口腔内科学专业知识模拟题2018年(4)

口腔内科学专业知识模拟题2018年(4)

口腔内科学专业知识模拟题 2018 年(4) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:100 分) 1.银汞合金的打磨抛光是在充填后 【score:2 分】 【A】1 小时 【B】3 小时 【C】12 小时 【D】24 小时 【此项为本题正确答案】 【E】36 小时 本题思路： 2.下列关于光固化的操作叙述错误的是 【score:2 分】 【A】窝洞在光固化前必须严格隔湿，但不能用酒 精消毒 【此项为本题正确答案】 【B】光固化照射深度不能超过 2～3mm 【C】光固化照射时间 20～40 秒 【D】光固化效果与光照距离有关 【E】酸蚀过的牙面一旦污染，必须重新酸蚀处理 本题思路： 3.下列选项中，不会造成复合树脂修复失败的是 【score:2 分】 【A】酸蚀剂未涂到牙本质上 【此项为本题正确 答案】 【B】酸蚀作用不充分，降低了树脂与牙面的机械 嵌合力 【C】牙面处理后冲洗、干燥不彻底 【D】牙本质过度脱矿导致胶原变性，结构破坏 【E】已处理牙面再污染 本题思路： 4.不属于深龋治疗方法的是 【score:2 分】 【A】垫底充填 【B】间接盖髓 【C】直接盖髓 【此项为本题正确答案】 【D】安抚治疗 【E】去腐备洞 本题思路： 5.下列间接盖髓的适应证中，不正确的是 【score:2 分】 【A】活髓牙全冠牙体预备后 【B】深龋洞，偶有夜间痛 【此项为本题正确答 案】 【C】深龋 【D】深龋引起的可复性牙髓炎 【E】外伤冠折未露髓 本题思路：[解析] 间接盖髓术是用具有消炎和促进 牙髓-牙本质修复反应的盖髓剂覆盖于洞底，促进软 化牙本质再矿化和修复性牙本质形成，保存全部健康 牙髓的方法。深龋洞，出现了夜间痛，说明牙髓有不 可复性炎症，应做牙髓治疗。 6.下列脱位牙齿的清洁处理不正确的是 【score:2 分】 【A】手握冠部行生理盐水冲洗 【B】可用纱布蘸生理盐水轻拭 【C】可用抗生素液体清洁 【此项为本题正确答 案】 【D】清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润备用 【E】不可用锐器刮拭根面 本题思路： 7.完全脱位的外伤牙再植时间应该控制在 【score:2 分】 【A】2 小时 【此项为本题正确答案】 【B】3 小时 【C】4 小时 【D】5 小时 【E】6 小时 本题思路： 8.根尖 1/3 折断后的处理为 【score:2 分】 【A】调磨，夹板固定 【B】调磨，结扎固定 【C】患牙休息，密切观察 【此项为本题正确答 案】 【D】即刻行根管治疗术 【E】即刻行根尖切除术 本题思路： 9.下列不属于牙脱位后的并发症是 【score:2 分】 【A】牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【B】牙髓坏死 【C】牙髓腔变窄或消失 【D】牙根外吸收 【E】边缘性牙槽突吸收 本题思路： 10.脱出性牙脱位的临床表现之一是 【score:2 分】 【A】牙冠较邻牙短 【B】牙冠较邻牙长 【此项为本题正确答案】 【C】牙齿没有松动 【D】牙冠呈粉红色 【E】牙髓测验敏感 本题思路： 11.急性牙髓炎的诊断步骤 【score:2 分】 【A】先麻醉，再问诊，检查患牙 【B】先问诊，再麻醉，后检查患牙 【C】先问诊，再温度测试，后麻醉 【D】先问诊，再检查患牙，后温度测试 【此项 为本题正确答案】 【E】先查患牙，再问诊，后温度测试 本题思路： 12.引起牙髓活力电测试假阳性反应的原因不包括 【score:2 分】 【A】未充分隔湿或干燥受试牙，以致电流泄漏至 牙周 【B】液化性坏死的牙髓传导电流至根尖周 【C】患者过度紧张和焦虑 【D】牙齿刚受过外伤 【此项为本题正确答案】 【E】探头触及了牙龈或金属修复体 本题思路：[解析] 牙齿刚受过外伤后，对电刺激一 般无反应，容易引起假阴性反应。 13.急性化脓性根尖周炎症状最严重的时期是 【score:2 分】 【A】黏膜下脓肿期 【B】骨膜下脓肿期 【此项为本题正确答案】 【C】根尖周脓肿期 【D】窦道形成时 【E】浆液期 本题思路： 14.下列不符合慢性闭锁性牙髓炎的表现的是 A．无明显的自发痛 H．对温度测试反应表现为迟缓性反应 C．轻度叩痛或叩诊不适 D．可有自发痛史 E．常伴有牙齿松动 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.牙髓的功能包括 【score:2 分】 【A】形成功能 【B】营养功能 【C】感觉功能 【D】防御功能 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.