【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-115

【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-115

中药执业药师中药学综合知识与技能-115 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：40， score:100 分) 1.能准确反映疾病某一阶段病理变化本质的是 • 【A】舌象 • 【B】症状 • 【C】脉象 • 【D】证候 • 【E】现病史 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·中医学的基本特 点 症，指疾病的外在表现，即症状。疾病是机体在 一定情况下，对于外界有害因素作用的一种反应，具 有特定的症状和体征。所谓证，是对机体在疾病发展 过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原 因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程 中某一阶段的病理变化的本质，由于它比症状能更全 面、深刻、准确地揭示出疾病发展过程中的本质，所 以中医治疗以辨证为本。 2.“阴阳互损”的最终结果是 • 【A】阴虚 • 【B】阳虚 • 【C】阴阳两虚 • 【D】亡阴 • 【E】亡阳 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·阴阳学说 阴阳互 损，是指阴或阳任何一方虚损到相当的程度，病变发 展影响相对的一方，最终形成阴阳两虚的病理表现。 在阴虚的基础上，继而导致阳虚，称为阴损及阳；在 阳虚的基础上，继而导致阴虚，则称之为阳损及阴； 应当指出，由于肾藏精气，内寓真阴真阳，为全身阳 气阴液之根本，因此，一般说来，无论阴虚还是阳 虚，多损及肾的阴阳，肾本身阴阳失调的情况下，才 易于产生阴损及阳或阳损及阴的阴阳互损病理变化。 3.依据五行学说，属木的是 • 【A】苦味，青色，筋，目 • 【B】咸味，青色，口，思 • 【C】甘味，青色，骨，耳 • 【D】酸味，青色，风，怒 • 【E】酸味，青色，目，忧 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·五行学说 五行学 说认为属于同一五行属性的事物，都存在着相关的联 系。如方位的东和自然界的风、木以及酸味的物质都 与肝相关，怒为肝志。因而也有人认为五行学说是说 明人与自然环境统一的基础。 4.心主血脉主要是指 • 【A】贮藏血液 • 【B】固摄血液 • 【C】温煦血液 • 【D】推动血行 • 【E】滋养血脉 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·藏象 心主血脉， 主要指心脏有推动血液在脉管内运行的作用。 5.脾主升清主要是指 • 【A】维持机体内脏位置的恒定 • 【B】维持水液代谢功能的正常 • 【C】维持精微物质的上升和布散 • 【D】维持气血的化生 • 【E】维持血行于脉中而不逸出脉外 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·藏象 脾主升清， 指精微物质的上升和布散。水谷精微等营养物质经吸 收后，在脾的升清作用下，上输于心、肺，通过心、 肺的作用化生为气血，以营养全身。 6.能调节阴经气血的经脉是 • 【A】督脉 • 【B】冲脉 • 【C】带脉 • 【D】任脉 • 【E】阴跷脉 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·经络 任脉循行于 腹面正中线，其脉多次与足三阴经及阴维脉交会，能 总任阴经之间的相互联系，对阴经气血起着调节作 用，故又称之为“阴脉之海”。 7.称为“百病之长”的邪气是 • 【A】风邪 • 【B】寒邪 • 【C】湿邪 • 【D】燥邪 • 【E】火邪 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·病因 风为百病之 长，风邪为六淫邪气的主要致病因素，凡寒、湿、 燥、热诸邪多依附于风邪而侵犯人体，如外感风寒、 风热、风湿等。所以风邪常为外邪致病之先导，多兼 他邪同病。 8.脾气虚衰、湿邪内阻的常见面色是 • 【A】黄而无华 • 【B】面色淡黄 • 【C】黄而虚浮 • 【D】黄而鲜明 • 【E】黄而晦暗 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医诊断基础·望诊 黄色主虚 证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运，而 气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。