【执业药师考试】化学治疗药物(六)

【执业药师考试】化学治疗药物(六)

化学治疗药物(六) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：18，score:18 分) 1.下列抗菌药物的临床价值主要衡量的指标是 • 【A】抗菌活性 • 【B】最低杀菌浓度 • 【C】抗菌谱 • 【D】化疗指数 • 【E】最低抑菌浓度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗菌药物的相关术语。 化疗指数：评价药物的安全性，通常用某药的动物半 数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值来表示。是 衡量化疗药物临床应用价值和安全性评价的重要指 标。故答案为 D。 2.下列病情，宜选用抗菌药物治疗的是 • 【A】鱼、虾等过敏引起的变态反应 • 【B】大肠杆菌引起的肠炎 • 【C】腹部受凉引起的腹泻 • 【D】胰腺外分泌功能不足引起的腹泻 • 【E】婴幼儿春季流行性腹泻 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗菌药物的合理应用。 抗菌药物应在病原微生物的感染有明确指征下选用。 鱼、虾等过敏引起的为变态反应。故答案为 B。 3.有关抗菌后效应(PAE)的叙述中，错误的是 • 【A】是指药物浓度降至最小有效浓度以下，仍 有抑菌作用的现象 • 【B】几乎所有的抗菌药物都有 PAE • 【C】PAE 大小与药物浓度及接触时间长短有关 • 【D】利用 PAE 可延长给药间隔，减少给药次数 • 【E】只有部分抗菌药物具有 PAE 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.抗菌药物的抗菌范围指 • 【A】抗菌药 • 【B】抗生素 • 【C】抑菌药 • 【D】杀菌药 • 【E】抗菌谱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.抗菌药物作用机制不包括 • 【A】抑制细菌细胞壁合成 • 【B】抑制细胞膜功能 • 【C】抑制或干扰蛋白质合成 • 【D】影响核酸代谢 • 【E】抑制受体介导的信息传递 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.细菌对药物产生耐药性的机制不包括 • 【A】PBPs 增多 • 【B】细菌产生了水解酶 • 【C】细菌细胞膜对药物通透性改变 • 【D】细菌产生了大量 PABA(对氨苯甲酸) • 【E】细菌产生了钝化酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.临床治疗铜绿假单胞菌感染可选用的抗生素是 • 【A】氨苄西林 • 【B】阿莫西林 • 【C】替卡西林 • 【D】苯唑西林 • 【E】青霉素 V 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查青霉素类抗生素的作用 特点。苯唑西林(苯唑青霉素)属于抗金葡菌青霉素 类，此类药物耐酸、耐酶、可口服，对 β-内酰胺酶 稳定，对耐药金葡菌有效。主要用于耐药金葡菌引起 的各种感染。青霉素 V 属于耐酸青霉素类，其抗菌谱 与青霉素相同，耐酸，可口服但抗菌活性不及青霉 素，不宜用于严重感染。替卡西林属于抗绿脓杆菌青 霉素，不耐酸，不耐酶，口服不吸收。临床主要用于 绿脓杆菌引起的感染。氨苄西林、阿莫西林为广谱青 霉素，但对绿脓杆菌无效。故答案为 C。 8.一般情况下，青霉素每日两次肌注能达治疗要求， 因 • 【A】维持有效浓度为 6～12 小时 • 【B】细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般 要 6～12 小时 • 【C】t1/2 为 10～12 小时 • 【D】相对脂溶性高，易进入宿主细胞 • 【E】在感染病灶停留时间为 8～12 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查青霉素的用药特点。细 菌受青霉素杀菌一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要 6～12 小时，为了达到治疗效果，需每日两次肌注。 故答案为 B。 9.主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是 • 【A】阿莫西林 • 【B】美西林 • 【C】氯唑西林 • 【D】替卡西林 • 【E】氨苄西林 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗生素的临床作用。氨 苄西林为广谱半合成青霉素，毒性极低。药品主要用 于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感 染以及脑膜炎、心内膜炎等，主要用于伤寒、副伤寒 的治疗；也用于泌尿道、呼吸道感染。故答案为 E。 10.治疗钩端螺旋体感染，宜选用的药物是 • 【A】链霉素 • 【B】两性霉素 B • 【C】红霉素 • 【D】青霉素 • 【E】氯霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗菌药物的临床作用。 链霉素为氨基糖苷类药物，临床上首选用于治疗鼠疫 和兔热病，与青霉素协同治疗细菌性心内膜炎，还能 用于结核病的早期治疗。两性霉素 B 为深部抗真菌类 药物。用于治疗真菌性肺炎、脑膜炎。红霉素为大环 内酯类抗生素，是治疗白喉、百日咳带菌者、支原体 肺炎、衣原体感染及肺军团菌病的首选药。青霉素为 β-内酰胺类抗生素，主要作用于革兰阳性细菌、阴 性球菌及螺旋体。氯霉素临床上用于细菌性脑膜炎、 立克次体感染。故答案为 D。 11.