医学考试-执业兽医资格考试临床科目（兽医内科学）模拟试卷19

医学考试-执业兽医资格考试临床科目（兽医内科学）模拟试卷19

执业兽医资格考试临床科目【兽医内科学】模拟试卷 19 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) 1.一般不会引起肾炎的因素是( ) 【score:2 分】 【A】冲击、踢蹴等外力作用 【此项为本题正确 答案】 【B】微量元素硒、锌等缺乏 【C】栎树叶、毒芹等外源性毒物中毒 【D】猪瘟和犬瘟热等传染性疾病继发 【E】子宫内膜炎等邻近器官炎症蔓延 本题思路：肾炎很少单独发生，多与微量元素硒、锌 等缺乏，栎树叶、毒芹等外源性毒物中毒，猪瘟和犬 瘟热等传染性疾病继发，子宫内膜炎等邻近器官炎症 蔓延等引起，主要以发热、食少、尿量少、尿色浓、 蛋白尿、水肿、尿毒症等为特征。因此，一般不会引 起肾炎的因素是冲击、踢蹴等外力作用。 2.肾炎的治疗原则除了消除病因、消炎利尿和对症治 疗外，还包括( ) 【score:2 分】 【A】抑制免疫 【此项为本题正确答案】 【B】增强免疫 【C】使用磺胺药 【D】大量补液 【E】补充电解质 本题思路：对于肾炎的治疗，其基本原则是消除病 因、对症治疗、加强护理、消炎利尿和免疫抑制疗 法。因此，肾炎的治疗原则除了消除病因、消炎利尿 和对症治疗外，还包括抑制免疫。 3.家畜患膀胱麻痹时的主要表现是( ) 【score:2 分】 【A】随意排尿，膀胱充满且无疼痛反应 【B】随意排尿，膀胱空虚且有疼痛反应 【C】不随意排尿，膀胱充满且无疼痛反应 【此 项为本题正确答案】 【D】不随意排尿，膀胱充满且有疼痛反应 【E】不随意排尿，膀胱空虚且有疼痛反应 本题思路：膀胱麻痹是一种非炎症性的膀胱疾病，是 由于中枢神经系统的损伤及支配膀胱的神经机能障碍 引起。以不随意排尿、膀胱充满及无疼痛反应为特 征。治疗宜消除病因，提高膀胱肌肉的收缩力。因 此，家畜患膀胱麻痹时的主要表现是不随意排尿，膀 胱充满且无疼痛反应。 4.犬患尿道炎时，尿液中出现( ) 【score:2 分】 【A】肾上皮细胞 【B】肾盂上皮细胞 【C】膀胱上皮细胞 【D】尿道上皮细胞 【此项为本题正确答案】 【E】肾小管上皮细胞 本题思路：尿道炎是指尿道黏膜及其下层的炎症，是 犬、猫常见的多发病。临诊上以尿频、尿痛、经常性 血尿等为主要特征。根据临诊症状如疼痛性排尿，尿 道肿胀、敏感，以及导尿管探诊和外部触诊即可确 诊。尿液检查发现细菌和尿道上皮细胞，无膀胱上皮 细胞。因此，犬患尿道炎时尿液中出现尿道上皮细 胞。 5.犬膀胱尿道结石早期诊断没有指导意义的方法是 ( ) 【score:2 分】 【A】尿液检查 【B】尿道探查 【C】X 线检查 【D】B 超检查 【E】血液尿素氮含量测定 【此项为本题正确答 案】 本题思路：尿石症是指尿路中的无机盐类结晶的凝结 物刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和阻塞的一种泌尿 器官疾病。目前常用的膀胱结石诊断方法有尿液常规 检查、尿道金属探针检查、X 线检查和 B 超检查等。 尿液检查尿中有红细胞和白细胞；尿道金属探针检查 可碰到结石并有碰撞声音；X 线检查膀胱区平片能看 到不透光的结石阴影；超声检查可以探到结石。