康复治疗技术主管技师专业知识-27

康复治疗技术主管技师专业知识-27

康复治疗技术主管技师专业知识-27 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：50，score:100 分) 1.脑卒中患者恢复期的步行训练，不正确的说法是 【score:2 分】 【A】步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后 摆动，踏步，屈膝，伸髋训练 【B】从扶持步行或平衡杠内行走，过渡到徒手行 走 【C】纠正异常步态的训练 【D】正确的上下台阶训练是健腿先上，患腿先下 【E】正确的上下台阶训练是患腿先上，健腿先 下 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 上下台阶训练时，上台阶是先上 健腿，后上患腿；下台阶先下患腿，再下健腿。 2.阑尾炎手术后修复期防止肠粘连，哪一种物理因子 治疗较好 【score:2 分】 【A】红外线疗法 【B】超短波疗法 【C】紫外线疗法 【D】中频电疗法 【E】干扰电疗法 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 干扰电疗法可促进肠蠕动，防止 肠粘连。 3.“痈”吸收修复期一般不用 【score:2 分】 【A】红外线疗法 【B】微波疗法：微热或温热量 【C】直流电药物离子导入疗法：抗生素离子导 入 【此项为本题正确答案】 【D】磁疗法 【E】短波或超短波疗法患部微热量或温热量 本题思路：[解析] 直流电抗生素离子导入一般用于 早期浸润期以消炎、抗感染、促进吸收和愈合。 4.深部感染少用 【score:2 分】 【A】辐射热和传导热的物理因子 【此项为本题 正确答案】 【B】短波 【C】超短波 【D】微波 【E】毫米波 本题思路：[解析] 浅部感染一般选择紫外线、辐射 热和传导热的物理因子。深部感染选择短波、超短 波、微波和毫米波等以内生热为主的物理因子。 5.一肺气肿患者讲话或穿衣等轻微动作时即出现气 短。根据 6 级制主观呼吸功能障碍程度评定，该患者 可评定为 【score:2 分】 【A】1 级 【B】2 级 【C】3 级 【D】4 级 【此项为本题正确答案】 【E】5 级 本题思路： 6.关于等张收缩以下哪项描述是正确的 【score:2 分】 【A】是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于 阻力时产生的减速度运动 【此项为本题正确答案】 【B】上楼梯时股四头肌的收缩形式为离心收缩 【C】也称为静力收缩 【D】向心收缩时肌肉的起、止点被动伸长 【E】运动时肌张力基本恒定，肌肉本身不发生缩 短和伸长 本题思路：[解析] 等张收缩运动时肌张力基本恒 定，但肌肉本身发生缩短和伸长，而引起明显的关节 运动，也称之为动力收缩。向心收缩时肌肉的起、止 点相互靠近，肌肉缩短，上楼梯时股四头肌的收缩形 式即为此类收缩。离心收缩时肌肉的起、止点被动伸 长。 7.以下哪个量表属于运动功能量表 【score:2 分】 【A】SDI 【B】SAS 【C】GCS 【D】LSR 【E】MAS 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.以下哪个不是日常生活活动能力评定量表 【score:2 分】 【A】Barthel 指数 【B】Katz 指数 【C】PULSES 【D】FAQ 【E】FAD 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] ADL 评定常用量表有 Barthel 指 数、Katz 指数、PULSES、修订的 Kenny 自理评定 等。IADL 常用量表有功能活动问卷(FAQ)、快速残疾 评定量表(RDRS)等。 9.以下关于肌张力正常特征的描述哪项是正确的 【score:2 分】 【A】将肢体被动地置于空间某一位置时，具有保 持该姿势不变的能力 【此项为本题正确答案】 【B】被动运动时，具有一定的弹性而没有抵抗感 【C】不一定能随意使肢体由固定到运动和在运动 过程中转换为固定姿势 【D】不一定能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡 【E】具有部分抵抗肢体重力的运动能力 本题思路：[解析] 正常肌张力具体特征为：近端关 节可以进行有效的同时收缩；具有完全抵抗肢体重力 和外来阻力的运动能力；将肢体被动地置于空间某一 位置时，具有保持该姿势不变的能力；能够维持原动 肌和拮抗肌之间的平衡；具有随意使肢体由固定到运 动和在运动过程中转换为固定姿势的能力；需要时， 具有选择性完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运 动的能力；被动运动时，具有一定的弹性和轻度的抵 抗感。 