若面色淡 黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能 上荣；面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰、湿 邪内阻所致。如面、目、身俱黄，则称为黄疸，其中 黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热；黄而晦暗 如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。 9.食积痰浊的常见舌苔是 • 【A】黄苔 • 【B】黑苔 • 【C】滑苔 • 【D】腐腻苔 • 【E】花剥苔 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中医诊断基础·望诊 腻苔，是舌 面上覆盖着的一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致 密，刮之难去，多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴 邪所抑的病变，如痰饮、湿温等病证。腐苔，苔质颗 粒较大，松软而厚，形如豆腐渣堆积于舌面，刮之易 脱，多由阳热有余、蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，常 见于食积、痰浊等病。 10.心气虚的主要症状是 • 【A】心悸，气短，舌淡，苔白 • 【B】心悸，气短，胸闷，舌淡或紫暗 • 【C】心悸，心烦，唇舌色淡 • 【D】心悸，心烦，口唇青紫 • 【E】心悸，气短，四肢厥冷 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医诊断基础·辨证 心气虚症状 是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重。兼见面 色长白，体倦乏力，舌质淡，舌体胖嫩，苔白，脉 虚。 11.真寒假热证的治法是 • 【A】以寒治寒 • 【B】以寒治热 • 【C】用热远热 • 【D】以热治热 • 【E】以热治寒 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 常见病辨证论治·治则与治法 反 治法是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称从 治。从，是指采用方药的性质顺从疾病的假象，与疾 病的假象相一致而言，究其实质，还是在治病求本法 则指导下，针对疾病本质而进行治疗的方法，故实质 上仍是“治病求本”。主要有“热因热用”、“寒因 寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。热因热 用：是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的 病证；适用于阴寒内盛、格阳于外、反见热象的真寒 假热证。 12.补阴时，酌情配用补阳药的治法是 • 【A】阴病治阳 • 【B】阳病治阴 • 【C】阳中求阴 • 【D】阴中求阳 • 【E】补阴益阳 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 常见病辨证论治·治则与治法 补 其不足的含义和临床应用：对于阴阳偏衰，即阴液或 阳气的一方虚损不足的病证，如阴虚、阳虚或阴阳两 虚等，应采用“补其不足”的方法治之。如阴虚不能 制阳，常表现为阴虚阳亢的虚热证，应滋阴以制阳， 这种治法为“阳病治阴”；因阳虚不能制阴而致阴寒 偏盛者，应补阳以制阴，这种治法为“阴病治阳”； 若阴阳两虚，则应阴阳双补。由于阴阳是互根互用 的，故在使用上述治法的同时，还应注意“阳中求 阴”或“阴中求阳”，即在补阴时适当配用补阳药， 使阴得阳生而泉源不竭；补阳时适当配用补阴药，使 阳得阴助而生化无穷。 13.咳嗽，症见干咳，痰少而黏，或痰中带血，舌红 少津，证属 • 【A】肝火犯肺 • 【B】风热犯肺 • 【C】肺肾阴虚 • 【D】痰热郁肺 • 【E】燥邪伤肺 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 常见病辨证论治·常见病的辨证 论治举例 燥邪伤肺的表现：干咳无痰，或痰少而 黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干；舌红少 津，脉细数。 14.