医学考试-消化系统疾病临床用药

医学考试-消化系统疾病临床用药

消化系统疾病临床用药 (总分：67.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：41，score:41 分) 1.刺激性泻药作用特点是 • A．亲水性 • B．疏水性 • C．等渗性 • D．促进肠蠕动 • E．润滑性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.哌仑西平抑制胃酸分泌的机制是 • A．阻断 H1 受体 • B．胃壁细胞 H+泵抑制药 • C．阻断胃泌素受体 • D．阻断 N1 受体 • E．阻断 M1 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制是 • A．中和胃酸，减少对溃疡面的刺激 • B．抑制 Na+ -K+ -Ca2+通道活性 • C．抗胆碱能神经 • D．阻断胃壁细胞的 H2 受体 • E．抑制 H+ -K+ -ATP 酶活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.甲氧氯普胺(胃复安)具有强大的中枢性镇吐作用， 这是因为 • A．激活了吗啡受体 • B．激活了多巴胺受体 • C．阻滞了吗啡受体 • D．阻滞了多巴胺受体 • E．阻滞了 H1 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.下列哪个药属于胃壁细胞 H+泵抑制药 • A．西咪替丁 • B．哌仑西平 • C．奥美拉唑 • D．硫糖铝 • E．丙谷胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.排除肠内毒物应选用 • A．乳果糖 • B．硫酸镁 • C．大黄 • D．酚酞 • E．液体石蜡 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.治疗胃、十二指肠溃疡病，体内作用时间最长的药 物是 • A．雷尼替丁 • B．西咪替丁 • C．硫糖镁 • D．法莫替丁 • E．碳酸氢钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.奥美拉唑特异性的作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细 胞中的 • A．H+-Na+-ATP 酶活性 • B．H+-K+-ACP 酶活性 • C．Na+-K+-Ca2+通道活性 • D．H+-K+-ATP 酶活性 • E．H+-K+-AMP 酶活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是 • A．阻断 H2 受体 • B．阻断 M 胆碱受体 • C．保护胃黏膜 • D．中和胃酸 • E．阻断 H1 受体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是 • A．胃得乐 • B．氢氧化镁 • C．胃必治 • D．碳酸氢钠 • E．氢氧化铝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.有关奥美拉唑药理特点的描述，哪一项是错误的 • A．抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量 • B．在胃内转化为有活性的次磺酰胺衍生物 • C．连续用药 4～6 周，胃镜观察溃疡愈合率高达 97％ • D．对 H2 受体阻断药无效的溃疡病者本品无明显 疗效 • E．其硫原子与 H+，K+ -ATP 酶上的巯基结合， 抑制 H+泵功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.严重胃溃疡患者不宜使用 • A．碳酸钙 • B．雷尼替丁 • C．三硅酸镁 • D．氢氧化铝 • E．氢氧化镁 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.治疗十二指肠溃疡应首选哪种药物 • A．苯海拉明 • B．阿托品 • C．强的松 • D．雷尼替丁 • E．氨茶碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.抑制胃酸分泌作用最强的是 • A．西咪替丁 • B．法莫替丁 • C．硫糖镁 • D．奥美拉唑 • E．哌仑西平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.碳酸氢钠与盐酸中和时所产生的二氧化碳可导致 • A．转氨酶升高 • B．心动过速 • C．腹泻 • D．胃胀和嗳气 • E．胃内压力降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.作用机制为选择性促进肠肌层神经丛节后纤维乙 酰胆碱释放的药物是 • A．甲氧氯普胺 • B．多潘立酮 • C．西沙必利 • D．胃长宁 • E．乳酶生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.阻断胃壁细胞 H+泵的抗消化溃疡药是 • A．西咪替丁 • B．米索前列醇 • C．奥美拉唑 • D．硫糖镁 • E．哌仑西平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.治疗急性功能性腹泻应选用 • A．苯乙哌啶 • B．鞣酸蛋白 • C．复方樟脑丁 • D．药用炭 • E．次碳酸铋 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.