心理学培训 匹兹堡睡眠质量指数

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心理学培训 匹兹堡睡眠质量指数

匹兹堡睡眠质量指数(PSQI )‎ 编制背景和目的 流行学研究表明15-35%的成人中有睡眠质量间题。睡眠质量间题不仅与多种精神障碍的发生发展有关,而且也是多种躯体疾病,意外事故和死亡发生的高危因素。睡眠质量包括睡眠的质和量两个部分,如何客观量地评价睡眠质量是睡眠科学研究的重要课题,匹兹堡大学精神科医生Buysse博士等在综括前人文献和有关测试工具的基础上,克服现有测试工具的不足,于1989年编制了匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI),以52名健康者、62名睡眠障碍患者和54名抑郁症患者为测试对象验证了该量表的信效度,用于睡眠质量评价的临床和基础研究压。‎ 刘贤臣等于1996年将该量表译成中文,并以112名正常成人,560名大学生、45例失眠症、39例抑郁症和37例神经症病人为测试对象,验证了该量表的心理测量品质,国内也将该量表用于多项研究。‎ 适用范围 适用于睡眠障碍患者、精神障碍患者的睡眠质量评价、疗效观察、一般人群睡眠质量的调查研究,以及睡眠质量与心身健康相关性研究的评定工具。‎ 信、效度检验 表1综述了PSQI发明者Buysse博士的信、效度检验结果和刘贤臣等的国内测试结果。由表1可知,国外和国内测试结果均表明PSQI有较好的内部一致性,再测信度和较好的效度。‎ 表1 PSQI信效度检验国内外研究结果 Buysse etal (1989)‎ 刘贤臣等(1996)‎ 内部一致性 Cronhachα ‎7个成分间 ‎0.83‎ ‎0.84‎ 各条目间 ‎0.83‎ ‎0.85‎ 条目与总分平均相关系数 ‎7个成分 ‎0.58‎ ‎0.72‎ 各条目 ‎0.45‎ ‎0.56‎ 分半信度 一 ‎0.87‎ 测验再测验 平均4周(n=91)‎ ‎2周(n=30)‎ PSQI总分 t检验 P>0.05‎ P>0.05‎ r ‎0.85‎ ‎0.81‎ ‎7个成份 t检验 除抑郁症患者睡眠障碍和日间功能障碍评分显著下降外,余成份无显著性差异 P>0.05‎ r ‎0.65-0.84‎ Mean r=0.55‎ 效度检验 ‎(1)PSQI总分病人组显著高于对照组 ‎(2)以PSQI总分5为划界分,灵敏度为89.6%,特异度分86.5%‎ ‎(1)病例组>大学生组>健康成人组 ‎(2)以PSQI总分7为划界分,灵敏度为98.3%。特异度为90.2%‎ 使用和统计方法:PSQI用于评定被试最近1个月的睡眠质量,由19个自评和5个他评条目构成,其中第19个自评条目和5个他评条目不参与计分,在此仅介绍参与计分的18个自评条目(详见附问卷)。18个条目组成7个成份,每个成份按0-3等级计分,累积各成份得分为PSQI总分,总分范围为0-21,得分越高,表示睡眠质量越差。被试者完成该问卷需要5-10分钟。‎ 各成份含意及计分方法如下:‎ I.睡眠质量(Subjective Sleep Quality):根据条目6的应答计分,“很好”计0分,“较好”计1分,“较差”计2分,“很差”计3分。‎ II.人睡时间(Sleep Latency)‎ ‎1.条目2的计分为“≤15分”计。分,“16-30分”计1分,“31-60分”计2分,“>60分”计3分。‎ ‎2.条目5a的计分为“无”计。分,<1次/周”计1分,“1-2次/周”计2分,“≥3次/周”计3分。‎ ‎3.累加条目2和5a的计分,若累加分为“0"计0分,“1-2"计1分,"3-4"计2分,"5-6”计3分,即为成份B得分。‎ III.睡眠时间(Sleep Duration)‎ 根据条目4的应答计分,“>7小时”计。分,“6-7小时”计1分,“5-6小时”计2分,"<5小时”计3分。‎ IV.睡眠效率(Habitual Sleep Efficiency)‎ ‎1.床上时间一起床时间(条目3)一上床时间(条目1)0‎ ‎2.睡眠效率-睡眠时间(条目4)/床上时间× 100%‎ ‎3.成份N计分为睡眠效率>85%计。分,“75-84%”计1分,“65-74%”计2分,“<65%”计3分。‎ V睡眠障碍(Sleep Disturbance)‎ 条目5b至5j应答计分为“无”计0分,“<1次/周”计1分,“1-2次/周”计2分,"≥3次/周”计3分。累积5b至5j各条目分,若累积分为“0"成份V计分为。,“1-9”为1,“10-18”为2,“19-27”为3。