【医学考试】初级护师专业知识模拟题2018年(2)

【医学考试】初级护师专业知识模拟题2018年(2)

初级护师专业知识模拟题 2018 年(2) (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：34，score:34 分) 1.慢性支气管炎发生和加重的主要原因是 ____ 。 【score:1 分】 【A】吸烟 【B】呼吸道感染 【此项为本题正确答案】 【C】过敏 【D】气候变化 【E】刺激性烟雾、粉尘 本题思路：[解析] 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气 肿的发病机制及临床表现 2.导致咯血病人致命的病情 ____ 。 【score:1 分】 【A】咯血量多少 【B】咯血速度的快慢 【C】脉搏和血压变化 【D】体温高低 【E】有无窒息先兆或窒息表现 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 咯血钓护理 3.心源性呼吸困难最先出现的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】端坐呼吸 【B】阵发性夜间呼吸困难 【C】劳力性呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【D】心源性哮喘 【E】急性肺水肿 本题思路：[解析] 心源性呼吸困难 4.循环系统疾病病人发生的端坐呼吸是指 ____ 。 【score:1 分】 【A】劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓 解 【B】多发生在夜间，睡眠中突然憋醒 【C】休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫 取坐位或半卧位 【此项为本题正确答案】 【D】体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可 缓解 【E】睡眠中憋醒，被迫站立伴咳粉红色泡沫痰 本题思路：[解析] 心源性呼吸困难 5.左心功能不全时常见 ____ 。 【score:1 分】 【A】胸水 【B】肝脾肿大 【C】下肢水肿 【D】腹水 【E】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的病因、诱发因素 和临床表现 6.预防风湿性心脏病加重的根本措施是 ____ 。 【score:1 分】 【A】积极治疗心衰 【B】饮食清淡、低盐 【C】积极锻炼身体 【D】预防及治疗链球菌感染 【此项为本题正确 答案】 【E】以上都不是 本题思路：[解析] 心脏瓣膜病的概述和治疗要点 7.上消化道出血病人的粪便可呈 ____ 。 【score:1 分】 【A】脓血样 【B】果酱样 【C】黑便样 【此项为本题正确答案】 【D】米泔水样 【E】白陶土样 本题思路：[解析] 上消化道大量出血病人的护理 8.关于类风湿结节，下列叙述哪项正确 ____ 。 【score:1 分】 【A】是类风湿关节炎较特异的关节表现 【B】结节对称分布，质硬有压痛，大小不一 【C】不可以反映病情活动情况 【D】类风湿结节都位于关节隆突部及受压部位的 皮下 【E】深部结节可出现在肺部，结节可发生液化， 咳出后形成空洞 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 类风湿关节炎病人的临床表现、 治疗与护理 9.护理急性脑出血的病人应注意防止 ____ 。 【score:1 分】 【A】脑疝 【此项为本题正确答案】 【B】应激性溃疡 【C】心力衰竭 【D】呼吸道感染 【E】压疮 本题思路：[解析] 急性脑血管疾病的护理措施 10.格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时 应 ____ 。 【score:1 分】 【A】静脉给呼吸兴奋剂 【B】高流量面罩给氧 【C】去枕平卧 【D】人工呼吸 【E】迅速准备气管插管或切开 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 急性感染性多发性神经炎 11.营养液的输注温度应为 ____ 。 【score:1 分】 【A】15～20℃ 【B】20～30℃ 【C】38～40℃ 【此项为本题正确答案】 【D】5～10℃ 【E】30～40℃ 本题思路：[解析] 外科营养支持的护理要点 12.在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是 ____ 。 【score:1 分】 【A】高压氧治疗 【B】头部置冰袋降温 【此项为本题正确答案】 【C】激素的应用 【D】中心静脉压监测 【E】高流量吸氧 本题思路：[解析] 脑复苏及护理 13.机械性损伤治疗与护理下面哪项不正确 ____ 。 【score:1 分】 【A】积极抗休克 【B】保护器官功能 【C】加强营养支持 【D】预防和治疗感染和破伤风 【E】加强心理护理不应用镇静止痛药 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 机械性损伤的护理 14.