医学考试-主管中药师-4

医学考试-主管中药师-4

主管中药师-4 (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.一面有多数的圆形乳头状突起，习称“钉头”，另 一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重、质硬 的药材是( ) A．石膏 B．赭石 C．信石 D．朱砂 E．龙骨 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 赭石的性状鉴别：为扁状、肾状 集合体。多呈不规则的扁平块状，大小不一。棕红色 或铁青色，表面附有少量棕红色粉末，条痕樱红色或 红棕色，多具金属光泽。一面有多数的圆形乳头状突 起，习称“钉头”，另一面与突起相对应处有同样大 小的凹窝。体重，质硬，砸碎后断面显层叠状。气 微，味淡。 2.下列哪味中药不宜放在一般的药斗内( ) A．炙甘草片 B．熟地黄 C．党参 D．白芍 E．细辛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 为防止灰尘污染，熟地黄宜放在 加盖的瓷罐内，以保持清洁卫生。 3.药材断面乌黑色，水浸液呈墨黑色，味微苦，粉末 镜检可见较多的石细胞，此为( ) A．生地黄 B．熟地黄 C．胡黄连 D．延胡索 E．玄 参 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 玄参的鉴别：呈圆锥形，中部略 粗，有的微弯似羊角状。表面灰黄色或棕褐色，有明 显的纵沟和横向皮孔。质坚硬，断面乌黑色，微有光 泽。水浸液呈墨黑色，味微苦，粉末镜检可见较多的 石细胞。 4.四物汤主治冲任虚损诸证，但不宜用于( ) A．冲任虚损，月经不调 B．冲任虚损，月经闭止 C．冲任虚损，经行腹痛 D．冲任虚损，胎动不安 E．冲任虚损，带下淋漓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 四物汤对于阴虚发热，以及血崩 气脱之证，非其所宜。 5.国家保护野生药材资源，鼓励( ) A．发展中成药 B．研究中药 C．培育道地中药材 D．培育中药材 E．发展中药种植业 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 野生药材资源保护管理的原则： 对野生药材资源实行保护、采猎相结合的原则，并创 造条件开展人工种养。 6.花粉粒外壁具网状雕纹的药材是( ) A．丁香 B．洋金花 C．蒲黄 D．红花 E．西红花 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 蒲黄显微鉴别：花粉粒黄色，呈 类圆形、长圆形、椭圆形或广卵圆形，表面有似网状 雕纹，单萌发孔不甚明显。 7.有关注射用水叙述不正确的是( ) A．注射用水可作为配制注射剂的溶剂或稀释剂 B．注射用水灭菌后才可用做注射用无菌粉末的溶剂 C．注射用水可作为滴眼剂配制的溶剂 D．注射用水可在无菌条件下保存并在 12 小时内使用 E．注射用水常用的制备方法为离子交换法、电渗析 法和反渗透法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] E 项所述方法为制备纯净水方 法。 8.磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用( ) A．一碳基团转移酶 B．二氢叶酸还原酶 C．二氢叶酸合成酶 D．β-内酰胺酶 E．DNA 回旋酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 许多病原微生物不能直接利用现 成的叶酸(外源性叶酸)而必须自身合成。其合成的主 要步骤是利用二氢蝶啶、L-谷氨酸、对氨基苯甲酸 (PABA)在二氢叶酸合成酶的催化下形成二氢叶酸，再 在二氢叶酸还原酶的催化下形成四氢叶酸，后者则参 与嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成并最终影响菌体 蛋白的合成。 磺胺类药物为对氨基苯磺酰胺(简称磺胺，SN)的衍生 物，它们的化学结构与 PABA 相似，因此能与 PABA 竞 争二氢叶酸合成酶从而抑制二氢叶酸的合成，影响核 酸生成，最终使细菌的生长繁殖受到抑制。故本题的 正确选项应为 C。 9.我国最早的官修本草是( ) A．《新修本草》 B．《神农本草经》 C．《中华本 草》 D．《本草纲目》 E．《经史证类备急本草》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 我国最早的官修本草是《新修本 草》，又称《唐本草》。 10.易散失气味的草类药材不包括( ) A．藿香 B．薄荷 C．麻黄 D．荆芥 E．茵陈 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.既能补肝肾，又能行血脉，有补而不滞优点的药 物是( ) A．杜仲 B．桑寄生 C．五加皮 D．续断 E．狗脊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.沉香来源于哪科植物( ) A．木通科 B．毛茛科 C．豆科 D．瑞香科 E．茜草 科 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 沉香为瑞香科植物白木香 Aquilaria sinensis(Lour.)Gilg 含有树脂的心材。 13.我国药品管理法适用的地域范围( ) A．中华人民共和国境内及特别行政区 B．中华人民共和国境内，直辖市按其法规规定办理 C．中华人民共和国境内，自治区按其法规规定办理 D．中华人民共和国境内，特别行政区按其法规规定 办理 E．中华人民共和国港澳台地区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 药品管理法适用的地域是“中华 人民共和国境内”。特别行政区按照其法规规定办 理。 14.治肾虚耳鸣、耳聋，目暗不明宜选用的药物是( ) A．远志 B．朱砂 C．合欢皮 D．琥珀 E．