医学考试-传出神经系统药(一)

医学考试-传出神经系统药(一)

传出神经系统药(一) (总分：61 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：61，score:61 分) 1.激动外周 β 受体可引起 • A．心脏兴奋，收缩压下降，瞳孔缩小 • B．支气管收缩，冠状血管舒张 • C．心脏兴奋，支气管舒张，糖原分解 • D．支气管收缩，糖原分解，瞳孔缩小 • E．心脏兴奋，皮肤黏膜和内脏血管收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.敌百虫口服中毒时，不能用什么溶液洗胃 • A．生理盐水 • B．碳酸氢钠溶液 • C．醋酸溶液 • D．高锰酸钾溶液 • E．饮用水 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.治疗外周血管痉挛性疾病的药物是 • A．拉贝洛尔 • B．酚苄明 • C．普萘洛尔 • D．美托洛尔 • E．噻吗洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是 • A．中枢性肌松作用 • B．抑制胆碱酯酶 • C．促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 • D．抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱 • E．运动终板突触后膜产生持久去极化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下面哪一项不是肾上腺素的禁忌证 • A．甲状腺功能亢进 • B．高血压 • C．糖尿病 • D．支气管哮喘 • E．心源性哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.普萘洛尔没有下面哪一个作用 • A．抑制心脏 • B．减慢心率 • C．减少心肌耗氧量 • D．收缩血管 • E．直接扩张血管产生降压作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.选择性地作用于 β 受体的药物是 • A．多巴胺 • B．多巴酚丁胺 • C．叔丁喘宁 • D．氨茶碱 • E．麻黄碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.可用于治疗上消化道出血的药物是 • A．麻黄碱 • B．多巴胺 • C．去甲肾上腺素 • D．异丙肾上腺素 • E．肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.可诱发或加重支气管哮喘的药物是 • A．酚妥拉明 • B．妥拉苏林 • C．酚苄明 • D．普萘洛尔 • E．哌唑嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.治疗重症肌无力，应首选 • A．毛果芸香碱 • B．阿托品 • C．琥珀胆碱 • D．毒扁豆碱 • E．新斯的明 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.微量肾上腺素与局麻药配伍目的主要是 • A．防止过敏性休克 • B．中枢镇静作用 • C．局部血管收缩，促进止血 • D．延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 • E．防止出现低血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.可翻转肾上腺素升压效应的药物是 • A．N1 受体阻断药 • B．β 受体阻断药 • C．N2 受体阻断药 • D．M 受体阻断药 • E．α 受体阻断药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项 • A．血栓性静脉炎 • B．冠心病 • C．难治性心衰 • D．感染性休克 • E．嗜铬细胞瘤的术前应用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.乙酰胆碱作用的主要消除方式是 • A．被单胺氧化酶所破坏 • B．被磷酸二酯酶破坏 • C．被胆碱酯酶破坏 • D．被氧位甲基转移酶破坏 • E．被神经末梢再摄取 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.下列药物过量中毒时可用新斯的明解救的是 • A．毛果芸香碱 • B．毒扁豆碱 • C．琥珀胆碱 • D．筒箭毒碱 • E．有机磷酸酯类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的 特点是 • A．抑制腺体分泌 • B．松弛胃肠平滑肌 • C．松弛支气管平滑肌 • D．中枢抑制作用 • E．扩瞳、升高眼压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.阿托品显著解除平滑肌痉挛是 • A．支气管平滑肌 • B．胆管平滑肌 • C．胃肠平滑肌 • D．子宫平滑肌 • E．膀胱平滑肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.治疗过量阿托品中毒的药物是 • A．山莨菪碱 • B．东莨菪碱 • C．后马托品 • D．琥珀胆碱 • E．毛果芸香碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.具有拟胆碱和组胺样作用的药物是 • A．酚苄明 • B．美托洛尔 • C．普萘洛尔 • D．拉贝洛尔 • E．酚妥拉明 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.外周多巴胺受体主要分布于 • A．眼虹膜括约肌 • B．汗腺和唾液腺 • C．皮肤和骨骼肌血管 • D．肾脏、肠系膜和冠状血管 • E．窦房结、房室结、传导系统和心肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.乙酰胆碱释放至突触间隙，其作用消失主要原因 是 • A．单胺氧化酶代谢 • B．肾排出 • C．神经末梢再摄取 • D．乙酰胆碱酯酶代谢 • E．儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.