初级药士专业实践能力-试卷2

初级药士专业实践能力-试卷2

初级药士专业实践能力-试卷 2 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：21，score:42 分) 1.INN 的中文名称是 【score:2 分】 【A】化学名 【B】商品名 【C】国际非专利名 【此项为本题正确答案】 【D】国际专利名称 【E】专属名 本题思路：国际非专利名称(International Nonpropri-etary Names for Pharmaceutical Substances，INN)是由 WHO 制定的一种原料药或活性 成分的唯一名称，INN 已被全球公认且属公共财产， 也称之为通用名称(Generic Names)。 2.危险药物的危险性主要表现在 【score:2 分】 【A】过敏反应 【B】后遗效应 【C】致突变、致癌、致畸 【此项为本题正确答 案】 【D】首剂效应 【E】停药反应 本题思路：危险药物是指能产生职业暴露危险或危害 的药物，主要包括肿瘤化疗药物，还包括一些杀细胞 药物。其特点是遗传毒性(如致基因突变、基因断 裂)、致癌性、致畸作用或生育损害，在低剂量下就 产生严重的器官或其他方面的毒性。 3.维生素 C 性质不稳定，产生颜色变化的原因是 【score:2 分】 【A】水解 【B】氧化 【此项为本题正确答案】 【C】聚合 【D】挥发 【E】还原 本题思路：氧化是药物变质最常见的反应。药物的氧 化作用与化学结构密切相关，烯醇类(如维生素 C)氧 化后，效价降低，产生颜色变化。 4.不适宜含氯的药品灭菌的是 【score:2 分】 【A】热压灭菌法 【B】环氧乙烷灭菌 【此项为本题正确答案】 【C】湿热灭菌法 【D】紫外线灭菌法 【E】75％乙醇表面灭菌 本题思路：环氧乙烷能够与含氯的药品或物品发生作 用，灭菌后可能变性。 5.发表在期刊上的论文属于 【score:2 分】 【A】零次文献 【B】一次文献 【此项为本题正确答案】 【C】二次文献 【D】三次文献 【E】专著 本题思路：一次文献即原始文献，指直接记录蟹究工 作者首创的理论、实验结果、观察到的新发现以及创 造性成果的文献，最常见的是发表在期刊上论文、学 术会议宣读的报告等。 6.下列哪个行为违反了药物治疗一般原赠 【score:2 分】 【A】保证患者用药安全 【B】追求新药 【此项为本题正确答案】 【C】考虑患者年龄 【D】考虑药物给药途径 【E】药物治疗是权衡利弊 本题思路：药物治疗时需要控制药物需求的不合理增 加，盲目追求新药、高价药。不应该根据患者的经济 情况来决定药物治疗方案。 7.下列属于药物特异质反应的是 【score:2 分】 【A】患者服用异烟肼后出现多发性神经炎 【此 项为本题正确答案】 【B】应用抗肿瘤药物引起机体免疫力下降 【C】停用高血压药物出现血压反跳 【D】青霉素引起全身性变态反应 【E】沙利度胺导致“海豹胎” 本题思路：特异质反应指的是因先天性遗传异常，少 数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反 应。患者服用异烟肼后出现多发性神经炎属于特异质 反应。 8.以下哪个不是结合型药物的特性 【score:2 分】 【A】不能通过血管壁 【B】不被肾排泄 【C】不能被置换出来 【此项为本题正确答案】 【D】不呈现药理活性 【E】不被肝脏代谢 本题思路：结合性药物有以下特性：①不呈现药理活 性；②不能通过血管壁；③不被肝脏代谢；④不被肾 排泄。结合性药物是可以被竞争蛋白同一结合部位的 其他药物置换下来的。 9.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是 【score:2 分】 【A】红霉素 【B】青霉素 【C】林可霉素 【D】四环素 【此项为本题正确答案】 【E】庆大霉素 本题思路：四环素类药物能与形成期牙及骨骼中的沉 积钙结合，造成恒齿永久性棕色色素，使牙齿黄染， 牙釉质发育不全，生长抑制。 10.治疗支原体肺炎应首选 【score:2 分】 【A】青霉素 【B】氨苄西林 【C】妥布霉素 【D】红霉素 【此项为本题正确答案】 【E】链霉素 本题思路：红霉素属大环内酯类抗生素。