医学考试-核医学技术基础知识-5

医学考试-核医学技术基础知识-5

核医学技术基础知识-5 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.放射性核素显像技术不能用于 A．了解脏器位置 B．了解脏器形态 C．了解脏器功能 D．了解脏器及其附近器官精确解剖结构 E．了解脏器大小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：利用显像仪器能够从体外准确获得放射性 核素及其标记化合物在脏器、组织的分布和量变规律 的图像，从而了解脏器或组织的放射性药物分布及其 功能变化，以及脏器位置、大小、形态等信息，达到 诊断疾病的目的。 2.下列哪一项不是放射性核素示踪技术的缺点 A．具有一定的放射性 B．需要专用的实验条件、专业技术人员 C．操作中要进行适当的防护 D．其示踪剂能够自发衰变，其有效期有限 E．可以进行定量分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：核素示踪技术可以进行定量分析，是其优 点。 3.放射性核素示踪技术研究目的是 A．了解前体与代谢产物间的关系 B．了解物质在体内的动态平衡 C．了解物质在体内被稀释情况 D．了解物质在机体内的总量 E．了解生物体内某种物质的分布及运动规律 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：放射性核素示踪技术是以放射性核素或其 标记化合物为示踪剂，应用射线探测仪器探测其行 踪，达到研究示踪剂在生物体或外界环境中分布及运 动规律的技术。 4.脏器功能显像时，当受检脏器功能不良时如何选择 显像剂剂量 A．因浓聚下降，应适当加大显像剂的用量 B．排泄减慢应适当减少用量 C．功能不良时不能应用放射性核素检查 D．此时检查意义不大 E．先做预试验，大致了解其功能再确定给药剂量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在受检脏器功能不良时，显像剂的浓聚下 降，需适当加大显像剂的用量以提高图像的清晰度和 分辨率。 5.γ 照相机最适宜的 γ 射线能量为 A．40～80keV B．100～250keV C．300～400keV D．364keV E．511keV 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：γ 照相机由准直器、NaI(Tl)晶体、光 导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系 统和成像装置等组成。这些硬件决定了 γ照相机最 适宜的 γ 射线能量为 100～250keV。 6.67Ga 炎症显像时采集条件是 A．高能准直器，能峰置于 51lkeV，窗宽 15% B．低能平行孔准直器，能峰置于 140keV，窗宽 20% C．低能平行孔准直器，能峰置于 70keV 和 167keV， 窗宽 20% D．中能平行孔准直器，能峰置于 173keV 和 247keV，窗宽 20% E．中能平行孔准直器，能峰置于 93keV、184keV 和 296keV，窗宽 20% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.放射性核素物质转化示踪研究的目的是 A．了解前体与代谢产物间的关系 B．了解生物体内物质运动的量变规律 C．了解物质在体内的动态平衡 D．了解物质在体内被稀释情况 E．了解物质在机体内的总量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性核素物质转化的示踪研究是为了了 解前体与代谢产物间的关系、中间代谢产物顺序的比 活度测定等。 8.心肌受体显像中，与 MIBG特异性结合的受体是 A．M1 受体 B．M2 受体 C．α 受体 D．β 受体 E．吗啡受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：将 123I 或 131I 标记的去甲肾上腺素类似物 间碘苄胍(MIBG)引入体内，通过与 NE 相似的代谢过 程与心肌 β1受体相结合，在体外利用 SPECT 或 PET 探测其在心肌部位的放射性分布，从而揭示心肌 β1 受体的分布情况。 9.显像剂被脏器或组织摄取的机制主要是 A．放射性药物对机体的辐射效应 B．闪烁晶体与机体的相互作用 C．放射性药物参与机体的代谢过程 D．多数放射性药物在机体内主动运转 E．脏器或组织需要放射性药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：放射性药物引入体内后，将根据药物与脏 器或组织的相互作用，参与机体的代谢过程，被脏器 或组织吸收、分布、浓聚和排泄。 