10.早期浸润阶段急性感染不宜用 【score:2 分】 【A】无热量的物理因子治疗 【B】紫外线治疗 【C】红外线治疗 【此项为本题正确答案】 【D】超短波治疗 【E】无热量短波治疗 本题思路：[解析] 早期浸润阶段急性感染，应选用 无热量的物理因子治疗，阻止炎症发展而逆转、完全 吸收和消散。红外线治疗是有热量的物理因子治疗， 易造成炎症发展和扩散，故不宜选用。 11.“疖”消炎、抗感染不宜采用哪种方法 【score:2 分】 【A】短波、超短波疗法无热量 【B】微波疗法热量 【此项为本题正确答案】 【C】He-Ne 激光疗法 【D】紫外线疗法：局部照射，早期红斑量 【E】直流电药物离子导入疗法：抗生素离子导入 本题思路： 12.肌筋膜炎的治疗目的不包括 【score:2 分】 【A】消炎止痛 【B】纠正不良姿势 【C】保持肌肉收缩的正常节律 【D】保持肌肉放松的正常节律 【E】松解粘连 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.正常人手指末节掌侧皮肤的两点区分试验距离为 【score:2 分】 【A】1～2mm 【B】2～3mm 【此项为本题正确答案】 【C】3～4mm 【D】4～5mm 【E】5～6mm 本题思路：[解析] 正常人手指末节掌侧皮肤的两点 区分试验距离为 2～3mm，中节 4～5mm，近节为 5～ 6mm。 14.躯干骨不包括 【score:2 分】 【A】髋骨 【此项为本题正确答案】 【B】胸椎骨 【C】肋骨 【D】胸骨 【E】腰椎骨 本题思路：[解析] 髋骨属于自由下肢骨。 15.脊髓灰质炎后遗症康复治疗，不正确的是 【score:2 分】 【A】适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复 训练的患者 【B】禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或 者脏器疾病、不能配合康复训练的患者 【C】恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最 大限度减少挛缩和畸形 【D】脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓 性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能 【此项为本 题正确答案】 【E】功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长 度和周径的测量、日常生活能力评定等 本题思路：[解析] 脊髓灰质炎主要损害脊髓前角细 胞，导致运动神经纤维变，使支配的肌肉产生弛缓性 瘫痪，小部分患者留下瘫痪后遗症，受累肌肉出现萎 缩。电刺激可以延缓肌肉萎缩，有利于肌肉的神经再 支配。故答案为 D。 16.关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系，正确的是 【score:2 分】 【A】对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损 伤平面预测其功能恢复情况 【B】C7～T5 脊髓损伤，患者可以在轮椅上独 立 【此项为本题正确答案】 【C】C1～C6 脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上 可独立 【D】T6 以下脊髓损伤，不可能恢复步行 【E】对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损 伤平面预测其功能恢复情况 本题思路：[解析] 对完全性脊髓损伤的患者，可根 据其不同的损伤平面预测其功能恢复情况，参见损伤 平面与功能恢复的关系表，答案为 B。 17.