中医内科学练习试卷16-1

中医内科学练习试卷16-1

中医内科学练习试卷 16-1 (总分：150 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 刘某，女，5 岁，三天前受凉后高热不退，刻下见胸 闷，口噤，项背强直，角弓反张，手足挛急，腹胀便 秘，咽干口渴，心烦急躁，苔黄腻，脉弦数。 【score:6 分】 (1).此时证属( )【score:2 分】 【A】邪壅经络 【B】热甚发痉 【此项为本题正确答案】 【C】阴血亏虚 【D】湿热入络 【E】以上都不是 本题思路： (2).治法宜选( )【score:2 分】 【A】祛风散寒，和营燥湿 【B】泄热存津，养阴增液 【此项为本题正确答 案】 【C】清热化湿，疏通经络 【D】滋阴养血 【E】以上都不是 本题思路： (3).治疗方剂宜选( )【score:2 分】 【A】增液承气汤 【此项为本题正确答案】 【B】羌活胜湿汤 【C】瓜蒌桂枝汤 【D】三仁汤 【E】四物汤合大定风珠 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：2，score:16 分) 华某，男，11 岁，昨日淋雨后出现头痛，恶寒发 热，项背强直，肢体酸重，蔷白腻，脉浮紧。 【score:8 分】 (1).此时证属( )【score:2 分】 【A】邪壅经络 【此项为本题正确答案】 【B】热甚发痉 【C】阴血亏虚 【D】肝肾阴虚 【E】以上都不是 本题思路： (2).治法宜选( )【score:2 分】 【A】祛风散寒，和营燥湿 【此项为本题正确答 案】 【B】泄热存津，养阴增液 【C】滋阴养血 【D】滋补肝肾 【E】以上都不是 本题思路： (3).方药宜选( )【score:2 分】 【A】增液承气汤 【B】四物汤合大定风珠 【C】羌活胜湿汤 【此项为本题正确答案】 【D】荆防败毒散 【E】以上都不是 本题思路： (4).如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉，治宜 ( )【score:2 分】 【A】解肌发汗 【此项为本题正确答案】 【B】解表散寒 【C】温经散寒 【D】温经活血 【E】以上都不是 本题思路： 华某，男，11 岁，昨日淋雨后出现头痛，恶寒发 热，项背强直，肢体酸重，蔷白腻，脉浮紧。 【score:8 分】 (1).如为刚痉，方剂宜选( )【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】麻黄汤 【C】葛根汤 【此项为本题正确答案】 【D】羌活胜湿汤 【E】以上都不是 本题思路： (2).如风邪偏盛，症见项背强直，发热不恶寒，头痛 汗出，苔薄白，脉沉细，病属柔痉，治宜( ) 【score:2 分】 【A】和营养津 【此项为本题正确答案】 【B】疏散风邪 【C】调和营卫 【D】养阴生津 【E】以上都不是 本题思路： (3).如为柔痉，方药宜选( )【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】麻黄汤 【C】瓜蒌桂枝汤 【此项为本题正确答案】 【D】防风通圣丸 【E】以上都不是 本题思路： (4).若身热，筋脉拘急，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便 短赤，苔黄腻，脉滑数，此为湿热人络，治宜清热化 湿，疏通经络，方用( )【score:2 分】 【A】藿香正气散 【B】三仁汤 【此项为本题正确答案】 【C】甘露消毒丹 【D】温胆汤 【E】以上都不是 本题思路： 三、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) 1.痉证日久，阴血不足，气虚血滞，瘀血阻络，可选 用( ) 【score:2 分】 【A】补阳还五汤 【此项为本题正确答案】 【B】河车大造丸 【C】补中益气汤 【D】身痛逐瘀汤 【E】一贯煎 本题思路： 2.内伤发痉多为虚证，治宜( ) 【score:2 分】 【A】补气 【B】滋阴养血 【此项为本题正确答案】 【C】温阳 【D】活血化瘀 【E】祛风化痰 本题思路： 3.高热烦躁，神昏谵语，项背强直，甚则角弓反张， 舌质红绛，苔黄少津，脉细数，宜选用( ) 【score:2 分】 【A】清营汤 【此项为本题正确答案】 【B】羚角钩藤汤 【C】竹叶石膏汤 【D】凉膈散 【E】白虎汤 本题思路： 4.首先阐述了痉证和肝脏关系的医著是( ) 【score:2 分】 【A】《临证指南医案》 【此项为本题正确答 案】 【B】《医学明理》 【C】《景岳全书》 【D】《温病条辨》 【E】《医林改错》 本题思路： 5.头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸脘 满闷，眍吐痰涎，苔白腻，脉弦滑，治宜选用( ) 【score:2 分】 【A】涤痰汤 【B】二陈汤 【C】顺气导痰汤 【D】导痰汤 【此项为本题正确答案】 【E】半夏白术天麻汤 本题思路： 6.下列不是痉证发病特点的是( ) 【score:2 分】 【A】项背强直 【B】角弓反张 【C】口舌歪斜 【此项为本题正确答案】 【D】口噤 【E】四肢抽搐 本题思路： 7.痉证之邪壅经络证的代表方为( ) 【score:2 分】 【A】防风通圣散 【B】清营汤 【C】银翘散 【D】荆防败毒散 【E】羌活胜湿汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.将痉证概括为虚实寒热四大纲领的是哪位医家( ) 【score:2 分】 【A】王清任 【B】吴鞠通 【此项为本题正确答案】 【C】华岫云 【D】张景岳 【E】朱丹溪 本题思路： 9.痉证之邪壅经络，若寒邪较甚，项背强急，肢痛拘 挛，选用( ) 【score:2 分】 【A】麻黄汤 【B】荆防败毒散 【C】桂枝汤 【D】葛根汤 【此项为本题正确答案】 【E】大青龙汤 本题思路： 10.