与丙磺舒联合应用，有增效作用的药物是 • 【A】红霉素 • 【B】氯霉素 • 【C】青霉素 • 【D】四环素 • 【E】罗红霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物相互作用。丙磺舒 与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增 加其作用时间。故答案为 C。 12.对革兰阳性细菌和阴性细菌抗菌活性强，同时对 耐药的肠杆菌某些菌株敏感的第四代头孢菌素是 • 【A】头孢匹罗 • 【B】头孢克洛 • 【C】头孢拉定 • 【D】头孢唑林 • 【E】头孢噻肟 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查头孢类抗生素的抗菌特 点。第一代头孢菌素：头孢噻吩、头孢拉定、头孢噻 啶、头孢唑林、头孢氨苄。第二代头孢菌素：头孢孟 多、头孢呋辛、头孢克洛。第三代头孢菌素：头孢拉 定、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松。第四代头孢菌 素：头孢吡肟、头孢匹罗。故答案为 A。 13.为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其 配伍的药物是 • 【A】他唑巴坦 • 【B】舒巴坦 • 【C】克拉维酸 • 【D】西司他丁 • 【E】苯甲酰氨基丙酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的相互作用。亚胺 培南属于碳青霉烯类抗生素，在体内会迅速被肾小管 内的脱氢肽酶水解失活，一般均与脱氢肽酶抑制剂西 司他丁等量混合成注射剂称为泰能供静脉注射。西司 他丁本身无抗菌作用，但为肾脱氢肽酶抑制剂，能与 肾脱氢肽酶竞争性结合，其结合力较亚胺培南与该酶 的结合力强 3 万倍，从而避免亚胺培南失活。故答案 为 D。 14.下列对阿莫西林的描述，错误的是 • 【A】胃肠道吸收良好 • 【B】为对位羟基氨苄西林 • 【C】用于下呼吸道感染的治疗 • 【D】抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似 • 【E】对肺炎双球菌、流感杆菌的杀菌作用较氨 苄西林弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查阿莫西林的相关内容。 阿莫西林为广谱青霉素，为对位羟基氨苄西林，其在 酸性环境中稳定，在胃肠道中吸收较氨苄西林好，除 志贺菌痢疾效果较氨苄西林差外，其余均与氨苄西林 相似，主要用于上呼吸道感染、泌尿道感染。对肺炎 双球菌、流感杆菌的杀菌作用较氨苄西林强。故答案 为 E。 15.西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是 • 【A】提高对 β-内酰胺酶的稳定性 • 【B】延缓亚胺培南耐药性产生 • 【C】防止亚胺培南在肾中破坏 • 【D】延缓亚胺培南在肝脏代谢 • 【E】降低亚胺培南的不良反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.属于单环 β-内酰胺类的药物是 • 【A】舒巴坦(青霉烷砜) • 【B】甲氧苄啶 • 【C】头孢曲松 • 【D】哌拉西林 • 【E】氨苄西林 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.对头孢菌素描述错误的是 • 【A】第一、第二代药物对肾脏均有毒性 • 【B】与青霉素仅有部分交叉过敏现象 • 【C】抗菌作用机制与青霉素类似 • 【D】与青霉素类有协同抗菌作用 • 【E】第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的 作用均比第一、第二代强 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.对阿莫西林叙述错误的是 • 【A】对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨 苄西林弱 • 【B】胃肠道吸收良好 • 【C】为对位羟基氨苄西林 • 【D】抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似 • 【E】用于呼吸道感染的治疗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：9，score:79 分) • 【A】异烟肼 • 【B】氯霉素 • 【C】磺胺嘧啶 • 【D】头孢菌素 • 【E】庆大霉素 【score:10 分】 (1).静止期杀菌药是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).繁殖期杀菌药是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).窄谱抗菌药是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).高效抑菌药是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗生素的作用特点。 异烟肼为抗结核药。快效抑菌药如四环素类、氯霉素 类、大环内酯类。慢效抑菌药如磺胺类。静止期杀菌 药如氨基糖苷类、多粘菌素类。繁殖期杀菌药如青霉 素类、头孢菌素类。故答案为 E、D、A、B。 • 【A】双氯西林 • 【B】替卡西林 • 【C】阿莫西林 • 【D】氨苄西林 • 【E】青霉素 V 【score:7.50】 (1).