阴虚火旺之不寐的主要症状是 • 【A】入睡困难，心悸多梦，潮热盗汗 • 【B】心烦不寐，小便短赤，口舌生疮 • 【C】心烦不寐，胸闷脘痞，头重目眩 • 【D】不易入睡，多梦易醒，神疲食少 • 【E】不寐多梦，头晕头胀，烦躁易怒 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 常见病辨证论治·常见病的辨证 论治举例 阴虚火旺的表现：心烦不眠，咽干少津， 男子遗精，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘， 腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，女子月经不调；舌 红少苔，脉细数。 15.能温胃消食、破积利胆的藏成药是 • 【A】六味安消散 • 【B】十味黑冰片丸 • 【C】十一味金色丸 • 【D】十三味鹏鸟丸 • 【E】二十九味能消散 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 民族医药基础知识·藏医药基础 知识 十味黑冰片丸由黑冰片、石榴、肉桂等 10 味药 制成。功能为温胃消食，破积利胆。 16.据一点终点检验法，三酰甘油正常值的参考范围 是 • 【A】0.30～0.50mmol/L • 【B】0.56～1.70mmol/L • 【C】1.90～3.61mmol/L • 【D】3.10～5.70mmol/L • 【E】3.20～7.10mmol/L 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 临床常用实验室检查·血糖与血 脂代谢检查 三酰甘油是人体贮存能量的形式，主要 在肝合成，此外，人体的小肠黏膜在类脂吸收后也合 成大量的三酰甘油。三酰甘油大约占总脂的 25%，为 乳糜微粒和极低密度脂蛋白的主要成分，并直接参与 胆固醇和胆固醇酯的合成。在正常情况下，人的三酰 甘油水平保持在正常值范围内，伴随年龄的增长而逐 渐增高。参考范围：一点终点法为 0.56～ 1.70mmol/L。 17.执业药师应向患者特别提示的情形是 • 【A】当患者购买贵重药品时 • 【B】当患者购买非处方药时 • 【C】当患者购买近期调价的药品时 • 【D】当患者购买有效期内的药品时 • 【E】当患者所购买药品的说明书近期有修改时 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 药学服务与咨询·用药咨询服务 特别提示的特殊情况：患者同时使用 2 种或 2 种以上 含同一成分的药品时；或合并用药较多时。当患者用 药后出现不良反应时；或既往有不良反应史。当患者 依从性不好时；或患者认为疗效不理想时，或剂量不 足以有效时。因病情需要，处方中药品剂量超过规定 剂量时(需医师双签字确认)。处方中用法用量与说明 书不一致时，非药品说明书中所指示的用法用量、适 应证时，超越说明书范围的适应证或超过说明书范围 的使用剂量。患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配 伍不当时(如有明显配伍禁忌，应第一时间联系医师 以避免事故的发生)。使用需要进行血浆浓度监测的 药物的患者；近期药品说明书有修改(如商品名、适 应证、禁忌证、剂量、有效期、储存条件、药品不良 反应)。患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良 反应。使用麻醉药品、精神药品的患者；应用抗生 素、抗真菌药、双膦酸盐等特殊药物者；同一种药品 有多种适应证或用药剂量范围较大时；药品被重新分 装而包装的标示物不清晰时；使用特殊贮存条件的药 品时，或使用临近有效期的药品时。 18.处方中书写焦三仙，应付 • 【A】焦山楂、焦麦芽、焦谷芽 • 【B】焦神曲、焦山楂、焦麦芽 • 【C】焦麦芽、焦白术、焦山楂 • 【D】焦苍术、焦谷芽、焦栀子 • 【E】焦谷芽、焦白术、焦神曲 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药调剂的基本知识与操作技 能·中药饮片处方的药品名称 将 2～3 种疗效基本相 似或有协同作用的饮片缩写在一起构成并开药品。焦 三仙是焦神曲、焦山楂、焦麦芽。 19.生藤黄内服的常用量是 • 【A】0.03～0.06g • 【B】0.08～0.12g • 【C】0.3～0.6g • 【D】0.8～1.2g • 【E】1.5～2g 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药调剂的基本知识与操作技 能·中药的用法用量 生藤黄内服剂量为 0.3～ 0.6g，外用适量，内服慎用。 20.应放在斗架高层的药是 • 【A】月季花、白梅花、佛手花 • 【B】龙骨、龙齿、牡蛎 • 【C】黄芪、党参、甘草 • 【D】当归、白芍、川芎 • 【E】酸枣仁、远志、柏子仁 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药调剂的基本知识与操作技 能·中药的调剂 经常在配伍中同用的药物，可同放 于一个斗中。