医学考试-初级药剂士-23-(13)1

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初级药剂士-23-(13)1 (总分：49 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：49，score:49 分) 1.有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被”老化” 后，使用解磷定，可使该酶 A．完全恢复活性 B．部分恢复活性 C．活性先恢复后 抑制 D．不能恢复活性 E．活性缓慢恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.新斯的明可用于 A．支气管哮喘 B．阵发性室性心律失常 C．重症肌无 力 D．尿路梗阻性尿潴留 E．有机磷中毒解救 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.局部麻醉药引起的不良反应包括 A．中枢神经系统的兴奋症状 B．引起小动脉扩张 C．对心肌有抑制作用 D．可抑制中枢神经系统 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.利多卡因对心肌细胞膜的电生理效应是 A．抑制 Na+内流，促进 K+外流 B．促进 Na+内流，抑 制 K+外流 C．促进 Na+内流，促进 K+内流 D．促进 Na+外流，促进 K+内流 E．抑制 Na+外流，促进 K+内 流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.高血压危象合并心功能不全应选用的药物是 A．哌唑嗪 B．可乐定 C．硝苯地平 D．氢氯噻嗪 E．强心甙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是 A．利多卡因 B．普萘洛尔 C．胺碘酮 D．维拉帕米 E．苯妥英钠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述，哪项是错误的 A．增加钠盐摄入可促进其排泄 B．对正常人精神活 动几无影响 C．促进脑内去甲肾上腺素及多巴胺的释 放 D．中毒时主要表现为中枢神经系统症状 E．用药 期间应每日测定血锂浓度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用哪种抗心律 失常药 A．普鲁卡因酰胺 B．奎尼丁 C．维拉帕米 D．胺碘酮 E．心律平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.治疗精神分裂症时氯丙嗪最常见的不良反应是 A．体位性低血压 B．消化系统反应 C．内分泌障碍 D．过敏反应 E．锥体外系反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.治疗哮喘持续状态较好的配方是 A．异丙肾上腺素+氨茶碱 B．氨茶碱+麻黄碱 C．糖皮 质激素+氨茶碱 D．糖皮质激素+沙丁胺醇 E．沙丁胺醇+色苷酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.下列对苯海索的叙述，哪项不正确 A．对帕金森病疗效不如左旋多巴 B．外周抗胆碱作 用比阿托品弱 C．对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D．对僵直和运动 困难疗效差 E．对肌肉震颤疗效好 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾 A．室性早搏 B．房性心动过速 C．房性结性心动过速 D．室性二联律 E．心动过缓、房室传导严重阻滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.脱水药没有下列哪项特点 A．易经肾小球滤过 B．不被肾小管重吸收 C．通过代 谢变成有活性的物质 D．静脉注射可升高血浆渗透压 E．不易从血管渗入 组织液中 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.下列哪种不是卡比多巴的特点 A．它是 L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂 B．不易通过血 脑屏障 C．单独应用基本无药理作用 D．与左旋多巴合用可增加疗效 E．可抑制中枢多巴 脱羧酶的活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.尿激酶产生抗凝血作用原理是 A．直接激活纤溶酶原激活酶 B．直接降解纤维蛋白 C．促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子 D．激活纤溶酶 E．直接激活纤溶酶原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.对血小板聚集没有影响的药物是 A．尿激酶 B．肝素 C．潘生丁 D．低分子右旋糖酐 E．香豆素类 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.对支气管平滑肌 β2 受体有较强选择性的平喘药 是 A．茶碱 B．肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．沙丁胺醇 E．色甘酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.氯丙嗪引起锥体外系反应的药理作用机制是 A．阻断黑质—纹状体通路中多巴胺受体 B．阻断黑 质—纹状体通路中 M 胆碱受体 C．阻断中脑—边缘系统通路中多巴胺受体 D．阻断 中脑—皮质通路中多巴胺受体 E．兴奋黑质—纹状体通路中 M 胆碱受体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.吗啡临床的适应证为 A．分娩止痛 B．哺乳期妇女的止痛 C．诊断未明的 急腹症疼痛 D．颅脑外伤的疼痛 E．急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.预防心绞痛发作时选用下列哪种药物 A．硝酸甘油 B．硝酸异山梨酯 C．硝苯地平 D．普萘 洛尔 E．维拉帕米 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.下列右旋糖酐药理作用与应用哪项不正确 A．扩充血容量 B．抑制血小板功能和纤维蛋白聚合 C．试用于预防心肌梗死 D．禁用于休克后期弥漫性血管内凝血 E．以上都不 正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.氯丙嗪引起乳房增大与泌乳作用机理是 A．阻断结节—漏斗处通路的 D2 受体 B．激活中枢 β2 受体 C．阻断脑干网状结构上行激活系统的 D2 受 体 D．激活中枢 M 胆碱受体 E．阻断黑质—纹状体通 路中的 D2 受体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救 药物是 A．维生素 K B．氨甲苯酸 C．酚磺乙胺 D．垂体后叶 素 E．维生素 C 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.硝苯地平的主要不良反应是 A．房室传导阻滞 B．降低心肌收缩性 C．低血压 D．过敏性药疹 E．肝功能损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.