‎ VI催眠药物(Used Sleep Medication)‎ 根据条目7计分,“无”计。分,“<1次/周”计1分,“1-2次/周”计2分,“≥3次/周”计3分。‎ VII日间功能障碍(Daytime Dysfunction)‎ ‎1.条目8计分为“无”计0分,“<1次/周”计1分,“1-2次/周”计2分,“≥3次/周”计3分。‎ ‎2.条目9计分为“没有”计。分,“偶尔有”计1分,“有时有”计2分,“经常有”计3分。‎ ‎3.累积条目8和9得分,若累积分为“0"则成份VI分为。,“1-2”为1,“3-4"为2,“5-6”为3。‎ PSQI总分=成份I+成份II+成份III+成份IV+成份V十成份VI+成份VII。‎ 应用价值和理论意义 PSQI是在多种有关评定睡眠质量的量表分析评价基础上发展而成的,具有以下特点:(1)将睡眠的质和量有机地结合在一起进行评定;(2)评定时间为1个月,评定时间明确具体,且有助于鉴别暂时性和持续性的睡眠障碍;(3)划分的7个成份不是基于统计分析,而是起源于临床实践;(4)对计量和计数条目均采用0-3级计分,便于统计分析和比较;(5)PSQI不仅可以评价一般人睡眠行为和习惯,更重要的是可以用于临床病人睡眠质量的综合评价;(6) PSQI与多导睡眠脑电图的测评结果相关性较高。在国内目前尚无综合评价睡眠质量的测量工具的情况下,将PSQI引人国内,对我国临床评定和科研有重要的参考价值。‎ 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)‎ 姓名 性别 年龄 编号 日期 指导语:下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠状况,请选择或填写最符合您近1个月实际情况的答案。请回答下列问题!‎ ‎ 1.近1个月,晚上上床睡觉通常是_点钟。‎ ‎ 2.近1个月,从上床到人睡通常需要_分钟。‎ ‎ 3.近1个月,通常早上_点起床.‎ ‎ 4.近1个月,每夜通常实际睡眠_小时(不等于卧床时间)。‎ ‎ 对下列间题请选择1个最适合您的答案。‎ ‎ 5.近1个月,因下列情况影响睡眠而烦恼:‎ ‎ a.人睡困难(30分钟内不能人睡)(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周,‎ ‎ b.夜间易醒或早醒(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(3) ≥3次/周;‎ ‎ c.夜间去厕所(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周;‎ ‎ d.呼吸不畅(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周;‎ ‎ e.咳嗽或奸声高(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周,‎ ‎ f.感觉冷(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4)≥3次/周;‎ ‎ g.感觉热(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周;‎ ‎ h.做恶梦(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周;‎ ‎ i.疼痛不适(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周;‎ ‎ j.其他影响睡眠的事情(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周;‎ ‎ 如有,请说明:‎ ‎ 6.近1个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量(1)很好(2)较好(3)较差(4)很差;‎ ‎ 7.近1个月,您用药物催眠的情况(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周;‎ ‎ 8.近1个月,您常感到困倦吗(1)无(2) <1次/周(3) 1-2次/周(4) ≥3次/周;‎ ‎ 9.近1个月,您做事情的精力不足吗(1)没有(2)偶尔有(3)有时有(4)经常有。‎
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