同一药物的不同炮制品，常同放于一个 斗中。药物性能相类似的同放于一个斗中。按处方常 用的“药对”进行排列的药物，可同放于一个斗中。 常用药物应放在斗架的中上层。如黄芪、党参与甘 草；当归、白芍与川芎；麦冬、天冬与北沙参；肉苁 蓉、巴戟天与补骨脂；金银花、连翘与板蓝根；防 风、荆芥与白芷；柴胡、葛根与升麻；砂仁、豆蔻与 木香；黄芩、黄连与黄柏；厚朴、香附与延胡索；焦 麦芽、焦山楂与焦神曲；酸枣仁、远志与柏子仁；苦 杏仁、桔梗与桑白皮；天麻、钩藤与蒺藜；陈皮、枳 壳与枳实；附子、干姜与肉桂；山药、泽泻与牡丹皮 等。 质地较轻且用量较少的药物，应放在斗架的高 层。如月季花、白梅花与佛手花；玫瑰花与厚朴花； 地骨皮、千年健与五加皮；络石藤、青风藤与海风 藤；密蒙花、谷精草与木贼草等。 质地沉重的矿 石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物(如炭 药)，多放在斗架的较下层。前者如磁石、代赭石与 紫石英；龙骨、龙齿与牡蛎；石决明、珍珠母与瓦楞 子；石膏、寒水石与海蛤壳等。后者如藕节炭、茅根 炭与地榆炭；大黄炭、黄芩炭与黄柏炭；艾炭、棕榈 炭与蒲黄炭等。 质地松泡且用量较大的药物，多放 在斗架最底层的大药斗内。如芦根与茅根；茵陈与金 钱草；白花蛇舌草与半枝莲；灯心草与通草；竹叶与 丝瓜络；薄荷与桑叶；荷叶与荷梗。 21.煎药时，浸泡饮片的水温不能超过 • 【A】100℃ • 【B】90℃ • 【C】80℃ • 【D】70℃ • 【E】60℃ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 中药调剂的基本知识与操作技 能·中药汤剂的煎煮 为便于煎出有效成分，在煎煮 前先加冷水将饮片浸泡 20～30min，使药材充分吸收 水分。但不宜使用 60℃以上的热水浸泡饮片，以免 药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉糊化，不利 于药物成分的溶出。 22.因含油脂而易酸败的药是 • 【A】当归 • 【B】山柰 • 【C】石斛 • 【D】枸杞子 • 【E】刺猬皮 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 中药的采购与贮藏、养护·引起 中药质量变异的因素 油脂是脂肪油和脂肪的总称， 分植物性油脂和动物性油脂两大类。植物性油脂大多 存在于果实和种子中，有些还含有色素。有些动物性 油脂含有丰富的维生素、蛋白质等。含油脂的饮片， 若经常与空气、日光、湿气等接触，油脂氧化而产生 氧化物，继而产生酸性物质，逐渐产生异味。油脂也 易在脂酶影响下水解，形成甘油和脂肪酸而具有异 味，如桃仁、杏仁等。含油脂成分的中药，也可能因 微生物的作用，产生氧化物质，这时除了出现油膻气 等特殊气味外，其游离脂肪酸增多，使油脂呈酸性反 应，这种现象称为油脂的“酸败”，如刺猬皮、狗肾 等。 23.易生虫的饮片是 • 【A】细辛 • 【B】花椒 • 【C】白芷 • 【D】黄芩 • 【E】千金子 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药的采购与贮藏、养护·引起 中药质量变异的因素 温度在 18～35℃，药材含水量 达 13%以上及空气的相对湿度在 70%以上时，最利于 常见害虫的繁殖生长。含蛋白质、淀粉、油脂、糖类 较多的饮片，最易被虫蛀蚀心。例如党参、人参、南 沙参、冬虫夏草、当归、独活、白芷、防风、板蓝 根、甘遂、生地、泽泻、全瓜蒌、枸杞子、大皂角、 桑葚、龙眼肉、核桃仁、莲子、薏苡仁、苦杏仁、桑 白皮、鹿茸、蕲蛇、鸡内金、菊花、金银花、北沙 参、防己、莪术、贝母、金果榄、佛手、陈皮、酸枣 仁、红花、蒲黄、芫花、地龙、甘草、黄芪、山药、 天花粉、桔梗、灵芝、水蛭、僵蚕、蜈蚣、乌药、葛 根、何首乌、延胡索、大黄、肉豆蔻、淡豆豉、柴 胡、地榆、川芎、半夏、玉竹。 24.某女，外感数日，症见寒热往来，胸胁苦满，厌 食(食欲不振)，心烦喜呕，口苦咽干，宜选用 • 【A】抗病毒颗粒 • 【B】午时茶颗粒 • 【C】感冒舒颗粒 • 【D】小柴胡颗粒 • 【E】清热解毒颗粒 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 小柴胡颗粒 解表散热，疏肝和胃。用于寒热往来，胸胁苦满，心 烦喜吐，口苦咽干。 25.因含罂粟壳而不能过量或长期服用的中成药是 • 【A】橘红胶囊 • 【B】克咳胶囊 • 【C】止咳宁嗽胶囊 • 【D】杏仁止咳糖浆 • 【E】止咳枇杷糖浆 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 咳喘宁口服 液、强力枇杷露、克咳胶囊因为含有罂粟壳而不宜久 服。 