治疗幽门螺杆菌感染宜选用【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗铜绿假单胞菌感染宜选用【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染宜选用 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查半合成青霉素的作用 特点。耐酸青霉素的特点：抗菌谱与青霉素相同，但 活性不及青霉素，耐酸，口服好，代表药有青霉素 V。耐酶青霉素类的特点：抗菌活性不及青霉素，但 耐酶主要用于耐青霉素的金葡菌感染，代表药有苯唑 西林、双氯西林。广谱青霉素类的特点：对革兰阴性 细菌有效，耐酸不耐酶，不能用于葡萄球菌感染，对 铜绿假单孢菌无效，代表药有阿莫西林、氨苄西林。 阿莫西林用于治疗幽门螺杆菌感染。抗铜绿假单孢菌 广谱抗生素类的特点：主要用于抗铜绿假单孢菌，代 表药有羧苄西林、替卡西林等。故答案为 C、B、A。 • 【A】青霉素 V • 【B】苯唑西林 • 【C】替卡西林 • 【D】哌拉西林 • 【E】舒巴坦 【score:12.50】 (1).主要用于耐药金葡菌感染的半合成青霉素 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).耐酸、耐酶、抗菌活性不及青霉素，与青霉素有 交叉过敏【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).口服不吸收，临床主要用于绿脓杆菌感染治疗 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).与他唑巴坦配伍，两者有良好的药动学同步性 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).与氨苄西林(1:2)配伍，可防止耐药 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查青霉素类抗生素的作 用特点。苯唑西林(苯唑青霉素)属于抗金葡菌青霉素 类，此类药物耐酸、耐酶、可口服，对 β-内酰胺酶 稳定，对耐药金葡菌有效。主要用于耐药金葡菌引起 的各种感染。青霉素 V 属于耐酸青霉素类，其抗菌谱 与青霉素相同，耐酸，可口服但抗菌活性不及青霉 素，不宜用于严重感染。替卡西林属于抗绿脓杆菌青 霉素，不耐酸，不耐酶，口服不吸收。临床主要用于 绿脓杆菌引起的感染。他唑巴坦是舒巴坦的衍生物， 为不可逆的 β-内酰胺酶竞争性抑制剂，与哌拉西林 配伍后，对耐哌拉西林的大肠杆菌等有较强的抗菌效 果。故答案为 B、A、C、D、E。 • 【A】羧苄西林 • 【B】氨苄西林 • 【C】青霉素 G • 【D】苄星青霉素 • 【E】苯唑西林 【score:7.50】 (1).肺炎链球菌感染宜选用【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).变形杆菌感染宜选用【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).耐药金葡菌感染宜选用【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查青霉素类药物的作用 特点。羧苄西林主要用于铜绿假单胞菌、变形杆菌。 青霉素 G 主要治疗革兰阳性细菌、阴性球菌、螺旋 菌、肺炎球菌感染。羧苄西林对变形杆菌感染有效。 苯唑西林主要用于耐青霉素的金葡菌感染。故答案为 C、A、E。 • 【A】碳青霉烯类抗生素 • 【B】第四代头孢菌素 • 【C】第三代头孢菌素 • 【D】第二代头孢菌素 • 【E】第一代头孢菌素 【score:10 分】 (1).对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药 物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).对革兰阳性菌作用弱，对革兰阴性菌(包括绿脓 杆菌)作用强的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均 很强的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).抗菌谱最广，抗菌作用最强的药物是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗菌药的作用特点。 碳青霉烯类具有高效、抗菌谱广、耐酶等特点，是抗 菌最广，抗菌作用最强的药物。第一代头孢菌素对革 兰阳性菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革 兰阴性菌作用较第二、三代弱。第三代头孢菌素对革 兰阳性菌作用较第一、二代弱，对革兰阴性菌包括大 肠杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌均具有较强的抗菌作用。 第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌 等的作用均很强。故答案为 E、C、B、A。 • 【A】阿莫西林 • 【B】亚胺培南 • 【C】替莫西林 • 【D】克拉维酸 • 【E】氨苄西林 【score:10 分】 (1).对 β-内酰胺酶有抑制作用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗 菌活性的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对 铜绿假单胞菌和大肠杆菌作用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用 差的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗菌药物的作用特 点。克拉维酸等属于不可逆性竞争型 β-内酰胺酶抑 制剂，与酶牢固结合后使酶失活，因而作用强，不仅 作用于金葡菌的 β-内酰胺酶，又对革兰阴性杆菌的 β-内酰胺酶也有作用。