因 此，犬膀胱尿道结石早期诊断没有指导意义的方法是 血液尿素氮含量测定。 6.尿道发炎时，可以用于清洗尿道的药物是( ) 【score:2 分】 【A】10％氯化钠溶液 【B】10％葡萄糖酸钙溶液 【C】3％过氧化氢溶液 【D】2％戊二醛溶液 【E】0．1％高锰酸钾溶液 【此项为本题正确答 案】 本题思路：对于尿道炎的治疗，确保尿道排泄通畅， 消除病因，控制感染，结合对症治疗。尿道抗菌消炎 可用庆大霉素肌内注射，可用 0．1％高锰酸钾溶液 清洗尿道及外阴。因此，尿道发炎时可用于清洗尿道 的药物是 0．1％高锰酸钾溶液。 7.动物急性肾炎时，心脏听诊会出现( ) 【score:2 分】 【A】肺动脉第二心音减弱 【B】第二心音分裂 【C】主动脉第二心音减弱 【D】主动脉第二心音增强 【此项为本题正确答 案】 【E】肺动脉第二心音增强 本题思路：急性肾炎病畜主要表现为肾区敏感、疼 痛，频频排尿，出现少尿、血尿、蛋白尿，尿沉渣中 见有肾上皮细胞、红细胞、白细胞、细胞管型、颗粒 管型和透明管型等；脉搏强硬，主动脉第二心音增 强，血压升高。因此，动物急性肾炎时心脏听诊可出 现主动脉第二心音增强。 8.动物脑膜脑炎出现狂躁不安时，首选的治疗药物是 ( ) 【score:2 分】 【A】东莨蓉碱 【B】安溴注射液 【此项为本题正确答案】 【C】6-氨基己酸 【D】地塞米松 【E】樟脑磺酸钠 本题思路：脑膜脑炎的治疗原则包括加强护理、抗菌 治疗(采用青霉素类、磺胺类、头孢三嗪等)、降低颅 内压和对症治疗。其中病畜狂躁不安时，可以使用安 溴注射液进行治疗。因此，动物脑膜脑炎出现狂躁不 安时，首选的治疗药物是安溴注射液。 9.家畜脑膜脑炎的治疗原则是( ) 【score:2 分】 【A】强心补液，防止心衰 【B】控制出血，及时补液 【C】抗菌消炎，降低颅内压 【此项为本题正确 答案】 【D】抗休克，防止循环虚脱 【E】解痉抗凝，疏通微循环 本题思路：脑膜脑炎是指软脑膜和脑实质发生的炎 症，常伴有严重的脑机能障碍，各种动物均有发生。 治疗方法是抗菌治疗、降低颅内压、加强护理，同时 进行对症治疗。因此，家畜脑膜脑炎的治疗原则是抗 菌消炎、降低颅内压。 10.不属于脊髓炎的临床特征是( ) 【score:2 分】 【A】昏迷 【此项为本题正确答案】 【B】肌肉萎缩 【C】运动机能障碍 【D】浅感觉机能障碍 【E】深感觉机能障碍 本题思路：脊髓炎及脊髓膜炎是脊髓实质、脊髓软膜 及蛛膜网的炎症。脊髓炎及脊髓膜炎同时发生，临诊 上以感觉、运动机能障碍、肌肉萎缩为特征，本病主 要继发于某些传染性疾病，如马传染性脑炎、中毒性 脑炎、脑脊髓线虫病；其次继发于有毒植物及霉菌毒 素中毒，如萱草根、山黧豆中毒、镰刀霉菌毒素、赤 霉菌毒素和某些青霉菌毒素中毒等。因此，不属于脊 髓炎的临床特征是昏迷。 11.家畜日射病的病因是( ) 【score:2 分】 【A】散热障碍 【B】高热应激 【C】热平衡失调 【D】环境通风不良 【E】日光持续照射头部 【此项为本题正确答 案】 本题思路：日射病是指家畜在炎热的季节中，头部持 续受到强烈的日光照射而引起的中枢神经系统机能严 重障碍。