螺内酯没有下列哪项作用 A．具有拮抗醛固酮的作用 B．阻碍能调控 Na+、K+通 透性的蛋白质合成 C．作用于远端小管曲部胞质内的 醛固酮受体 D．减少 Na+的再吸收和 K+的分泌 E．利 尿作用与肾上腺皮质功能无关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.强心甙中毒引起的窦性心动过缓可选用下列哪种 药物 A．阿托品 B．肾上腺素 C．氯化钾 D．利多卡因 E．氨茶碱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.降压时出现心率加快、心输出量增加和肾素活性 增高的药物是 A．依那普利 B．可乐定 C．哌唑嗪 D．硝苯地平 E．普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配 A．哌替啶+阿托品 B．氯丙嗪+阿托品 C．哌替啶+氯 丙嗪 D．去痛片+阿托品 E．哌替啶+喷他佐辛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.关于阿司匹林的不良反应，下列哪种说法不对 A．胃肠道反应最为常见 B．凝血障碍，术前 1 周应 停用 C．过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用 D．水钠潴留，引起局部水肿 E．水杨酸反应是中毒 表现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.H1 受体阻断药对下列何种疾病最有效 A．支气管哮喘 B．皮肤粘膜过敏症状 C．血清病高热 D．过敏性休克 E．过敏性紫癜 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用下列哪个 药物 A．利血平 B．氢氯噻嗪 C．硝普钠 D．卡托普利 E．硝苯地平 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.关于普萘洛尔，下述哪一项是错误的 A．明显延长房室结的有效不应期 B．与强心甙合用 治疗室上性心律失常，可减慢心室率 C．对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无 效 D．对室性早搏有效 E．较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.常出现“首剂现象”的抗高血压药物是 A．肼屈嗪 B．哌唑嗪 C．胍乙啶 D．硝苯地平 E．硝 普钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断 A．中枢 α 肾上腺素受体 B．中枢 β 肾上腺素受体 C．中脑—边缘叶及中脑—皮质通路中的多巴胺受体 D．黑质—纹状体通路中的 5-HT1 E．中枢 H1 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.米帕明不具有哪种作用 A．有明显的抗抑郁作用 B．有阻断 M 胆碱受体作用 C．对心肌有奎尼丁样作用 D．促进突触前膜对去甲肾上腺素及 5-HT 的再摄取 E．降低血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.噻嗪类利尿药的作用机制是 A．扩张肾血管增加肾小球滤过 B．抑制近曲小管碳 酸酐酶活性，减少 H+-Na+皎换 C．抑制髓袢升支粗段皮质部 Cl-主动再吸收 D．抑制 髓袢升支粗段髓质部 Cl-主动再吸收 E．抑制远曲小管 K+-Na+交换 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.下列几组联用药物治疗高血压患者哪项组合最合 理 A．普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪 B．普萘洛尔+拉贝 洛尔+氯氯噻嗪 C．普萘洛尔+地尔硫卓+肼苯哒嗪 D．普萘洛尔+哌唑嗪+肼苯哒嗪 E 稍苯地平+哌唑嗪+ 可乐定 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.左旋多巴治疗帕金森病的机制是 A．在外周脱羧变成多巴胺而起效 B．在脑内抑制多 巴脱羧而起效 C．进入脑后脱羧生成多巴胺而起效 D．促进多巴胺能神经释放递质而起效 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.奎尼丁最严重的不良反应是 A．金鸡纳反应 B．药热、血小板减小 C．胃肠道反应 D．奎尼丁昏厥 E．心室频率加快 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.快速型室性心律失常禁用的药物是 A．苯妥英钠 B．异丙肾上腺素 C．普萘洛尔 D．利多 卡因 E．胺碘酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效 A．先天性心脏病所致的心衰 B．高血压病所致的心 衰 C．甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰 D．缩窄性心包炎所致的心衰 E．肺原性心脏病所致 的心衰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.哪种药物是 HMG-CoA 还原酶抑制剂 A．氯贝丁酯 B．消胆胺 C．洛伐他汀 D．亚油酸 E．烟酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用 A．硝酸甘油 B．硝酸异山梨酯 C．硝苯地平 D．维拉 帕米 E．普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下列哪种药物对心房纤颤无效 A．洋地黄毒甙 B．地高辛 C．奎尼丁 D．胺碘酮 E．利多卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.阿司匹林预防血栓形成的机理是 A．激活抗凝血酶 B．使环加氧酶失活，减少血小板 中 TXA2 生成，从而抗血小板聚集及抗血栓形成 C．加强维生素 K 促凝血的作用 D．直接对抗血小板 聚集 E．降低血液中凝血酶活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是 A．奎尼丁 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．苯妥英钠 E．普罗帕酮 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.吗啡镇痛的主要作用部位是 A．脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 B．脑干网状结构及大脑皮层 C．边缘系统与蓝斑核 D．中脑盖前核 E．只作用于大脑皮层 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.不需首选胰岛素治疗的糖尿病是 A．妊娠期糖尿病 B．幼年重型糖尿病 C．糖尿病并发 酮症 D．合并严重感染的糖尿病 E．轻中型糖尿病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.地芬诺酯为 A．泻药 B．H2 受体阻断药 C．胃壁细胞 H+抑制药 D．止泻药 E．M 受体阻断药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：