酚妥拉明使血管扩张的原因是 • A．直接扩张血管和阻断。受体 • B．扩张血管和激动 β 受体 • C．阻断 α 受体 • D．激动 α 受体 • E．直接扩张血管 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.使用治疗量的琥珀胆碱时，少数人会出现强而持 久的肌松作用，其原因是 • A．甲状腺功能低下 • B．遗传性胆碱酯酶缺乏 • C．肝功能不良，使代谢减少 • D．对本晶有变态反应 • E．肾功能不良，药物的排泄减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是 • A．肾上腺素 • B．去甲肾上腺素 • C．异丙肾上腺素 • D．多巴胺 • E．间羟胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.去甲肾上腺素释放至突触间隙，其作用消失主要 原因是 • A．单胺氧化酶代谢 • B．肾排出 • C．神经末梢再摄取 • D．乙酰胆碱酯酶代谢 • E．儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.下列属竞争性 α 受体阻断药是 • A．间羟胺 • B．酚妥拉明 • C．酚苄明 • D．甲氧明 • E．新斯的明 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.山莨菪碱抗感染性休克，主要是因 • A．扩张小动脉，改善微循环 • B．解除支气管平滑肌痉挛 • C．解除胃肠平滑肌痉挛 • D．兴奋中枢 • E．降低迷走神经张力，使心跳加快 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后， 原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔 扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用 • A．山莨菪碱对抗新出现的症状 • B．毛果芸香碱对抗新出现的症状 • C．东莨菪碱以缓解新出现的症状 • D．继续应用阿托品可缓解新出现症状 • E．持久抑制胆碱酯酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.阿托品抗休克的主要机制是 • A．对抗迷走神经，使心跳加快 • B．兴奋中枢神经，改善呼吸 • C．舒张血管，改善微循环 • D．扩张支气管，增加肺通气量 • E．舒张冠状动脉及肾血管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是 • A．眼睛 • B．腺体 • C．胃肠和膀胱平滑肌 • D．骨骼肌 • E．皮肤、黏膜及腹腔内脏血管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.选择性 α1 受体阻断药是 • A．拉贝洛尔 • B．呼吸道阻力增大 • C．哌唑嗪 • D．增加糖原分解 • E．噻吗洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.β 受体阻断药可引起 • A．增加肾素分泌 • B．增加糖原分解 • C．增加心肌耗氧量 • D．房室传导加快 • E．外周血管收缩和阻力增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.用新斯的明治疗重症肌无力，产生了胆碱能危象 • A．表示药量不足，应增加用量 • B．表示药量过大，应减量停药 • C．应用中枢兴奋药对抗 • D．应该用琥珀胆碱对抗 • E．应该用阿托品对抗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.外周胆碱能神经合成与释放的递质是 • A．琥珀胆碱 • B．氨甲胆碱 • C．烟碱 • D．乙酰胆碱 • E．胆碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.关于阿托品作用的叙述中，下面哪一项是错误的 • A．治疗作用和副作用可以互相转化 • B．口服不易吸收，必须注射给药 • C．可以升高血压 • D．可以加，陕心率 • E．解痉作用与平滑肌功能状态有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.毛果芸香碱缩瞳是 • A．激动瞳孔扩大肌的 α 受体，使其收缩 • B．激动瞳孔括约肌的 M 受体，使其收缩 • C．阻断瞳孔扩大肌的 α 受体，使其收缩 • D．阻断瞳孔括约肌的 M 受体，使其收缩 • E．阻断瞳孔括约肌的 M 受体，使其松弛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.激动外周 M 受体可引起 • A．瞳孔散大 • B．支气管松弛 • C．皮肤黏膜血管舒张 • D．睫状肌松弛 • E．糖原分解 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是 • A．多巴酚丁胺 • B．异丙肾上腺素 • C．去甲肾上腺素 • D．多巴胺 • E．肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.抢救心跳骤停的主要药物是 • A．麻黄碱 • B．肾上腺素 • C．多巴胺 • D．间羟胺 • E．苯茚胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.过量氯丙嗪引起的低血压，选用的对症治疗药物 是 • A．异丙肾上腺素 • B．麻黄碱 • C．肾上腺素 • D．去甲肾上腺素 • E．多巴胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.禁止用于皮下和肌肉注射的拟肾上腺素药物是 • A．肾上腺素 • B．间羟胺 • C．去甲肾上腺素 • D．麻黄素 • E．去氧肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.少尿或无尿的休克患者应禁用 • A．山莨菪碱 • B．异丙肾上腺素 • C．多巴胺 • D．阿托品 • E．去甲肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出 现的不良反应是 • A．中枢兴奋症状 • B．