医学考试-医学高级职称全科医学-1

医学考试-医学高级职称全科医学-1

医学高级职称全科医学-1 (总分：99.88，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数：11， score:100 分) 男，40 岁，右侧阴囊突发肿物 24 小时伴发热、呕 吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。 【score:6 分】 (1).如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠 管发黑，应选择的处理措施为 • 【A】肠切除后行 McVay 修补术 • 【B】剖腹行肠切除肠吻合术 • 【C】坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位 结扎术 • 【D】切开疝环，回纳肠管后行 Bassini 修补术 • 【E】坏死肠管外置术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).术中鉴别直疝与斜疝主要依靠 • 【A】疝块是否进入阴囊 • 【B】是否产生嵌顿 • 【C】疝囊颈与腹壁下动脉的关系 • 【D】疝块与内环的关系 • 【E】精索与疝囊的关系 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).此病人手术治疗的关键主要在于 • 【A】迅速补充血容量 • 【B】进行疝修补术 • 【C】弄清疝内容物是什么 • 【D】判断疝内容物的生命力 • 【E】鉴别是直疝还是斜疝 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 男，23 岁，为开水烫伤右大腿及右小腿，局部红 肿，大小不一水疱形成，内含淡黄色澄清液体，部分 水疱皮剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显【score:6 分】 (1).其烫伤的面积(按九分法)是 • 【A】21% • 【B】25% • 【C】18% • 【D】20% • 【E】17% 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者的烫伤深度是 • 【A】Ⅲ度 • 【B】深度烧伤 • 【C】浅Ⅱ度 • 【D】深Ⅱ度 • 【E】Ⅰ度 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).现场急救中，下列哪项不正确 • 【A】局部用干净布类包裹 • 【B】撕脱水泡皮 • 【C】立即用清水冲洗 • 【D】去除热水浸渍的衣裤 • 【E】避免有色药物的涂抹 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 青年女性，护士，近 1 周以来疲倦乏力，食欲缺乏， 恶心。查体：巩膜黄染，血 ALT720U/L，追问 2 个月 前工作中被污染的针头刺破手指【score:6 分】 (1).目前预防此类疾病的最佳措施是 • 【A】丙种球蛋白被动免疫 • 【B】密切接触者检疫与药物预防 • 【C】积极治疗患者及带毒者 • 【D】加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员 • 【E】隔离患者 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).为了明确病原学诊断，应做的检查是 • 【A】丁肝抗体 • 【B】戊肝抗体 • 【C】乙肝抗体 • 【D】丙肝抗体 • 【E】甲肝抗体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).被污染时应采取的重要措施为 • 【A】肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白 • 【B】肌内注射丙种球蛋白 • 【C】局部擦碘酒消毒 • 【D】肌内注射乙型肝炎疫苗 • 【E】过氧乙酸泡手 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 男，77 岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏 35 次/ 分，听诊心率 35 次/分，每分钟可闻及 4～5 次响亮 的第一心音【score:4 分】 (1).治疗上应首选 • 【A】置入心脏起搏器 • 【B】置入埋藏式心脏复律除颤器 • 【C】静滴异丙基肾上腺素 • 【D】静滴氨茶碱 • 【E】静注阿托品 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).首先考虑的诊断 • 【A】完全性房室传导阻滞 • 【B】房室分离 • 【C】窦房传导阻滞 • 【D】二度Ⅱ型传导阻滞 • 【E】病态窦房结综合征 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 男，67 岁，阵发性腹痛 1 周伴呕吐入院。体格检 查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X 线 见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无 积气【score:8 分】 (1).