10.心肌灌注显像中，可能影响图像质量的因素不包 括 A．99mTc-MIBI的标记率低 B．乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减 C．膈肌对心肌下后壁的衰减 D．肝胆内放射性对心肌下壁的干扰 E．患者在显像过程中保持体位不变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：在分析心肌灌注显像图时，首先要排除影 响图像质量因素，如 99mTc-MIBI 的标记率低，使信/ 噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成 图像放射性分布不均匀。图像处理不正确，同一患者 两次显像图灰度的调节等，这些因素均可造成图像出 现假阳性或假阴性。另外由于心脏位置的关系，乳腺 与胸大肌对心肌前壁的衰减，膈肌对心肌下后壁的衰 减，左束支传导阻滞造成间壁的稀疏，肝胆内放射性 对心肌下壁的干扰，患者检查中的移位等均应在图像 分析时仔细考虑到。一般在断层显像之前应对原始投 影数据做电影显示，以观察患者有无移动，如有肉眼 可见的移动，可使用相应的移动校正软件校正后再进 行断层处理，否则须重新采集成像，有明显移动的数 据经断层处理后，在短轴图像上左室各壁心肌可出现 对称性的放射性减低区；对于膈肌衰减所致的下后壁 稀疏缺损，可使用俯卧位显像进行鉴别，亦可使用门 控心肌显像或衰减校正装置进行显像，能提高对衰减 所致稀疏、缺损区的鉴别能力。 11.67Ga 炎症显像时，白细胞内含有一种丰富的蛋 白，显像剂与之结合后随白细胞迁移至炎症部位浓 集，这种蛋白是 A．转铁蛋白 B．铁蛋白 C．乳铁蛋白 D．P-糖蛋白 E．葡萄糖转运蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：67Ga的生物特性与 3 价铁离子类似，静脉 注射后 90%与体内的转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等 结合，其中白细胞内含有丰富的乳铁蛋白，67Ga 与之 结合后随白细胞迁移到炎症部位，在炎症病灶处聚 集。 12.下列有关 18F-FDG PET/CT 肿瘤显像的叙述不正确 的是 A．CT 扫描常规采用低剂量平扫 B．常规下 CT及 PET 扫描时均平静呼吸 C．金属植入物可影响 CT 图像对 PET 图像的衰减校正 D．是一种特异性肿瘤显像 E．CT 与 PET 融合图像具有非实时性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：18F-FDG PET/CT 显像时，CT 为减少辐射剂 量常规采用低剂量平扫；CT 为与 PET 图像匹配，图 像采集时不憋气而采用平静呼吸；金属植入物和 CT 对比剂影响 CT图像对 PET 图像进行衰减校正；CT 与 PET 在不同的空间和时间进行扫描，融合图像并非实 时；常用的 18F-FDG PET/CT 显像尽管是一种高科技的 检查，但实质上还是非特异肿瘤显像，也有一定程度 的假阳性和假阴性；故答案为 D。 13.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等的 共同原理是 A．动态分布原理 B．射线能使物质感光的原理 C．稀释法原理 D．物质转化原理 E．示踪技术的原理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显 像以及体外放射分析的共同原理，故 E 正确。 14.建立放射免疫分析方法的著名科学家是 A．Cassen B．Robert Newell C．Anger D．David Kuhl E．Berson 和 Yalow 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：1960 年美国科学家 Berson 和 Yalow 建立 了放射免疫分析法，并用于测定血浆胰岛素浓度，因 此，1977 年获得了诺贝尔医学或生理学奖。 15.放射性核素脏器显像时，其脏器影像的清晰度主 要取决于 A．脏器或组织的解剖学形态 B．脏器或组织的大小 C．脏器或组织的功能状态 D．脏器位置 E．脏器的解剖学密度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：核素显像主要是功能显像，提供脏器的功 能状态。 16.下列有关分子影像学的叙述，不正确的是 A．应用影像学技术在细胞及分子水平上对活体生物 过程进行定性及定量 B．