医学考试-中医内科学（咳嗽）模拟试卷4

医学考试-中医内科学（咳嗽）模拟试卷4

中医内科学【咳嗽】模拟试卷 4 (总分：72 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) 1.下列哪项是咳嗽发生的主要病机 【score:2 分】 【A】外感六淫，卫表不和 【B】脾失健运，痰浊犯肺 【C】肝火上炎，肺失肃降 【D】肺失宣降，气逆于上 【此项为本题正确答 案】 【E】情志刺激 本题思路： 2.治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治 【score:2 分】 【A】肝、脾、肾 【此项为本题正确答案】 【B】心、肝、肾 【C】心、脾、肾 【D】心、肝、脾 【E】肝、胃、肾 本题思路： 3.下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因 【score:2 分】 【A】情志刺激 【B】饮食不节 【C】过劳努伤 【此项为本题正确答案】 【D】肺脏虚弱 【E】久病伤阴 本题思路： 4.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”此语出自 【score:2 分】 【A】《素问》 【此项为本题正确答案】 【B】《诸病源候论》 【C】《景岳全书》 【D】《医学三字经》 【E】《河间六书》 本题思路： 5.外感咳嗽属于 【score:2 分】 【A】邪实正虚 【B】邪实 【此项为本题正确答案】 【C】正虚 【D】邪实正不虚 【E】邪不实正虚 本题思路： 6.内伤咳嗽，病理因素主要为 【score:2 分】 【A】湿、热 【B】痰、瘀 【C】痰、气 【D】痰、火 【此项为本题正确答案】 【E】气、瘀 本题思路： 7.午后、黄昏咳嗽加重，咳声轻微短促者，多属 【score:2 分】 【A】风寒袭肺 【B】肝火犯肺 【C】肺燥阴虚 【此项为本题正确答案】 【D】风热犯肺 【E】湿邪侵肺 本题思路： 8.夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘者，多属 【score:2 分】 【A】痰湿证 【B】风寒证 【C】虚寒证 【此项为本题正确答案】 【D】气虚证 【E】阴虚证 本题思路： 9.痰湿蕴肺和痰热郁肺证痰的共同特点是 【score:2 分】 【A】痰多而黏 【此项为本题正确答案】 【B】痰多而白 【C】痰白而稀 【D】痰少而黄 【E】痰少而黏 本题思路： 10.痰湿蕴肺证，咳嗽何时加重 【score:2 分】 【A】午后 【B】黄昏 【C】夜间 【D】早晨 【此项为本题正确答案】 【E】白天 本题思路： 11.肺气虚咳喘的特点为 【score:2 分】 【A】咳喘气急，呼多吸少 【B】咳喘气粗，鼻翼翕动 【C】咳喘骤作，痰黄质稠 【D】咳喘气短，动则益甚 【此项为本题正确答 案】 【E】咳喘少痰，盗汗咽干 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 12.患者，男，23 岁。身热较著，微恶风。汗出不 畅，头胀痛，咳嗽，咳黄黏痰，咽喉肿痛，鼻流浊 涕，口渴，舌边尖红，苔微黄，脉浮数。此病方宜选 用 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】香薷饮 【C】葳蕤汤 【D】银翘散 【此项为本题正确答案】 【E】止嗽散 本题思路： 13.李某，33 岁，上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰 滞咽喉，咳之难出，量少质黏，或痰如絮状，咳引胸 胁胀痛，咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红 或舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉弦数。其辨证为 【score:2 分】 【A】肺阴不足 【B】肝火犯肺 【此项为本题正确答案】 【C】气阴两虚 【D】风热犯肺 【E】痰热郁肺 本题思路： 14.患者，男，38 岁。咳嗽，痰黏带血丝，咳吐不 爽，心烦易怒，胸胁刺痛，便秘，舌红苔黄，脉弦 数。治宜选用 【score:2 分】 【A】百合固金汤 【B】左金丸 【C】咯血方 【此项为本题正确答案】 【D】龙胆泻肝汤 【E】炙甘草汤 本题思路： 15.患者，女，55 岁。干咳少痰，咳声嘶哑，口干咽 燥，神疲，消瘦，手足心热，舌红少苔，脉细数。治 疗应首选 【score:2 分】 【A】止嗽散 【B】桑菊饮 【C】桑杏汤 【D】二陈汤 【E】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：2，score:16 分) 患者，女，32 岁。1 个月前感冒后咳嗽，服药无明显 好转，现干咳，咳声短促，痰少黏白，痰中带血，口 干咽燥，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细 数。