因家畜头部持续受到强烈日光照射，日光中 紫外线穿过颅骨直接作用于脑膜和脑组织，引起头部 血管扩张，脑和脑膜充血，头部温度和体温急剧升 高，导致神智异常。因此，家畜日射病的病因是日光 持续照射头部。 12.马热射病时，不宜采取的治疗措施是( ) 【score:2 分】 【A】牵遛运动 【此项为本题正确答案】 【B】冷水浇洒全身 【C】使用碳酸氢钠 【D】使用氯丙嗪 【E】使用地塞米松 本题思路：对于马的热射病，治疗措施主要有消除病 因和加强护理，大动物停止运动或使役，将马移至阴 凉通风处；不断用凉水浇洒全身降温或用酒精擦拭体 表，缓解心肺机能障碍；注射地塞米松防止肺水肿， 使用氯丙嗪保持镇静。因此，马热射病时不宜采取的 治疗措施是牵遛运动。 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．肾结石 B．膀胱肿大 C．膀胱结石 D．尿道结石 E．前列腺炎【score:4 分】 (1).3 岁犬，雄性，尿频，尿痛，后段血尿，X 线检 测膀胱内有多个高密度阴影，该病可能是( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：膀胱结石临床上主要表现为频频排尿，努 责，排尿困难、尿痛、后段血尿。X 射线检查膀胱内 有多个高密度阴影。因此，根据病犬的临床特征可以 判定该病是膀胱结石。 (2).7 岁犬，雄性，尿闭，腹部 X 线显示，坐骨下方 有一致密阴影，该病可能是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：尿道结石主要发生于公犬，结石常嵌留在 阴茎尿道开口处的后方，有时发生在坐骨弓 S 状弯曲 处，突然尿闭，X 射线检查坐骨下方有致密阴影。因 此，根据病犬的临床特征，可以判定该病是尿道结 石。 三、 A2 型题(总题数：6，score:12 分) 13.德国牧羊犬，6 岁，疾病发作时突然出现抽搐、 口吐白沫、意识消失，然后很快恢复正常，平时工作 时无任何症状。该犬所患疾病可能是( ) 【score:2 分】 【A】犬瘟热 【B】癫痫 【此项为本题正确答案】 【C】有机磷农药中毒 【D】脑炎 【E】狂犬病 本题思路：癫痫是一种暂时性脑机能障碍，反复和短 暂发作的神经系统功能异常的慢性疾病。癫痫在临床 上以短暂和反复发作，感觉机能障碍，肢体抽搐，意 识丧失，行为障碍或植物性神经机能异常为特征。因 此，根据病犬的临床特征可以判定该犬所患疾病是癫 痫。 14.猪脐疝手术后 10 天，术部皮肤破溃并有少量粪便 自此流出。该猪最可能发生的疾病是( ) 【score:2 分】 【A】脐疝 【B】脐部脓肿 【C】肠窦道 【D】肠梗阻 【E】肠瘘 【此项为本题正确答案】 本题思路：窦道和瘘管都是狭窄不易愈合的病理性管 道。不同之处是窦道可以发生于机体的任何部位，借 助于管道使深在组织的脓窦与体表想通，其管道一般 呈盲管状。瘘管可借助于管道使体腔与体表相通或使 空腔器官互相交通，其管道是两边开口。排泄性的特 征是经过瘘管向外排泄空腔器官的内容物(如尿、粪 等)。因此，根据病猪的临床表现可以判定该猪发生 的疾病是肠瘘。 15.哈士奇犬，5 周龄，雄性，购回 4 天，食欲一直 不好，嗜睡，四肢无力，体温 36．2℃，排粪未见异 常。