中医儿科学练习试卷34-2

中医儿科学练习试卷34-2

中医儿科学练习试卷 34-2 (总分：98 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：49，score:98 分) 1.小儿 3 岁，女，轻微发热，鼻塞流涕，次日出疹。 疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏， 此起彼伏，以头面躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治 疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】宣毒发表汤 【B】银翘散 【此项为本题正确答案】 【C】透疹凉解汤 【D】清胃解毒汤 【E】桑菊饮 本题思路： 2.男性，1 岁半，发热腹泻半天入院，泻下稀薄，水 份较多，粪色深黄而臭，微见粘液，腹部时觉疼痛， 食欲不振，伴泛恶，口渴，小便短黄，肛门灼热发 红，舌苔黄腻，其治法是 【score:2 分】 【A】消食化积 【B】疏风散寒 【C】清热利湿 【此项为本题正确答案】 【D】健脾益气 【E】补脾温肾 本题思路： 3.患儿，男，9 岁。哮喘病史 3 年余。现证见咳嗽痰 多，食少脘痞，面色欠华，大便不实，肌肉痿弱，倦 怠乏力，舌淡苔白，脉缓无力。辨证为 【score:2 分】 【A】热性哮喘 【B】寒性哮喘 【C】肺气虚弱证哮喘 【D】脾虚气弱证哮喘 【此项为本题正确答案】 【E】肾虚不纳证哮喘 本题思路： 4.女性，5 个月，因腹泻 1 天入院，腹泻 30 次，已 为泻下无度，质稀如水，色黄混浊，小便 10 小时未 解，皮肤干燥，目眶及前囟凹陷，啼哭无泪，烦躁不 安，口渴引饮，齿干唇红，舌绛无津，属何变证 【score:2 分】 【A】伤食 【B】风寒 【C】风热 【D】伤阴 【此项为本题正确答案】 【E】伤阳 本题思路： 5.女性，5 岁，面色少华，不思纳食，形体偏瘦，精 神状态一般，无特殊异常，大小便基本正常，舌苔 白，脉有力，治疗首选方 【score:2 分】 【A】异功散 【B】木香大安丸 【C】香砂六君子汤 【D】健脾丸 【E】曲麦枳术丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.患儿 8 岁，男，哮喘反复发作 5 年。现证见面色光 白，形寒怯冷，下肢不沮，脚软无力，动则心悸气 促，大便澄清，舌淡苔白，脉细无力，治疗首选方剂 为 【score:2 分】 【A】金匮肾气丸 【此项为本题正确答案】 【B】河车八味丸 【C】右归饮 【D】黑锡丹 【E】八珍汤 本题思路： 7.男孩，5 岁，发热 2 天，微恶风寒，鼻塞流涕，咳 嗽，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊粘膜红赤，见有细 小白色疹点，周围红晕，小便黄，舌苔薄黄，治疗首 选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】清解透表汤 【C】宣毒发表汤 【此项为本题正确答案】 【D】透疹凉解汤 【E】桑菊饮 本题思路： 8.女性，2 岁，因腹泻 3 月余入院，患儿近 3 个月 来，泄泻不止，食入即泻，粪质清稀，完谷不化，有 时脱肛，形寒肢冷，面色酰白，精神萎靡，寐时露 睛，舌淡苔白，脉象微细，治法是 【score:2 分】 【A】补脾温，肾 【此项为本题正确答案】 【B】健脾益气 【C】温中健脾 【D】健脾和胃 【E】健脾化湿 本题思路： 9.一小儿有哮喘病，见面色酰白，气短懒言，语声低 微，倦怠乏力，自汗怕冷，舌质淡苔薄白，脉细无 力，证属哮喘缓解期的 【score:2 分】 【A】脾气虚 【B】肺气虚 【此项为本题正确答案】 【C】肺脾气虚 【D】脾肾气虚 【E】肾气不足 本题思路： 10.女性，6 岁。睡后遗尿，劳累尤甚，平素少气懒 言，神软乏力，面色苍黄，食欲不振，大便溏薄，形 体偏瘦，常自汗出，苔薄嫩，脉少力。