蛇咬伤清创排毒哪项措施不合适 ____ 。 【score:1 分】 【A】争取在伤后 20 分钟内实施 【B】牙痕为中心做十字形切开至皮下 【C】用 1:5000 高锰酸钾溶液反复清洗伤口 【D】自下而上不断缓慢地挤压伤肢使毒液从伤口 流出 【此项为本题正确答案】 【E】可用吸引器或拔火罐吸出毒液 本题思路：[解析] 毒蛇咬伤的急救 15.清洁消毒制度哪项不正确 ____ 。 【score:1 分】 【A】每日做室内清洁，通风换气，消毒 【B】每周抽样作细菌培养 【此项为本题正确答 案】 【C】每月抽样作细菌培养 【D】传染性较强的污染敷料应即刻烧毁 【E】各种敷料罐、器械、器皿每周定期灭菌 本题思路：[解析] 换药室的管理 16.“8”字形包扎用于哪个部位不正确 ____ 。 【score:1 分】 【A】.肘 【B】膝关节 【C】大腿 【此项为本题正确答案】 【D】足跟、足背 【E】手掌和手 本题思路：[解析] 绷带包扎法 17.对于恶性肿瘤化疗中护理，错误的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】用药前应了解血象及肝肾功能 【B】药物现用现配，短时间内应用 【C】药液静脉外渗应及时热敷理疗 【此项为本 题正确答案】 【D】药液应缓慢滴注，不可快速注入 【E】静脉注射需谨慎，避免溢出静脉 本题思路：[解析] 肿瘤的化疗护理 18.下列哪项不是肾移植病人急性排斥反应的主要临 床表现 ____ 。 【score:1 分】 【A】不明原因的发热 【B】尿量减少 【C】体重增加 【D】食欲增加 【此项为本题正确答案】 【E】情绪变化 本题思路：[解析] 肾移植排异反应的观察及处理原 则 19.食管癌最典型的症状是 ____ 。 【score:1 分】 【A】胸骨后疼痛进展期 【B】呃逆 【C】恶心 【D】进行性咽下困难 【此项为本题正确答案】 【E】呕吐 本题思路：[解析] 食管癌的临床表现 20.腹膜炎手术后取半卧位的作用与哪项是无关的 ____ 。 【score:1 分】 【A】减少切口张力 【B】有利于引流脓肿局限于盆腔 【C】防止膈下感染 【D】有利于恢复肠蠕动 【此项为本题正确答 案】 【E】便于诊断和治疗 本题思路：[解析] 急性腹膜炎的一般护理 21.下列哪种情况应停止胃肠负压吸引 ____ 。 【score:1 分】 【A】减压液为食物残渣 【B】减压液为淡黄色 【C】减压液为棕褐色 【D】减压液为鲜红色血液 【此项为本题正确答 案】 【E】减压液为鲜绿色 本题思路：[解析] 胃肠减压护理 22.肠梗阻的重要腹部体征是 ____ 。 【score:1 分】 【A】腹部压痛 【B】移动性浊音 【C】腹式呼吸减弱 【D】腹肌紧张和反跳痛 【E】腹部膨隆，并有肠型及蠕动波 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 肠梗阻的临床表现 23.Charcot 三联症发生顺序是 ____ 。 【score:1 分】 【A】黄疸、寒战高热、腹痛 【B】腹痛、寒战高热、黄疸 【此项为本题正确 答案】 【C】寒战高热、黄疸、腹痛 【D】黄疸、腹痛、寒战高热 【E】腹痛、黄疸、寒战高热 本题思路：[解析] 胆管结石及急性胆管炎的临床、 表现 24.急性胆囊炎的临床特点描述错误的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】进油腻饮食后容易发病 【B】右上腹阵发性绞痛 【C】疼痛常放射至右肩或右背部 【D】莫菲征阳性 【E】多数病人伴有黄疸 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 急性胆囊炎、胆囊结石病人的临 床表现 25.下列哪项对诊断急性骨髓炎最有意义 ____ 。 • 【A】出现高热、寒战 • 【B】X 线片有骨破坏 • 【C】X 线片有反应性骨增生 • 【D】局部脓肿分层穿刺抽出脓汁 • 【E】白细胞在 10×109/L 以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性血源性骨髓炎的临床表现 26.已婚妇女可能妊娠最早和最重要的症状是 ____ 。 【score:1 分】 【A】尿频 【B】停经 【此项为本题正确答案】 【C】早孕反应 【D】乳房增大 【E】黑加征 本题思路：[解析] 孕妇早期妊娠的表现 27.边缘性前置胎盘发生阴道流血的时间约在妊娠后 ____ 。 【score:1 分】 【A】20 周左右 【B】28 周左右 【C】37～40 周或临产后 【此项为本题正确答 案】 【D】32～34 周 【E】30 周左右 本题思路：[解析] 前置胎盘 28.羊水栓塞最早出现的症状是 ____ 。 【score:1 分】 【A】急性左心衰竭 【B】急性肝功能衰竭 【C】急性肾功能衰竭 【D】急性呼吸衰竭 【此项为本题正确答案】 【E】急性 DIC 本题思路：[解析] 羊水栓塞 29.关于继发性闭经，正确的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】18 岁未初潮 【B】月经周期建立后，连续停经 1 个月 【C】月经周期建立后，连续停经 2 个月 【D】月经周期建立后，连续停经 1.5 个月 【E】月经周期建立后，连续停经 6 个月或以 上 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 闭经和痛经的概念 30.