当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时，下列哪项最有 帮助 • 【A】体温上升，白细胞计数增高 • 【B】腹痛加剧，持续时间长 • 【C】完全停止排气排便 • 【D】腹穿抽出血性液 • 【E】呕吐物为粪性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).为了明确诊断，下列哪项检查不宜选择 • 【A】肠系膜上动脉造影 • 【B】放射性核素扫描 • 【C】B 超检查 • 【D】胃肠钡餐检查 • 【E】CT 或 MRI 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先 应考虑的病因是 • 【A】肠粘连 • 【B】肠套叠 • 【C】小肠扭转 • 【D】小肠肿瘤 • 【E】蛔虫团梗阻 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).可能的诊断是 • 【A】肠系膜血管栓塞 • 【B】坏死性小肠炎 • 【C】低位小肠梗阻 • 【D】高位小肠梗阻 • 【E】结肠梗阻 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 病人女，45 岁，体重 60kg，工人，半年来乏力，查 体： BPl9.5/13kPa(150/100mmHg)，心、肺(-)，下 肢轻度水肿，空腹血糖 8.7mmol/L，餐后 2 小时血糖 13.2mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～ 3)/HP，空腹胰岛素 12μU/ml。【score:6 分】 (1).影响本病人预后的重要因素不包括哪项 • 【A】血胰岛素和 C 肽水平 • 【B】空腹及餐后 2 小时血糖 • 【C】肾功能 • 【D】血压 • 【E】GHbA 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).本病人在明确诊断后，治疗原则下列哪项最好 • 【A】低糖低脂肪低盐饮食 • 【B】监测血糖及尿糖应用 α-糖甘酶抑制剂 • 【C】限制主食及蛋白质入量，降血压，监测空 腹及餐后血糖 • 【D】限饮食监测血糖，应用口服双胍类降糖药 • 【E】限制主食，增加体育活动，应用降血糖药 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).最需做哪些检查，确定本病人的完整诊断 • 【A】血脂、载脂蛋白、血黏稠度、康复学检查 • 【B】GHbA • 【C】EKG 及超声心动图 • 【D】蛋白电泳、A/G、ALT • 【E】尿蛋白排泄率及眼底检查 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 男，36 岁，面色苍白，乏力 6 个月，伴双手指端及 足底麻木感，既往有胃溃疡及十二指肠球部溃疡病史 5 年，查体：睑结膜苍白，膜无黄染，肝脾均未触 及，Hb48g/L，MCV104fl，MrCHC36%， WBC3.2×109/L，PLT78×109/L。【score:4 分】 (1).上述病人最应该做的检查是 • 【A】干、祖细胞培养 • 【B】血清叶酸水平 • 【C】Coomb's 试验 • 【D】血清铁蛋白 • 【E】骨髓穿刺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).最有可能的诊断是 • 【A】溶血性贫血 • 【B】缺铁性贫血 • 【C】急性白血病 • 【D】巨幼细胞性贫血 • 【E】再生障碍性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速 度和重要性，康复医学每个发展时期也都有其特点， 具体特点是【score:6 分】 (1).康复医学的确立期是 • 【A】1940～1970 年 • 【B】20 世纪 20～30 年代 • 【C】第一次世界大战中 • 【D】第二次世界大战中 • 【E】15 世纪末 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).西方 Rehebilitation 首次针对身心残疾者进行 治疗，使其重返社会是在 • 【A】第一次世界大战中 • 【B】第二次世界大战中 • 【C】15 世纪末 • 【D】16 世纪末 • 【E】14 世纪末 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).功能康复的概念在我国已有两千多年的历史，主 要是以针灸、导引和按摩等方法进行功能康复的，我 国针刺术传入欧洲是在 • 【A】18 世纪末 • 【B】19 世纪末 • 【C】16 世纪末 • 【D】17 世纪末 • 【E】15 世纪末 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 男性，44 天。因外伤左髋痛 12 小时。查体：生命体 征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形 【score:4 分】 (1).应采取的治疗方法 • 【A】Braun 架 • 【B】Thomas 架 • 【C】Allis 法 • 【D】Ender 杆 • 【E】Knowles 针 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).诊断 • 【A】左髋后脱位 • 【B】左股骨转子问骨折 • 【C】左髋臼骨折 • 【D】左髋前脱位 • 【E】左股骨颈骨折 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20 岁未婚患者，平素月经周期紊乱。