- 2021-06-25 发布 |
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文档介绍
初级护师专业实践能力-4
初级护师专业实践能力-4 (总分:40.50,做题时间:90 分钟) 一、(总题数:20,score:20 分) 1.护士小王为一患儿行头皮静脉穿刺,疑误入动脉, 下列可作为支持依据的是 A.血管呈微蓝色 B.血管壁易压扁 C.血管不宜滑动 D.血液色暗红 E.注药阻力大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 由于动脉压高于静脉压,故推注 药液时可感到阻力较大,同时局部血管树枝状突起, 颜色苍白。 2.灭除头虱最有效的药物是( )。 A.乙醇 B.百部草 C.乙酸 D.含酸百部酊 E.百部煎剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 头发清洁护理方法 3.以下哪项护理诊断是错误的( )。 A.营养失调低于机体需要量与进食过少有关 B.自理能力丧失与手术全身麻醉有关 C.便秘与长期卧床活动减少有关 D.眼球突出与甲亢有关 E.皮肤完整性受损与长期卧床有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 护理诊断的概念和组成 4.低盐饮食每日限用食盐 A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:低盐饮食是食盐量不超过 2g/d,不包括 食物内自然含有的氯化钠。 5.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是 A.寒战、发热、恶心、呕吐 B.四肢麻木、腰背剧痛、胸闷 C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向 D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E.血管神经性水肿伴呼吸困难 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:大量输血、肝功能不全,使枸橼酸钠尚未 氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,出现手足抽 搐。 6.老张晨间锻炼时突然昏迷,发现其瞳孔散大,直径 大于______ A.2mm B.3mm C.4mm D.5mm E.6mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 7.急性肺水肿时结扎肢体的止血带放松间隔时间宜为 A.3~5 分钟 B.5~10 分钟 C.10~15 分钟 D.15~30 分钟 E.30~60 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 急性肺水肿时每隔 5~10 分钟轮 流放松一个肢体的止血带,可有效地减少静脉回心血 量。时间过长可使局部血液循环发生障碍导致供血不 足;时间过短不能有效减少静脉回流血量。 8.空气栓塞的发生原因不包括 A.输液时空气未排尽 B.输液完毕未及时拔除针头 C.加压输液、输血无人守护 D.输液管连接不紧密 E.连续输液添加液体不及时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 输液完毕未及时拔除针头可因静 脉内压力高于大气压而使血液反流入输液管,故不会 引发空气栓塞。 9.铺无菌换药盘时,哪项是错误的( )。 A.用无菌持物钳夹取治疗中 B.注意使治疗巾边缘 对齐 C.治疗巾开口部分及两侧反折 D.有效期不超过 6 小时 E.操作中避免跨越无菌区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 无菌技术 10.输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是 A.减小滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷 D.适当更换肢体位置 E.降低输液瓶位置 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:静脉痉挛时会导致滴液不畅,回抽时有回 血,可局部热敷缓解痉挛。 11.关于焦虑的论述错误的是( )。 A.轻度焦虑对人是有益的 B.任何程度的焦虑均会对人造成不良影响 C.焦虑是个体对模糊威胁的不适感 D.焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变 E.医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 焦虑的分级 12.下列不符合注射原则的一项是( ) A.注射前必须洗手、戴口罩 B.仔细检查药液质 量、有效期 C.注射的药物应临时抽取 D.肌内注射时如发现回 血,应拔出更换针头重新进针 E.注射部位皮肤的消毒直径小于 5cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 13.留 24h 尿标本作 17-羟类固醇检查,为防止尿中 激素的被氧化时,其标本应加 A.甲苯 B.浓盐酸 C.甲醛 D.稀盐酸 E.碳酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:应加入浓盐酸,可防止激素氧化。 14.发生溶血反应时,护士首先应______ A.停止输血,保留余血 B.热敷腰部,静脉注射碳 酸氢钠 C.通知医生和家属,安慰病人 D.测量血压和尿量 E.控制感染,纠正水电解质紊乱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.GCS 量表测患者语言反应,患者得分为 3 分,患 者表现为 A.对人物、时间、地点等定向问题清楚 B.对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、 地点等定向问题 C.言语不流利,但字意可辨 D.言语模糊,字意难辨 E.任何刺激均无语言反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 16.