与青霉素类、头孢菌素类合 用极大地提高了抗菌活性。亚胺培南对革兰阳性、阴 性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。抗菌谱包括链球 菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、不动 杆菌部分菌株、流感嗜血杆菌，变形杆菌、沙雷杆 菌、绿脓杆菌等。替莫西林，本品为耐 β-内酰胺酶 的半合成青霉素。对革兰阴性菌有高度抗菌活性，对 β-内酰胺酶高度稳定，某些第三代头孢菌素耐药的 革兰阴性菌应用本品有效。对肠杆菌属细菌、溶血性 链球菌等抗菌活性好。但对绿脓杆菌活性差，本品与 氨基糖苷类药物(如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星 等)合用对铜绿假单胞菌有协同作用。氨苄西林具有 肾毒性、免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉 过敏少等特点，因此可用于替代氨基糖苷类药物，治 疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染，并可在密 切观察情况下用于对青霉素、头孢菌素过敏的患者。 故答案为 D、B、E、C。 • 【A】克拉霉素 • 【B】克林霉素 • 【C】万古霉素 • 【D】红霉素 • 【E】阿奇霉素 【score:10 分】 (1).用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青 霉素过敏者的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡 的药物是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).治疗厌氧菌引起的严重感染的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗菌药物的药理特 点。克林霉素对大多数厌氧菌有效，但对几乎所有的 革兰阴性杆菌及肺炎支原体无效，对肺炎链球菌、大 部分金葡菌有效。克拉霉素、奥美拉唑-替硝唑合用 的三联疗法治疗胃溃疡。万古霉素用于耐青霉素的金 葡菌引起的严重感染。故答案为 B、C、A、B。 • 【A】阿奇霉素 • 【B】万古霉素 • 【C】克林霉素 • 【D】替考拉宁 • 【E】利萘唑胺 【score:5 分】 (1).大剂量可引起听力损害和肾功能损害的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可导致患者出现严重伪膜性肠炎的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗生素的不良反应。 万古霉素耳毒性、肾损害严重，与剂量大小有关。大 剂量应用、肾功能不全和老年人易发生，应进行血药 浓度监测。偶见过敏反应。对血管有刺激性，静脉滴 注时可发生恶心、寒战、高热，所以药物浓度不宜过 高、速度不宜过快，另外听力减退、耳聋、肾功能不 全者禁用。克林霉素其他用途主要用来对抗各种感染 性疾病。在应用中最常见的不良反应：过敏反应，注 射局部刺激和肝功能异常，最严重的是伪膜性肠炎。 故答案为 B、C。 • 【A】青霉素 • 【B】四环素 • 【C】庆大霉素 • 【D】头孢唑林 • 【E】氯霉素 【score:6.50】 (1).常发生耳毒性和肾毒性的药物是【score:3.25】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗钩端螺旋体病、梅毒及回归热宜选用的药物 是【score:3.25】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查各抗生素的药理特 点。氨基糖苷类在肾皮质及内耳内、外淋巴中浓度 高，易引起肾、耳毒性。常见的有卡那霉素、庆大霉 素等。青霉素为治疗溶血性链球菌感染，敏感葡萄球 菌感染，草绿色链球菌感染，肺炎球菌感染，革兰阳 性杆菌引起的白喉、破伤风、炭疽、气性坏疽、鼠咬 热、螺旋体病钩螺旋体、梅毒螺旋体、回归热螺旋体 病及放线菌病等的首选药。故答案为 C、A。 三、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：3，score:3 分) 19.下列属于繁殖期杀菌的药物有 • 【A】氯霉素 • 【B】四环素 • 【C】氨曲南 • 【D】头孢菌素 • 【E】磺胺嘧啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗菌药物的相关知识 点。属于繁殖期杀菌的药物为 β-内酰胺类。A、B 均 为低浓度抑菌，高浓度杀菌的抑菌药，E 为抑菌药， 故答案为 CD。 20.属于静止期杀菌的抗生素有 • 【A】多粘菌素 • 【B】四环素类 • 【C】青霉素类 • 【D】大环内酯类 • 【E】氨基糖苷类 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗生素的分类。按疗效 抗生素可分为：快效杀菌剂、慢效杀菌剂、快效抑菌 剂、慢效抑菌剂。快速杀菌剂(如青霉素类、β-内酰 胺类)；Ⅱ类静止期杀菌剂(如氨基糖苷类、多粘菌素 类)；Ⅲ类快速抑菌剂，也称繁殖期抑菌剂(如大环内 酯类、氯霉素、四环素类)；Ⅳ类慢效抑菌剂，也称 静止期抑菌剂(如磺胺类)。故答案为 AE。 21.抗菌药物的合理应用包括 • 【A】明确病因，针对性选药 • 【B】根据药动学特征合理选用 • 【C】根据患者情况合理选用 • 【D】预防应用要有一定适应证 • 【E】发热严重时可自行使用抗菌药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：