产 【C】臀位产 【D】高位产钳 【E】早产儿 【此项为本题正确答案】 本题思路：凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血， 以早产儿多见，其余因素是引起产伤性颅内出血的常 见原因。 14.营养不良患儿水肿的原因是由于 【score:2 分】 【A】心力衰竭 【B】肾衰竭 【C】低蛋白血症 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 B 1 缺乏 【E】低钠性水肿 本题思路：营养不良患儿水肿是由于蛋白质供给不足 或消耗过多致使血清蛋白下降，产生低蛋白性水肿。 15.营养不良导致代谢异常不包括 【score:2 分】 【A】低血糖 【B】低蛋白血症 【C】低胆固醇血症 【D】全身体液总量相对较少 【此项为本题正确 答案】 【E】细胞外液常呈低渗状态 本题思路：由于长期能量供应不足，导致自身组织消 耗，糖原不足或消耗过多致低血糖，脂肪消耗致血清 胆固醇下降，蚤白质供给不足或消耗致血清蛋白下 降，低蛋白水肿，由于全身体液总量增多致细胞外液 呈低渗状态。 16.下列选项与小儿肥胖症无关的是 【score:2 分】 【A】营养摄入过多 【B】活动过多 【此项为本题正确答案】 【C】父母肥胖 【D】疾病 【E】精神创伤 本题思路：缺乏适当的活动和体育锻炼也是发生肥胖 症的主要因素，因为活动量过少，导致热能消耗减 少，相对热能转化为体脂蓄积。 17.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为 【score:2 分】 【A】生后即刻 【B】生后 15～30 分钟 【C】生后 2～6 小时 【此项为本题正确答案】 【D】生后 12～24 小时 【E】生后 36～72 小时 本题思路：新生儿肺透明膜病患儿出生时可正常，在 生后 2～6 小时可出现呼吸困难，并呈进行性加重。 18.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含 【score:2 分】 【A】幽门括约肌发育差 【B】婴儿胃呈斜位 【C】胃肠顺向蠕动 【D】贲门括约肌发育较好 【E】胃呈水平位 【此项为本题正确答案】 本题思路：婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差， 幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。 19.新生儿食管的长度为 【score:2 分】 【A】10cm 【此项为本题正确答案】 【B】11～12cm 【C】16cm 【D】20cm 【E】25cm 本题思路：新生儿食管长度约 10cm，1 岁时食管长度 约为 11～12cm，5 岁时约为 16cm，学龄儿童约为 15～25cm。 20.小儿添加淀粉食物的年龄为 【score:2 分】 【A】3 个月 【B】7～9 个月 【此项为本题正确答案】 【C】1～3 个月 【D】4～6 个月 【E】3～5 个月 本题思路：3 个月以下唾液淀粉酶产生较少，6 个月 以下胰淀粉酶活性较低，故不宜早喂淀粉食物。 21.区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是 【score:2 分】 【A】病程长短 【B】热度高低 【C】大便次数 【D】呕吐次数 【E】有无水、电解质紊乱 【此项为本题正确答 案】 本题思路：轻型腹泻婴儿有胃肠道症状，但尚未出现 水、电解质紊乱，而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊 乱表现。 22.下呼吸道不包括 【score:2 分】 【A】喉 【此项为本题正确答案】 【B】气管 【C】肺泡 【D】肺泡管 【E】支气道 本题思路：上、下呼吸道以环状软骨为界，下呼吸道 包括气管、支气管、毛细支气管、肺泡管、肺泡。 23.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是 【score:2 分】 【A】4～10 岁少见 【B】6 个月内多发 【C】14～15 岁高发 【D】1 岁内少见 【此项为本题正确答案】 【E】3 岁内高发 本题思路：腭扁桃体在 1 岁末逐渐增大，至 4～10 岁 达高峰，14～15 岁逐渐退化，故扁桃体炎 1 岁内少 见，多见于年长儿。 24.婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是 【score:2 分】 【A】居室拥挤 【B】免疫特点 【此项为本题正确答案】 【C】护理不当 【D】疾病影响 【E】冷热失调 本题思路：婴幼儿由于呼吸道非特异性及特异性免疫 功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四项是可使病 程迁延或反复上感的因素。 25.迁延性肺炎的病程为 【score:2 分】 【A】1 个月 【B】<1 个月 【C】1～3 个月 【此项为本题正确答案】 【D】>3 个月 【E】3～5 个月 本题思路：病程 3 个月为慢性肺炎。 26.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐，最可能的原因 是 【score:2 分】 【A】长期脑缺氧 【B】合并脑血栓形成 【C】合并脑脓肿 【D】合并脑膜炎 【E】肺动脉漏斗部肌肉痉挛 【此项为本题正确 答案】 本题思路：法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐的原因， 是由于在肺动脉狭窄的基础上突然发生该处痉挛，引 起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。 27.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 【score:2 分】 【A】大叶性肺炎 【B】支气管肺炎 【此项为本题正确答案】 【C】间质性肺炎 【D】干酪性肺炎 【E】原虫性肺炎 本题思路：按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺 炎(支气管肺炎)、间质性肺炎，其中支气管肺炎为小 儿最常见的肺炎。 28.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是 【score:2 分】 【A】室间隔缺损 【B】间隔缺损 【C】主动脉骑跨 【D】肺动脉狭窄 【此项为本题正确答案】 【E】右心室肥厚 本题思路：因为在法洛四联症的四种畸形中肺动脉狭 窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影 响。由于肺动脉狭窄血液进入肺循环受阻，引起右心 室肥厚，右心室压力增高。当右心室压力超过左心室 时，发生右向左分流，由于主动脉骑跨在两心室之 上，因此，右心室的血液也进入主动脉发生青紫。另 外，肺动脉狭窄肺循环进行气体交换的血流减少而导 致青紫加重。 二、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) A．75cmB．850mC．46cmD．48cmE．40cm【score:6 分】 (1).1 岁时小儿的身长(高)【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).1 岁时小儿的头围【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).1 岁时小儿的胸围【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：51．1 周岁身长(高)达到 75cm。52～ 53．1 岁时头围与胸围相等，均为 46cm。 A．能抬头 B．能坐 C．能独走 D．能站 E．能并足跳 【score:6 分】 (1).6 个月【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).12 个月【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).24 个月【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：小儿运动功能逐渐发育，6 个月能坐，12 个月能独走，2 岁时可并足跳。 A．硬肿症患儿体温过低 B．硬肿症患儿营养失调 C．硬肿症患儿有感染危险 D．硬肿症患儿潜在并发 症：肺出血 E．硬肿症患儿知识缺乏【score:6 分】 (1).与免疫功能低下有关【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).与早产、寒冷有关【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与严重微循环障碍有关【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：硬肿症患儿免疫功能低下，容易发生感 染。由于此类患儿多发于早产，如与寒冷同时存在， 会发生严重的体温过低、微循环障碍，甚至并发肺出 血。