治疗首选方剂 为 【score:2 分】 【A】参苓白术散 【B】巩堤丸 【C】补中益气汤合缩泉丸 【此项为本题正确答 案】 【D】菟丝子散 【E】桑螵蛸散合生脉散 本题思路： 11.患儿，男，8 岁。哮喘反复发作 5 年。现证见面 色 白，形寒怯冷，下肢不温，脚软无力，动则心悸 气促，大便澄清，舌淡苔白，脉细无力。辨证为 【score:2 分】 【A】热性哮喘 【B】寒性哮喘 【C】肺气虚弱证哮喘 【D】脾虚气弱证哮喘 【E】肾虚不纳证哮喘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.男性，6 个月，因腹泻反复发作两个半月入院， 患儿近两个半月来，反复腹泻，日行 3～8 次，大便 稀溏，多见食后作泻，便色淡而臭，时轻时重，面色 萎黄，肌肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。治疗首选方 剂是 【score:2 分】 【A】参苓白术散 【此项为本题正确答案】 【B】补中益气汤 【C】四君子汤 【D】七味白术散 【E】健脾丸 本题思路： 13.患儿男，8 岁，口腔溃疡经常发生，但疼痛不 甚，口干不渴，神疲乏力。查：口腔内 2 处溃疡，色 淡，舌淡红苔少，脉细数。此病例所选方药为 【score:2 分】 【A】凉膈散 【B】泻心导赤散 【C】六味地黄丸 【此项为本题正确答案】 【D】养阴生肌散 【E】沙参麦冬汤 本题思路： 14.患儿，8 岁，男。发热 2 天，咳嗽 1 天，伴咽痛 流浊悌，头痛，易出汗，咳痰黄。查体：体温 37.8℃，咽充血，舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。此病 例应诊为 【score:2 分】 【A】痰热咳嗽 【B】痰湿咳嗽 【C】阴虚燥咳 【D】风寒咳嗽 【E】风热咳嗽 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.男性，3 岁，精神较差，面色萎黄，厌食，拒 食，进食稍多则大便夹有残渣，容易出汗，舌苔薄 白，及脉无力，此患儿的治法是 【score:2 分】 【A】健脾益气 【此项为本题正确答案】 【B】养胃育阴 【C】调脾助运 【D】和脾消积 【E】以上都不是 本题思路： 16.患儿，6 岁。咳嗽近 2 个月，咳声低微，痰稀白 易咳出，汗多，不喜活动。查体：面色 白，瘦弱。 舌淡嫩，脉细少力。此患儿应诊为 【score:2 分】 【A】阴虚燥咳 【B】痰湿咳嗽 【C】痰热咳嗽 【D】风寒咳嗽 【E】肺虚久咳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.患儿女，9 岁，皮肤出现淤点、淤斑一天，双下 肢为多，大小不等，斑色鲜红，压之不褪色。伴鼻 衄，发热，心烦口渴，大便秘结，舌质红苔溥黄，脉 细数有力。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】清营汤 【C】犀角地黄汤 【此项为本题正确答案】 【D】白虎汤 【E】玉女煎 本题思路： 18.某童患肠道虫证，症见上腹部痛，大便不调，或 干或稀，食欲不振，面色萎黄，浮肿，四肢困倦，头 晕，气短，心悸。其诊断为 【score:2 分】 【A】蛔虫病 【B】蛲虫病 【C】钩虫病 【此项为本题正确答案】 【D】姜片虫病 【E】绦虫病： 本题思路： 19.7 岁女孩，发热骤起，头痛畏寒，灼热无汗，咽 部红肿疼痛，皮肤潮红，可见隐约红色丘疹，状如锦 纹，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数有力，首选方剂是 【score:2 分】 【A】柴葛解肌汤 【B】银翘散 【C】解肌透痧汤 【此项为本题正确答案】 【D】宣毒发表汤 【E】透疹凉解汤 本题思路： 20.