根尖已发育完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时的治 疗方法 【score:2 分】 【A】干髓术 【B】直接盖髓术 【C】间接盖髓术 【D】牙髓摘除术 【此项为本题正确答案】 【E】活髓切断术 本题思路： 17.关于急性根尖周炎应急处理操作注意点哪项是不 正确的 【score:2 分】 【A】局部浸润麻醉要避开脓肿部位 【B】正确开髓并尽量减少钻磨震动 【C】用 3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管 【D】开髓后如果扩锉要开放引流 3 天 【E】如时间紧急，可在服用抗炎药物的同时一次 性根管充填 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.根管的工作长度是指 【score:2 分】 【A】骨内牙根的长度 【B】X 线片上根管的长度 【C】开髓孔到根尖的长度 【D】切缘或牙尖到根尖止点的长度 【此项为本 题正确答案】 【E】切缘或牙尖到根尖的长度 本题思路： 19.下列关于根管充填的时机的描述错误的是 【score:2 分】 【A】无自觉症状 【B】根管内可有渗出 【此项为本题正确答案】 【C】封药完整 【D】无明显叩痛 【E】无严重气味 本题思路： 20.根管充填常用的糊剂 【score:2 分】 【A】氧化锌丁香油糊剂 【B】碘仿糊剂 【C】氢氧化钙糊剂 【D】树脂类根管糊剂 【E】以上都对 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.关于牙槽嵴至釉牙骨质界的距离，下列说法错误 的是 【score:2 分】 【A】健康者中，青年人较老年人要小 【B】此距离的大小对牙周病的诊断很重要 【C】可用 X 线翼片显示该距离 【D】一般认为该距离＜1.5mm 为正常 【此项为 本题正确答案】 【E】一般认为该距离＜2mm 为正常 本题思路： 22.关于牙周流行病学调查结果，下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】由于所采用的指标不完全一致，牙周流行病 学调查结果差异很大 【B】总的规律显示牙龈炎在儿童和青少年中较普 遍 【C】牙龈炎患病的规律是随着儿童年龄增长患病 率和严重性增加，到青春期达到高峰，随后下降 【D】多数成年人罹患的牙周炎为轻度至中度，中 度牙周炎仅累及少数人群，约为 4% 【此项为本题 正确答案】 【E】牙周炎患病具有部位特异性，各个牙的患病 率和程度不一样 本题思路： 23.下列哪项是牙周病的“进展前沿”，其毒力强， 与牙槽骨的快速破坏有关 【score:2 分】 【A】食物碎屑 【B】软垢 【C】龈上菌斑 【D】附着性龈上菌斑 【E】非附着性龈上菌斑 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 24.引起牙周生态系统平衡失调的可能原因是 【score:2 分】 【A】全身因素如吸烟、内分泌失调等可降低宿主 抵抗能力 【B】口腔卫生条件差 【C】免疫缺陷、营养不良可加重牙周组织炎症反 应和破坏作用 【D】正常菌群间或牙周菌群与宿主之间失去相互 制约和平衡 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.关于艾滋病相关牙周病中起重要作用的微生物是 【score:2 分】 【A】白色念珠菌 【此项为本题正确答案】 【B】具核梭杆菌 【C】中间普氏菌 【D】牙龈卟啉单胞菌 【E】伴放线杆菌 本题思路：[解析] B 为急性坏死性溃疡性龈炎的主 要致病菌，C 是妊娠期龈炎牙菌斑中主要致病菌，D 为慢性牙周炎的主要致病菌，E 选项为局限性侵袭性 牙周炎的主要致病菌，考生需熟练掌握主要的牙周可 疑致病菌。 26.造成牙周破坏和牙龈炎症的常见原因中，不包括 A．充填体悬突 B． 创伤 C．食物嵌塞 D．修复体边缘不密合 E．深窝沟点隙 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 牙周疾病的促进因素有牙石、解 剖因素、错 畸形、不良修复体或充填体、 创伤 和食物嵌塞等，深窝沟点隙主要容易发生龋病而不会 造成牙龈牙周炎症。 27.牙周炎时 X 线片上牙槽骨吸收的最主要表现是 【score:2 分】 【A】牙槽骨高度降低，牙槽嵴顶硬骨板密度降低 或消失 【此项为本题正确答案】 【B】牙周膜影像增宽 【C】根尖区骨密度减低影像 【D】牙槽嵴顶位于釉牙骨质界下 1mm 【E】根尖区低密度影 本题思路：[解析] 牙槽骨吸收的 X 线表现为牙槽嵴 顶硬骨板密度降低、消失，或者呈虫蚀状，高度降 低，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过 2mm。 