医学考试-中级主管药师专业知识-13-1

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医学考试-中级主管药师专业知识-13-1

中级主管药师专业知识-13-1 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、(总题数:50,score:50 分) 1.有关吲达帕胺的叙述,哪一项是错误的 • A.又称寿比山 • B.适用于老年人单纯收缩期高血压 • C.不增加洋地黄类药物毒性 • D.是利尿降压药 • E.可引起低血钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:吲达帕胺为噻嗪样利尿药,利尿作用比氢 氯噻嗪强,但失 K+作用弱,还有一定的扩张血管作 用。 2.酚妥拉明使血管扩张的原因是 • A.直接扩张血管和阻断 α 受体 • B.扩张血管和激动 β 受体 • C.激动 β 受体 • D.阻断 α 受体 • E.直接扩张血管 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:酚妥拉明为竞争性。受体阻断药,使血管 扩张,血压下降,与阻断 α 受体和直接松弛血管平 滑肌有关。 3.普萘洛尔降低心肌氧耗量,改善缺血区供血,其主 要作用是 • A.减弱心肌收缩力 • B.β-受体阻断 • C.降低血压 • D.减慢心率 • E.延长舒张期,有利于心肌缺血区血流的改善 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:普萘洛尔的主要作用包括;①阻断 β1 受 体,减慢心率,降低心肌收缩力,降低心耗氧量。② 改善心肌缺血区的血供,使非缺血区的血管阻力增 高,促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动,从而 增加缺血区的血供;阻断 β 受体,减慢心率,使舒 张期延长,有利于血液从心包脏层血管流向易缺血的 心内膜区。 4.受体阻断药的特点是 • A.对受体亲和力高,内在活性低 • B.对受体无亲和力,有内在活性 • C.对受体无亲和力,无内在活性 • D.对受体有亲和力,有内在活性 • E.以上都不对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:拮抗药有较强的亲和力,但无内在活性, 占据受体而拮抗激动药的效应。 5.苯二氮 类与巴比妥类比较,前者没有哪一项作 用 • A.镇静、催眠 • B.抗焦虑 • C.抗惊厥 • D.麻醉作用 • E.抗癫癎作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:苯二氮[*]类(地西泮)具有以下作用:① 抗焦虑作用。②催眠镇静作用为小剂量镇静,较大剂 量催眠,对快波睡眠 (REMS)影响小,停药后反跳现 象轻;治疗指数高,对呼吸影响小,不引起麻醉,安 全范围大;对肝药酶几无诱导作用;依赖性、戒断症 状轻。③抗惊厥、抗癫癎作用。癫癎持续状态的首选 药是地西泮;④中枢性肌松作用。 6.下列何药具有选择性兴奋 β 受体作用,属 β2 受 体激动剂 • A.肾上腺皮质激素 • B.异丙肾上腺素 • C.氨茶碱 • D.麻黄碱 • E.沙丁胺醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:沙丁胺醇(舒喘灵)为选择性 β2 受体兴奋 药。 7.与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖的药物是 • A.糖皮质激素类药 • B.肾上腺素类药 • C.甾体激素避孕药 • D.肾上腺素 β 受体激动药 • E.肾上腺素 β 受体阻断药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:普萘洛尔为非选择性 p 受体阻断药,可消 除拟交感药引起的血糖升高,虽不影响胰岛素的降血 糖作用,但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复,掩盖 低血糖反应症状,与胰岛素合用可致糖尿病患者低血 糖。 8.药动学研究不包括药物在人体内的哪项过程 • A.分布 • B.代谢 • C.耐药 • D.吸收 • E.排泄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:药物代谢动力学(简称药动学)主要研究机 体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分 布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间而 变化的规律。 9.在降压同时伴心率加快的药物是哪一个 • A.卡托昔利 • B.利血平 • C.哌唑嗪 • D.普萘洛尔 • E.硝苯地平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:硝苯地平抑制细胞外 Ca2+离子内流,舒张 血管平滑肌,降低血压;降压同时,可伴有反射性心 率加快和心排血量增加,并可使肾素活性增高。 