26.槟榔四消丸除能消食导滞外，又能 • 【A】健脾和胃 • 【B】行气泻水 • 【C】行气燥湿 • 【D】发表和中 • 【E】健脾燥湿 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 槟榔四消丸 消食导滞，行气泻水。用于食积痰饮，消化不良，脘 腹胀满，嗳气吞酸，大便秘结。 27.治风寒之邪引起的鼻塞不通、偏正头痛，宜选用 • 【A】上清丸 • 【B】脑立清丸 • 【C】都梁丸 • 【D】芎菊上清丸 • 【E】牛黄上清丸 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 都梁丸祛风 散寒，活血通络。用于头痛风寒，瘀血阻滞脉络证， 症见头胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、遇风寒诱 发或加重。 28.青娥丸的主治是 • 【A】阳虚泄泻 • 【B】阴虚潮热 • 【C】血虚失眠 • 【D】肺虚久咳 • 【E】肾虚腰痛 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 非处方药·妇科用药 青娥丸可 补。肾强腰。用于肾虚腰痛，起坐不利，膝软乏力。 29.加味逍遥丸不具有的功能是 • 【A】舒肝 • 【B】养血 • 【C】安神 • 【D】健脾 • 【E】清热 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·妇科用药 加味逍遥丸 舒肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和，两 胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀 痛。 30.脾胃虚寒、大便稀溏者慎用的中成药是 • 【A】理中丸 • 【B】健儿口服液 • 【C】健儿清解液 • 【D】肥儿宝颗粒 • 【E】龙牡壮骨颗粒 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·儿科用药 健儿清解液 清热解毒，消滞和胃。用于咳嗽咽痛，厌食(食欲不 振)，脘腹胀满。服本药时忌食生冷辛辣食物，不宜 同时服用滋补性中成药。脾胃虚弱、大便次数多者慎 用。 31.既清热滋阴，又祛痰利咽的中成药是 • 【A】青果丸 • 【B】清音丸 • 【C】复方鱼腥草片 • 【D】玄麦甘桔颗粒 • 【E】利咽解毒颗粒 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·五官科用药 玄麦甘桔 颗粒清热滋阴，祛痰利咽。用于阴虚火旺，虚火上 浮，口鼻干燥，咽喉肿痛。 32.中成药联用时，属合理联用的药组是 • 【A】附子理中丸和健脾丸 • 【B】大活络丹和小青龙合剂 • 【C】蛇胆川贝液和尪痹冲剂 • 【D】金匮肾气丸和牛黄解毒片 • 【E】含麻黄的中成药和珍菊降压片 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药的合理应用·中成药的联合 应用 治疗阳虚用附子理中丸，虽亦可取效，但不太 理想；若再配以健脾丸则可以温运脾阳，又可以健脾 益气，可收事半功倍之效。 33.中西药联用时，能降低西药不良反应的药组是 • 【A】六神丸与洋地黄类药 • 【B】山楂冲剂与磺胺类药 • 【C】全鹿丸与磺酰脲类降血糖药 • 【D】逍遥散与抗结核药(抗痨药) • 【E】人参再造丸与镇静催眠药 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中药的合理应用·中西药的联合 应用 逍遥散有保肝作用。与西药抗结核药(抗痨药) 联用，能减轻西药抗痨药对肝的损害。 34.含安乃近的中成药是 • 【A】治感佳片 • 【B】感冒清片 • 【C】强力感冒片 • 【D】速克感冒片 • 【E】重感灵片 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 中药的合理应用·中西药的联合 应用 重感灵片解表清热，疏风止痛。用于表邪未 解、郁里化热引起的重症感冒，其见恶寒、高热、头 痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等症。内含安乃 近、马来酸氯苯那敏。 35.含吲哚美辛的中成药是 • 【A】伤可贴 • 【B】正胃片 • 【C】鼻炎片 • 【D】新癀片 • 【E】腰息痛胶囊 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中药的合理应用·中西药的联合 应用 新癀片清热解毒，活血化瘀，消肿止痛。