医学考试-主管护师-59

医学考试-主管护师-59

主管护师-59 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:-30 分) 1.关于乳癌术后康复锻炼不妥的是 【score:-1 分】 【A】术后 24 小时内麻醉清醒后即可开做患肢手臂 外展运动 【此项为本题正确答案】 【B】术后 3～5 天可开始患肢的功能锻 【C】术后 10～12 天可教患者逐渐做工的全范围关 节运动 【D】上臂的全范围运动包括划圈运动滑轮运动等 【E】避免上肢内收 本题思路： 2.每高倍视野尿中脓细胞数量最少超过多少为镜下脓 尿 【score:-1 分】 【A】1 个 【B】2 个 【C】3 个 【D】4 个 【E】5 个 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.属于稳定性骨折的是 【score:-1 分】 【A】多段骨折 【B】螺旋形骨折 【C】粉碎性骨折 【D】斜形骨折 【E】嵌插骨折 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.对急性脓胸具有确诊意义的是 【score:-1 分】 【A】患侧肋间隙饱满，呼吸音减弱 【B】X 线检查可见患侧大片阴影 【C】胸痛、气促 【D】胸穿抽出脓液 【此项为本题正确答案】 【E】纵隔向患侧移位 本题思路： 5.关于脑复苏降温疗法错误的是 【score:-1 分】 【A】头部戴冰帽降温 【B】颈部，腋下等处放置冰块 【C】体温降至 35～33℃为宜 【D】用人工冬眠帮助降温 【E】复温时用热水袋等物理方法 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 6.单纯肋骨骨折最显著的症状是 【score:-1 分】 【A】呼吸困难 【B】局部疼痛 【此项为本题正确答案】 【C】局部肿胀 【D】皮下瘀血 【E】咳嗽咯痰 本题思路： 7.腹股沟斜疝和直疝最主要的鉴别点是 【score:-1 分】 【A】嵌顿机会多少 【B】有无自觉症状 【C】压迫腹股沟深环后疝块是否突出 【此项为 本题正确答案】 【D】发病年龄不同 【E】疝块外形不同 本题思路： 8.男性患者，20 岁，肠道术后 5 天感恶心、呕吐、 腹胀、嗜睡，无明显腹痛。查体：倦怠乏力，血压 90/60mmHg，脉率 100 次/分，体温 37.2℃，无肠 型，无包块；无压痛，肠鸣音消失。化验：白细胞 6 乘以十的九次方/L，血钠 120mmol/L，CO2 CP20 容 积%，血钾 3.0mmol/L。心电图 T 波平坦，S-T 段轻度 降低。腹部透视有 5～6 个气液平面。临床诊断：手 术后肠麻痹。其可能的诱因是 【score:-1 分】 【A】腹膜炎 【B】低血钾 【此项为本题正确答案】 【C】代谢性酸中毒 【D】切口感染 【E】肠粘连 本题思路： 9.脓性指头炎禁止在掌面做切口的原因是 【score:-1 分】 【A】导致引流不畅 【B】易致末节指骨坏死 【C】易损伤屈指肌腱 【D】易致感染扩散 【E】易形成痛性疤痕 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.下述哪种原因可造成低渗性脱水 【score:-1 分】 【A】大面积烧伤后静脉输注 5%葡萄糖溶液 【此 项为本题正确答案】 【B】长期静脉注射 50%葡萄糖 【C】禁食患者输入液体量不足 【D】腹泻静脉输入平衡盐溶液 【E】高热、出汗输入 5%葡萄糖盐水溶液 本题思路： 11.下列哪项并发症是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因 【score:-1 分】 【A】术后胃出血 【B】十二指肠残端破裂 【此项为本题正确答 案】 【C】吻合口梗阻 【D】输入段梗阻 【E】输出段梗阻 本题思路： 12.女性，12 岁，臀部注射处发痒，后转为疼痛硬 结，测体温 38.5℃，局部压痛明显，准备切开引 流，其前提是 【score:-1 分】 【A】局部肿胀严重 【B】局部坏死 【C】局部压痛明显 【D】穿刺抽出脓液 【此项为本题正确答案】 【E】血象明显升高 本题思路： 13.