多发性硬化症的康复治疗，不正确的是 【score:2 分】 【A】遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行 针对性治疗的原则 【B】由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安 排在很少使体温升高的冷环境中进行 【C】开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防 止患者疲劳 【D】感觉障碍多无须特殊处理，随临床病情的好 转，患者感觉功能逐渐改善恢复 【此项为本题正确 答案】 【E】治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动， 预防和治疗抑郁症 本题思路：[解析] 多发性硬化症发病部位不同，临 床表现不同，应遵循早期开始、循序渐进、因人而 异、进行针对性治疗的原则进行康复治疗，包括增强 肌力的训练，关节功能训练，共济失调和步态训练， 感觉障碍的处理等，技术上没有特异性，但要注意患 者易疲劳和不耐热的特点，训练尽量安排在很少使体 温升高的冷环境中进行。 18.对玫瑰糠疹的描述下列哪项不正确 【score:2 分】 【A】是一种常见的炎症性皮肤病 【B】皮疹好发于躯干及四肢近心端 【C】容易复发 【此项为本题正确答案】 【D】多见于青壮年 【E】病因不明 本题思路：[解析] 玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮 肤病，病程有自限性，甚少复发。 19.Gerstmann 综合征不包括 【score:2 分】 【A】左右失认 【B】手指失认 【C】失写 【D】失算 【E】单侧忽略 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.有关单侧忽略不正确的叙述是 【score:2 分】 【A】患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的 位置关系不能辨认 【B】患者可能忽略其左侧的身体和在左侧环境中 的物体 【C】可能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体， 即使视野完整也是如此 【D】患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加 以补偿 【E】在固定视线时，不能看到单侧视野 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 单侧忽略指患者对大脑病损对侧 的一半视野内的物体的位置关系不能辨认，患者可能 忽略其左侧的身体和在左侧环境中的物体，同样也可 能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体，即使视野完 整也是如此。由于患者不会有意识地以头部转动带动 眼睛来加以补偿，所以并非偏盲。病灶部位常为右侧 顶叶、丘脑。支配血管为大脑中动脉、后动脉。单侧 空间忽略(USN)是对来自大脑受损对侧的刺激无反 应。主要以视觉形式表现，也可表现在近体空间的触 觉及空间表象上。USN 与同向偏盲的区别在于，USN 在视线随意活动时，对脑损害对侧的刺激忽略。视野 检查可正常或有缺损；而同向偏盲在固定视线时，不 能看到单侧视野。 21.视神经炎的临床表现下列哪项是正确的 【score:2 分】 【A】视力突然减退，多为双眼 【B】视野改变以生理盲点扩大为主 【C】瞳孔对光反应与视力减退不一致 【D】眼底检查生理凹陷存在 【E】周边视野呈向心性缩小或楔形缺损 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 22.尺神经肘管综合征支具固定的正确方法是 【score:2 分】 【A】术后屈肘 90°，用腕关节支具固定 3 周 【B】术后屈肘 90°，用肘关节支具固定 3 周 【此项为本题正确答案】 【C】术后屈肘 45°，用肘关节支具固定 2 周 【D】术后屈肘 90°，用腕关节支具固定 2 周 【E】术后屈肘 45°，用腕关节支具固定 3 周 本题思路：[解析] 尺神经肘管综合征术后使用支具 是将肘关节固定于功能位即屈肘 90°，并用肘关节 支具固定 3 周。 23.盆腔炎慢性期组织增厚粘连严重时，下列哪项物 理治疗不适宜 【score:2 分】 【A】超短波疗法 【此项为本题正确答案】 【B】短波疗法 【C】分米波 【D】等幅中频电疗法 【E】直流电离子导入疗法 本题思路：[解析] 超短波对急性期炎症水肿的消除 效果明显，但此理化特性用于慢性期粘连组织，则不 利于粘连消散，还有可能使之加重。 