10.非儿茶酚胺类的药物是 • A.多巴胺 • B.肾上腺素 • C.去甲肾上腺素 • D.异丙肾上腺素 • E.麻黄碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:拟交感药根据结构中是否具有儿茶酚胺环 分为儿茶酚胺类。麻黄碱属非儿茶酚胺类。肾上腺 素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺属儿茶酚 胺类。 11.下列药物中,不是抗抑郁药的为 • A.氟西汀 • B.丙米嗪 • C.利培酮 • D.碳酸锂 • E.曲唑酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:碳酸锂为抗躁狂药。 12.毛果芸香碱主要用于 • A.重症肌无力 • B.青光眼 • C.感冒时发汗 • D.房室传导阻滞 • E.散瞳 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌 M 受体, 瞳孔缩小,眼压降低。 13.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是 • A.奎尼丁 • B.苯巴比妥 • C.维拉帕米 • D.普鲁卡因胺 • E.利多卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:维拉帕米阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制 窦房结和房室结等慢反应细胞 Ca2+内流,抑制 4 相 缓慢除极,使自律性降低,房室传导减慢,ERP 延 长,用于治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。 14.下列用于防治哮喘的药物中,与其他 4 个作用机 制不同的是 • A.氯丙那林 • B.沙丁胺醇 • C.特布他林 • D.曲尼司特 • E.丙卡特罗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:曲尼司特为稳定肥大细胞和嗜碱性粒细胞 膜,阻止组胺等过敏介质释放,并有 H1 受体作用。 15.以下哪一种激素是由神经垂体释放的 • A.促甲状腺激素(TSH) • B.生长素 • C.缩宫素 • D.促卵泡素 • E.促皮质激素(ACTH) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:垂体后叶素是由神经垂体释放,内含缩宫 素和抗利尿激素。 16.不属于脱水药的共有性质的是 • A.必须是高分子物质 • B.不被肾小管再吸收 • C.在体内基本不代谢 • D.容易经肾小球滤过 • E.没有明显的其他药理作用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:脱水药又称渗透性利尿药,多为体内不被 代谢,经肾小球滤过,而不被肾小管重吸收的低分子 量的非盐类化合物,静脉注射后提高血浆和肾小管腔 液渗透压,引起组织脱水而利尿。 17.盐酸溴己新为 • A.降血压药 • B.补血类药 • C.解热镇痛药 • D.祛痰药 • E.催眠镇静药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:盐酸溴己新为祛痰药,直接作用于支气 管,促进气管分泌,能裂解痰液中黏多糖,用于黏痰 不易咳出者。 18.硝酸甘油舌下含服达峰时间是 • A.2~3min • B.4~5min • C.6~8min • D.1~2min • E.10~15min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:硝酸甘油对各型心绞痛均有效,用药后能 中止发作,舌下含服 1~2min 起效。 19.对双嘧达莫和硝苯地平具有一些相同药理作用, 两者作用不同的是哪一条 • A.降低心肌耗氧量 • B.增加缺血区心肌血流量 • C.在扩张冠脉同时,有可能产生“窃流”现象 • D.扩张冠脉作用 • E.大量时可因扩张外周血管而引起低血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:双嘧达莫为常用抗血小板药物,还能减少 腺苷的再摄取,腺苷能扩张冠状动脉,增加冠脉流 量,但在扩张冠脉同时,有可能产生“窃流”现象。 20.东莨菪碱临床不用于治疗 • A.放射病呕吐 • B.晕车或晕船 • C.肌肉疼痛 • D.妊娠呕吐 • E.震颤麻痹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:东莨菪碱外周作用与阿托品相似,比阿托 品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌,还可抑制前 庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动,主要用于 麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。 