下列哪项不符合阿米巴肝脓肿的诊断 【score:-1 分】 【A】继发于阿米巴痢疾之后 【B】起病急病情危重，中毒症状明显 【此项为 本题正确答案】 【C】粪便有阿米巴滋养体 【D】细菌培养阴性 【E】肝穿刺抽出褐色脓液 本题思路： 14.清除脐部污垢通常用 【score:-1 分】 【A】洗必泰 【B】酒精 【C】肥皂水 【D】乙醚 【E】汽油 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.脓性指头炎禁止在掌面做切口的原因是 【score:-1 分】 【A】导致引流不畅 【B】易致末节指骨坏死 【C】易损伤屈指肌腱 【D】易致感染扩散 【E】易形成痛性疤痕 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.宜用 2%硝酸银烧灼的创面 【score:-1 分】 【A】慢性溃疡 【此项为本题正确答案】 【B】肉芽组织水肿 【C】厌氧菌感染创面 【D】肉芽组织鲜红、分泌物少 【E】坏死组织和脓液多 本题思路： 17.肿瘤第三级预防的目的是 【score:-1 分】 【A】降低死亡率 【B】病因预防 【C】减少致癌因素 【D】提高病人生存质量 【此项为本题正确答 案】 【E】降低发病率 本题思路： 18.女性患者，20 岁，从楼上跳下，鼻流出血性液 体，"熊猫眼"，视力下降明显，应诊断为 【score:-1 分】 【A】颅中窝骨折 【B】脑挫裂伤 【C】颅前窝骨折 【此项为本题正确答案】 【D】脑震荡 【E】暂不能确定 本题思路： 19.心肺复苏的关键前提是 【score:-1 分】 【A】拳击心前区 【B】心脏起搏器的使用 【C】口对口人工呼吸 【D】胸外心脏按压 【E】开放并保持气道通畅 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 20.注射破伤风类毒素的目的是 【score:-1 分】 【A】阻止破伤风芽孢杆菌生长 【B】消除破伤风痉挛毒素的作用 【C】刺激机体产生相应的抗体 【此项为本题正 确答案】 【D】阻止痉挛毒素的产生 【E】中和游离的毒素 本题思路： 21.局部麻醉用丁卡因 1 次，手术用量不得超过 【score:-1 分】 【A】100mg 【此项为本题正确答案】 【B】300mg 【C】500mg 【D】700mg 【E】900mg 本题思路： 22.最多见的预后不良的恶性骨肿瘤是 【score:-1 分】 【A】骨髓瘤 【B】骨肉瘤 【此项为本题正确答案】 【C】软骨肉瘤 【D】尤文瘤 【E】骨膜瘤 本题思路： 23.关于甲状腺的血液供应哪项是错误的 【score:-1 分】 【A】甲状腺上动脉起始于颈内动脉 【此项为本 题正确答案】 【B】甲状腺下动脉起始于锁骨下动脉 【C】甲状腺上、中静脉回流入颈内静脉 【D】甲状腺下静脉回流入无名静脉 【E】甲状腺与周围组织有广泛的动脉吻合 本题思路： 24.食管癌的典型症状为 【score:-1 分】 【A】咽下不适 【B】食管内异物感 【C】咽部不适 【D】进行性吞咽困难 【此项为本题正确答案】 【E】胸骨后烧灼样痛 本题思路： 25.男性患者，60 岁，有尿频且夜尿增多，每次排尿 费力，尿线变细，首先考虑此诊断是 【score:-1 分】 【A】尿道结石 【B】尿道狭窄 【C】膀胱结石 【D】前列腺增生 【此项为本题正确答案】 【E】膀胱肿瘤 本题思路： 26.女性患者，42 岁，腹痛、发热、黄疸，间歇性反 复发作，最可能的诊断是 【score:-1 分】 【A】急性传染性肝炎 【B】肝癌 【C】胰头癌 【D】胆总管结石 【此项为本题正确答案】 【E】肝脓肿 本题思路： 27.以下哪种情况常伴有低血钾 【score:-1 分】 【A】代谢性酸中毒 【B】代谢性碱中毒 【此项为本题正确答案】 【C】大量输入库存血 【D】严重组织损伤 【E】急性肾功能衰竭 本题思路： 28.关于门静脉高压症的术前护理错误的是 【score:-1 分】 【A】卧床休息避免劳累 【B】凝血障碍者可给予维生素 K 【C】给予低脂、高糖、高维生素饮食 【D】常规放置胃管 【此项为本题正确答案】 【E】用酸性液灌肠 本题思路： 29.