24.8 岁儿童感冒后出现鼻塞，流脓涕伴轻微头痛， 诊断为鼻窦炎，下列哪项治疗不适宜 【score:2 分】 【A】微波疗法 【此项为本题正确答案】 【B】紫外线鼻腔照射 【C】超短波疗法 【D】用滴鼻剂减轻黏膜水肿，体位引流 【E】直流电离子导入 本题思路：[解析] 虽然微波对炎症的治疗效果明 显，但它对儿童的生长发育有影响。 25.脊髓损伤水平的评定，正确的是 【score:2 分】 【A】可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损 伤水平定位 C4 【B】确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力 必须≥4 级 【C】脐水平感觉减退，损伤水平定位 T12 【D】主要以感觉损伤平面为依据 【E】乳房水平感觉减退，损伤水平定位 T4 【此 项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 神经损伤平面是指脊髓损伤后在 身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段， 对于临床应用徒手肌力检查法无法检查的肌节，如 C 1～4 、T 2 ～L 1 及 S 2～5 ，运动平面可参考感觉平面 来确定。伸肘肌(肱三头肌)肌力减退神经损伤水平定 位 C 7 ，脐水平感觉减退损伤水平定位 T 10 。以肌 力 3 级以上的关键肌来确定运动神经平面，该平面以 上的关键肌的肌力必须≥4 级。故答案为 E。 26.烧伤部位夹板固定一般疗程是 【score:2 分】 【A】3～6 个月 【此项为本题正确答案】 【B】1～3 个月 【C】2～4 个月 【D】3～5 个月 【E】2～5 个月 本题思路：[解析] 夹板在深度烧伤创面愈合后即可 应用，一般疗程 3～6 个月，主要固定于抗挛缩位， 每天做主动活动时除去夹板。 27.以下属于脑外伤患者动态评估的是 【score:2 分】 【A】控制姿势的能力、活动能力、转移能力、神 经系统体征 【B】习惯姿势和体位、转移能力、关节挛缩、心 肺功能 【C】习惯姿势和体位、转移能力、畸形的模式与 类型、关节挛缩、神经系统体征等 【D】控制姿势的能力、活动能力、转移能 力 【此项为本题正确答案】 【E】床上的卧姿、轮椅的坐姿、患者的习惯姿势 和体位 本题思路：[解析] 脑外伤患者的动态评估包括：① 控制姿势的能力：包括卧位、坐位、站位等；②活动 能力：床上翻身、床上坐起、坐至站、站立；③转移 能力：床椅转移、坐位轮椅转移等。 28.枕骨骨折的最佳摄影位置是 【score:2 分】 【A】前后位 【B】后前位 【C】水平侧位 【D】汤氏位 【此项为本题正确答案】 【E】颅底位 本题思路： 29.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难 时，主要措施是 【score:2 分】 【A】肋间神经阻滞及骨折处封闭 【B】胸腔闭式引流 【C】控制输液量，防止肺水肿 【D】固定胸壁消除反常呼吸 【此项为本题正确 答案】 【E】使用呼吸兴奋剂 本题思路： 30.骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是 【score:2 分】 【A】椎体 【此项为本题正确答案】 【B】肱骨 【C】股骨 【D】髋骨 【E】前臂 本题思路： 31.硫化氢浴，一般每 1L 水中硫化氢的含量不低于 【score:2 分】 【A】2mg 【B】5mg 【C】10mg 【此项为本题正确答案】 【D】16mg 【E】20mg 本题思路： 32.脊髓损伤水平定位在 L 4 平面的关键肌为 【score:2 分】 【A】屈髋肌(髂腰肌) 【B】伸膝肌(股四头肌) 【C】踝背伸肌(胫骨前肌) 【此项为本题正确答 案】 【D】长伸趾肌(趾长伸肌) 【E】踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌) 本题思路： 33.冠心病患者的主要功能障碍不包括 【score:2 分】 【A】心血管功能障碍 【B】呼吸功能障碍 【C】全身运动耐力减退 【D】行为障碍 【E】认知障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 冠心病患者除了由于心肌供血不 足直接导致的心脏功能障碍之外，还有一系列继发性 躯体和心理障碍，包括：心血管功能障碍、呼吸功能 障碍、全身运动耐力减退、代谢功能障碍、行为障 碍。 34.