本次停经 3 个 月，阴道出血 15 天，量时多时少。因大量阴道出血 1 小时，色鲜红就诊。查体：贫血貌，血压 12.5/7.5kPa，化验 Hb75g/L。肛查：子宫、双附件 未见明显异常。【score:4 分】 (1).该病例最恰当的止血方法为 • 【A】孕激素、雄激素合并应用 • 【B】刮宫术 • 【C】黄体酮"药物性刮宫"止血 • 【D】雄激素止血 • 【E】雌激素止血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).该患者最可能的诊断为 • 【A】月经过多 • 【B】黏膜下肌瘤 • 【C】宫外孕出血 • 【D】功血 • 【E】不完全流产 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 女，32 岁，右眼-12 分 D 矫正视力 0.3，左眼-11 分 D 矫正视力 0.4，近 2 天发现右眼前黑影浮动 【score:45.88】 (1).本患者在日常生活中应注意 • 【A】避免缩瞳孔 • 【B】避免血压升高 • 【C】避免过强光线照射 • 【D】避免散瞳孔 • 【E】避免对眼球施加压力 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).本患者检查可能发现的病理改变是 • 【A】假性视乳头炎 • 【B】豹纹状眼底 • 【C】角膜混浊 • 【D】房水混浊 • 【E】青光眼 【score:1.24】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).本患者应进行的检查是 • 【A】散瞳孔检查眼底 • 【B】眼底荧光血管造影 • 【C】测眼压 • 【D】眼电生理检查 • 【E】散瞳孔验光 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).支气管哮喘发作时肺部典型体征是 • 【A】两肺可听到支气管呼吸音 • 【B】干湿啰音同时存在 • 【C】两肺密布湿性啰音 • 【D】两肺密布哮鸣音 • 【E】两肺语颤增强 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条 几乎是不可能的 • 【A】母婴传播 • 【B】接触传播 • 【C】消化道传播 • 【D】体液传播 • 【E】呼吸道传播 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (6).据 WHO 调查，在住院病人中发生药物不良反应的 有 • 【A】25% • 【B】30% • 【C】15% • 【D】20% • 【E】10% 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (7).治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时， 恰当的极性选择为 • 【A】青霉素(+) • 【B】链霉素(+) • 【C】碘化钾(+) • 【D】黄连素(-) • 【E】地塞米松(-) 【score:1.24】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (8).女患，73 岁，有肺心病病史 3 年，因 1 个月来 低热，乏力，咳白黏痰带血丝来诊，体检：消瘦，肺 气肿体征，两肺底少量捻发音，右锁骨下区可闻细小 湿啰音，心音纯整，心率 78 次/分，律齐。肝肋下 1.5cm，无触痛，下肢无水肿，胸片显示两肺纹理增 强，右肺尖斑片状阴影，密度不均匀。最可能的诊断 是 • 【A】右肺上浸润型肺结核 • 【B】支气管肺癌 • 【C】慢性支气管炎急性发作期 • 【D】支气管扩张合并感染 • 【E】肺心病合并肺内感染 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (9).全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为 • 【A】查体 • 【B】仪器检查 • 【C】实验室检查 • 【D】病史的采集 • 【E】对心理、社会资料的采集 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (10).门脉性肝硬化，在我国最常见的病因为 • 【A】慢性酒精中毒 • 【B】胆汁淤积 • 【C】中毒性肝炎 • 【D】病毒性肝炎 • 【E】血吸虫病 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (11).结核杆菌感染人体的主要途径是 • 【A】皮肤接触 • 【B】呼吸道 • 【C】泌尿道 • 【D】消化道 • 【E】淋巴道 【score:1.24】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (12).男性，56 岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消 瘦两月。检查左侧有胸脓积液，穿刺抽出血性渗出 液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是 • 【A】心功能不全合并胸腔积液 • 【B】肺脓肿合并脓胸 • 【C】癌性胸膜炎 • 【D】结核性胸膜炎 • 【E】肺梗死 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (13).