首先将痉证分为刚痉和柔痉的医著是( ) 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《诸病源候论》 【C】《金匮要略》 【此项为本题正确答案】 【D】《伤寒论》 【E】《医学明理》 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．小蓟饮子 B．黄土汤 C．知柏地黄丸 D．归脾汤 E．八正散【score:4 分】 (1).久病尿血，面色不华，体倦乏力，气短声低，或 兼齿衄，肌衄，舌质淡，脉细弱。宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).吐血绵延不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏 力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。宜选用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．参附加龙骨牡蛎汤 B．黑锡丹 C．A 和 B 均宜 D．A、B、E 均不宜 E．金匮肾气丸【score:4 分】 (1).患者喘证日久，近日喘逆加剧，抬肩撷肚，面赤 躁扰肢冷，汗出如珠，脉浮大无根，治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者哮证日久，今日发作持续不止，喘息鼻煽， 胸高气促，张口抬肩，汗出肢冷，面色青紫者，治宜 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：5，score:30 分) A．三仁汤 B．羚角钩藤汤 C．羌活胜湿汤 D．白虎汤 E．清营汤【score:6 分】 (1).痉证之阳明热盛证的代表方为( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).痉证之肝经热盛证的代表方为( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).痉证之心营热盛证的代表方为( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．外感表实无汗 B．表虚有汗 C．自汗 D．汗出不畅 E．汗出如油如珠【score:6 分】 (1).刚痉表现为( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).柔痉表现为( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).痉证之阴血亏虚证表现为( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．喘急胸闷，伴有咳嗽 B．喘急气促，伴有鼻翼煽 动 C．喘咳痰多而黏，咯出不爽 D．喘促，呼多吸 少，动则更甚 E．喘促短气，言语无力【score:6 分】 (1).浊阻肺型喘证的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺虚喘证的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).肾虚喘证的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．情志抑郁 B．惊恐 C．悲伤 D．大喜 E．思虑过度 【score:6 分】 (1).痫证发生与哪一项情志变化关系最大【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).癫证发生与哪一项情志变化关系最大【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).郁证发生与哪一项情志变化关系最大【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．柴胡疏肝散加青皮、白芥子、郁金 B．柴胡疏肝 散加金铃子散、左金丸、丹皮、栀子，去川芎 C．柴 胡疏肝散加茯苓、白术、泽泻 D．柴胡疏肝散加旋覆 花、砂仁、半夏、生姜 E．柴胡疏肝散加桃仁、红花 【score:6 分】 (1).胁肋掣痛，心急烦热，口干口苦，二便不畅，舌 红苔黄，脉弦数。治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胁肋胀痛，游窜不定，恶心呕吐。治宜 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).胁肋胀痛，纳食减少，嗳气频作，肠鸣腹泻，苔 白，脉弦。治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 六、 B1 型题(总题数：5，score:40 分) A．控涎丹 B．三圣散 C．苏合香丸 D．四七丹 E．至 宝丹【score:8 分】 (1).癫证痰气郁结重者可用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).癫证痰气郁结型若痰浊壅盛，胸膈瞀闷，口多痰 涎，脉象滑大有力，形体壮实者，可暂用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).癫证痰气郁结型若神思迷惘，表情呆钝，言语错 乱，目瞪不瞬，舌苔白腻。先用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).癫证痰气郁结型若神昏志乱者可用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．清热化湿解毒 B．清热凉血解毒 C．散寒燥湿化浊 D．