临床表现为口渴、尿少、头昏、皮肤弹性差、黏 膜干燥和血压下降时，应考虑 【score:-1 分】 【A】低渗性脱水 【B】等渗性脱水 【此项为本题正确答案】 【C】高渗性脱水 【D】代谢性酸中毒 【E】高血钾 本题思路： 30.髋关节后脱位的畸形改变是 【score:-1 分】 【A】背伸、外展、外旋畸形 【B】背伸、外展、内旋畸形 【C】屈曲、内收、内旋畸形 【此项为本题正确 答案】 【D】屈曲、内收、外旋畸形 【E】缩短、外旋畸形 本题思路： 二、X 型题(总题数：20，score:-20 分) 31.甲状腺功能亢进症术后可引起死亡的并发症是 【score:-1 分】 【A】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【B】侧喉返神经损伤 【此项为本题正确答案】 【C】喉头水肿 【此项为本题正确答案】 【D】误切全部甲状旁腺 【此项为本题正确答 案】 【E】喉上神经损伤 本题思路： 32.脱水病人如首先输入全血可发生以下哪些病理改 变 【score:-1 分】 【A】加重组织间液脱水 【此项为本题正确答 案】 【B】增加血液黏稠度 【此项为本题正确答案】 【C】易形成微血栓 【此项为本题正确答案】 【D】血压升高 【此项为本题正确答案】 【E】纠正脱水 本题思路： 33.预防术后并发症术前应做的准备工作是 【score:-1 分】 【A】禁烟 【此项为本题正确答案】 【B】指导患者有效咳嗽 【此项为本题正确答 案】 【C】训练卧床排尿 【此项为本题正确答案】 【D】注意口腔卫生 【此项为本题正确答案】 【E】清洁皮肤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.痈切开引流时要 【score:-1 分】 【A】唇痈手术切口要小 【B】切开深筋膜 【C】切口要延伸到正常皮肤 【D】做十字切口 【此项为本题正确答案】 【E】清除皮下坏死组织 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 35.清创术包括 【score:-1 分】 【A】清洁伤口周围皮肤 【此项为本题正确答 案】 【B】清除伤口的污物和异物，修整创缘 【此项 为本题正确答案】 【C】消灭死腔 【此项为本题正确答案】 【D】切除污染严重和失去活力的组织 【此项为 本题正确答案】 【E】彻底止血，修复组织，缝合伤口 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 36.预防局部麻醉药物毒性反应的方法是 【score:-1 分】 【A】限量使用 【此项为本题正确答案】 【B】限制浓度 【此项为本题正确答案】 【C】麻醉前给巴比妥类药物 【此项为本题正确 答案】 【D】麻醉药内加适量肾上腺素 【此项为本题正 确答案】 【E】每次推药前必须抽无回血 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 37.关于休克代偿期微循环变化正确的是 【score:-1 分】 【A】动静脉短路开放 【此项为本题正确答案】 【B】毛细血管内血液淤积 【C】微动脉收缩 【此项为本题正确答案】 【D】微静脉收缩 【此项为本题正确答案】 【E】毛细血管前括约肌强烈收缩 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 38.骨折复位的固定方法 【score:-1 分】 【A】手法复位小夹板固定 【此项为本题正确答 案】 【B】手术切开复位内固定 【此项为本题正确答 案】 【C】皮肤牵引 【此项为本题正确答案】 【D】骨牵引 【此项为本题正确答案】 【E】石膏绷带固定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.血源性骨髓炎好发部位是 【score:-1 分】 【A】肱骨 【此项为本题正确答案】 【B】股骨 【此项为本题正确答案】 【C】舟骨 【D】胫骨 【此项为本题正确答案】 【E】颅骨 本题思路： 40.