21.西立伐他汀停用的主要原因 • A.疗效不佳 • B.消化道反应太强 • C.药物剂量大,不易控制用量 • D.与吉非贝齐联合,横纹肌溶解反应增强 • E.由于销售欠佳,厂商停产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:西立伐他汀属他汀类,引起横纹肌溶解 症。与氯贝丁酯类、红霉素等合用,可增加肌病的发 病率。 22.长期应用糖皮质激素可引起 • A.向心性肥胖 • B.减少磷的排泄 • C.高血钾 • D.低血糖 • E.高血钙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:长期应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质功 能亢进症(库欣综合征),因脂质代谢和水盐代谢紊乱 所致,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水 肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、 高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。 23.有关缬沙坦的叙述不正确的是 • A.为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 • B.直接作用于 AT1 受体而起效 • C.临床用作降压药 • D.不属于钙拮抗药 • E.为血管紧张素转换酶抑制药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:缬沙坦能选择性地与 AT1 受体结合,起到 阻断 AngⅡ的作用,产生降压效应。 24.吗啡与哌替啶比较,下列哪项是错误的 • A.吗啡的镇咳作用比哌替啶强 • B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强 • C.哌替啶的镇静作用较吗啡强 • D.吗啡的成瘾性较哌替啶强 • E.两药均升高胃肠道平滑肌的张力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:哌替啶作用特点:①镇痛作用较吗啡较 弱,镇静、抑制呼吸与吗啡相当,无镇咳作用,成瘾 性较吗啡小。②兴奋平滑肌:对胃肠道平滑肌可提高 张力,不致便秘,也无止泻作用。引起胆道平滑肌痉 挛,提高胆内压,比吗啡弱。对支气管平滑肌影响 小,大剂量可致收缩。不对抗缩宫素对子宫的作用, 不缩短产程。 25.卡托普利主要用于 • A.妊娠合并高血压 • B.糖尿病合并高血压 • C.哮喘干咳合并高血压 • D.过敏体质者高血压 • E.肾动脉狭窄合并高血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:卡托普利的作用特点:①适用于各型高血 压;②对中、重度高血压合用利尿药可加强降压效 果,降低不良反应;③伴有左心室肥厚、左心功能障 碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者首选 药。 26.治疗消化性溃疡的药物中,通过胃黏膜保护机制 而起作用的是 • A.碳酸钙 • B.哌仑西平 • C.奥美拉唑 • D.雷尼替丁 • E.米索前列醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:米索前列醇属黏膜保护药,能促进胃黏液 和碳酸氢盐的分泌,增加局部血流量,预防和治疗胃 黏膜损伤。 27.下列哪一种抗胆碱酯酶药推荐用于阿尔茨海默病 (痴呆) • A.新斯的明 • B.安贝氯铵(美斯的明) • C.毒扁豆碱 • D.加兰他敏 • E.溴吡斯的明 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:加兰他敏为胆碱酯酶高选择性抑制药,用 于轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。 28.属吗啡拮抗药的药物是 • A.美沙酮 • B.哌替啶 • C.纳洛酮 • D.可待因 • E.曲马朵 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药,临床用 于阿片类药物急性中毒解救,可反转呼吸抑制。 29.布美他尼的作用特点是 • A.效能比呋塞米大 • B.最大利尿效应与呋塞米相同 • C.不良反应较呋塞米多 • D.不引起电解质紊乱 • E.常见的不良反应是高血钾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:布美他尼特点是作用比呋塞米强,毒性 小,利尿作用强度为呋塞米的 40~ 60 倍。 30.作用与士的宁相似,但毒性较低,能兴奋脊髓, 增强反射及肌肉紧张度的药物是 • A.尼可刹米 • B.吡拉西坦(脑复康) • C.氨茶碱 • D.甲氯芬酯(氯酯醒) • E.