对于癌症患者的全身活动功能评定，Karnofsky 患者活动状况评定分级标准不使用以下哪一项作为评 分依据 【score:2 分】 【A】患者疼痛程度 【此项为本题正确答案】 【B】患者能否自理生活 【C】患者是否需要他人照顾 【D】患者能否进行正常生活 【E】患者能否工作 本题思路： 35.下列数字疼痛评分法叙述正确的是 【score:2 分】 【A】用数字计量评测疼痛的幅度或强度 【此项 为本题正确答案】 【B】10 代表“无痛”，0 代表“最痛” 【C】不适于评测下腰痛、类风湿关节炎及癌痛 【D】临床上效度较差 【E】评价者选择—个数字来代表患者感受的痛 本题思路：[解析] 数字疼痛评分法是用数字计量评 测疼痛的幅度或强度。数字范围为 0～10。0 代表 “无痛”，10 代表“最痛”，患者选择一个数字来 代表他自觉感受的痛。数字疼痛评分法临床上因效度 较高，常用于评测下腰痛、类风湿关节炎及癌痛。 36.下列哪一项不是热疗的目的 【score:2 分】 【A】缓解疼痛 【B】减轻深部组织充血 【C】促进炎症的消散和局限 【D】提高痛阈 【E】制止炎症扩散或化脓 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 热疗可以提高痛阈，也可使肌梭 兴奋性下降，导致肌肉放松，而减少肌肉痉挛；热可 产生血管扩张，增加血液循环，降低患部充血，促进 炎症吸收。 37.脊髓损伤急性期康复治疗目的，正确的是 【score:2 分】 【A】防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以 上的肢体进行肌力和耐力训练 【此项为本题正确答 案】 【B】进一步改善和加强患者残存功能，训练各种 转移能力、姿势控制及平衡能力 【C】尽可能使患者获得独立生活活动能力 【D】应尽早开始站立和步行训练 【E】及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获 站立及行走功能 本题思路：[解析] 脊髓损伤恢复期康复目的：进一 步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿 势控制及平衡能力，尽可能使患者获得独立生活活动 能力。配戴适当的下肢矫形器对于截瘫患者重获站立 及行走功能极为重要，在脊髓损伤恢复期应用。 38.Glasgow 昏迷量表包括如下项目评定 【score:2 分】 【A】睁眼反应、运动反应、言语反应 【此项为 本题正确答案】 【B】刺激、口令执行、言语 【C】肌力、自发运动、言语反应 【D】运动、语言、刺激 【E】血压、心跳、运动、语言 本题思路：[解析] Glasgow 昏迷量表评定项目是睁 眼反应+运动反应+言语反应，睁眼反应最高分为 4 分，运动反应最高分为 6 分，言语反应最高分为 5 分，总分为 15 分。故答案为 A。 39.以下哪个评定指标为定量指标 【score:2 分】 【A】肌力 【B】心功能分级 【C】关节活动范围 【此项为本题正确答案】 【D】心脏杂音分级 【E】改良 Ashworth 分级 本题思路：[解析] ①定性指标：通常指等级或者分 类指标，包括症状或体征分级、疗效等级等，例如阳 性、阴性，心功能分级、心脏杂音分级等。②定量指 标：通常指可以精确计量并用数字表达的指标，例如 血压、身高、关节活动范围等。 40.肺功能测定中 VC 是指 【score:2 分】 【A】用力肺活量 【B】第一秒最大用力呼气容积 【C】最大通气量 【D】肺活量 【此项为本题正确答案】 【E】时间肺活量 本题思路：[解析] 肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、 第一秒最大用力呼气容积(FFV 1 )均是肺功能测定中 非常重要的指标，部分肺功能仪或报告只有英文简写 而无中文，因此，除中文外，还要知道常用肺功能指 标的英文简写。 41.对慢性扁桃体肿大的描述，下列哪项正确 【score:2 分】 【A】扁桃体未超出舌腭弓者为Ⅰ度 【B】扁桃体未超出咽腭弓者为Ⅱ度 【C】扁桃体超出舌腭弓者为Ⅱ度 【D】扁桃体超出咽腭弓者为Ⅰ度 【E】扁桃体已超出咽腭弓者为Ⅲ度 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性扁桃体炎其肿大的扁桃体可 分为Ⅲ度，Ⅰ度肿大：扁桃体超出舌腭弓，但未遮盖 咽腭弓者；Ⅱ度肿大：已遮盖咽腭弓者；Ⅲ度肿大： 超出咽腭弓突向中线者。故正确答案为 E。 42.