刘 XX，男，9 岁，高热 3 天，头痛烦躁，口渴饮 水，食欲不振，双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按，咀 嚼困难，咽红肿痛，舌红苔黄，脉象滑数。治疗首选 方剂为 【score:2 分】 【A】普济消毒饮 【此项为本题正确答案】 【B】清瘟败毒饮 【C】白虎汤 【D】黄连解毒汤 【E】五味消毒饮 本题思路： 21.患儿男，9 岁，发热 4 小时，伴头痛，恶心呕 吐，嗜睡。查体：呈急性热病容，体温 40．5℃，项 部强直，舌质红，苔薄白，脉浮数。此病例诊断应为 【score:2 分】 【A】暑温(邪在气营) 【B】暑温(邪在营血) 【C】暑温(邪在卫气) 【此项为本题正确答案】 【D】暑温(痰蒙清窍) 【E】暑温(内风扰动) 本题思路： 22.患儿，男，6 岁。突发咳喘哮鸣，气促，喉间痰 鸣，咳痰清稀色白，形寒无汗，面色青灰，张口抬 肩。舌苔薄白或白腻，脉浮滑。辨证为 【score:2 分】 【A】热性哮喘 【B】寒性哮喘 【此项为本题正确答案】 【C】肺气虚弱证哮喘 【D】脾虚气弱证哮喘 【E】肾虚不纳证哮喘 本题思路： 23.患儿男，3 岁，发热 1 天，伴烦躁，口渴，1 小时 前谵语。5 分钟前突然抽搐。查体：体温 40.2℃舌质 绛，苔黄糙，脉数有力。此病例最合适的治疗方选是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】清瘟败毒饮 【C】黄连解毒汤 【D】清营汤 【E】白虎汤合紫雪丹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.患儿女，3 岁，口腔溃疡 2 天，疼痛拒食、烦 躁，流口水，小便黄，大便干。查体：口腔口舌面多 处溃疡，周围红赤，口臭，舌红苔黄，脉滑数。此病 例诊断应为 【score:2 分】 【A】口疮(心火上炎) 【B】口疮(脾胃积热) 【此项为本题正确答案】 【C】口疮(虚火上浮) 【D】口疮(肝胃同病) 【E】口疮(心肝火旺) 本题思路： 25.4 岁男孩，阵发性痉咳，日轻夜重，咳剧必深吸 气样鸡鸣声，必待痰吐出后，痉咳才得缓解，一日数 十次不等，此属顿咳哪期 【score:2 分】 【A】初咳期 【B】痉咳期 【此项为本题正确答案】 【C】恢复期 【D】后遗症期 【E】以上都不是 本题思路： 26.男性，3 岁，长期见食不贪，食欲不振，形体消 瘦，但精神尚好，好动贪玩，应诊为 【score:2 分】 【A】积滞 【B】厌食 【此项为本题正确答案】 【C】伤食 【D】疳证 【E】以上都不是 本题思路： 27.女性，3 岁，患儿极度消瘦，皮肤于瘪起皱，大 肉已脱，精神萎靡，啼哭无力，毛发干枯，腹凹如 舟，不思饮食，大便稀溏，时有低热，口唇干燥，苔 光，舌质淡，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】八珍汤 【此项为本题正确答案】 【B】人参养荣汤 【C】人参健脾丸 【D】参苓白术散 【E】大补元煎 本题思路： 28.风痧患儿，证见高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜 红或紫暗，疹点较密，小便黄少，舌质红，苔黄糙。 其治疗应选 【score:2 分】 【A】透疹凉解汤 【此项为本题正确答案】 【B】清气凉营汤 【C】解肌透痧汤 【D】清解透表汤 【E】银翘散 本题思路： 29.女性，9 个月，面色萎黄，困倦无力，夜睡不 安，不思饮食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊乳 食，大便溏薄酸臭，唇舌色淡，舌苔白腻，脉沉细而 滑，指纹青淡，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】健脾丸 【此项为本题正确答案】 【B】理中丸 【C】枳术丸 【D】香砂六君子 【E】以上都不是 本题思路： 30.