口腔执业医师（口腔组织病理学）模拟试卷9

口腔执业医师（口腔组织病理学）模拟试卷9

口腔执业医师【口腔组织病理学】模拟试卷 9 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：23，score:46 分) 1.牙周炎的发展不包括 【score:2 分】 【A】进展期 【B】溃疡形成期 【此项为本题正确答案】 【C】病损确立期 【D】早期病变 【E】始发期 本题思路：牙周炎的发展是一个连续过程。 (1)始发 期：龈沟区的沟内上皮与结合上皮周围表现为急性渗 出性炎症反应。 (2)早期病变：结合上皮周围白细胞 增多，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，主 要为 T 细胞。结合上皮开始增殖。 (3)病损确立期： 结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞，上皮 下可见大量淋巴细胞浸润，主要为 B 淋巴细胞。结合 上皮继续向根方增殖，形成牙周袋。此期并无明显的 牙槽骨吸收破坏，是临床治疗的关键时期。 (4)进展 期：结合上皮继续加深，形成深牙周袋。牙槽骨吸收 破坏明显，破骨细胞极为活跃。临床出现典型的牙周 溢脓、牙齿松动等牙周炎症状。 2.关于口腔毛状白斑，以下哪项是错误的 【score:2 分】 【A】口腔分泌物常可检出 EB 病毒 【B】本病通常发生于牙龈 【此项为本题正确答 案】 【C】上皮过度不全角化可形成刺状突起 【D】病变区 T 细胞功能降低 【E】靠近表层 1／3 的棘细胞层常可见肿大的气球 样细胞 本题思路： 3.单囊型成釉细胞瘤Ⅰ型的组织学特点是 【score:2 分】 【A】囊腔衬里上皮基底细胞层细胞核深染 【此 项为本题正确答案】 【B】基底细胞呈栅栏状排列，核靠近基底膜 【C】中心部细胞类似于成釉器的星网状层 【D】基底层以上的细胞的细胞质出现空泡变性 【E】周边部细胞呈柱状 本题思路：本题考查的知识点是单囊型成釉细胞瘤Ⅰ 型的组织学特点，即 V-G 标准。A 是正确答案。V-G 标准是描述基底细胞特点的，因此 C、D 选项易排 除。基底细胞核应远离基底膜，故 B 错误，E 不准 确。 4.对牙根的解释是 【score:2 分】 【A】被牙本质包裹的部分 【B】被牙釉质包裹的部分 【C】被牙骨质包裹的部分 【此项为本题正确答 案】 【D】发挥咀嚼功能的部分 【E】被牙龈包裹的部分 本题思路： 5.表皮样／皮样囊肿在口内最好发于 【score:2 分】 【A】颊 【B】舌 【C】口底 【此项为本题正确答案】 【D】腭 【E】牙龈 本题思路： 6.电镜下嗜酸性腺瘤的瘤细胞内含 【score:2 分】 【A】致密颗粒 【B】变形的线粒体 【此项为本题正确答案】 【C】分泌小泡 【D】微丝 【E】分泌囊泡 本题思路： 7.牙体各组织间所形成的界面有 【score:2 分】 【A】2 利 【B】1 种 【C】6 种 【D】3 种 【此项为本题正确答案】 【E】4 种 本题思路： 8.舌体起源于 【score:2 分】 【A】Ⅲ对鳃弓 【B】Ⅱ对鳃弓 【C】Ⅳ对鳃弓 【D】Ⅰ对鳃弓 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅱ、Ⅲ对鳃弓 本题思路： 9.牙髓是哪种组织 【score:2 分】 【A】神经组织 【B】疏松结缔组织 【此项为本题正确答案】 【C】黏液组织 【D】致密结缔组织 【E】脂肪组织 本题思路： 10.艾滋病患者的口腔表现不包括 【score:2 分】 【A】念珠菌病 【B】牙周炎 【C】Kaposi 肉瘤 【D】韦格纳肉芽肿 【此项为本题正确答案】 【E】非霍奇金淋巴瘤 本题思路： 11.先天性龈瘤的主要组成细胞是 【score:2 分】 【A】炎症细胞 【B】上皮细胞 【C】颗粒细胞 【此项为本题正确答案】 【D】黏液细胞 【E】肌细胞 本题思路： 12.在牙周组织切片 HE 染色，一般不易观察到的细胞 是 【score:2 分】 【A】上皮剩余 【B】成牙骨质细胞 【C】成骨细胞 【D】未分化问充质细胞 【此项为本题正确答 案】 【E】成纤维细胞 本题思路： 13.牙源性角化囊肿的衬里上皮有以下特点，除了 【score:2 分】 【A】较薄的复层扁平上皮 【B】基底层细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列 【C】伴卫星囊形成 【D】表层多为不全角化 【E】腺上皮样分化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.固有牙槽骨又称 【score:2 分】 【A】网状板 【B】束状板 【C】硬骨板 【此项为本题正确答案】 【D】基板 【E】松质骨板 本题思路： 15.