用于 热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、胁痛、黄疸、无名 肿毒等症。本品含吲哚美辛，有消化道出血史者忌 用。 36.老年患者大量服用可出现水肿的药是 • 【A】阿胶 • 【B】玄参 • 【C】生地 • 【D】甘草 • 【E】黄芪 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 特殊人群的中药应用·老年人的 中药应用 老年人肝、肾功能多有不同程度的减退或 合并多器官严重疾病，故应选择合适的用药剂量。因 此，用药要因人而异，一般应从最小剂量开始。尤其 对体质较弱、病情较重的患者切不可随意加药。最好 做到按照病情决定用量，有些中药的作用与用量有 关，如甘草，1～3g 能调和药性，5～15g 能益气养 心，大量服用或小量长期使用，患者可出现水肿、低 血钾、血压升高等。 37.中药引起的肝损害，其临床表现不包括 • 【A】血清总胆红素水平升高 • 【B】肝炎病毒检验阳性 • 【C】转氨酶异常升高 • 【D】肝大 • 【E】肝压痛 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 特殊人群的中药应用·肝功能不 全者的中药应用 可致肝细胞损害的中药： 植物类中 药：生物碱类可引起肝细胞坏死、肝纤维化，继而发 展为肝硬化。皂苷有局部刺激作用，有的还有溶血作 用。毒蛋白类的毒性反应是肝坏死，淋巴充血。多肽 类可损害细胞膜的功能，使肝细胞蛋白合成受到抑 制，引起肝损害。不少萜类化合物对肝有明显的毒副 作用，但肝损伤机制还不甚明了，能引起急性中毒性 肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝大。水解鞣质的毒 性较高，是直接肝毒性物质，长期大量应用可引起肝 小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。极大量时可引起灶 性肝细胞坏死。 动物类中药：蜈蚣有类似蜂毒的毒 性成分，即组胺样物质及溶血蛋白质，可引起变态反 应及溶血作用，对肾及肝造成损伤。鱼胆造成肝损伤 的作用机制可能是胆汁毒素直接作用于肝，造成器官 的损害，引起功能障碍，肝病理表现为肝细胞普遍水 肿，部分细胞水样变性或胞浆嗜酸性增强，可见点状 或灶状乃至较广泛的坏死。蟾蜍能产生强烈的刺激性 物质蟾蜍毒素，能致肝损害，具体的致毒机制还不清 楚。斑蝥主要含有斑蝥素、脂肪、树脂、蚁酸及色素 等。其中斑蝥素具有一定的肝毒性，致肝细胞混浊肿 胀，脂肪变性、坏死。猪胆含有组胺类物质，可引起 变态反应，其中的胆盐及氰化物，也可能引起肝损 害。 矿物类中药：含汞矿物药，亚急性实验结果显 示，给药时间较长者，肝出现明显浊肿，严重者出现 局部坏死。含砷矿物药使肝脂肪变性，肝小叶中心坏 死，肠充血，表皮细胞坏死。含铅矿物药作用于全身 各个系统，主要损害神经、造血、消化和心血管系 统，致使肝损伤。 38.重点药物监测的主要对象是 • 【A】昂贵药与麻醉药 • 【B】新药与精神药品 • 【C】麻醉药与进口药 • 【D】新药与进口药 • 【E】麻醉药与精神药品 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中药不良反应·中药不良反应监 测与报告 重点药物监测主要是对新药和进口药品进 行上市后的监测，以便及时发现一些未知或非预期的 不良反应，并作为这类药品的早期预警信息。 39.堪称我国第一部成药典的是 • 【A】《普济方》 • 【B】《本草纲目》 • 【C】《金匮要略》 • 【D】《太平圣惠方》 • 【E】《太平惠民和剂局方》 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 中医药文献与信息·常用中医药 信息 《太平惠民和剂局方》简称《和剂局方》《局 方》，宋代太医局编。全书 10 卷。内容涉及内科、 外科、妇科、儿科、伤科、五官科等病证。每一门下 分列医方，详载其主治、配伍、药物炮制及制剂用法 等。本书为宋代官府颁行，是我国第一部成药典。 40.放血疗法常选用的针具是 • 【A】毫针 • 【B】芒针 • 【C】三棱针 • 【D】梅花针 • 【E】七星针 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 医疗器械基本知识·家庭常用医 疗器械的基本知识 三棱针，是三棱针法使用的器 具。所谓三棱针法，是指用三棱针刺破血络或腧穴， 放出适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组 织以治疗疾病的方法。三棱针法有点刺法、散刺法和 挑刺法三种，多用于瘀血证、实热证和急证等。其中 放出适量血液以治疗疾病的方法属刺络法或刺血法， 又称放血疗法。