抗胃酸作用强、快而短暂的药物是 • A．氢氧化镁 • B．碳酸氢钠 • C．三硅酸镁 • D．硫糖镁 • E．氢氧化铝 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.对西咪替丁无效的卓-艾综合征可用何药治疗取得 满意疗效 • A．硫糖铝 • B．胶体次枸橼酸铋 • C．西咪替丁 • D．奥美拉唑 • E．法莫替丁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.下列哪个药有止吐作用 • A．鞣酸蛋白 • B．枸橼酸铋钾 • C．甲氧氯普胺 • D．米索前列醇 • E．乳酶生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.哌仑西平属于何种抗消化性溃疡药 • A．H1 受体阻断药 • B．H+泵抑制剂 • C．胃泌素受体阻断剂 • D．N1 受体阻断药 • E．M 受体阻断药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下列哪个药可竞争性阻断胃泌素受体 • A．丙谷胺 • B．奥美拉唑 • C．雷尼替丁 • D．西咪替丁 • E．甲硝唑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.多潘立酮对颅外及颅内病灶引起的呕吐均有较好 的疗效，但对 • A．非甾体抗炎药引起的呕吐无效 • B．痛经引起的呕吐无效 • C．偏头痛引起的呕吐无效 • D．麻醉引起的呕吐无效 • E．放射治疗引起的呕吐无效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.卓-艾氏综合征应首选 • A．硫糖铝 • B．雷尼替丁 • C．奥美拉唑 • D．丙谷胺 • E．哌仑西平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是 • A．引起胃出血 • B．胃肠道反应 • C．降压作用 • D．致畸作用 • E．子宫收缩作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.被称为"质子泵抑制剂"的药物是 • A．奥美拉唑 • B．哌唑嗪 • C．西咪替丁 • D．硝苯地平 • E．雷尼替丁 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.下列哪个药有止泻作用 • A．乳果糖 • B．硫糖镁 • C．地芬诺酯 • D．酚酞 • E．甘油 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.能迅速中和胃中过剩的胃液，减轻疼痛，但作用 时间较短的药物是 • A．雷尼替丁 • B．碳酸氢钠 • C．普鲁卡因 • D．庆大霉素 • E．氧化镁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.胃蛋白酶不宜与何种药物合用 • A．抗组胺药 • B．局麻药 • C．抗酸剂 • D．H2 受体拮抗剂 • E．稀盐酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是 • A．碳酸钙 • B．碳酸氢钠 • C．氢氧化铝 • D．硫糖镁 • E．三硅酸镁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.治疗胃、十二指肠溃疡病，停药后复发率最高的 药物是 • A．兰索拉唑 • B．雷尼替丁 • C．奥美拉唑 • D．法莫替丁 • E．西咪替丁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.多潘立酮发挥胃动力作用的机制是 • A．激动外周多巴胺受体 • B．阻断外周多巴胺受体 • C．激动中枢多巴胺受体 • D．阻断中枢多巴胺受体 • E．阻断外周 M 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.多潘立酮的止吐作用机制 • A．阻断中枢 Hl 受体 • B．阻断中枢 5-HT3 受体 • C．阻断胃肠 DA 受体，促进胃肠蠕动 • D．阻断肠壁 M 受体 • E．促进肠壁神经丛释放 Ach 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.容积性泻药的作用特点是 • A．促进肠蠕动 • B．维持肠道等渗 • C．促进肠内水分吸收 • D．润滑性 • E．又称盐类泻药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.阿司匹林引起的胃出血应选用 • A．硫糖镁 • B．米索前列醇 • C．奥美拉唑 • D．西咪替丁 • E．丙谷胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.多潘立酮是一作用较强的 • A．多巴胺受体拮抗剂 • B．麻醉剂 • C．抗酸剂 • D．H2 受体拮抗剂 • E．吗啡受体拮抗剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.适用于老人、幼儿便秘的泻药是 • A．羧甲基纤维素 • B．液体石蜡 • C．大黄 • D．乳果糖 • E．硫酸镁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.下列哪种抗酸药作用强、易吸收、且产气 • A．氢氧化镁 • B．氢氧化铝 • C．