温中补脾 E．温补固涩【score:8 分】 (1).湿热型痢疾治宜【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).疫毒型痢疾治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).下痢日久，脾阳不振，治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).久痢不止，大肠虚弱，脾肾不固治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．调和营卫 B．益气固表 C．滋阴降火 D．益气养阴 E．清肝泻热，化湿和营【score:8 分】 (1).汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面 色少华，脉细弱，苔薄白，治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，或表现半身、 局部出汗，脉缓，苔薄白，治宜【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).夜寐盗汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色 红，口渴，舌红少苔，脉细数，治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).蒸蒸汗出，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄， 舌苔薄黄，脉象弦数，治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．痰饮 B．伏饮 C．支饮 D．溢饮 E．悬饮【score:8 分】 (1).停留胃肠者为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).水流胁下者为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).淫溢肢体者为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).支撑胸肺者为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．胃苓汤 B．桃花汤 C．驻车丸 D．开噤散 E．六君 子汤加味【score:8 分】 (1).治疗寒湿痢选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗阴虚痢选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗噤口痢实证选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).治疗噤口痢虚证选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 七、 B1 型题(总题数：3，score:30 分) A．血府逐瘀汤 B．丹参饮 C．乌头赤石脂丸合苏合香 丸 D．瓜蒌薤白半夏汤 E．瓜蒌薤白白酒汤 【score:10 分】 (1).胸痹血瘀轻证宜选用方【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胸痹血瘀重证宜选用方【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).胸痹痰浊壅塞证宜选用方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).胸痹阴寒凝滞轻证宜选用方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).胸痹阴寒凝滞重证宜选用方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．疏肝理气解郁 B．清肝泻火，解郁和胃 C．养心安 神 D．健脾养心，益气补血 E．滋阴清热，镇心安神 【score:10 分】 (1).肝气郁结型郁证治法宜【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).心脾两虚型郁证治法宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).阴虚火旺型郁证治法宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).气郁化火型郁证治法宜【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).忧郁伤神型郁证治法宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．天王补心丹 B．百合固金丸 C．当归六黄汤 D．滋 水清肝饮 E．黄连阿胶汤【score:10 分】 (1).阴虚火旺型盗汗宜选用方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).阴虚火旺型肺痨宜选用方【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).阴虚火旺型心悸宜选用方【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).阴虚火旺型不寐宜选用方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).阴虚火旺型郁证宜选用方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：