主要包括核医学分子显像、磁共振分子显像、 Perfusion CT 显像及光学分子成像 C．分子生物学与医学影像学交叉融合形成的学科 D．目前应用最成熟、广泛的分子影像技术为 18F-FDG PET/CT E．肿瘤 99mTc-octreotide 显像为分子显像之一 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：分子影像学技术主要包括：医学分子显 像、磁共振分子显像及光学分子成像，而 Perfusion CT 显像并不属于分子影像学技术范畴，故 B 选项的 叙述不正确。 17.放射性核素或其标记化合物应用于示踪技术是基 于 A．放射性核素与被研究物质有相同的化学性质，放 射性核素能发射出射线，且能被仪器探测 B．体内的生物学行为 C．化合物的分解代谢 D．核医学仪器能够发射射线 E．放射性核素的衰变规律 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性核素之所以能作为示踪剂是基于以 下两点：①同一性：放射性核素及其标记化合物和相 应的非标记化合物具有相同的化学及生物学性质；② 可测性：放射性核素及其标记化合物可发出各种不同 的射线，且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材 料所记录。 18.放射性核素稀释法主要类型有 A．倍比稀释法 B．化学稀释法 C．反稀释法和正稀释法 D．水稀释法 E．溶液稀释法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：放射性核素稀释法分为正稀释法和反稀释 法。 19.关于“相角程”的描述，正确的是 A．在振幅图中展示出来 B．反映心室最早收缩与最晚收缩时间之差 C．参数是反映心房协调性的重要指标 D．正常的心房相角程＜65° E．在相位图中展示出来 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：相角程(phase shift)，在相位直方图中 展示出来，反映心室最早收缩与最晚收缩时间之差， 其参数是反映心室协调性的重要指标，正常的心室相 角程≤65°。 20. 18 F-FDG PET/CT 在临床上最主要的应用领域是 A．心血管系统 B．神经系统 C．肿瘤系统 D．消化系统 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：PET/CT 在临床上主要用于肿瘤、神经系 统和心血管系统，其中在肿瘤中的应用超过 90%，故 答案为 C。 21.对于放射性制剂的选择，下列哪一项不正确 A．放射性核素生产方式 B．放射化学纯度和化学纯度的选择 C．放射性核素半衰期的选择 D．射线类型的选择 E．示踪剂射线能量和放射活度的选择 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性制剂标记位置的选择，射线类型的 选择，对放射化学纯度和放射性核素纯度的要求，放 射性核素半衰期的选择，示踪剂射线能量与放射性活 度的选择等。 22.核医学的定义是 A．研究核技术在疾病诊断中的应用 B．研究放射性药物在机体的代谢 C．研究核素在治疗中的应用 D．研究核技术在医学中的应用及其理论 E．研究核技术在基础医学中的应用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：备选答案 A、B、C 和 E 都仅部分地反映了 核医学的定义，只有 D 最全面地描述了核医学的定 义。 23.育龄妇女的放射性药物应用原则不包括 A．妊娠期禁用放射性药物 B．WHO 提出的“十日法则”是指将检查时间安排在 妊娠可能性不大的月经结束后十天内进行 C．哺乳期慎用放射性检查，必要时参考放射性药物 在乳汁内的有效半衰期，在用药后的 5～10 个有效半 衰期内停止哺乳 D．育龄妇女应用放射性药物要从严考虑 E．采用必要的促排措施，减少不必要的照射 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：WHO 提出的“十日法则”是指将检查时间 安排在妊娠可能性不大的月经开始后十天内进行。 24.关于示踪方法中“可测性”的描述，下列正确的 是 A．放射性核素及其标记化合物可发出相同的射线， 且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材料所记录 B．放射性示踪剂在生物体系或外界环境的代谢过程 中，由于放射性核素的原子核不断地衰变而放出具有 一定特征性的射线，这些射线可以用放射性探测仪器 探测出来 C．放射性核素及其标记化合物与相应的未标记化合 物具有相同的化学性质和生物学行为，它们的物理学 性能也相同 D．