医学考试-骨科学(十二)-2

医学考试-骨科学(十二)-2

骨科学(十二)-2 (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 二、A．与相应的椎骨平面相差 2 节 B．与相应的椎骨平面相差 1 节 C．与相应的椎骨平面相差 3 节 D．胸椎 10～12 之间 E．胸椎 12 到腰 1 之间 (总题数：1，score:0.50) 1.骶段脊髓位于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、A．侧方应力试验 B．抽屉实验 C．McMurray 试验 D．浮髌试验 E．髌骨研磨试验 (总题数：5，score:2.50) 2.半月板损伤检查 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.膝关节侧方稳定性检查 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.髌骨关节病 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.关节积液检查 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.前后交叉韧带检查 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、A．粉碎性骨折 B．病理性骨折 C．疲劳性骨折 D．压缩性骨折 E．撕脱性骨折 (总题数：3，score:1.50) 7.骨组织疾患可引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 1．肌肉拉力一般引起肌肉附 着点的撕脱性骨折。 2．直接暴力引起的骨折多为粉碎性骨折。 3．骨组织疾患可导致病理性骨折。 8.肌肉拉力可引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.直接暴力可引起 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、A．McMurray 试验阳性 B．前抽屉试验阳性 C．浮髌试验阳性 D．股骨外髁发育不良 E．胫骨结节压痛 (总题数：5，score:2.50) 10.内侧半月板损伤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.胫骨结节骨骺炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.前交叉韧带损伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.关节积液 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.膝外翻 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 六、A．肌腱损伤 B．骨折延迟愈合 C．血管神经损伤 D．骨折不愈合 E．骨筋膜室综合征 (总题数：4，score:2 分) 15.肱骨髁上骨折易造成 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.腕舟骨骨折易造成 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.胫腓骨骨折易造成 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.肱骨外科颈骨折易造成 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 七、A．垂腕垂指畸形 B．爪形手畸形 C．猿手畸形 D．钮扣样畸形 E．鹅颈样畸形 (总题数：3，score:1.50) 19.尺神经伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.正中神经伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 1．尺神经损伤者由于指屈肌 及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指 关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。 2．桡神经支配前臂背侧所有伸肌，损伤后不能对抗 屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。 3．正中神经损伤后，由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸 形。 21.桡神经伤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、A．Salter 截骨术 B．Chiari 截骨术 C．手法复位，石膏外固定 D．Steel 截骨术 E．原位加盖手术 (总题数：2，score:1 分) 22.对 1～3 岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治 疗方案 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.成人男性病人的先天性髋脱位，选用何种治疗方 案 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 1．1～3 岁先天性髋脱位患 儿多已站立负重行走，脱位多较明显，但病理改变尚 未固定。大多数可采用手法复位和石膏外固定达到治 愈目的。 2．成人男性病人的先天性髋脱位患者已经失去通过 旋转髋臼达到解剖覆盖的手术时机，但通过 Chiari 截骨即可达到缓解疼痛，稳定关节，改善步态的作 用，手术效果较好。 九、A．Trendelenburg 试验 B．Thomas 试验 C．Ortolani 试验 D．Patrick 试验 E．直腿抬高实验 (总题数：5，score:2.50) 24.臀中肌肌力 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.髋关节活动度检查 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.椎间盘突出 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.屈髋挛缩 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.先天性髋关节脱位 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十、A．骨的缺血性坏死 B．血管损伤 C．神经损伤 D．骨的延迟愈合 E．骨筋膜室综合征 (总题数：5，score:2.50) 29.肱骨干中 1/3 骨折易引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.距骨颈骨折易引起 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.前臂双骨骨折易引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.腓骨头、颈骨折易引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.胫骨干中下 1/3 骨折引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十一、A．肩部疼痛，活动受限 B．肘外侧痛并向前臂外侧放射 C．无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现 D．拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节， 有压痛 E．右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝 (总题数：5，score:2.50) 34.梨状肌综合征 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 1．肱骨外上髁炎常见症状是 肘外侧痛并向前臂外侧放射。 2．腱鞘囊肿好发于腕背侧，常于症状。 3．拇指是狭窄性腱鞘炎好发部位，特点是伸屈时疼 痛加重，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛。 4．肩部疼痛，活动受限是肩周炎的常见临床表现。 5．梨状肌综合征特点是臀部疼痛，并沿坐骨神经向 远处放射。 35.腱鞘囊肿可能是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.肱骨外上髁炎可能出现的症状是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.肩周炎 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.狭窄性腱鞘炎可能是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十二、A．髋关节功能保存 B．髋关节骨性强直 C．髋关节形成前屈内收畸形 D．局部形成寒性脓肿 E．局部形成窦道 (总题数：3，score:1.50) 39.髋关节结核，未经治疗常发生的畸形是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 1．早期及时治疗后，关节结 构能够保存，经锻炼后，关节功能可以大部或完全恢 复。 2．病灶清除术后，关节正常结构基本破坏，即使行 牵引及早期功能锻炼也不能防止其自然融合。 3．关节结构破坏后，可发生病理性脱位或保护性肌 肉挛缩，使受累关节长期处于非功能位，髋关节因髂 腰肌、内收肌挛缩形成前屈内收畸形。 40.髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治 疗，其结果可能是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的 结果是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十三、A．脊索瘤 B．骨纤维肉瘤 C．Ewing 肉瘤 D．滑膜肉瘤 E．骨软骨瘤 (总题数：3，score:1.50) 42.属于原发良性骨肿瘤的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.X 染色体和 18 号染色体相互易位多存在 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.t(11；22)(q24；q12)多存在于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十四、A．听神经及肾功能损害 B．偶有末梢神经炎、肝功损害 C．肝功损害、过敏反应 D．肝脏损害 E．视神经炎 (总题数：4，score:2 分) 45.利福平的主要不良反应为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.乙胺丁醇的主要不良反应为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.链霉素的主要不良反应为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.异烟肼的主要不良反应为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十五、A．临床表现 B．X 线摄片 C．血管造影 D．活组织检查 E．血碱性磷酸酶的测定 (总题数：2，score:1 分) 49.确诊骨肉瘤的根据为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.确诊骨巨细胞瘤的根据为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：