患儿持续发热 4 天，口渴多饮，目赤流泪流涕， 耳后发际可见红色疹点，继之全身都可见到，疹点细 小，触之碍手，先红后暗，舌红苔黄，脉浮数，治疗 首选 【score:2 分】 【A】柴葛解肌汤 【B】透疹凉解汤 【C】清解透表汤 【此项为本题正确答案】 【D】解肌透痧汤 【E】以上都不是 本题思路： 31.患儿 10 岁，女，一月前曾出现发热、紫癜。现时 有低热，紫癜时发时止，下肢为多，伴盗汗。手足心 热，舌红少津，脉细数。治疗当选方剂为 【score:2 分】 【A】一贯煎 【B】增液汤 【C】地黄饮子 【D】阿胶鸡子黄汤 【E】知柏地黄丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.患儿男，12 岁，高热二周后热退，但出现意识不 清，失语，喉中痰鸣。查体：舌质红绛，舌苔黄，脉 滑。此病例的治法应为 【score:2 分】 【A】搜风通络或养阴熄风 【B】开窍泄浊或豁痰清心 【此项为本题正确答 案】 【C】养阴清热或调和营卫 【D】凉血清心，增液潜阳 【E】清气凉营，泻火涤痰 本题思路： 33.某患儿感冒，症见发热轻，咳嗽重，微恶寒，有 汗头痛，鼻塞流涕，咽红，舌苔薄黄，脉浮稍数，适 用方剂是 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】麻黄汤 【C】银翘散 【D】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【E】桑杏汤 本题思路： 34.患儿素体虚弱，突患肺炎喘嗽，证见面色苍白而 青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚 烦不安，右胁下并可出现瘀块，舌苔薄白、质略紫， 脉象微弱疾数。辨证为 【score:2 分】 【A】脾肺气虚 【B】心阳虚衰 【此项为本题正确答案】 【C】痰热闭肺 【D】阴虚肺热 【E】内陷厥阴 本题思路： 35.女性，1 岁，腹泻 1 天入院，泄泻清稀，中多泡 沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，兼有恶寒发热，舌苔白 滑，其治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】荆防败毒散 【B】藿香正气散 【此项为本题正确答案】 【C】胃苓汤 【D】中汤 【E】以上都不是 本题思路： 36.患儿，男，5 岁。咳喘反复发作 2 年余。昨日突 发咳喘，喉间痰鸣，声高息涌，张口抬肩，呼气延 长。临床诊断最可能是 【score:2 分】 【A】咳嗽 【B】感冒挟痰 【C】肺火喘嗽 【D】哮喘 【此项为本题正确答案】 【E】顿咳 本题思路： 37.患儿发热、烦躁，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻 煽，口唇紫绀，面赤口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸 闷胀满，泛吐痰涎，舌红而干，舌苔黄，指纹紫滞在 风关。治疗应选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】清宁散 【C】桑菊饮 【D】沙参麦冬汤 【E】五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 38.患儿高热不退，咳嗽频频，气急鼻煽，涕泪俱 无，鼻孔烟煤，喉中痰鸣，口渴烦躁，面色红赤，小 便黄少，大便不畅，舌苔黄，质红而干，脉象浮数而 滑。辨证为 【score:2 分】 【A】风热闭肺重证 【此项为本题正确答案】 【B】风热闭肺轻证 【C】痰热闭肺轻证 【D】痰热闭肺重证 【E】以上都不是 本题思路： 39.某 2 岁小儿，夏季发病，症见发热持续不退，热 势多午后升高，或稽留不退，气候愈热发热愈高，口 渴引饮，皮肤干燥灼热，无汗或少汗，小便频数清 长，口唇于燥，舌质红，苔薄黄，脉数。