放射性核素示踪剂在体内的生物学行为主要取决 于放射性核素 E．被标记物整体示踪研究体系中主要起着示踪作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性核素及其标记化合物与相应的未标 记化合物尽管具有相同的化学性质和生物学行为，但 是它们的物理学性能却不同，放射性核素及其标记化 合物可发出各种不同的射线，且能够被放射性探测仪 器所测定或被感光材料所记录。放射性示踪剂在生物 体系或外界环境的代谢过程中，由于放射性核素的原 子核不断地衰变而放出具有一定特征性的射线，这些 射线可以用放射性探测仪器探测出来，因而可以对标 记的物质进行精确的定性、定量及定位的研究。放射 性核素示踪剂在体内的生物学行为主要取决于被标记 物，标记的放射性核素在整体示踪研究体系中主要起 着示踪作用。 25.被誉为“临床核医学之父”的著名科学家是 A．Blumgart B．Hevesy C．居里夫人 D．居里 E．费米 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：1926 年美国波士顿内科医师 Blumgart 首 先应用氡研究循环时间，第一次应用了示踪技术，后 来又进行了多领域的生理、病理和药理研究，被誉为 “临床核医学之父”。 26.下列属于炎症显像剂的是 A．67Ga B．99mTc-WBC C．99mTc-AGAB D．99mTc-IgG E．上述均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.正确使用放射性药物的原则不包括 A．在决定是否给患者使用放射性药物进行诊断和治 疗时，首先做正当性判断 B．同时有多种治疗用放射性药物时，选择对病灶辐 射剂量小者 C．诊断检查时，尽可能降低使用放射性的放射性活 度 D．采用恶性疾病患者可放宽放射性药物使用限制 E．使用必要的保护和促排措施，减少不必要的照射 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：同时使用多种治疗用放射性药物时，选择 对病灶部位辐射吸收剂量大，而全身重要器官辐射剂 量小的药物。 28.物理学家贝可勒尔在哪一年发现了放射现象，并 获诺贝尔奖 A．1895 B．1896 C．1898 D．1899 E．1901 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.下列哪个不是门电路心血池显像的适应证 A．观察心脏及大血管的形态、大小与功能状态 B．观察左、右心室在负荷(运动或药物)试验下的心 功能变化 C．鉴别诊断急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死 D．室壁瘤的定位与大小的评估，对真性和假性室壁 瘤的鉴别 E．监测心血管患者药物及介入性治疗前后心功能测 定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：门电路心血池显像适应证：①观察心脏及 大血管的形态、大小与功能状态；②观察左、右心室 在负荷(运动或药物)试验下的心功能变化；③评价冠 心病患者的心功能状态，病变受累的范围、程度和预 后判断，以及药物或手术治疗的疗效判定；④急性或 陈旧性心肌梗死的心功能变化和预后判断；急性右室 心肌梗死的诊断；心肌活力判定；⑤室壁瘤的定位与 大小的评估，对真性和假性室壁瘤的鉴别；⑥肥厚型 心肌病与扩张型心肌病的诊断与鉴别诊断；⑦心瓣膜 病患者，瓣膜置换术前后左、右室功能变化及反流量 测定；⑧监测心血管患者药物及介入性治疗前后心功 能测定；⑨心律失常患者异常兴奋灶的定位及 WPW(预激综合征)旁道的定位，手术或消融术疗效的 观察；⑩观察癌症患者应用抗肿瘤药物后对心肌的毒 性反应与监测。 30.核医学显像之前患者的准备。在注射放射性药物 前，对于育龄妇女应询问 A．月经周期 B．是否有小孩 C．婚否 D．是否妊娠 E．饮食状态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：一般情况下，妊娠和哺乳期间不做放射性 检查或治疗。 31.下面哪一点不是放射性核素示踪技术的优点 A．灵敏度高 B．在医学科学中应用广泛 C．测量方法简便 D．适用于生理条件下的研究 E．易引起放射性污染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：容易引起放射性污染是放射性核素示踪技 术的缺点。 32.显像剂射线能量太高对图像的影响为 A．组织吸收增加 B．图像质量改善 C．空间分辨率提高 D．空间分辨率降低 E．