紫外线照射强度监测、进行监测应于开灯照射 A.3 分钟后 B.5 分钟后 C.10 分钟后 D.6 分钟后 E.15 分钟后 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 紫外线消毒强度监测应在开灯 5 分钟后,因为刚开灯灯管需要预热,电压不稳也影响 照射强度。 17.护理程序是以下列哪个理论作为其结构的最基本 的框架( ) A.一般系统论 B.方法论 C.信息论 D.人的基本需要层次论 E.实践论 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.测血压时袖带缠得过紧可使______ A.收缩压偏低 B.收缩压偏高 C.无影响 D.舒张压偏高 E.舒张压偏低 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 19.大量不保留灌肠溶液的温度是 A.25~28℃ B.28~32℃ C.39~41℃ D.38~40℃ E.32~38℃ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 大量不保留灌肠溶液的温度是 39~41℃。 20.能杀灭芽孢和病毒的消毒剂是( )。 A.氯己定(洗必泰) B.苯扎溴铵 C.乙醇 D.过氧乙酸 E.碘附(碘伏) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 清洁、消毒、灭菌 二、(总题数:4,score:5 分) 女,72 岁,患脑出血并发肺部感染,高热昏迷已 7 天,给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部, 腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签拭去附着 物,可见创面有轻微出血。 【score:1.50】 (1).该病人口腔病变的原因可能是( )。 A.绿脓杆菌感染 B.真菌感染 C.病毒感染 D.维生素缺乏 E.凝血功能障碍【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 特殊口腔护理 (2).根据病人的口腔病变,施行口腔护理应选择的溶 液为( )。 A.生理盐水 B.2%~3%硼酸溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.0.02%呋喃西林溶液 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 特殊口腔护理 (3).所选药液的作用机制是( )。 A.改变病原体生存的环境 B.清除口腔食物残渣 C.促进溃疡愈合 D.放出新生态氧 E.广谱抗菌药【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 特殊口腔护理 病人口腔有异味,去除口臭宜选用哪种含漱液 【score:1 分】 (1).病人口腔有异味,去除口臭宜选用哪种含漱液 A.生理盐水 B.朵贝尔液 C.0.1%醋酸 D.1%~2%碳酸氢钠溶液 E.2%~3%硼酸溶液【score:0.50】 【A】生理盐水 【B】朵贝尔液 【此项为本题正确答案】 【C】0.1%醋酸 【D】1%~2%碳酸氢钠溶液 E.2%~3%硼酸溶液 本题思路:朵贝尔溶液有轻微抑制菌、除臭的作用。 (2).病人体温降至正常后,宜采用的饮食为 A.低盐饮食 B.少渣饮食 C.高膳食纤维饮食 D.低蛋白饮食 E.要素饮食【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:患者降温过程出汗多、身体虚弱,应该采 用半流少渣饮食,以补充液体,便于消化。 患者男性,28 岁。确诊阿米巴痢疾入院。 【score:1 分】 (1).其大便有可能是 A.暗红色便 B.果酱样便 C.柏油样便 D.白陶土色样便 E.白色“米泔水”样便【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 阿米巴痢疾大便是果酱样便。 (2).遵医嘱给予保留灌肠,灌肠液是 A.10%水合氯醛 B.生理盐水 C.1%新霉素 D.2%小檗碱 E.0.1%肥皂水【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 灌肠液是 2%小檗碱。 女,38 岁,低热、腹泻 3 个月,大便每天 5~8 次, 呈糊状,不含黏液或脓血。近 2 天脐周隐痛。查体: 下腹可触及一 4cm×4cm 大小的包块,中等质地,轻 度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉 70mm/小时,PPD 皮试硬结直径是 15mm,结合肠镜所见诊断为肠结 核。 【score:1.50】 (1).对病人的治疗要点中不应包括( )。 A.采用短程化疗 B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食 C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱 D.禁食 E.用颠茄或阿托品缓解腹痛【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 肠结核病人的护理 (2).对该病人应采取的护理措施不妥的是( )。 A.嘱病人卧床休息,减少机体消耗 B.向病人及家 属说明营养的重要性 C.嘱病人多吃些豆制品 D.监测病人腹痛程度和性 质的变化 E.病人用过的餐具和用品进行消毒【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 肠结核病人的护理 (3).以下为护士对病人进行健康教育的内容,其中哪 项不妥( )。 A.嘱病人按时、按剂量服药 B.临床症状消失后可 自行停药 C.定期门诊复查以了解病情进展情况 D.对该病的 预防应重点在肠外结核 E.注意饮食卫生,牛奶应消毒后饮用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 肠结核病人的护理 三、(总题数:4,score:5.50) A.饭前服 B.饭后服 C.服后多饮水 D.不宜立即饮水 E.用吸管服用 【score:1.50】 (1).止咳糖浆( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 口服给药法 (2).