28.实验性龈炎证明的是 A．牙石与龈炎关系密切 B．单纯菌斑控制难以消除龈炎 C．菌斑是牙周病的始动因素 D．口呼吸导致牙龈炎发生 E． 创伤导致牙龈炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.患者男性，26 岁。口腔内上下前牙牙龈乳头消失 并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从 牙面翻开，下方有较多软垢牙石，血象正常。可能的 原因是 【score:2 分】 【A】疱疹性龈炎 【B】中性粒细胞引起的牙龈坏死 【C】龈乳头炎 【D】慢性牙龈炎 【E】慢性坏死性龈炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性坏死性龈炎临床表现为：牙 间乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈 缘高度，呈反波浪状。 30.患者女性，44 岁。主诉：牙龈增生 2 年，高血压 病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的 1/3～ 1/2，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗 红色，造成以上症状的原因是患者服用了 【score:2 分】 【A】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 【B】环孢素 【C】苯巴比妥 【D】以上都是 【E】硝酸甘油 本题思路：[解析] 引起药物性牙龈增生的药物主要 有：苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。 31.用有刻度的牙周探针探测牙周袋深度时应注意下 列几点，除了 【score:2 分】 【A】支点要稳 【B】探测力量要掌握恰当 【C】探测角度要垂直 【此项为本题正确答案】 【D】探测位置与角度要恰当 【E】按顺序探测 本题思路：[解析] 用有刻度的牙周探针时应注意， 支点要稳、探测力量要恰当、探测位置和角度恰当、 按顺序探测，因此 A、B、D、E 均正确。备选答案中 只有 C 探测角度要垂直是错误的，因为探入时，探针 应与牙体长轴平行，探针紧贴牙面。 32.牙周手术治疗的最佳时机是 【score:2 分】 【A】牙周基础治疗后至少 1～3 个月 【此项为本 题正确答案】 【B】牙周基础治疗后至少 3～4 周 【C】牙周基础治疗后至少 1～3 周 【D】牙周基础治疗后至少 3～6 个月 【E】以上都不是 本题思路： 33.在牙周疗效维护期治疗中，出现以下哪种情况则 可以适当延长复查时间，不用进行频繁的 SPT 【score:2 分】 【A】探诊后出血(BOP)阳性位点在 20%～ 25% 【此项为本题正确答案】 【B】探诊后出血(BOP)阳性位点＞20% 【C】探诊后出血(BOP)阳性位点＜20% 【D】探诊后出血(BOP)阳性位点＜25% 【E】探诊后出血(BOP)阳性位点＞25% 本题思路：[解析] 探诊后出血的有无是判断牙龈有 无炎症的简便易行的客观指标，一般认为全口探诊后 出血(BOP)阳性位点在 20%～25%以下，若＞25%应缩 短复查间隔期。 34.下述哪种牙周病患者不能接受牙周超声洁刮治 【score:2 分】 【A】有感染性心内膜炎病史者 【B】植入心脏起搏器者 【此项为本题正确答 案】 【C】患风湿性心瓣膜炎者 【D】安装有人工心瓣膜的患者 【E】最近两年内曾接受人工膝关节植入的 本题思路：[解析] 植入心脏起搏器者不得使用超声 洁牙机以免干扰起搏器的功能。 35.牙周塞治剂的作用包括 ①保护伤口；②止血；③止痛；④防止感染；⑤固定 龈瓣；⑥避免手术牙咀嚼食物 【score:2 分】 【A】①②③⑤⑥ 【B】①③④⑤⑥ 【C】②③④⑤⑥ 【D】②③④⑤⑥ 【E】①②③④⑤ 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 牙周手术后在术区伤口表面放置 牙周塞治剂，可避免咀嚼时食物、舌体等与伤口的接 触，防止对术区造成损伤。考生应仔细阅读选项，不 难发现选项中不能包括⑥。 36.混合牙列的时期为 【score:2 分】 【A】2.5～7 岁 【B】7～13 岁 【C】8～15 岁 【D】6 个月至 2.5 岁 【E】6～12 岁 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间 【score:2 分】 【A】1 年 【B】1～1.5 年 【C】2～3 年 【此项为本题正确答案】 【D】3～5 年 【E】6 年 本题思路： 38.