【score:8 分】 (1).本病当诊断为【score:2 分】 【A】感冒 【B】咳嗽 【此项为本题正确答案】 【C】肺痨 【D】肺胀 【E】肺痿 本题思路： (2).本病证型为【score:2 分】 【A】肺阴亏虚 【此项为本题正确答案】 【B】风热犯肺 【C】风燥伤肺 【D】肝火犯肺 【E】痰热郁肺 本题思路： (3).本病例的治法是【score:2 分】 【A】疏风清肺，润燥止咳 【B】疏风清肺，宣肺止咳 【C】清热肃肺，豁痰止咳 【D】滋阴润肺，化痰止咳 【此项为本题正确答 案】 【E】清肺泻肝，顺气降火 本题思路： (4).治疗本病的基础方是【score:2 分】 【A】泻白散 【B】桑菊饮 【C】清金化痰汤 【D】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【E】黛蛤散合加减泻白散 本题思路： 王某，男 40 岁，感冒 5 日。近则咳嗽频作，痰黏稠 而黄，咳痰不爽，咽痛口渴，咳时汗出恶风，鼻流黄 浊涕，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。【score:8 分】 (1).本病例当诊断为【score:2 分】 【A】肺痈 【B】肺胀 【C】咳嗽 【此项为本题正确答案】 【D】肺痿 【E】感冒 本题思路： (2).本病例所属证型为【score:2 分】 【A】肺阴亏虚 【B】肺痈初期 【C】肝火犯肺 【D】风热犯肺 【此项为本题正确答案】 【E】燥热伤肺 本题思路： (3).本病例的适宜治法为【score:2 分】 【A】燥湿化痰，行气止咳 【B】疏风清热，宣肺止咳 【此项为本题正确答 案】 【C】清肺泄热，化痰止咳 【D】清肺泻火，润肺止咳 【E】清热肃肺，豁痰止咳 本题思路： (4).该病例治疗的基础方为【score:2 分】 【A】桑杏汤 【B】清金化痰汤 【C】清燥救肺汤 【D】麦门冬汤 【E】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：3，score:20 分) A．干咳，咳声短促 B．上气咳逆阵作，咳时面赤 C．喉痒干咳，连声作呛 D．咽痒咳嗽声重，气急 E．咳嗽气息粗促，或喉中有痰声【score:4 分】 (1).风燥伤肺型咳嗽的主症之一是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).痰热郁肺型咳嗽的主症之一是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．止嗽散 B．杏苏散 C．桑杏汤 D．麻杏石甘汤 E．清金化痰汤【score:8 分】 (1).凉燥咳嗽宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).风寒咳嗽宜选用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).风燥咳嗽宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).痰热咳嗽宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．咳嗽风热犯肺证 B．咳嗽痰湿蕴肺证 C．咳嗽风寒 袭肺证 D．咳嗽风燥伤肺证 E．咳嗽痰热郁肺证 【score:8 分】 (1).三拗汤合止嗽散用于治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).桑菊饮用于治疗【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).桑杏汤用于治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).二陈平胃散合三子养亲汤用于治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、 案例分析题(总题数：1，score:6 分) 患者王某，男，42 岁，干咳，唇鼻干燥，痰少而 黏，不易咳出，口干，舌质红干而少津，苔薄黄，脉 数。【score:6 分】 (1).对明确诊断帮助不大的是【score:2 分】 【A】B 超 【此项为本题正确答案】 【B】CT 【C】血常规 【D】尿淀粉酶 【此项为本题正确答案】 【E】血脂 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).其证候可能是【score:2 分】 【A】风寒袭肺 【B】风热犯肺 【C】风燥伤肺 【此项为本题正确答案】 【D】肺阴亏耗 【此项为本题正确答案】 【E】肝火犯肺 本题思路： (3).仔细询问病情，患者连声作呛，喉痒，咽喉干 痛，脉浮，其治法是【score:2 分】 【A】疏风清肺 【此项为本题正确答案】 【B】滋阴解表 【C】益气解表 【D】润燥止咳 【此项为本题正确答案】 【E】辛凉解表 本题思路：