在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比 较重要 • 【A】腹膜刺激征 • 【B】肠鸣音较前减弱 • 【C】腹胀较前明显 • 【D】出现休克 • 【E】腹痛加重 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (14).引起牙齿松动(病理性)的最主要疾病为 • 【A】根尖周围炎 • 【B】颌骨骨髓炎 • 【C】牙外伤 • 【D】牙周炎 • 【E】地胎创伤 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (15).下述哪项不是甘遂的主治病症 • 【A】痰迷癫痫 • 【B】疮痈肿毒 • 【C】肺热喘咳 • 【D】水肿胀满 • 【E】痰饮积聚 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (16).对临床试验研究的叙述，不正确的是 • 【A】以群体生活单位进行干预 • 【B】研究对象分组必须采取随机原则 • 【C】可深入验证病因假设 • 【D】可评价干预措施效果 • 【E】要在控制条件下设置对照组 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (17).患者前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出， 考虑为： • 【A】充盈性尿失禁 • 【B】以上都不是 • 【C】压力性尿失禁 • 【D】急迫性尿失禁 • 【E】真性尿失禁 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (18).根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰 腺炎特点 • 【A】脂肪坏死累及周围组织 • 【B】假囊肿形成 • 【C】胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布 • 【D】脓肿形成 • 【E】胰周少量脂肪坏死 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (19).男，34 岁，诊断为肥厚型心肌病，宜下列哪种 药物治疗 • 【A】普萘洛尔 • 【B】地高辛 • 【C】硝酸甘油 • 【D】异丙肾上腺素 • 【E】阿托品 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (20).肾上腺皮质显像一般是在注射显像剂后多长时 间开始显像 • 【A】48 小时 • 【B】72 小时以后 • 【C】3～4 小时 • 【D】18～24 小时 • 【E】15～30 分钟 【score:1.24】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (21).一个体重 2950g 的男婴，在农村家里足月产， 生后 36 小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检 查：母亲血型：A 型，Rh(+)，婴儿血型：O 型 Rh(+)，HCT38%，网织红细胞 5%，下面哪一项最可能 是贫血的原因 • 【A】镰形细胞性贫血 • 【B】缺铁性贫血 • 【C】胎儿母体输血 • 【D】新生儿生理性贫血 • 【E】ABO 血型不合 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (22).男，42 岁，因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体 充血、腺窝有脓，诊断为急性化脓性扁桃体炎，口服 抗生素 7 天不见好转，且咽痛加重，说法含混不清， 如口中含物。此时最可能发生的并发症为 • 【A】急性喉炎 • 【B】智齿冠周炎 • 【C】急性会厌炎 • 【D】扁桃体周围炎或脓肿 • 【E】急性咽喉炎 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (23).2 岁，发热伴咳嗽，喘憋 4 天。经检查疑诊金 黄色葡萄球菌肺炎，下列并发症除哪一项外均可能出 现 • 【A】脓气胸 • 【B】会厌炎 • 【C】肺大疱形成 • 【D】脓胸 • 【E】自发性气胸 【score:1.24】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (24).从实际工作看，健康教育工作的重点主要是 • 【A】社会参与 • 【B】社会动员 • 【C】卫生宣传 • 【D】行为干预 • 【E】信息传播 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (25).关于贝赫切特(白塞)综合征临床表现，下列哪 项是错误的 • 【A】生殖器损害主要为溃疡 • 【B】血象无明显变化，全身症状不明显 • 【C】皮肤损害以发生在下肢伸侧的结节红斑较 为多见 • 【D】多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹 • 【E】口腔损害多数为轻型或口炎型口疮 【score:1.24】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (26).