一叶萩碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:一叶萩碱作用与士的宁相似,但毒性较 低,能兴奋脊髓,增强反射及肌肉紧张度的药物。 31.排泄最慢作用最为持久的强心苷是 • A.地高辛 • B.毛花苷 C • C.洋地黄毒苷 • D.铃兰毒苷 • E.毒毛花苷 K 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:洋地黄毒苷为长效,半衰期为 140h。 32.麻黄碱的药理作用不包括 • A.松弛支气管平滑肌 • B.收缩血管平滑肌 • C.收缩肠平滑肌 • D.兴奋心脏 • E.兴奋中枢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:麻黄碱作用特点:①激动 α 和 β 受体 (β2 受体作用弱),促递质 NA 释放;②兴奋心脏、收 缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱;③作 用强的是兴奋中枢;④快速耐受性。 33.阿司米唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是 • A.阿司米唑使红霉素消除减慢而潴留 • B.两者竞争蛋白结合,阿司米唑血浓度升高 • C.两者竞争排泄而致血药浓度升高 • D.红霉素干扰阿司米唑正常代谢 • E.以上各点因素均存在 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:阿司米唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道, 表现为 Q-T 间期延长,诱发尖端扭转型室性心律失 常,该药在肝转化成活性代谢产物,红霉素为药酶抑 制药,红霉素干扰阿司米唑正常代谢,两药合用,诱 发严重的心律失常。 34.对治疗指数的阐述哪÷条是正确的 • A.数值越大越安全 • B.数值越大越不安全 • C.可用 LD5/ED5 表示 • D.可用 LD50/ED95 表示 • E.不可从动物实验获得 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:治疗指数(TI)用 LD50/ED50 表示。可用 TI 来估计药物的安全性,通常此数值越大表示药物越安 全。 35.下列药物中,对消化道影响较轻的是 • A.阿司匹林 • B.保泰松 • C.吲哚美辛 • D.吡罗昔康 • E.对乙酰氨基酚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相 似,几乎不具有抗炎抗风湿作用,临床用于解热镇 痛,无明显胃肠刺激。 36.长期应用可致高血钾症的药物是 • A.呋塞米 • B.氨苯蝶啶 • C.氢氯噻嗪 • D.环戊噻嗪 • E.甘露醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集 合管的 Na+通道,减少 Na+重吸收,抑制 Kv-Na+交 换,使 Na+和水排出增多而产生弱利尿作用,同时伴 有血钾升高。 37.长期用氯丙嗪治疗精神病,最常见的不良反应是 • A.锥体外系反应 • B.变态反应 • C.内分泌障碍 • D.直立性低血压(体位性低血压) • E.消化道症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:长期用氯丙嗪治疗精神病,最常见的不良 反应是锥体外系反应:①帕金森综合征;②静坐不 能;③急性肌张力障碍。 38.解热镇痛药退热作用的特点,叙述错误的是 • A.作用部位在体温调节中枢 • B.可使体温随环境温度的变化而改变 • C.通过抑制中枢 PG 的生物合成而起效 • D.主要增强散热过程 • E.对正常体温无降低作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:解热镇痛药退热作用的特点是通过抑制中 枢 PG 的生物合成而起效,只能使发热者体温恢复正 常,但不能降至正常体温以下,对正常人体温无影 响。 39.阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同,最先敏 感者为 • A.心率加快 • B.中枢兴奋 • C.瞳孔扩大和调节麻痹 • D.腺体分泌减少 • E.胃肠平滑肌松弛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同, 最敏感组织有涎腺、汗腺、支气管,脏器平滑肌和心 脏,对胃酸分泌的影响较小。 40.强心苷引起心脏毒性的机制是过度抑制了下述哪 一种酶 • A.Na+、K+-ATP 酶 • B.碳酸酐酶 • C.胆碱酯酶 • D.血管紧张素 I 转换酶 • E.细胞色素氧化酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:强心苷引起心脏毒性的机制是明显抑制 Na+K+-ATP 酶,导致细胞内失 K+,膜电位减小,自 律性增高,传导减慢而引起心律失常。 41.地高辛是临床需进行治疗药物监测的主要药物之 一,其原因是 • A.