助消化药( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 口服给药法 (3).磺胺类药物( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 口服给药法 A.皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于 1cm,或 红晕周围有伪足、痒感 B.试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹,周围充 血或不充血 C.皮丘红肿,硬结大于 1.5cm,红晕可超过 4cm, 有时出现伪足,主诉痒感 D.局部有出血点,直径大于 1cm,有丘疹巳局部有 白斑、硬块,直径大于 1cm 【score:1 分】 (1).青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:青霉素阳性表现是局部皮丘隆起,出现红 晕硬块,直径大于 1cm,或周围出现伪足、有痒感。 (2).破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:破伤风阳性表现是局部皮丘红肿,硬结大 于 1.5cm,红晕超过 4cm,有时出现伪足,主诉痒 感。 A.去枕仰卧位 B.仰卧屈膝位 C.俯卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 【score:2 分】 (1).产科检查时( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 卧位 (2).腹部检查时( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 卧位 (3).腰背部检查时( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 卧位 (4).乙状结肠镜检查时( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 卧位 A.5%~10%葡萄糖液 B.5%碳酸氢钠 C.11.2%乳酸钠 D.5%葡萄糖氯化钠 E.25%~50%葡萄糖溶液 【score:1 分】 (1).利尿、脱水【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 25%~50%葡萄糖溶液为高渗溶 液,有利尿脱水的作用。 (2).供给水分和热量【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 5%~10%葡萄糖液只供给水分和热 量。 四、(总题数:10,score:10 分) 21.维生素缺乏导致的疾病下列哪项描述是错误的 ( )。 【score:1 分】 【A】维生素 A 缺乏可导致夜盲症 【B】维生素 D 缺乏可导致骨质疏松症 【C】维生素 C 缺乏可导致坏血病 【D】维生素 B1 缺乏可导致出血倾向 【此项为本 题正确答案】 【E】维生素 B6 缺乏可导致口角炎、舌炎 【此项 为本题正确答案】 本题思路:[解析] 蛋白质、无机盐和维生素 22.颈外静脉穿刺输液时,输液不畅,注意是否出现 以下哪些情况( )。 【score:1 分】 【A】硅胶管弯曲 【此项为本题正确答案】 【B】硅胶管血块堵塞 【C】硅胶管滑出血管 【此项为本题正确答案】 【D】液体量过大 【E】压力过高 本题思路:[解析] 静脉输液的操作方法 23.病人向护士透露其心理社会情况取决于______ 【score:1 分】 【A】对护士的信任程度 【此项为本题正确答 案】 【B】对家属的不信任 【C】沟通过程中护士的态度 【此项为本题正确 答案】 【D】护士有效的沟通技巧运用 【此项为本题正 确答案】 【E】护士专业知识水平 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 24.奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计的三种护理 补偿系统包括______ 【score:1 分】 【A】完全补偿系统 【此项为本题正确答案】 【B】部分补偿系统 【此项为本题正确答案】 【C】支持教育系统 【此项为本题正确答案】 【D】保健系统 【E】人际关系模式 本题思路: 25.使用人工呼吸机时,通气量不足的临床表现包括 ______ 【score:1 分】 【A】烦躁不安 【此项为本题正确答案】 【B】多汗 【此项为本题正确答案】 【C】血压升高 【此项为本题正确答案】 【D】脉搏加速 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸音清晰 本题思路: 26.工休座谈会的目的是( )。 【score:1 分】 【A】保证医教研顺利开展 【B】及时征求病人意见 【此项为本题正确答 案】 【C】开展健康教育 【此项为本题正确答案】 【D】密切工休关系 【此项为本题正确答案】 【E】让病人得到优质服务 【此项为本题正确答 案】 本题思路:[解析] 病区的组织行政管理 27.在做静脉化疗时,护士应特别注意( ) 【score:1 分】 【A】药液不能溢出血管外 【此项为本题正确答 案】 【B】化疗药液均不需闭光 【C】定期做白细胞化验 【此项为本题正确答 案】 【D】为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注 射 【此项为本题正确答案】 【E】输入药液越快越好 本题思路: 28.长期医嘱的有效期是指( )。 【score:1 分】 【A】24 小时内有效 【B】24 小时以上有效 【此项为本题正确答案】 【C】24 小时有效 【D】12 小时内有效 【E】无停止医嘱,一直有效 【此项为本题正确 答案】 本题思路:[解析] 医嘱的内容和种类 29.输液速度宜慢的药物是( ) 【score:1 分】 【A】10%氯化钾 【此项为本题正确答案】 【B】甘露醇 【C】高渗盐水 【此项为本题正确答案】 【D】多巴胺 【此项为本题正确答案】 【E】脂肪乳 本题思路: 30.佩普劳认为在护患关系的发展过程中,经历了四 个阶段是______ 【score:1 分】 【A】熟悉期 【此项为本题正确答案】 【B】确定期 【此项为本题正确答案】 【C】工作期 【D】开拓期 【此项为本题正确答案】 【E】解决期 【此项为本题正确答案】 本题思路:查看更多