对深部组织的病灶探测困难 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：检查应使用合适的射线能量，能量太高， 会使空间分辨率降低，能量太低则灵敏度下降。 33.放射性核素稀释法原理是 A．放射性浓度相等 B．稀释后总活度不同 C．稀释的体积相等 D．放射性核素的衰变系数不同 E．稀释前后质量相等的原理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：放射性核素稀释法的原理是根据化学反应 物在稀释前后质量相等的原理，用于测定血容量、全 身水含量和细胞外液量等。 34.针孔准直器的特点是 A．缩小准直器与器官的距离，图像可放大 B．缩小准直器与器官的距离，图像可缩小 C．增加准直器与器官的距离，图像可放大 D．增加准直器与器官的距离，图像大小不变 E．图像大小与准直器距离无关 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：针孔准直器适合较小器官的显像，缩小准 直器与器官的距离，图像可以放大。 35.下面哪一点不是放射性核素示踪技术的优点 A．测量方法简便 B．在医学科学中应用广泛 C．灵敏度高 D．需要适当的放射性防护 E．可在生理条件下研究 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：放射性核素示踪技术缺点是由于核素发出 射线，需要一定的防护。 36.关于“相位分析”中的“振幅图”描述错误的是 A．振幅图是以不同颜色(或灰阶度)表示心肌各部位 的收缩程度 B．色阶越高表明收缩幅度越大 C．心室振幅图与大血管的相近 D．右心室低于左心室 E．心房与心室及左右心室之间的界限比较明显 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：振幅图是以不同颜色(或灰阶度)表示心肌 各部位的收缩程度，色阶越高表明收缩幅度越大。心 房与心室及左右心室之间的界限比较明显，心室振幅 图较心房和大血管的色阶高，左心室中偏外侧的色阶 最高，邻近部位色阶逐渐减低，内上方流出道口色阶 较明显地降低，右心室低于左心室。 37.放射性核素动态平衡的示踪研究的主要用途是 A．了解生物体内某种物质运动的量变规律 B．了解物质在体内的排泄速度 C．了解物质在体内代谢速度情况 D．了解物质在机体内的总量 E．了解前体与代谢产物间的关系 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：核素动态平衡的示踪研究，了解正常情况 下或疾病状态下，生物体内某种物质运动的量变规 律。 38.下列属于炎症显像剂的是 A．18F-FDG B．99mTc-HMPAO C．99mTc-MAG3 D．99mTc-DMSA E．99mTc-EHIDA 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.放射性核纯度的测定方法是 A．纸色谱法 B．能谱法 C．高效液相色谱法 D．薄层色谱法 E．电化学检测法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：能谱法：根据不同放射性核素的能谱不同 进行检测的方法。 40.图像融合的主要目的是 A．判断病灶大小和形态 B．病灶区解剖密度的变化 C．病灶区解剖形态的变化 D．提高病灶的分辨率 E．帮助病灶的定位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：将核医学的代谢或血流影像与 CT、MRI 的 解剖学形态影像进行融合，借以判断病变组织的代谢 或血流变化，有助于鉴别病灶的性质，称为“图像融 合”。目前所采用的 CT、MRI 设备主要用于帮助病灶 的定位。 41.为了减轻小孩的恐惧感，可以采用下列哪种显像 方式 A．采集前位图像时，取俯卧位，而探头放在床下 B．尽量不要采集前位图像 C．采集前位图像时，取仰卧位，探头放在床下 D．小孩取坐立位 E．小孩取站立位 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.核医学诊断技术的缺点是 A．不能获得脏器的功能 B．不能进行代谢研究 C．解剖分辨率不够高 D．为创伤性检查 E．不能定量分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：核医学显像技术的缺点是解剖分辨率不够 高。 43.有关小儿的放射性药物用药原则不包括 A．对小儿应用放射性药物要从严考虑 B．1 岁以内的用量为成人的 20%～30% C．一般情况下，放射性检查不作为儿童的首选检查 D．6～15 岁的儿童及青少年用量为成人的 40%～70% E．