治疗窗太宽 • B.治疗窗太窄 • C.治疗窗不明 • D.没有治疗窗 • E.吸收差异大 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:地高辛安全范围小,一般治疗量已接近中 毒量的 60%,且对地高辛的敏感性个体差异大。 42.溴隐亭能治疗帕金森病是由于 • A.中枢抗胆碱作用 • B.激活 DA 受体 • C.激活 GABA 受体 • D.提高脑内 DA 浓度 • E.使 DA 降解减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:溴隐亭能治疗帕金森病是由于激动黑质- 纹状体的多巴胺受体,用于帕金森病。 43.具有抑制胆碱酯酶作用的药物是 • A.阿托品 • B.碘解磷定 • C.双复磷 • D.毒扁豆碱 • E.噻吗洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:毒扁豆碱可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减 少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的 M 及 N 样作 用。 44.下列关于吗啡的叙述,哪种说法是错误的 • A.主要在肝与葡萄糖醛酸结合而失效 • B.使胃肠道括约肌收缩 • C.松弛膀胱平滑肌,引起尿潴留 • D.引起针尖样瞳孔 • E.增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:吗啡的药理作用:①中枢神经系统作用包 括镇痛镇静;抑制呼吸;镇咳、催吐、缩瞳作用。② 消化系统作用包括兴奋胃肠道平滑肌和括约肌;治疗 量可引起胆道平滑肌和括约肌收缩,胆道和胆囊内压 升高,引起胆绞痛。③对其他平滑肌的作用表现为治 疗量增强子宫平滑肌张力,增强膀胱括约肌张力,大 剂量时可收缩支气管平滑肌。④心血管系统表现为扩 血管,引起直立性低血压。在肝中与葡萄糖醛酸结 合,代谢物及原形主要从肾排泄。 45.地西泮不具有的药理作用是 • A.镇静催眠 • B.抗惊厥 • C.中枢性肌肉松弛 • D.抗精神分裂 • E.抗焦虑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:苯二氮草类(地西泮)药理作用:①抗焦虑 作用:显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量,与选 择性抑制边缘系统有关。②催眠镇静作用:小剂量镇 静,较大剂量催眠,明显缩短入睡时间,延长睡眠持 续时间,减少觉醒次数。③抗惊厥、抗癫癎作用。④ 中枢性肌松作用表现为有较强的肌松作用和降低肌张 力作用。 46.服用过量苯巴比妥昏迷的患者,输注碳酸氢钠的 目的主要是 • A.纠正和防止酸中毒 • B.保护肾脏 • C.保护心脏 • D.使排尿通畅 • E.增加毒物排出 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:巴比妥类中毒解救碱化血液、尿液,促进 药物自脑、血液和尿液的排泄。 47.酚妥拉明使血管扩张的原因是 • A.阻断 α 受体并直接扩张血管 • B.扩张血管和激动 β 受体 • C.阻断 M 受体 • D.激动 β 受体 • E.直接扩张血管 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:酚妥拉明为竞争性。受体阻断药,通过阻 断。受体和直接松弛血管平滑肌,使血管扩张,血压 下降。 48.可用于治疗晕动病的抗胆碱药是 • A.阿托品 • B.东莨菪碱 • C.哌仑西平 • D.苯扎托品 • E.异丙托溴铵 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:东莨菪碱有防晕止吐作用,可能与其抑制 前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关,可 防治晕动病。 49.临床不能将哌替啶用于 • A.各种剧痛 • B.麻醉前给药 • C.人工冬眠 • D.心源性哮喘 • E.抗心律失常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:哌替啶临床用于:①镇痛,对各种剧烈疼 痛均有效,慢性钝痛不宜使用。新生儿对哌替啶的呼 吸抑制作用非常敏感,故产前 2~4h 禁用。②麻醉前 给药及人工冬眠。③心源性哮喘和肺水肿。 50.关于依那普利的叙述中,哪一项是错误的 • A.是一个不含巯基的前体药 • B.是一个含巯基的前体药 • C.作用较卡托普利强而持久 • D.不良反应较卡托普利少 • E.主要用于各级高血压和心力衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:依那普利为不含巯基的长效、高效 ACEI,作用较卡托普利强而持久,不良反应较卡托普 利少,主要用于各级高血压和心力衰竭。
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