三硅酸镁 • D．碳酸氢钠 • E．碳酸钙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.乳酶酸能分解糖类生成乳酸，使 • A．胃内酸度升高 • B．胃内酸度降低 • C．肠内酸度升高 • D．肠内酸度降低 • E．不改变胃和肠内酸度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.具有抑制胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是 • A．生胃酮 • B．西咪替丁 • C．丙谷胺 • D．胃必治 • E．胶体次枸橼酸铋 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：0，score:0 分) 三、A．可产生黏膜保护作用 B．可致腹泻 C．可引起碱血症 D．可引起反跳性胃酸分泌增多 E．可引起排尿困难 (总题数：4，score:2 分) 42.碳酸钙抗酸，待作用消失后 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.碳酸氢钠抗酸时 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.氢氧化镁抗酸时 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.氢氧化铝抗酸时 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、A．多潘立酮 B．米索前列醇 C．奥美拉唑 D．硫酸镁 E．酚酞 (总题数：3，score:1.50) 46.慢性便秘可选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.既可减少胃酸分泌又具有抗幽门螺杆菌作用的药 物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.对左旋多巴治疗帕金森病引起的恶心和呕吐选用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、A．丙谷胺 B．奥美拉唑 C．哌仑西平 D．西咪替丁 E．甲硝唑 (总题数：4，score:2 分) 49.阻断引起胃酸分泌的 M1 胆碱受体 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.属于胃壁细胞 H+泵抑制药 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 51.阻断 H2 受体，抑制胃酸分泌 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 52.有抗幽门螺杆菌作用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 六、A．多潘立酮 B．甲基纤维素 C．胃蛋白酶 D．去氢胆酸 E．洛哌丁胺 (总题数：5，score:2.50) 53.属于容积性泻药 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 54.有助消化作用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 55.可促进胆汁分泌和胆囊排空 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 56.阻断多巴胺受体而止吐 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 57.作用强而迅速的止泻药 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 七、A．阿片制剂 B．硫酸镁 C．地芬诺酯 D．甘油 E．番泻叶 (总题数：3，score:1.50) 58.术前排空肠内容物宜选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 59.急性功能性腹泻选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 60.较严重的非细菌感染性腹泻宜选用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、A．突然停药，引起消化性溃疡穿孔 B．预防并发症 C．升高血压 D．相拮抗 E．血浆清除率降低 (总题数：4，score:2 分) 61.硫糖铝与多酶的作用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 62.雷尼替丁与普鲁卡因胺合用，使后者 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 63.硫酸镁的功能不包括 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 64.西咪替丁的主要不良反应有 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 九、A．止泻药 B．润滑性泻药 C．刺激性泻药 D．容积性泻药 E．抗溃疡药 (总题数：2，score:1 分) 65.大黄属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 66.阿片制剂属于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、X 型题(总题数：14，score:14 分) 67.