浆液性软骨膜炎的临床表现哪项是错误的 【score:2 分】 【A】不红 【B】无明显疼痛 【C】液体培养无细菌生长 【D】有灼热感 【E】无发痒感 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 浆液性软骨膜炎不红、无明显疼 痛、局部有发胀、灼热和发痒感，液体培养无细菌生 长。故答案为 E。 43.反应性皮肤血管炎的治疗要点下列哪项不正确 【score:2 分】 【A】积极抗病毒治疗 【此项为本题正确答案】 【B】有明届感染时用抗生素治疗 【C】抗过敏治疗 【D】毫米波治疗 【E】脉冲磁治疗 本题思路：[解析] 反应性皮肤血管炎为Ⅲ型变态反 应性疾病，其治疗要点为抗感染，抗过敏，辅以物理 治疗缓解疼痛、改善血液循环及促进愈合。故答案为 A。 44.下列哪一项是治疗银屑病的首选方法 【score:2 分】 【A】红外线 【B】长波紫外线 【此项为本题正确答案】 【C】中波紫外线 【D】短波紫外线 【E】电脑中频 本题思路：[解析] 近七十多年来，运用人工紫外线 照射治疗银屑病的光疗法已成为银屑病的标准疗法， 且至今为止仍是治疗中、重度银屑病的主要手段，而 长波紫外线可直接作用于皮肤的生发层细胞，使细胞 核内的 DNA 中两个胸腺嘧啶单体聚合成二聚物，从而 抑制上皮细胞合成 DNA 的能力。故正确答案为 B。 45.根据世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方 案，当癌痛分级为轻～中度疼痛时，以下哪种药物不 适用 【score:2 分】 【A】可待因 【此项为本题正确答案】 【B】对乙酰氨基酚(扑热息痛) 【C】布洛芬(芬必得) 【D】吗哚美辛(消炎痛) 【E】阿司匹林 本题思路： 46.对急性肾盂肾炎的描述下列哪项是正确的 【score:2 分】 【A】是病原微生物侵入肾盂、肾间质所引起的炎 症 【B】是病原微生物侵入肾盂、肾实质所引起的炎 症 【C】是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所 引起的炎症 【此项为本题正确答案】 【D】是自身免疫性疾病 【E】主要是葡萄球菌所引起 本题思路：[解析] 急性肾盂肾炎是病原微生物侵入 肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症，主要致病菌为 非特异细菌。 47.腕管综合征的治疗目的不包括 【score:2 分】 【A】消除水肿 【B】消除压力 【C】延缓肌肉萎缩 【此项为本题正确答案】 【D】缓解疼痛 【E】恢复运动功能 本题思路：[解析] 腕管综合征的治疗目的有消除水 肿，消除压力，缓解疼痛，恢复运动功能。而延缓肌 肉萎缩非腕管综合征治疗的直接目的。 48.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括 【score:2 分】 【A】提高机体能量储备 【B】纠正病理性呼吸模式 【C】改善和促进痰液排出 【D】提高日常生活能力和社会交往能力 【此项 为本题正确答案】 【E】提高机体免疫力，改善全身状况 本题思路：[解析] 提高日常生活能力和社会交往能 力是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的目标，而不是康复 治疗的作用机制。 49.关于排痰训练说法正确的是 【score:2 分】 【A】体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚 的分泌物排出 【此项为本题正确答案】 【B】不同的病变部位可采用相同的引流体位 【C】胸部震颤是在深吸气时作按摩振动 【D】胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍 击引流部位胸壁 【E】胸部叩击时患者需屏气 本题思路：[解析] 体位引流主要利用重力促进各个 肺段内积聚的分泌物排出，不同的病变部位采用不同 的引流体位；胸部叩击方法为治疗者手指并拢，掌心 成杯状，运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩 击拍打 30～45 秒，患者可自由呼吸；胸部震颤是叩 击拍打后手按住胸壁部加压，再作叩击，治疗者整个 上肢用力，此时嘱患者作呼吸，在深呼气时作按摩振 动。 50.肌张力增高是由于 【score:2 分】 【A】上运动神经元损伤引起 【此项为本题正确 答案】 【B】下运动神经元损伤引起 【C】感觉神经损伤引起 【D】交感神经损伤引起 【E】肌纤维损伤引起 本题思路：