抗菌谱与青 霉素相似，对军团菌、衣原体、支原体、空肠弯曲菌 有较好的抑制作用。其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的 合成。用于适用于青霉素的轻症感染，耐青霉素的金 黄色葡萄球菌感染和青霉素过敏的患者；是军团菌 病、白喉带菌者，沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠 炎，支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。 11.耳毒性、肾毒性最严重的氨基苷类的药物是 【score:2 分】 【A】卡那霉素 【B】庆大霉素 【C】链霉素 【D】阿米卡星 【E】新霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路：新霉素是氨基糖苷类抗生素中耳、肾毒性 最大的。 12.可引起周围神经炎的药物是 【score:2 分】 【A】利福平 【B】异烟肼 【此项为本题正确答案】 【C】阿昔洛韦 【D】吡嗪酰胺 【E】卡那霉素 本题思路：异烟肼不良反应：①神经系统毒性周围神 经炎(继发于维生素缺乏，同服维生素可以预防)；中 枢神经系统毒性(常因用药过量所致，可出现昏迷、 惊厥，偶致中毒性脑病和中毒性精神病等)。②肝脏 毒性：多见于 35 岁以上、快代谢型患者，可致转氨 酶升高，停药后可恢复。 13.二氢吡啶类钙通道阻滞剂与下列哪一类药合用具 有协同降压作用 【score:2 分】 【A】利尿剂 【B】β 受体阻滞剂 【C】仅受体阻滞剂 【D】噻吩并吡啶类 【E】ACEI 或 ARB 【此项为本题正确答案】 本题思路：二氢吡啶类钙通道阻滞剂具有直接扩张动 脉的作用，ACEI 或 ARB 通过阻断 RAAS，既扩张动 脉，又扩张静脉，故两药有协同降压作用。 14.氟奋乃静的特点正确的是 【score:2 分】 【A】抗精神病作用较强，锥体外系反应较少 【B】抗精神病作用较强，锥体外系反应多 【此 项为本题正确答案】 【C】抗精神病，镇静作用都较强 【D】抗精神病，镇静作用都较弱 【E】抗精神病，降压作用都较强 本题思路：氟奋乃静的特点抗精神病作用较强，锥体 外系反应多。 15.有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是 【score:2 分】 【A】阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作 用 【B】阻断中脑-边缘系统的 D 2 受体，抗精神病 【C】阻断结节-漏斗通路的 D 2 受体，抑制垂体生 长激素 【D】翻转肾上腺素的升压作用 【E】阻断多巴胺受体，治疗帕金森症 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 16.易人乳汁，并可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是 【score:2 分】 【A】甲睾酮 【B】甲巯咪唑 【此项为本题正确答案】 【C】甲苯磺丁脲 【D】甲硝唑 【E】甲基多巴 本题思路：甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物，可抑制甲 状腺的功能，可同时用于妊娠及哺乳期用药。 17.下列情况中可导致白细胞增多的是 【score:2 分】 【A】流行性感冒 【B】有机磷农药中毒 【此项为本题正确答案】 【C】再生障碍性贫血 【D】心脏病 【E】磺胺药物使用 本题思路：①生理性增多：见于新生儿、妊娠、剧烈 运动、寒冷刺激等。②病理性增多：急性感染、严重 创伤、急性出血、急性中毒、白血病、恶性肿瘤等。 急性感染、严重创伤、急性出血、急性中毒、白血 病、恶性肿瘤等可以引起。在血液中外周血中自细胞 总数或某一类型的白细胞绝对数超过正常值。 18.某红斑狼疮患者，发现肝功能损害，不宜选用 【score:2 分】 【A】泼尼松 【此项为本题正确答案】 【B】氢化可的松 【C】地塞米松 【D】倍他米松 【E】泼尼松龙 本题思路：可的松和泼尼松在体内经肝脏代谢为氢化 可的松和泼尼松龙才具有活性，其他药物均有活性。 