下列哪项对硫糖铝作用的描述是正确的 【score:1 分】 【A】抑制胃蛋白酶分解蛋白质 【此项为本题正 确答案】 【B】阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸渗透 【此项 为本题正确答案】 【C】抑制胃酸分泌 【D】利于黏膜再生和溃疡愈合 【此项为本题正 确答案】 【E】无抗酸作用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 68.接触性泻药的作用包括 【score:1 分】 【A】改变血浆中电解质的水平 【B】黏膜透过性增加 【此项为本题正确答案】 【C】肠内渗透压升高 【D】释放 PG，使电解质分泌增加 【此项为本题 正确答案】 【E】直肠反射性蠕动增强 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 69.常用抗酸药的作用特点包括 【score:1 分】 【A】降低胃蛋白酶活性 【此项为本题正确答 案】 【B】减少胃酸分泌 【C】中和胃酸 【此项为本题正确答案】 【D】餐后服药可延长药物作用时间 【此项为本 题正确答案】 【E】对溃疡面无保护作用 本题思路： 70.下列何者属于滥用泻药 【score:1 分】 【A】诊断不明的急腹症 【此项为本题正确答 案】 【B】老年体弱 【C】婴、幼儿 【此项为本题正确答案】 【D】孕妇 【此项为本题正确答案】 【E】肠道出血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 71.对于非细菌性腹泻可选用 【score:1 分】 【A】鞣酸蛋白 【此项为本题正确答案】 【B】次碳酸铋 【此项为本题正确答案】 【C】抗生素 【D】阿片制剂 【此项为本题正确答案】 【E】药用炭 【此项为本题正确答案】 本题思路： 72.胃复安药理作用特点 【score:1 分】 【A】阻断催吐化学感受区的 D2 受体，发挥止吐作 用 【此项为本题正确答案】 【B】大剂量静脉注射或长期应用，可引起锥体外 系反应 【此项为本题正确答案】 【C】阻断胃肠多巴胺受体，发挥胃肠动力作 用 【此项为本题正确答案】 【D】大剂量可引起催乳素释放，引起高泌乳素血 症 【此项为本题正确答案】 【E】激动 5-HT3 受体，发挥止吐作用 本题思路： 73.对奥美拉唑的叙述，错误的是 【score:1 分】 【A】对胃壁细胞 H+泵兴奋 【B】只能口服给药 【此项为本题正确答案】 【C】抑制胃酸作用强，但持续时间短 【此项为 本题正确答案】 【D】对胃壁细胞上组胺，促胃液素和 M 胆碱均有 抑制 【此项为本题正确答案】 【E】治疗消化性溃疡病复发率低 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 74.西沙必利临床用于 【score:1 分】 【A】便秘 【此项为本题正确答案】 【B】食管炎 【此项为本题正确答案】 【C】胃-食管反流 【此项为本题正确答案】 【D】上消化道不适 【此项为本题正确答案】 【E】胃轻瘫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 75.思密达对何种毒素有固定作用 【score:1 分】 【A】绿脓杆菌毒素 【B】大肠杆菌毒素 【此项为本题正确答案】 【C】金葡菌毒素 【此项为本题正确答案】 【D】霍乱毒素 【此项为本题正确答案】 【E】流感毒素 本题思路： 76.对苯乙哌啶的叙述正确的是 【score:1 分】 【A】适用于各种功能性腹泻和慢性肠炎 【此项 为本题正确答案】 【B】大量长期使用可致依赖性 【此项为本题正 确答案】 【C】对细菌性腹泻有效 【D】肝病患者慎用 【此项为本题正确答案】 【E】降低巴比妥类药物的作用 本题思路： 77.甲氧氯普胺的应用 【score:1 分】 【A】糖尿病性胃轻瘫 【此项为本题正确答案】 【B】用于十二指肠插管 【此项为本题正确答 案】 【C】晕车 【此项为本题正确答案】 【D】消化不良和恶心 【此项为本题正确答案】 【E】药物引起的呕吐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 78.泻药主要用于 【score:1 分】 【A】急腹症患者 【B】排除肠内有害物质 【此项为本题正确答 案】 【C】服中药后 【此项为本题正确答案】 【D】痔疮患者 【此项为本题正确答案】 【E】慢性便秘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 79.兰索拉唑(达克普隆)的作用是 【score:1 分】 【A】减少胃液对食管黏膜的损伤 【此项为本题 正确答案】 【B】抗幽门螺杆菌 【此项为本题正确答案】 【C】抑制 H2 受体 【D】对乙醇性胃粘膜损伤优于法莫替丁 【此项 为本题正确答案】 【E】抑制基础胃酸分泌 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 80.关于硫糖铝的叙述正确项是 【score:1 分】 【A】具有细胞保护作用 【此项为本题正确答 案】 【B】减少胃黏液和碳酸氢盐分泌 【C】减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤 【此项 为本题正确答案】 【D】pH＜4 时，可聚合成胶冻 【此项为本题正 确答案】 【E】聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面 【此项 为本题正确答案】 本题思路：