酸碱物质进入眼内后应采取的急救措施是 • 【A】用 2%苏打水冲洗眼部 • 【B】全身应用皮质类固醇激素 • 【C】用 1%阿托品眼药水散瞳 • 【D】用 3%硼酸水冲洗眼部 • 【E】用自来水或生理盐水彻底冲洗眼部 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (27).对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是 • 【A】咳铁锈色痰 • 【B】恶心、呕吐、腹胀 • 【C】咳嗽、胸痛 • 【D】气急、发绀 • 【E】突然寒战、稽留热 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (28).下列哪项与癔症个性特征不符 • 【A】暗示性 • 【B】富于幻想 • 【C】高度情感性 • 【D】自我中心 • 【E】敏感多疑 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (29).某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽、咳 痰，入院时神志清楚，自主体位，轻度发绀，入院时 检查血气为 pH 值 7.19，PaCO259mmHg，HCO3— 41mmol/L，按此血气应诊断 • 【A】失代偿性代酸 • 【B】此血气可能有错误，应复查 • 【C】呼酸+代酸 • 【D】慢性呼酸(代偿期) • 【E】慢性失代偿性呼酸 【score:1.24】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (30).男生，26 岁，常于劳动时有呼吸困难，胸痛， 伴眩晕。体检：胸骨左缘第三至四肋间Ⅲ级粗糙的喷 射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔厚度 16mm， 与左室后壁之比为 1.5:1，其孪生弟与半年前猝死， 最有可能的诊断为 • 【A】室间隔缺损 • 【B】肥厚型梗阻性心肌病 • 【C】肺动脉瓣狭窄 • 【D】主动脉瓣狭窄 • 【E】冠心病心绞痛 【score:1.24】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (31).发展中国家，卫生资源有限，更应突出发展 • 【A】社区卫生服务 • 【B】延年益寿研究 • 【C】医疗设备 • 【D】提高人均寿命 • 【E】增加医院 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (32).女，24 岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月， 体检：胸骨左缘第 3、4 肋间粗糙的收缩期杂音三 级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚， 室间隔与左室后壁厚度为 1.7:1，诊为肥厚型心肌病 (梗阻性)，胸痛发作时，应采用何种药物治疗 • 【A】洋地黄 • 【B】双嘧达莫(潘生丁) • 【C】利多卡因 • 【D】维拉帕米(异搏定) • 【E】硝酸甘油 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (33).女，26 岁，头晕，乏力 8 个月。体查：巩膜黄 染，睑结膜苍白，淋巴结无肿大，脾左肋下 1cm，肝 未触及。Hb58g/L，MCV80fl，MCHC27%， Tbil66.69μmol/L(3.9mg/dl)， Lbil58.14μmol/L(3.4mg/dl)，AST400U/L， LDH800U/L，最可能的诊断为 • 【A】脾功能亢进引起贫血 • 【B】再生障碍性贫血 • 【C】慢性肝病引起的贫血 • 【D】溶血性贫血 • 【E】缺铁性贫血 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (34).2 个月健康男婴，由母亲抱来门诊保健。因记 不清是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应 做的是 • 【A】检查双上臂有无卡介苗瘢痕 • 【B】告诉家长到半岁时可以补种 • 【C】先做 1:20000T 试验 • 【D】询问是否有结核病人接触史 • 【E】予以补种 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (35).夜尿增多常见于 • 【A】慢性肾盂肾炎 • 【B】肾病综合征 • 【C】慢性肾功能衰竭 • 【D】急性肾盂肾炎 • 【E】急性肾功能衰竭 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (36).哪项不是老年人的营养需求的特点 • 【A】最好是素食 • 【B】要有足量的含有钙和纤维素的食品 • 【C】要适当增加食物中蛋白质的比例 • 【D】所需要的总热量比成年人减少 • 【E】应逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动 物性食物 【score:1.24】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (37).非甾体类抗炎药的作用机制是 • 【A】抑制 T 细胞 • 【B】抑制 NK 细胞 • 【C】抑制中性粒细胞 • 【D】抑制 B 细胞 • 【E】抑制前列腺素的产生 【score:1.24】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：