乳牙牙髓治疗中哪项是正确的 【score:2 分】 【A】乳牙根管充填可用糊剂加牙胶尖 【B】牙髓坏疽可以做活髓切断 【C】牙根开始吸收时不能做活髓切断 【D】乳牙不能做氢氧化钙活髓切断 【E】乳牙保存活髓也很重要 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 39.年轻恒牙深龋常选用何种药物促进修复性牙本质 形成 【score:2 分】 【A】氧化锌水门汀粘固粉 【B】聚羧酸水门汀 【C】氢氧化钙 【此项为本题正确答案】 【D】玻璃离子水门汀 【E】磷酸三钙 本题思路： 40.乳牙牙髓炎特点是 【score:2 分】 【A】上下乳磨牙好发 【B】龋源性感染为主 【此项为本题正确答案】 【C】炎症局限，不易扩散 【D】急性炎症为主 【E】症状较重，定位明确 本题思路： 41.乳牙牙髓炎根管充填不能使用的药物是 【score:2 分】 【A】氧化锌丁香油糊剂 【B】碘仿糊剂 【C】氢氧化钙糊剂 【D】牙胶 【此项为本题正确答案】 【E】氧化锌碘仿糊剂 本题思路： 42.FC 活髓切断术时 FC 小棉球应放置的时间为 【score:2 分】 【A】1～2 分钟 【B】2～3 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】3～5 分钟 【D】5～8 分钟 【E】8～10 分钟 本题思路： 43.患儿，女，3 岁，上颌牙床反复肿胀流脓就诊。 检查上颌乳中切牙残根，牙龈红肿有瘘管，挤压有脓 液。其继承恒牙不可能出现哪种情况 【score:2 分】 【A】唇面白斑 【B】Turner 牙 【C】中切牙萌出位置异常 【D】萌出性血肿 【此项为本题正确答案】 【E】牙胚发育异常阻生 本题思路： 44.患者女，6 岁，下颌恒中切牙舌侧萌出 2/3，下颌 乳中切牙Ⅱ度松动。诊断应为 【score:2 分】 【A】下中切牙异位萌出 【B】下前牙拥挤 【C】下乳中切牙替换期松动 【D】下中切牙早萌 【E】下乳中切牙滞留 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 该题考查的知识点乳牙滞留的诊 断。6 岁患儿是下颌中切牙活动萌出期，因此 D 不符 合。临床未提供 B 的症状。下颌乳中切牙不脱落，新 牙已经萌出，符合 E。 45.患者男，12 岁，2 天前碰伤左上颌中切牙，牙轻 度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常 牙，轻叩痛，无咬合创伤。诊断为 【score:2 分】 【A】牙髓坏死 【B】牙周炎 【C】牙震荡 【此项为本题正确答案】 【D】牙轻度脱位 【E】根折 本题思路： 46.患儿，男，6 岁，多数乳牙均有充填体，第一恒 磨牙萌出 2/3，窝沟深，近中点隙浅龋，较好的做法 是 【score:2 分】 【A】备Ⅰ类洞，银汞充填 【B】去净腐质做预防性树脂充填，半年复 查 【此项为本题正确答案】 【C】去净腐质，玻璃离子水门汀充填，半年复查 【D】不做处理，定期复查 【E】近中点隙备洞银汞充填 本题思路： 47.梅-罗综合征的临床表现为 【score:2 分】 【A】沟纹舌、肉芽肿性唇炎、面瘫 【此项为本 题正确答案】 【B】沟纹舌、口角炎、面瘫 【C】舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎 【D】沟纹舌、腺性唇炎、面瘫 【E】贫血、口角炎、面瘫 本题思路： 48.一般情况下不需要治疗的疾病是 【score:2 分】 【A】红斑 【B】白斑 【C】创伤性溃疡 【D】腺周口疮 【E】地图舌 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 地图舌预后良好，且无明显的不 适感，无症状者一般不需要治疗。 49.下列关于 OLP 的鉴别诊断叙述错误的一项是 【score:2 分】 【A】与白斑相比，舌背 OLP 的白色较灰暗呈珠光 色，无红纹分割 【B】OLP 和盘状红斑狼疮在口腔的好发部位不同 【C】常规活检和直接免疫荧光有助于鉴别仅累及 牙龈的 OLP 和瘢痕性类天疱疮 【D】病理检查可准确鉴别真性 OLP(特发性 OLP)和 苔藓样反应 【此项为本题正确答案】 【E】在少数病例，病理检查亦难以准确区分 OLP 和盘状红斑狼疮 本题思路： 50.口腔扁平苔藓的临床表现错误的是 【score:2 分】 【A】中年女性患者较多 【B】常见颊部白色条纹状改变 【C】病损可以伴发糜烂 【D】损害多为单侧性 【此项为本题正确答案】 【E】病损可以累及皮肤、指甲 本题思路：[解析] 扁平苔藓病损大多左右对称。