关于痛经，下列不正确的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】月经前下腹部痛坠胀 【B】月经后下腹部坠胀 【C】月经期下腹部坠胀 【D】疼痛程度较重 【E】疼痛程度较轻 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 闭经和痛经的概念 31.新生儿破伤风临床表现中错误的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】前囟隆起 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸困难 【C】吸吮困难 【D】牙关紧闭 【E】苦笑面容 本题思路：[解析] 新生儿破伤风的临床表现 32.痉挛性脑性瘫痪患儿表现为 ____ 。 【score:1 分】 【A】自主运动很少 【B】稳定性差 【C】无目的不协调的不能自控的动作 【D】全身僵硬 【E】下肢肌张力明显增高 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 脑性瘫痪的临床表现及治疗 33.表示风湿活动指征的一项是 ____ 。 【score:1 分】 【A】扁桃体炎 【B】舞蹈病 【此项为本题正确答案】 【C】抗链球菌溶血素“O”增高 【D】血白细胞总数增高 【E】心电图 P-R 间期延长 本题思路：[解析] 风湿热的临床表现 34.预防结核菌感染的最有效途径是 ____ 。 【score:1 分】 【A】发现并治愈涂片阳性病人 【B】定期进行 X 线检查 【C】卡介苗接种 【此项为本题正确答案】 【D】化学药物预防 【E】抗结核抗生素的应用 本题思路：[解析] 小儿结核病的预防和治疗原则 二、(总题数：18，score:18 分) 35.新生儿，女，4 天，洗澡时发现其两乳腺均有蚕 豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪项措 施正确 ____ 。 【score:1 分】 【A】手术切除 【B】用手挤出液体 【C】不须处理 【此项为本题正确答案】 【D】应用抗生素 【E】加压包扎 本题思路：[解析] 新生儿的特殊生理状态 36.男，50 岁，10 天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即 感伤口已愈合，2 天前发生破伤风，当即做如下处 理，问哪项不对 ____ 。 【score:1 分】 【A】将愈合的伤口打开，用过氧化氢冲洗 【此 项为本题正确答案】 【B】隔离 【C】应用 TAT 【D】应用青霉素 【E】镇静解痉 本题思路：[解析] 破伤风的治疗原则 37.病人 23 岁，因葡萄胎住院，给予清官治疗，术后 即将出院，嘱病人应避孕时间最少是 ____ 。 【score:1 分】 【A】1 年 【B】2 年 【此项为本题正确答案】 【C】3 年 【D】4 年 【E】5 年 本题思路：[解析] 葡萄胎 38.患儿，9 个月，晨起打喷嚏，午后发热，突然抽 搐持续 2 分钟。体检：体温 39.5℃，神志清，咽充 血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断 是 ____ 。 【score:1 分】 【A】败血症 【B】癫痫发作 【C】手足搐搦症 【D】上感伴高热惊厥 【此项为本题正确答案】 【E】中枢神经系统感染 本题思路：[解析] 小儿惊厥的病因 39.男，20 岁，1 型糖尿病史多年，因血糖控制不满 意，胰岛素用量每餐加 2U，病人自述注射胰岛素后 4～5 小时，有心慌、出汗、头晕、软弱无力感，应 首先考虑是 ____ 。 【score:1 分】 【A】过敏反应 【B】心律失常 【C】自主神经功能紊乱 【D】低血糖 【此项为本题正确答案】 【E】周围神经炎 本题思路：[解析] 糖尿病的治疗要点 40.有关系统性红斑狼疮的皮肤护理，不正确的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】经常用清水清洗面部 【B】忌用碱性肥皂 【C】忌用化妆品 【D】每日用冰水局部湿敷 【此项为本题正确答 案】 【E】避免日光直射裸露皮肤 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的护理措施 41.针对系统性红斑狼疮的治疗，下列哪项是错误的 ____ 。 【score:1 分】 【A】在疾病的急性期应卧床休息 【B】避免日晒和寒冷的刺激 【C】在疾病缓解期应逐步增加活动，劳逸结合 【D】症状缓解后停药 【此项为本题正确答案】 【E】注意保持口腔清洁，有口腔溃疡者漱口后用 冰硼散或锡类散涂敷溃疡部 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的护理措施 42.