体位性低血压 • C．舒张压升高 • D．心悸或心动过速 • E．急性肾功能衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.无内在拟交感活性的非选择性 β 受体阻断药是 • A．美托洛尔 • B．阿替洛尔 • C．拉贝洛尔 • D．普萘洛尔 • E．哌唑嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.下列属非竞争性 α 受体阻断药是 • A．新斯的明 • B．酚妥拉明 • C．酚苄明 • D．甲氧明 • E．妥拉苏林 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻黏膜充血，选用的滴 鼻药是 • A．去甲肾上腺素 • B．肾上腺素 • C．异丙肾上腺素 • D．麻黄碱 • E．多巴胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.防治蛛网膜下腔或硬膜外麻醉引起的低血压应选 用 • A．异丙肾上腺素 • B．多巴胺 • C．麻黄碱 • D．肾上腺素 • E．去甲肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是 • A．与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物 后脱掉 • B．与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类 结合 • C．与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制 • D．与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用 • E．与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.下列用药过量易引起心动过速、心室颤动的药物 是 • A．间羟胺 • B．去甲肾上腺素 • C．麻黄碱 • D．肾上腺素 • E．多巴胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.能促进神经末梢递质释放，对中枢有兴奋作用的 拟肾上腺素药是 • A．异丙肾上腺素 • B．肾上腺素 • C．多巴胺 • D．麻黄碱 • E．去甲肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 51.激动突触前膜 α2 受体可引起 • A．腺体分泌 • B．支气管舒张 • C．血压升高 • D．去甲肾上腺素释放减少 • E．去甲肾上腺素释放增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 52.筒箭毒碱的骨骼肌松弛机制是 • A．竞争拮抗乙酰胆碱与 N2 受体结合 • B．促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 • C．抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱 • D．抑制胆碱酯酶 • E．中枢性肌松作用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 53.溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用 • A．去甲肾上腺素 • B．肾上腺素 • C．麻黄碱 • D．多巴胺 • E．地高辛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 54.胆碱能神经不包括 • A．运动神经 • B．全部副交感神经节前纤维 • C．全部交感神经节前纤维 • D．绝大部分交感神经节后纤维 • E．少部分支配汗腺的交感神经节后纤维 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 55.普萘洛尔的禁忌证没有下面哪一项 • A．心律失常 • B．心源性休克 • C．房室传导阻滞 • D．低血压 • E．支气管哮喘 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 56.麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是 • A．升压作用弱、持久，易引起耐受性 • B．作用较强、不持久，能兴奋中枢 • C．作用弱、维持时间短，有舒张平滑肌作用 • D．可口服给药，可避免发生耐受性及中枢兴奋 作用 • E．无血管扩张作用，维持时间长，无耐受性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 57.具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是 • A．间羟胺 • B．多巴胺 • C．去甲肾上腺素 • D．肾上腺素 • E．麻黄碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 58.去甲肾上腺素作用的主要消除方式是 • A．被单胺氧化酶所破坏 • B．被磷酸二酯酶破坏 • C．被胆碱酯酶破坏 • D．被氧位甲基转移酶破坏 • E．被神经末梢再摄取 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 59.合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是 • A．谷氨酸 • B．酪氨酸 • C．蛋氨酸 • D．赖氨酸 • E．丝氨酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 60.新斯的明最强的作用是 • A．膀胱逼尿肌兴奋 • B．心脏抑制 • C．腺体分泌增加 • D．骨骼肌兴奋 • E．胃肠平滑肌兴奋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 61.普萘洛尔不具有的作用是 • A．抑制肾素分泌 • B．呼吸道阻力增大 • C．抑制脂肪分解 • D．增加糖原分解 • E．心收缩力减弱，心率减慢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：