1～3 岁幼儿用量为成人的 30%～50% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：6～15 岁的用量为成人的 60%～90%。 44.有关 99mTc 的标记，正确的是 A．直接标记法是将以 宵形式存在的+7 价锝氧化 至较低价态。在适当的 pH 值下，与配体络合得到 99mTc 标记的放射性标记物 B．配体交换法是用 99mTc 标记一个络合能力较弱的配 体，再将欲最后标记的络合能力较强的配体与之反 应，后者能取代前一配体而与 99mTc 结合 C．直接标记法 99mTc 配套药盒内包括配体、氧化剂、 缓冲剂及辅剂 D．对不同原子的配体与 99mTc的络合能力，强弱规律 为：卤族原子＞O＞N＞S E．间接标记法中 99mTc 标记常用的双功能螯合剂有： MDP、MAG3、肼基联氨基烟酰酸(HYNIC)等 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：A．直接标记法是将以[*]形式存在的+7 价锝还原至较低价态。在适当的 pH 值下，与配体络 合得到 99mTc 标记的放射性标记物。C．直接标记法 99mTc 配套药盒内包括配体、还原剂、缓冲剂及辅剂。 D．对不同原子的配体与 99mTc的络合能力，强弱规律 为：S＞N＞O＞卤族原子。E．间接标记法中 99mTc 标 记常用的双功能螯合剂有：MAG3、肼基联氨基烟酰酸 (HYNIC)、N2S2类等。 45.下列不属于炎症显像剂的是 A．99mTc-IgG B．18F-FDG C．99mTc(V)-DMSA D．111In-WBC E． 67 Ga 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.多巴酚丁胺试验终止试验的指标不包括 A．心率达到次极量心率或出现心绞痛 B．心电图 ST-T 改变 C．血压明显升高(≥28kPa) D．心律失常时 E．血压降低(＜3kPa) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：多巴酚丁胺试验终止试验的指标：一般是 依照心率达到次极量心率或出现心绞痛，心电图 ST- T 改变，血压明显升高(≥28kPa)或血压降低 (≥3kPa)，心律失常时应终止试验。 47.显像前必须认真阅读申请单的目的是 A．保证剂量准确 B．确保检查项目正确 C．确保检查安全 D．确保结果可靠 E．了解患者病情严重程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：核医学的技师必须认真阅读申请单，确保 检查项目正确。 48.核医学影像质量控制的目的和任务是 A．获得清晰的图像 B．避免不正确标记 C．获得高敏感度图像 D．获得高分辨率影像 E．采集符合诊断质量的图像，避免人为假象、不给 医师提供错误信息 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：核医学影像质量控制的目的和任务是获得 符合诊断质量的图像，不给医师提供错误信息，避免 人为假象、不正确标记及其他易导致误解的信息。 49.有关 18 F-FDG PET/CT 肿瘤显像检查前准备，错误 的是 A．注射显像剂前至少禁食 6小时 B．注射显像剂后须平静休息 45～60 分钟 C．显像前饮高浓度 CT 造影剂充盈胃肠道 D．对精神紧张而检查不配合的患儿，检查前可口服 5%水合氯醛 1ml/kg E．检查前 1 天避免剧烈运动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：注射 18F-FDG 后，40 分钟内分次饮水或低 浓度 CT 造影剂 500ml(如 1%～1.5%泛影葡胺水溶 液)，以充盈肠道。显像前再饮水或低浓度 CT 造影剂 200～250ml，使胃充盈。注射显像剂后至显像前饮用 高浓度的 CT 造影剂，可严重影响 CT 对 PET的衰减校 正，C 选项的检查前准备不正确。 50.标准化摄取值(standardized uptake value， SUV)是 18F-FDG PET/CT 显像评价病灶良恶性的一个重 要参考指标，其计算公式是 A．病灶比活度与单位体重静脉注入总放射性活度之 比 B．单位体重静脉注入总放射性活度与病灶比活度之 比 C．病灶比活度与单位身高静脉注入总放射性活度之 比 D．病灶比活度与单位体表面积静脉注入总放射性活 度之比 E．单位体重病灶放射性活度与静脉注入总放射性活 度之比 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：SUV 是指病灶的比活度与全身平均比活度 之比，故答案 A 正确。