最有可能的病因是( ) 【score:2 分】 【A】低血脂 【B】低血钠 【C】低血镁 【D】低血钙 【E】低血糖 【此项为本题正确答案】 本题思路：根据病犬食欲一直不好，嗜睡，四肢无 力，体温 36．2℃，排粪未见异常等临床表现，初步 诊断病犬最有可能的病因是低血糖。 16.某奶牛场部分奶牛产犊 1 周后，只采食少量粗饲 料，病初粪干、后腹泻，迅速消瘦；乳汁呈浅黄色， 易起泡沫；奶、尿液和呼出气有烂苹果味。病牛血液 生化检测可能出现( ) 【score:2 分】 【A】血糖含量升高 【B】血酮含量升高 【此项为本题正确答案】 【C】血酮含量降低 【D】血清尿酸含量升高 【E】血清非蛋白氮含量升高 本题思路：奶牛酮病是指奶牛产犊后几天至几周内， 由于体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱引起的 一种全身性功能失调的代谢性疾病。临诊上以血液、 尿、乳中酮体含量增高，血糖浓度下降，消化机能紊 乱，体重减轻，产奶量下降，间断性地出现神经症状 为特征。病牛呈拱背姿势，表明有轻度腹痛。乳汁易 形成泡沫，类似初乳状。尿呈浅黄色、水样，易形成 泡沫。严重者在排出的乳、呼出的气体和尿液中有烂 苹果气味，加热更明显。根据病奶牛的临床特征，表 明奶牛所患疾病为奶牛酮病。因此，病牛血液生化检 测可能出现血酮含量升高。 17.奶牛产后 30 天发病，食欲差，不食饼粕类饲料。 尿量减少、呈淡黄色，易形成泡沫，尿和乳汁均有烂 苹果味。该牛采食饲料的组成可能是( ) 【score:2 分】 【A】高蛋白、高脂肪和高碳水化合物 【B】高蛋白、高脂肪和低碳水化合物 【此项为 本题正确答案】 【C】低蛋白、低脂肪和高碳水化合物 【D】高蛋白、低脂肪和高碳水化合物 【E】低蛋白、高脂肪和低碳水化合物 本题思路：奶牛酮病是由于体内碳水化合物及挥发性 脂肪酸代谢紊乱引起的代谢性疾病。常在产后几天至 几周内出现，以消化紊乱和精神症状为主。临床上以 血液、尿、乳中酮体含量增高，血糖浓度下降，产奶 量下降为特征。其中日粮中营养不平衡和供给不足， 如高蛋白、高脂肪和低碳水化合物是主要原因。因 此，该牛采食的饲料组成是高蛋白、高脂肪和低碳水 化合物。 18.奶牛，5 岁，产犊后第 3 周发病，仅采食少量粗 饲料，先便秘后腹泻，迅速消瘦，乳汁、尿液和呼出 的气体呈烂苹果味。需要进一步检查的项目是( ) 【score:2 分】 【A】尿蛋白 【B】血清钙 【C】血清酮体 【此项为本题正确答案】 【D】尿胆素原 【E】血清无机磷 本题思路：奶牛酮病是指奶牛产犊后几天至几周内由 于体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱引起的一 种全身性功能失调的代谢性疾病。临诊上以血液、 尿、乳中的酮体含量增高，消化机能紊乱，体重减 轻，产奶量下降，病牛乳汁易形成泡沫。严重者在排 出的乳、呼出的气体和尿液中有烂苹果的气味，加热 更明显。根据奶牛的临床表现特征，表明奶牛患有酮 病。因此，需要进一步检查的项目是血清酮体。 四、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分) 母牛分娩后不久食欲减退，厌食精料，反刍和暖气停 止，排少量糊状粪便。