磁石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 琥珀镇惊安神，活血散瘀，利尿 通淋，也可用于疮痈肿毒，内服能活血消肿，外用可 生肌敛疮。磁石镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明日，纳 气平喘，入肝、肾经，补益肝肾，有聪耳明日之功。 用治肾虚耳鸣、耳聋，用治肝肾不足，目暗不明，视 物昏花者。 15.宜切极薄片的药物是( ) A．槟榔 B．白芍 C．降香 D．乌药 E．木通 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 极薄片厚度为 0.5mm 以下，适宜 木质类及动物骨、角质类药材，如羚羊角、鹿角、苏 木、降香等。 16.呈扁圆柱形，密被覆瓦状排列的肉质鳞片的药材 是( ) A．锁阳 B．青蒿 C．石斛 D．肉苁蓉 E．金钱草 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肉苁蓉的性状鉴别：呈扁圆形， 稍弯曲。表面棕褐色或灰棕色，密被覆瓦状排列的肉 质鳞片，通常鳞片先端已断，体重，质硬，微有柔 性，不易折断，断面棕褐色，有淡棕色点状维管束， 排列成波状环纹。气微，味甜，微苦。 17.蛤粉炒时，每 100kg 药物用蛤粉( ) A．50kg B．30～50kg C．20～25kg D．10～20kg E．以能掩盖药物为度 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.黄连的主要活性成分是( ) A．小檗碱 B．巴马亭 C．药根碱 D．木兰碱 E．乌 药碱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 三种黄连均含有多种生物碱，主 要为小檗碱，其次为黄连碱、巴马亭等。 19.引经药或调和药性的药物是( ) A．君药 B．臣药 C．佐药 D．使药 E．其他 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.与津液代谢关系最为密切的是哪一组脏腑( ) A．心肝肾 B．心脾肾 C．脾肝肾 D．脾肺肾 E．脾 胃肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 津液的整个代谢过程以脾、肺、 肾三脏的综合调节为首要。 二、B 型题(总题数：6，score:10 分) A．极薄片 B．薄片 C．厚片 D．斜片 E．直片 【score:1 分】 (1).桂枝适合于切( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 长条形纤维性强的药材适合于切 斜片。根据倾斜度不同又可分为瓜子片(桂枝)、马蹄 片(大黄)、柳叶片(甘草)。 (2).附子适合于切( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 体形肥大、组织致密、色泽鲜艳 和需突出其鉴别特征的药材适合切直片。 A．乙酸-丙二酸途径 B．甲戊二羟酸途径 C．莽草酸 途径 D．氨基酸途径 E．复合途径 【score:2.50】 (1).苯丙素、木脂素、香豆素类化合物的合成途径是 ( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).脂肪酸类、酚类化合物的合成途径是( ) 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).大多数生物碱类的合成途径是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).萜类、甾类化合物的合成途径是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).查耳酮、二氢黄酮类的合成途径是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 苯丙素、木脂素、香豆素类化合 物的合成途径是：莽草酸途径。脂肪酸类、酚类化合 物的合成途径是：乙酸-丙二酸途径。大多数生物碱 类的合成途径是：氨基酸途径。萜类、甾类化合物的 合成途径是：甲戊二羟酸途径。查耳酮、二氢黄酮类 的合成途径是：复合途径。 A．纤维性 B．角质状 C．颗粒状 D．粉性 E．层状 纤维状 【score:2 分】 (1).北柴胡的断面特征( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).大黄的断面特征( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).白芍的断面特征( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).白芷的断面特征( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．CMC-Na B．L-HPC C．PVP D．PVA E．HPC 【score:2.50】 (1).羟丙基纤维素( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).聚乙烯醇( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).聚乙烯吡咯烷酮( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).羧甲基淀粉钠( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).低取代羟基丙基纤维素( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．心 B．脾 C．肝 D．肾 E．肺 【score:1 分】 (1).称“先天之本”的是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肾中藏有先天之精。先天之精是 胚胎发育的原始物质，决定了人的先天禀赋，故被称 之为“先天之本”。 (2).