女，65 岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时 发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及 两点辨别觉存在，该病人发生的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】浅感觉障碍 【此项为本题正确答案】 【B】深感觉障碍 【C】运动觉障碍 【D】复合觉障碍 【E】定位觉障碍 本题思路：[解析] 感觉障碍的护理 43.48 岁，肥胖，有高血压史，近日突然发生失语、 半身不遂，但神志清醒，住院诊断为脑血栓形成，第 二天下午，家人来探视时发现病人已完全恢复正常， 失语及偏瘫消失，应拟诊为何病 ____ 。 【score:1 分】 【A】癫痫 【B】癔病 【C】TIA 【此项为本题正确答案】 【D】脑血管痉挛 【E】脑血栓形成 本题思路：[解析] 急性脑血管疾病的临床表现 44.男，35 岁，营业员。癫痫史 10 年。在工作时突 然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直抽搐发作。旁观者 给予下列哪项处理措施是错误的 ____ 。 【score:1 分】 【A】用力按住其手足，阻止抽搐发作 【此项为 本题正确答案】 【B】用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿 之间 【C】使病人头偏向一侧 【D】解松病人的衣领及裤带，以利呼吸 【E】在病人背后垫衣被等软物 本题思路：[解析] 癫痫病人的有关检查、治疗和护 理 45.10 岁儿童头颈部(包括发部、面部、颈部)烧伤， 其烧伤面积占体表总面积的 ____ 。 【score:1 分】 【A】8% 【B】9% 【C】10% 【此项为本题正确答案】 【D】11% 【E】12% 本题思路：[解析] 烧伤面积估计 46.一成年人，体重 60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧 臀部均为Ⅱ度，其伤后第二个 24 小时补液总量应是 ____ 。 【score:1 分】 【A】3000ml 【B】4250ml 【此项为本题正确答案】 【C】6500ml 【D】8000ml 【E】9500ml 本题思路：[解析] 烧伤休克期的护理 47.女，甲状腺术后 12 小时出现颈部肿大，呼吸困 难，应立即 ____ 。 【score:1 分】 【A】吸氧 【B】吸痰 【C】气管切开 【D】雾化吸入 【E】拆除缝线，清除血肿 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的术后并发症的 观察和处理 48.男，40 岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。 查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突 外深压痛，Murphy 征(-)，最可能的诊断是 ____ 。 【score:1 分】 【A】急性胃肠炎 【B】急性胆囊炎 【C】肾绞痛 【D】胆道蛔虫 【此项为本题正确答案】 【E】急性胃、十二指肠溃疡穿孔 本题思路：[解析] 胆道蛔虫症临床表现 49.女，29 岁，妊娠 26 周后，腹部膨隆较快，28 周 出现腹部胀痛，呼吸困难及下肢水肿来院就诊。检 查：宫底于耻骨联合上 32cm，胎位触不清，胎心音 听不清。首先应考虑为 ____ 。 【score:1 分】 【A】多胎妊娠 【B】急性羊水过多 【此项为本题正确答案】 【C】巨大儿 【D】卵巢囊肿 【E】腹水 本题思路：[解析] 羊水过多 50.王女士，妊娠 34 周，阴道流液 1 小时入院。检 查：左枕前位，胎心率 136 次/分，无宫缩及感染征 象。诊断为胎膜早破，应采取何种处理措施 ____ 。 【score:1 分】 【A】立即引产 【B】观察 24 小时无宫缩行剖宫产术 【C】观察 12 小时无宫缩行剖宫产术 【D】等待自然分娩 【E】严密观察，延长胎龄 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 胎膜早破的概念、并发症及处理 原则 51.女，33 岁，自述尿频、尿痛 1 天，阴道检查发现 大量脓性分泌物，白带涂片发现白细胞内有大量成对 的、肾形的革兰阴性双球菌。最适宜的诊断是 ____ 。 【score:1 分】 【A】急性尿道炎 【B】急性宫颈糜烂 【C】急性淋病 【此项为本题正确答案】 【D】急性盆腔炎 【E】急性子宫内膜炎 本题思路：[解析] 淋病 52.男孩，7 岁。因近半月来阵发痉挛性剧烈咳嗽而 到医院就诊，其母介绍，该患儿咳时面红耳赤，口唇 发绀，颈静脉怒张，身体蜷缩，看上去非常痛苦。咳 后常伴呕吐，频繁咳嗽使患儿颜面浮肿，常有鼻或球 结膜下出血。查体显示体温正常、神志清，咽红，两 肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，正处于痉咳期。典 型病例于该期最主要的临床特点是 ____ 。 【score:1 分】 【A】颈静脉怒张 【B】常发生呕吐 【C】舌系带有溃疡 【D】阵发痉挛性咳嗽 【此项为本题正确答案】 【E】球结膜下出血 本题思路：[解析] 百日咳的病原学、流行病学及临 床表现