治疗首选方 剂是 【score:2 分】 【A】白虎汤合生脉散 【B】白虎汤 【C】竹叶石膏汤 【D】玉女煎 【E】王氏清暑益气汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.新生 2 天小儿突然发热，双目上翻，面色发青， 手足抽搐，痰涎壅盛，临床应诊断为 【score:2 分】 【A】脐风 【B】胎惊 【此项为本题正确答案】 【C】天钓 【D】惊痫 【E】以上都不是 本题思路： 41.患儿，女，14 岁，尿频 3 天，症见：小便频数短 赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部 酸痛，烦躁口渴，舌质红，苔黄腻，脉数有力，治疗 的首选方剂为 【score:2 分】 【A】六一散 【B】五苓散 【C】龙胆泻肝汤 【D】八正散 【此项为本题正确答案】 【E】猪苓汤 本题思路： 42.男，9 岁，因浮肿一个月入院，查体腰腹下肢为 甚，按之深陷难起，面色觥白，腰酸怕冷，尿淡而 频，夜间尤甚，舌胖质淡，苔白，脉沉细，治疗首选 方剂是 【score:2 分】 【A】右归饮合五皮饮 【B】济生肾气丸 【C】真武汤 【此项为本题正确答案】 【D】实脾饮 【E】以上都不是 本题思路： 43.患儿女，3 岁，精神疲倦，自汗出遍全身，低 热，恶风，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治 疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】黄芪桂枝五物汤 【此项为本题正确答案】 【C】牡蛎散 【D】玉屏风散 【E】生脉散 本题思路： 44.患儿发热恶寒，呛咳气急，口不渴，咳痰白而清 稀。查体：体温 37．8℃，舌质不红，舌苔白，脉浮 紧。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】麻黄汤 【B】杏苏散 【C】华盖散 【此项为本题正确答案】 【D】金沸草散 【E】荆防败毒散 本题思路： 45.患儿，6 岁。咳嗽，痰多，痰稠黏难咯，发热面 赤，目赤唇红，口苦作渴，烦躁不宁，甚则鼻衄，小 便短赤，大便干燥，苔黄舌红，脉象滑数。诊断为 【score:2 分】 【A】痰热咳嗽 【此项为本题正确答案】 【B】痰湿咳嗽 【C】阴虚燥嗽 【D】肺虚久咳 【E】风寒咳嗽 本题思路： 46.水痘患儿，7 岁，男，壮热烦躁，面红目赤，口 渴欲饮，痘疹分布稠密，根盘红晕较著，疹色紫暗， 疱浆混浊，大便干结，小便黄赤。舌质红或红绛，舌 苔黄糙而干，脉洪数。治疗首选方为 【score:2 分】 【A】清瘟败毒饮 【B】黄连解毒汤 【C】普济消毒饮 【D】清解透表汤 【E】清胃解毒汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.8 岁男孩，紫癜反复出现一年余。三天前因劳累 紫癜复现，呈淤点、淤斑，色淡，时有齿衄，伴神疲 乏力，食欲不振，面色苍黄，口唇色淡，舌质淡胖， 脉沉细无力，治疗首选方剂 【score:2 分】 【A】八珍汤 【B】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【C】补中益气汤 【D】黄芪建中汤 【E】益气养荣汤 本题思路： 48.患儿，5 岁。咳嗽 2 天，痰白清稀，咽痒，鼻塞 流涕，恶寒。查体：舌淡红，苔薄白，脉象浮紧。此 病例所选方药应为 【score:2 分】 【A】金沸草散 【此项为本题正确答案】 【B】桑菊饮 【C】清宁散 【D】二陈汤 【E】沙参麦冬汤 本题思路： 49.9 岁患儿患丹痧经治疗后，咽部疼痛减轻，开始 皮肤有脱屑，但仍有轻度发热，口唇干燥，伴有干 咳，纳差，舌红少津，首选方剂是 【score:2 分】 【A】增液汤 【B】泻白散 【C】地骨皮饮 【D】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路：