左腹肋弓部膨大，冲击式触诊 可听到液体震荡音，穿刺液中无纤毛虫。直肠检查可 感知右侧腹腔上部空虚。【score:6 分】 (1).若在左侧膨大区听诊同时叩诊，可能会听到( ) 【score:2 分】 【A】清音 【B】过清音 【C】鼓音 【D】浊音 【E】钢管音 【此项为本题正确答案】 本题思路：皱胃左方变位是指皱胃由腹中线偏右的正 常位置，经瘤胃腹囊与腹腔底壁间潜在空隙移位于腹 腔左壁与瘤胃之间的位置改变。临床特征表现为反刍 和暖气停止，排粪减少。直肠检查可感知右侧腹腔上 部空虚，左腹肋弓部膨大，冲击式触诊可听到液体震 荡音，用听诊、叩诊结合的方法，可听到类似铁锤叩 击钢管发出的钢管音。 (2).如果膨大部穿刺抽取液的 pH 小于 4，本病可能 诊断为( )【score:2 分】 【A】酮病 【B】前胃弛缓 【C】瘤胃积食 【D】瓣胃阻塞 【E】皱胃变位 【此项为本题正确答案】 本题思路：皱胃变位常常导致大量未经消化或消化不 全的纤维素提前进入皱胃，随同进入的纤维素分解菌 和纤毛虫在强酸胃液的作用下迅速死亡，因此皱胃穿 刺抽取液的 pH 小于 4、无纤毛虫。因此，根据上述 特征，本病可诊断为皱胃变位。 (3).治疗本病的最佳方法是( )【score:2 分】 【A】手术整复 【此项为本题正确答案】 【B】注射皮质激素 【C】注射瘤胃兴奋剂 【D】灌服大量温盐水 【E】灌服大量高锰酸钾 本题思路：皱胃左方变位是指皱胃由腹中线偏右的正 常位置，经瘤胃腹囊与腹腔底壁间潜在空隙移位于腹 腔左壁与瘤胃之间的位置改变。对于皱胃变位的治 疗，可以采用保守疗法；但对于严重的皱胃变位，最 佳方法是手术整复。 猪，30 日龄发病，表现结膜潮红、呼吸增快，体温 39℃，食欲不振、喜饮，起卧不安，频频作排粪动 作，粪便干硬带有少量血丝。【score:6 分】 (1).该病可能是( )【score:2 分】 【A】胃炎 【B】肠炎 【C】肠便秘 【此项为本题正确答案】 【D】肠扭转 【E】肠套叠 本题思路：猪肠便秘是由于肠内容容物停滞、变干、 变硬，致使肠腔阻塞的一种疾病。临床表现为精神不 振，虹膜潮红，呼吸稍快，食欲减退或废绝。频做排 粪动作，腹部听诊肠音减弱或消失，难以排出粪便或 仅排出少量带有黏液或血丝的粪便。腹部触诊体瘦的 病猪一般可摸到大肠内干硬的粪。因此，根据病猪的 临床特征，诊断该病可能是肠便秘。 (2).治疗该病的药物是( )【score:2 分】 【A】阿托品 【B】活性炭 【C】硫酸镁 【此项为本题正确答案】 【D】庆大霉素 【E】次硝酸铋 本题思路：猪肠便秘是由于肠内容容物停滞、变干、 变硬，致使肠腔阻塞的一种疾病。对于猪肠便秘的治 疗，一般采用缓泻的方法。常用硫酸钠(或硫酸镁)加 水内服；或植物油，或液状石蜡内服。因此，治疗猪 肠便秘的药物是硫酸镁。 (3).预防该病的有效措施是( )【score:2 分】 【A】限制运动 【B】充分饮水 【此项为本题正确答案】 【C】限制饮水 【D】增加干饲料 【E】增加精饲料 本题思路：猪肠便秘是由于肠内容容物停滞、变干、 变硬，致使肠腔阻塞的一种疾病。预防原则是适当运 动，喂给多汁易消化的青饲料，并应限制喂量，但饮 水要充足。因此，预防该病的有效措施是充分饮水。