贲门周围的血管离断术的优点有 【score:-1 分】 【A】操作损伤较小 【此项为本题正确答案】 【B】手术较简便 【此项为本题正确答案】 【C】患者负担较小 【此项为本题正确答案】 【D】有效控制曲张静脉破裂出血 【此项为本题 正确答案】 【E】保证肝脏的血供 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.痔形成的因素有 【score:-1 分】 【A】习惯性便秘 【此项为本题正确答案】 【B】盆腔肿瘤 【此项为本题正确答案】 【C】门静脉高压 【此项为本题正确答案】 【D】长期腹泻 【E】长期进食辛辣食物 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 42.胃肠造瘘的适应症包括 【score:-1 分】 【A】胰腺炎 【B】咽喉食管疾患 【此项为本题正确答案】 【C】高位性肠梗阻 【此项为本题正确答案】 【D】代谢增高性疾病 【E】十二指肠外伤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.诊断乳癌的特殊检查方法有 【score:-1 分】 【A】红外线扫描 【此项为本题正确答案】 【B】B 超 【此项为本题正确答案】 【C】乳腺腺管造影 【此项为本题正确答案】 【D】热图像 【此项为本题正确答案】 【E】钼靶 X 线 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.全胃肠外营养的代谢并发症包括 【score:-1 分】 【A】低血糖症 【此项为本题正确答案】 【B】导管败血症 【C】高血糖症 【此项为本题正确答案】 【D】低磷血症 【此项为本题正确答案】 【E】空气栓塞 本题思路： 45.甲状腺大部切除术的适应症有 【score:-1 分】 【A】中度或重度原发性甲亢 【此项为本题正确 答案】 【B】结节性甲状腺肿继发甲亢 【此项为本题正 确答案】 【C】疑有恶变者 【此项为本题正确答案】 【D】青少年患者 【E】高功能腺瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.以下哪些原因可引起术后伤口裂开 【score:-1 分】 【A】营养不良 【此项为本题正确答案】 【B】伤口感染 【此项为本题正确答案】 【C】低蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】过度肥胖 【此项为本题正确答案】 【E】缝合不牢 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.腹部损伤后，下列哪些表现应考虑有实质脏器破 裂 【score:-1 分】 【A】膈下有游离气体 【B】腹腔穿刺抽出混浊液体 【C】口渴、烦躁，脉率 120 次/分 【此项为本题 正确答案】 【D】血压 75/60mmHg，面色苍白 【此项为本题 正确答案】 【E】肝浊音界缩小 本题思路： 48.门腔静脉分流术的缺点有 【score:-1 分】 【A】产生腹水 【B】加重肝损害 【此项为本题正确答案】 【C】诱发肝昏迷 【此项为本题正确答案】 【D】手术死亡率高 【此项为本题正确答案】 【E】脾切除免疫功能低下 本题思路： 49.急性动脉栓塞的主要表现是 【score:-1 分】 【A】疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】苍白 【此项为本题正确答案】 【C】无脉 【此项为本题正确答案】 【D】麻木 【此项为本题正确答案】 【E】麻痹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.关于急性脓胸的病因及发病机制正确的是 【score:-1 分】 【A】急性脓胸是继发的 【此项为本题正确答 案】 【B】可发生于闭式引流后 【此项为本题正确答 案】 【C】肝脓疡的破溃可形成脓胸 【此项为本题正 确答案】 【D】致病菌侵入胸膜腔一定发生脓胸 【E】膈下脓肿可引起脓胸 【此项为本题正确答 案】 本题思路：