内层无釉柱轴质的成因可能是 【score:2 分】 【A】Tomes processes 退变所致 【B】成釉细胞尚未形成 【C】成釉细胞分泌障碍 【D】晶体长轴的改变 【E】Tomes processes 尚未形成 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 16.关于牙龈上皮，以下哪项是错误的 【score:2 分】 【A】牙龈由上皮、固有层和黏膜下层组成 【此 项为本题正确答案】 【B】口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分 【C】龈沟上皮有上皮钉突 【D】覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮 【E】龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮 本题思路： 17.甲状舌管开始退化的时间在 【score:2 分】 【A】胚胎第 3 周 【B】胚胎第 6 周 【此项为本题正确答案】 【C】胚胎第 8 周 【D】生后第 3 周 【E】胚胎第 9 周 本题思路：甲状腺始基下行过程中带有中空的管即甲 状舌导管。胚胎第 6 周时此管开始退化，第 10 周时 此管消失。如甲状舌导管不消失或发育异常可导致各 种病损。 18.可用于鉴别扁平苔藓和慢性盘状红斑狼疮的病理 特点是 【score:2 分】 【A】上皮表面过度角化，可发生糜烂或溃疡 【B】基底细胞发生液化变性，基底膜不清晰 【C】患者的自身循环抗体始终为阳性 【D】可见角质栓塞，血管周围有类纤维蛋白沉 积 【此项为本题正确答案】 【E】上皮下裂隙形成 本题思路： 19.慢性龈炎沟内上皮深层的炎性细胞浸润主要是 【score:2 分】 【A】中性粒细胞 【B】浆细胞 【C】T 淋巴细胞 【此项为本题正确答案】 【D】B 淋巴细胞 【E】巨噬细胞 本题思路： 20.釉丛的高度为 【score:2 分】 【A】釉质的全厚 【B】釉质厚度的 1／4～1／3 【此项为本题正确 答案】 【C】釉梭高度的 1／2 【D】釉板高度的 1／4 【E】施雷格板高度的 1／5 本题思路： 21.患牙多见于上、下颌前磨牙和上颌恒切牙。病变 为乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损 伤。导致继生恒牙釉质形成不全或矿化不全。该疾病 是 【score:2 分】 【A】釉质形成缺陷症 【B】氟牙症 【C】Turner 牙 【此项为本题正确答案】 【D】先天性梅毒牙 【E】釉质浑浊症 本题思路： 22.一个 25 岁的女性患者，在做下颌运动轨迹检查时 发现：患者在闭口末期，从牙有接触开始到牙齿完全 咬合住这一阶段，冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏 斜。出现这一段异常下颌运动轨迹，其最可能的原因 是 【score:2 分】 【A】两侧颞下颌关节有结构性差异 【B】闭口末端，咀嚼肌，施力两侧不均匀 【C】口内某些牙的接触早于其他牙齿的接 触 【此项为本题正确答案】 【D】可能是偶然因素 【E】以上都不是 本题思路： 23.患者，男性，56 岁，右腮腺区渐进性增大肿块， 界限清楚。无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、 实性片块、黏液样和软骨样结构，部分区瘤细胞异 型，偶见核分裂。上皮与黏液样组织互相移行，肿瘤 有包膜但不完整。且肿瘤细胞浸润包膜。上述所见符 合 【score:2 分】 【A】多形性腺瘤 【B】黏液表皮样癌 【C】多形性腺瘤，有恶变倾向 【此项为本题正 确答案】 【D】多形性低度恶性腺癌 【E】肌上皮癌 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．前期牙本质 B．继发牙本质 C．球间牙本质 D．透 明牙本质 E．髓周牙本质【score:10 分】 (1).牙齿发育完成后形成的牙本质称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).牙本质受到损伤刺激时，牙本质小管内的成牙本 质细胞突变性，矿物盐沉积而封闭牙本质小管，这样 的牙本质称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).牙本质钙化小球之间遗留的未钙化间质，其中有 牙本质小管通过，此区域称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).在成牙本质细胞和矿化牙本质之间形成的一层未 钙化的牙本质称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).罩牙本质和透明层内侧的牙本质称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：