19.肾绞痛时，宜选用的治疗药物是 【score:2 分】 【A】颠茄片 【B】山莨菪碱 【C】吗啡 【D】哌替啶 【E】阿托品和哌替啶 【此项为本题正确答案】 本题思路：阿托品阻断 M 受体，松弛内脏平滑肌产生 解痉作用，但对输尿管作用较弱，需联合中枢镇痛药 哌替啶才能缓解输尿管痉挛所致肾绞痛。 20.以下不属于阿司匹林使用时的副作用的是 【score:2 分】 【A】恶心、呕吐 【B】凝血障碍 【C】皮疹、荨麻疹 【D】头痛、眩晕 【E】机体脱水 【此项为本题正确答案】 本题思路：阿司匹林的不良反应包括：胃肠道反应、 凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应、瑞夷综合征等。 不包括机体脱水。 21.食入性中毒的药物导泻常用 【score:2 分】 【A】硫酸钙 【B】氯化钾 【C】硫酸钠 【此项为本题正确答案】 【D】碳酸钠 【E】碳酸钙 本题思路：对食人性中毒患者，除催吐及洗胃外，尚 需导泻及灌肠，使已进入肠道的毒物尽快捧出，常用 泻剂为 25％硫酸钠 30～60ml 或 50％的硫酸镁 40～ 50ml，洗胃后由胃管注入。有中枢神经系统抑制时忌 用硫酸镁。不宜用油类泻剂，因为油类可增强斑蝥、 酚类、磷和碘等溶解度，促进毒物吸收。当毒物已引 起严重腹泻时，则不必再导泻。 二、 B1 型题(总题数：2，score:10 分) 化学药物治疗是治愈肺结核的重要措施，化学治疗分 为强化和巩固两个阶段。【score:6 分】 (1).治疗肺结核遵循早期的原则主要原因是 【score:2 分】 【A】减少或防止耐药产生 【B】避免耐药菌的产生 【C】杀灭结核菌株以减少传染性 【此项为本题 正确答案】 【D】减少复发率 【E】提高治愈率 本题思路：早期治疗肺结核的主要作用是杀灭结核菌 株、减少传染性；适量治疗肺结核的主要作用是发挥 药物最大疗效、呈现最小副作用；联合治疗肺结核的 主要作用是增强和确保疗效、减少或防止耐药产生。 (2).治疗肺结核遵循联合的原则主要原因是 【score:2 分】 【A】提高治愈率 【B】杀灭结核菌株 【C】促使病变吸收 【D】减少传染性 【E】增强和确保疗效、减少或防止耐药发 生 【此项为本题正确答案】 本题思路：早期治疗肺结核的主要作用是杀灭结核菌 株、减少传染性；适量治疗肺结核的主要作用是发挥 药物最大疗效、呈现最小副作用；联合治疗肺结核的 主要作用是增强和确保疗效、减少或防止耐药产生。 (3).治疗肺结核遵循适量的原则主要原因是 【score:2 分】 【A】杀灭结核菌株以减少传染性 【B】增强和确保疗效 【C】促使病变吸收 【D】减少或防止耐药发生 【E】发挥药物最大疗效、呈现最小副作用 【此 项为本题正确答案】 本题思路：早期治疗肺结核的主要作用是杀灭结核菌 株、减少传染性；适量治疗肺结核的主要作用是发挥 药物最大疗效、呈现最小副作用；联合治疗肺结核的 主要作用是增强和确保疗效、减少或防止耐药产生。 某男，皮肤瘙痒，到医院就诊，医生为其开具处方。 患者凭处方到药房取药，药品为马来酸氯苯那敏片。 【score:4 分】 (1).药师发药时，向患者交代的注意事项不包括 【score:2 分】 【A】服用过量，应立即就医 【B】高空作业者工作时间禁用 【C】车辆驾驶人员工作时间禁用 【D】遮光保存 【E】冰箱保存 【此项为本题正确答案】 本题思路：马来酸氯苯那敏通过对 H 1 受体的拮抗起 到抗过敏作用，该药还具有一定的中枢抑制作用，因 此服药后可出现嗜睡、困倦等不良反应，睡前服用安 全并有助于睡眠。高空作业者、车辆驾驶人员、机械 操作人员工作时间禁用本品。如服用过量或出现严重 不良反应，请立即就医。本品需遮光、密封保存。 (2).患者服用该药的适宜时间是【score:2 分】 【A】睡前 【此项为本题正确答案】 【B】餐前 【C】餐中 【D】餐后 【E】清晨 本题思路：马来酸氯苯那敏通过对 H 1 受体的拮抗起 到抗过敏作用，该药还具有一定的中枢抑制作用，因 此服药后可出现嗜睡、困倦等不良反应，睡前服用安 全并有助于睡眠。高空作业者、车辆驾驶人员、机械 操作人员工作时间禁用本品。如服用过量或出现严重 不良反应，请立即就医。本品需遮光、密封保存。