称“罢极之本”的是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝主筋，筋主司运动。肝气血充 盛，筋得其所养，则筋力强健，能耐受疲劳，故称 “罢极之本”。 A．兴奋胃肠平滑肌 B．抑制胃肠平滑肌 C．既兴奋 又抑制胃肠平滑肌 D．小剂量兴奋，大剂量抑制 E．先兴奋后抑制 【score:1 分】 (1).枳壳具有的药理作用是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 枳实和枳壳对胃肠平滑肌呈双向 作用。既可兴奋胃肠平滑肌，又可降低胃肠平滑肌张 力。枳实、枳壳对小鼠、豚鼠和家兔离体肠平滑肌皆 呈抑制效应，且能对抗乙酰胆碱、氯化钡、磷酸组胺 的兴奋肠平滑肌作用。此外，枳实在高浓度时抑制肠 平滑肌，低浓度则在短暂抑制后出现兴奋作用。 (2).香附具有的药理作用是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 香附挥发油可松弛兔肠平滑肌， 丙酮提取物可对抗乙酰胆碱、钾离子所致肠肌收缩。 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.发病学说研究的内容包括( ) 【score:1 分】 【A】发病途径 【此项为本题正确答案】 【B】发病类型 【此项为本题正确答案】 【C】发病机制 【此项为本题正确答案】 【D】发病规律 【此项为本题正确答案】 【E】影响发病因素 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 发病学说研究的内容包括疾病发 生的途径、类型、机制、规律以及影响发病的因素。 22.枳实消痞丸与健脾丸具有的药物是( ) 【score:1 分】 【A】人参 【此项为本题正确答案】 【B】白术 【此项为本题正确答案】 【C】茯苓 【此项为本题正确答案】 【D】甘草 【此项为本题正确答案】 【E】黄连 本题思路：[解析] 枳实消痞丸的药物组成是：干生 姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人 参、厚朴、枳实、黄连。健脾丸的药物组成是：白 术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈 皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。 23.当归在苏子降气汤中的主要配伍作用是( ) 【score:1 分】 【A】补血活血 【B】养血润燥 【此项为本题正确答案】 【C】和营止痛 【此项为本题正确答案】 【D】治喘咳气逆 【E】养肝明目 本题思路：[解析] 在苏子降气汤中，配伍当归，其 性辛甘温，可治咳逆上气，养血润燥。 24.药师应按操作规程( ) 【score:1 分】 【A】调剂处方药品 【此项为本题正确答案】 【B】认真审核处方 【此项为本题正确答案】 【C】正确书写药袋和粘贴标签 【此项为本题正 确答案】 【D】向患者进行交代和指导 【此项为本题正确 答案】 【E】注明药名、用法、用量 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第三十三条规 定“调剂处方药品；认真审核处方；正确书写药袋和 粘贴标签，注明药名、用法、用量；向患者进行交代 和指导，包括每种药用法用量，注意事项”。 25.可以申请中药保护的品种是( ) 【score:1 分】 【A】列入国家药品标准的品种 【此项为本题正 确答案】 【B】用于预防和治疗特殊疾病的中药品种 【C】经国务院卫生行政部门认定，列为省、自治 区、直辖市药品标准的品种 【此项为本题正确答 案】 【D】相当于国家一级保护野生药材物种 【E】从天然药物中提取的有效成分 本题思路：[解析] 中药保护品种的范围：受保护的 中药品种必须是列入国家药品标准的品种。 26.大黄的鉴别特征有( ) 【score:1 分】 【A】表面呈黄棕色或红棕色 【此项为本题正确 答案】 【B】含具有升华性的物质 【此项为本题正确答 案】 【C】有大型草酸钙簇晶 【此项为本题正确答 案】 【D】横断面各部分均有星点 【E】断面具持久的亮蓝色荧光 本题思路： 27.配伍禁忌包括哪几方面内容( ) 【score:1 分】 【A】中药材配伍禁忌 【此项为本题正确答案】 【B】妊娠禁忌 【此项为本题正确答案】 【C】中药注射液配伍禁忌 【此项为本题正确答 案】 【D】中西药物合用的配伍禁忌 【此项为本题正 确答案】 【E】中成药配伍禁忌 本题思路： 28.一化合物 Feigl 反应阳性，说明可能属于( ) 【score:1 分】 【A】苯醌 【此项为本题正确答案】 【B】萘醌 【此项为本题正确答案】 【C】菲醌 【此项为本题正确答案】 【D】蒽醌 【此项为本题正确答案】 【E】蒽酮 本题思路：[解析] Feigl 反应：醌类衍生物在碱性 条件下加热与醛类、邻二硝基苯反应，生成紫色化合 物。醌类在反应中仅起传递电子作用，蒽酮类化合物 该反应呈阴性。 29.与中药调剂相关的学科有( ) 【score:1 分】 【A】中医学 【此项为本题正确答案】 【B】方剂学 【此项为本题正确答案】 【C】炮制学 【此项为本题正确答案】 【D】制剂学 【此项为本题正确答案】 【E】中药学 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.醌类化合物的理化性质是( ) 【score:1 分】 【A】为无色结晶 【B】多为有色固体 【此项为本题正确答案】 【C】游离醌类具有升华性 【此项为本题正确答 案】 【D】小分子苯醌和萘醌具有挥发性 【此项为本 题正确答案】 【E】游离蒽醌能溶于醇、苯等有机溶剂，难溶于 水；成苷后易溶于热水和醇，难溶于苯等有机溶 剂 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 游离的醌类多具升华性，小分子 的苯醌类及萘醌类具有挥发性，能随水蒸汽蒸馏，醌 类化合物如无酚羟基，则近乎无色。随着助色团酚羟 基的引入而表现出一定的颜色。引入的助色团越多， 颜色则越深。天然酮类多为有色晶体。苯醌及蒽醌多 以游离状态存在，蒽醌往往结合成苷。